简介:目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的影响因素。方法观察首次动静脉造瘘的患者176例,每半年测定血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、全段甲状旁腺激素(iPTH)以及血浆纤维蛋白质(Fib)和血红蛋白(Hb)等项目1次。对其中122例最终因血栓形成导致内瘘失功的患者进行相关因素与动静脉内瘘寿命之间COX回归分析。结果动静脉内瘘血栓形成与原发病为糖尿病、ALB、CRP、Fib存在回归关系。结论糖尿病、CRP、Fib是动静脉内瘘血栓形成的危险因素,ALB是动静脉内瘘的保护因素。
简介:摘要目的探讨退热贴冷敷治疗动静脉内瘘使用过程中发生皮下血肿的临床效果.方法将动静脉内瘘使用时发生皮下血肿的维持性血液透析患者80例随机分为病例组、对照组,各40例.病例组拔针后24h内退热贴冷敷患处,对照组拔针后24内冰袋冷敷患处,24h后两组均用热毛巾热敷患处.观察两组患者皮下血肿完全消退时间、皮下血肿疼痛持续时间、血管硬化发生率、透析血流量之间的差异.结果病例组血肿消退时间、疼痛持续时间显著短于对照组,病例组血管硬化发生率、透析血流量的影响低于对照组.结论退热贴冷敷治疗动静脉内瘘处皮下血肿效果显著,值得临床推广.关键词退热贴;冷敷;皮下血肿中图分类号R472文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1508-02
简介:动静脉内瘘(Arteriovenousfistulas,AVF)具有方便、安全、长期通畅率高以及并发症少等优点,是维持性血液透析(maintenancehemod—ialysiS,MHD)患者首选的通路类型。由于动静脉内瘘在动静脉间建立了血液分流,它对于心血管系统的影响一直为。肾科医师关注。本文就AVF建立后短期血流动力学变化、长期心血管并发症包括左心室肥厚(1eftventricularhypertrophy,LVH)、心力衰竭(heartfailure,HF)尤其是高输出量心力衰竭、冠状动脉缺血、中心静脉狭窄及对心血管疾病死亡风险的影响做一综述。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)的早期护理干预应用价值;方法选择医院血透室接诊的110例慢性肾功能衰竭病人作为观察对象,对给予一般护理的患者作为对照组,在常规护理基础上给予护理干预的患者作为观察组,对比两组患者AVF平均使用时间、并发症发生率及满意度。结果观察组者AVF平均使用时间及护理工作满意度明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论对MHD患者AVF实施早期护理干预,能有效的预防并发症的发生,减少动静脉内瘘失功率,患者的生活质量及患者满意度也得到提高。
简介:摘要目的探讨红霉素软膏在动静脉内瘘扣眼穿刺前的短时应用效果,探寻最佳治疗措施。方法将2015年4月至2016年12月期间在我院血透室进行血液净化治疗的60例患者,随机分为研究组和对照组,分别为32例和28例;对照组患者在穿刺前清洁手臂,研究组患者当日穿刺前1~4小时清洁手臂,穿刺针眼痂附近均匀涂抹红霉素软膏,厚度适中,再用创可贴覆盖涂抹处。结果研究组患者出现刺激性除痂导致的发红、痂皮剥脱不顺利以及针眼处发生感染等不良反应发生率为6.25%明显低于对照组常规处理的发生率为46.43%,研究组的满意度为96.54%明显优于对照组的满意度为78.83%,两组数据的差异性较大(P<0.05)。结论在扣眼穿刺前短时使用红霉素软膏方便、快捷,费用低廉,为临床护士优选的除痂方法。
简介:摘要旨在探究循证护理在动静脉内瘘穿刺中的临床应用价值。方法选取我院2016年7月-2017年4月期间接收的维持血液透析患者110例作为本次的研究对象,按照随机分配的原则,分为对照组和观察组,每组均55例,对照组患者采取临床常规护理手段,观察组患者在此基础上进行循证护理干预治疗,对比两组患者在不同护理手段措施下的血流量达标率、一次穿刺成功率及动脉端皮下血肿发生率。结果对照组患者的血流达标率、一次穿刺成功率、动脉端皮下血肿发生率分别为87.27(48/55),85.45(47/55),7.27(4/55);观察组患者的血流达标率、一次穿刺成功率、动脉端皮下血肿发生率分别为98.18(54/55),96.36(53/55),1.81(2/55)。对照组患者的血流达标率、一次穿刺成功率、动脉端皮下血肿发生率各项指标均明显高于观察组患者,(P<0.05),差异有统计学意义。结论应用循证护理进行干预动静脉内瘘穿刺完成了传统护理向新兴护理模式的转变,运用循证护理不仅提高了患者一次穿刺成功率,而且规范操作,获得了患者及家属的一致好评,值得临床推广及应用。
简介:目的探寻血液透析理想的血管通路.方法对27例维持性血液透析患者实施了前臂动静脉端-侧内瘘术.结果手术均一期成功,无并发症出现,术后内瘘使用良好,满足了透析的需要.结论前臂远端动静脉端-侧内瘘是永久性血液净化通路的理想选择.
简介:摘要目的分析动静脉内瘘穿刺中钝针扣眼法的应用护理。方法2014年11月至2015年12月间,我院将52例血液透析患者通过随机分组的方式,分为治疗组和常规组,每组患者均为26例。常规组采用区域法穿刺治疗,而治疗组给予钝针扣眼法治疗。同时给予患者有针对性护理,对两组患者的最终效果进行评定。结果治疗组并发症发生率为7.69%(2/26);常规组并发症发生率为30.7%(8/26)。治疗组并发症明显低于常规组(P<0.05)。结论在对动静脉内瘘穿刺患者中采用钝针扣眼法能够有效的降低和减少患者的并发症,同时也减轻了患者的痛苦,给予患者良好的护理措施保证了穿刺的安全,可推广使用。
简介:摘要:目的:本文分析血管透析患者构建高位动静脉内瘘通路的循证护理体会。方法:随机选取我院2022年7月-2023年5月收录的42例采用高位动静脉内瘘维持血液透析患者作为研究对象,将患者按照计算机表法分为21例采取常规护理的对照组、21例采取循证护理的实验组,对比两组患者并发症发生率、护理满意度评分指标。结果:并发症发生率:实验组指标数值远在对照组之下,组间有统计学意义(P<0.05)。护理满意度评分:实验组指标数值明显高于对照组,组间有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析患者在高位动静脉内瘘中开展循证护理干预策略,可以有效降低并发症发生率,提高患者的护理满意度。