简介：

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简介：[ 摘要 ] 目的 探讨短期持续胰岛素输注治疗对初诊 2 型糖尿病的临床疗效及胰岛 β 细胞功能的影响。方法 选取 2017 年 4 月— 2019 年 4 月该院收治的 100 例初诊 2 型糖尿病患者，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组 50 例。对照组给予诺和锐联合地特胰岛素进行治疗，三餐前或餐后即刻皮下注射诺和锐 ;22 ： 00 皮下注射地特胰岛素。治疗组给予胰岛素泵持续性皮下输注诺和锐。均以 2 周为 1 个疗程。比较两组胰岛 β 细胞功能（ HOMAβ ）、胰岛素抵抗指数（ IRI ）、血糖、血脂、血糖达标时间及低血糖发生率。结果 治疗前后两组各项指标比较，差异有统计学意义（ P<0.05 ） ; 治疗后组间比较，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。结论 短期持续胰岛素输注可有效改善糖尿病患者胰岛功能，减轻胰岛素抵抗，降低血糖、血脂水平，促进血糖早期达标，且不增加低血糖的发生率，值得研究。 　　 [ 关键词 ] 短期持续胰岛素输注治疗 ; 初诊 2 型糖尿病 ; 临床疗效 ; 胰岛 β 细胞功能 ; 影响

简介：摘要目的分析七氟醚复合麻醉和异丙酚复合麻醉在老年髋关节置换患者术后短期认知功能中的应用效果。方法选择2017年3月-2018年4月我院接受的78例老年髋关节置换患者术患者作为案例，采用数字法进行分组，分别实施的是异丙酚复合麻醉和七氟醚复合麻醉，麻醉诱导后对结果分析。结果对比两组术前、术后24h、术后72h的MMSE评分，术前评分对比差异不明显，术后不同时间段的评分对比观察组的评分低。结论对老年髋关节置换术患者实施七氟醚复合麻醉方式，整体有重要的作用，能实现对脑组织的保护，避免脑组织损伤，能让患者尽快恢复，值得实施应用。

简介：摘要： 目的：本研究旨在探讨全身麻醉与蛛网膜下腔麻醉对老年下肢骨科手术患者术后短期认知功能的影响，为临床麻醉方式的选择提供依据。方法：两组患者均在术前接受相同的教育和心理准备，术中维持相同的气压和温度。术后给予相同的康复治疗和护理。分别于术前、术后24小时采用简易精神状态量表（MMSE）评估患者的认知功能，并记录评分。结果：术后24小时MMSE评分显著低于术前，E组术后24小时MMSE评分与术前比较差异无统计学意义。术后出现认知功能障碍（MMSE评分≤27分）的患者比例高于实验组（P<0.05）。结论：蛛网膜下腔麻醉对老年下肢骨科手术患者的术后短期认知功能影响较小，更适合于老年患者的麻醉选择。

简介：摘要目的在老年突发性耳聋患者治疗中使用巴曲酶，研究短期疗效。方法于2017年8月至2018年7月入组我院58例老年突发性耳聋患者，分组时符合数字表法，纳入实验组的29例患者行长春西汀联合巴曲酶治疗，纳入对照组的29例患者行长春西汀治疗。结果实验组患者治疗效果、血液流变学变化及纯音听阈测定值均明显更优于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。结论在老年突发性耳聋患者治疗中使用巴曲酶，短期疗效显著。

简介：摘要目的以急性饥饿状态下的小鼠为研究对象，研究短期绝食对免疫机能的影响。方法以成年C57BL/6小鼠作为实验对象，自由饮水，断绝饲料的供应，于绝食后第一天、第三天，对免疫机能的变化进行解析。结果在饥饿后第1天，IFN-r和IL-4在NKT细胞中产生的比例显著增加（P<0.05）；所有受检器官在饥饿后第1天和第3天，淋巴细胞数量均明显减少，特别是在饥饿的第3天，胸腺淋巴细胞的数量少于正常小鼠的10%（P<0.05）。在饥饿后第1天肝脏NK、NKT细胞毒性增强，在第3天就消失，认为细胞毒性的功能激活是由饥饿相关应激诱导的。结论短期绝食会增强机体的自然免疫功能。

简介：目的探讨短期集体心理治疗对神经症患者疗效的影响。方法采用心理剧回馈量表评估22例主角和21例配角在其治疗3mo后的获益程度，并比较主角和配角获益程度的差异。结果总获益量表中获益最明显的是情绪获益，主角的总获益量和情绪获益显著高于非主角参加者（P〈0．05），主角的再参加意愿和担任主角的意愿明显高于非主角参加者（P〈0．05）。结论短期集体心理治疗对神经症患者有明显的疗效。

简介：目的：观察Wright人工跖趾关节假体置换治疗终末期Freiberg病短期临床疗效。方法：选自2014年7月至2015年5月我科应用Wright人工关节假体行跖趾关节置换手术治疗终末期Freiberg病23例（24足），其中男8例（8足），女15例（16足），所有均为第2跖趾关节病变患者；患足病变分期采用Smillie分期评估，均为终末期，Smillie4期5足Smillie5期19足；采用Maryland评分系统对患者进行手术前和末次随访时进行疗效评价。随访时间12～15个月，平均13．5个月。结果：22例23足获得随访，术后跖趾关节处疼痛明显改善，畸形得意矫正，功能明显改善。术前Maryland评分平均为（73．18±16．81）分，术后末次随访时间Maryland评分平均为（92．81±3．42）分，术后与术前Maryland评分相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；术前第2跖趾关节背伸角度（10．4±2．2）°，第2跖趾关节跖屈（17．2±2．1）°术后患足第2跖趾背伸角度（30．6±1．2）°，第2跖趾关节跖屈（35．5±1．8）°，术前术后差异有统计学意义。结论：Wright人工跖趾关节置换术治疗终末期Freiberg病短期临床疗效满意，患足疼痛及功能均明显改善，Wright人工跖趾关节置换是治疗终末期Freiberg病不错选择。

简介：目的：探讨影响恶性梗阻性黄疸经皮肝穿胆道引流（PTBD）联合胆道支架置入术（PTBS）短期疗效的相关因素。方法：分析2004年6月—2009年6月经PTBD和PTBS治疗的恶性梗阻性黄疸患者107例,参照胆红素下降程度和术后30d内生存情况分为短期治疗有效（91例）和无效（16例）2组,应用卡方检验进行单因素分析,非条件Logistic进行多因素分析。结果：单因素分析显示患者年龄、性别、梗阻时间、梗阻部位、术前胆道感染和肝功能Child-Pugh评分、TBIL、HGB、Cr9个因素与恶性梗阻性黄疸介入治疗预后相关。多因素分析示术前胆道感染、肝功能Child-Pugh评分≥9分、Cr≥111μmol/L是恶性梗阻性黄疸介入治疗的高危因素。结论：术前胆道感染、肝功能Child-Pugh评分≥9分、Cr≥111μmol/L与恶性梗阻性黄疸短期预后关系密切,对梗阻性黄疸介入治疗的术前评估有重要参考意义。

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简介：摘要：目的：在心性休克治疗上使用去甲肾上腺素治疗后出现的效果进行对比分析。方法：在今年的1月份我们医院收治44例心源性休克的患者，我院将收治的患者作为此项目的分析研究对象。将收入的患者进行分组，每组各有患者22例，普通组采取常规治疗，而专家组对患者采取普通治疗的同时，再对患者使用去甲肾上腺素进行治疗，在治疗一段时间后再将两组的数据进行对比分析。结果：在治疗之前两组患者的心率差异不是很大，再治疗一段时间后将两组患者的心率频率进行对比。专家组在治疗中发现患者的心率恢复的比较快，心率正常，经过数据对比后发现数据是符合统计学的p

简介：摘要：目的 强化心理护理干预对短期多次伽马刀治疗患者的影响。方法 选取2018年6月~2020年6月间我院收治的进行伽马刀治疗的颅腔肿瘤患者80例，采取随机数字表法将80例患者分为对照组和研究组，每组均有40例，对照组采用术后常规护理法，研究组采用强化心理护理干预，采用治疗有效率表和两组患者治疗配合度表格了解患者对于强化心理护理干预法的使用效果。结果 对照组和研究组治疗有效率比较来看，采用心理护理干预组进行伽马刀架手术治疗的有效率明显较常规护理组有显著差异（p

简介：摘要：目的：以急性饥饿状态下的小鼠为研究对象，研究短期绝食对免疫机能的影响。方法：以成年 C57BL/6小鼠作为实验对象，自由饮水，断绝饲料的供应，于绝食后第一天、第三天，对免疫机能的变化进行解析。结果：在饥饿后第 1天， IFN-r和 IL-4在 NKT细胞中产生的比例显著增加（ P<0.05）；所有受检器官在饥饿后第 1天和第 3天，淋巴细胞数量均明显减少，特别是在饥饿的第 3天，胸腺淋巴细胞的数量少于正常小鼠的 10%（ P<0.05）。在饥饿后第 1天肝脏 NK、 NKT细胞毒性增强，在第 3天就消失，认为细胞毒性的功能激活是由饥饿相关应激诱导的。结论：短期绝食会增强机体的自然免疫功能。

简介：目的探讨金属对金属（MOM）混合固定型髋关节表面置换术（HRA）的近期疗效,分析手术技术要点。方法2004年10月至2008年6月,对52例（58髋）股骨头缺血性坏死、骨关节炎、髋关节发育不良、强直性脊柱炎患者行MOM-HRA。其中男32例,女20例;年龄16～65岁,平均42.6岁。手术方法按照K.De.Smet标准方法进行,术后对Harris评分、关节活动度和X线片进行随访。结果失访7例（8髋）,45例（50髋）获得随访,随访时间平均22个月（12～54个月）。术前平均Harris评分（37.0±1.2）分,术后22个月平均（93.0±1.0）分;术前屈髋度平均（25.3±1.6）°,术后22个月平均（105.0±1.8）°;术前外展度平均（18.8±0.8）°,术后22个月平均（40.6±1.0）°。评价：46髋优,3髋良,1髋差。无股骨颈骨折,无松动,无脱位,无感染,无翻修,1例异位骨化BrookerⅢ型。结论HRA具有保留股骨头骨量、术后关节活动度恢复快、近期结果好等优点,对于获得优良的术后结果,严格的患者选择和精确的手术技术至关重要。

简介：摘要目的研究比对老年骨科病患在手术时给予全麻或者硬膜外麻醉对病患短期认知功能的影响。方法选取2017年到2018年在我院骨科进行手术的老年病患66人，随机分为两组，各33人，手术前对一组的老年病患给予全麻，对二组的病患给予硬膜外麻醉，采用MMSE对老年病患进行术前术后的认知能力的测评，对比两个组的认知功能障碍的发生情况。结果在术前对两组病患进行了MMSE测评，一组病患MMSE量表评分为（29.42±4.75）分，二组MMSE量表评分为（28.88±3.14）分，两组评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；而在采取不同的麻醉措施进行骨科手术之后的6h、12h、24h，二组老年病患评分均比一组高，在术后的6h、12h测试中，二组的老年病患认知功能障碍发生率要低于一组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年骨科病患来说采取硬膜外麻醉在提高病患的认知功能、减小认知障碍发生率的效果要好于全麻。

简介：摘要：目的；制定泌尿外科短期留置导尿管患者的导尿管护理方案，并验证其安全性和有效性。方法；对留置导管护理相关主题进行文献检索和质量评价，总结生成14个综述指标；通过基线调查和障碍因素分析，制定干预措施并应用证据。结果；证据应用后，肾癌术后患者留置导尿管时间及住院时间显著缩短(均P<0．01)；肾结石／输尿管结石术后患者住院时间显著缩短(P<0．05)；患者导尿管相关性尿路感染率、跌倒发生率及导尿管重置率均为0；护士在导尿管固定、接触不同患者更换手套、尿标本正确留取、集尿袋正确放置和及时倾倒、导尿管清洁及尽早拔除的依从性显著提高(均P<0．01)；护士导尿管护理知识水平显著提高(P<0．01)。同时，本研究将更新导尿管护理常规。结论；基于最佳证据制定的短期留置导尿管护理方案，可缩短患者留置导尿管时间及住院时间，提高护士执行依从性，规范护士行为。

简介：【摘要】目的 探讨影响缺血性脑卒中复发的危险因素并建立Cox比例风险回归模型。方法 本研究采用前瞻性队列研究设计，选取120例连续性初发缺血性脑卒中患者，均为我院2022年7月至2024年2月收入，记录患者入院6 h内首次血压测量值及入院72 h内首次实验室检查结果，根据患者随访复发情况，应用 Kaplan-Meier 法进行复发率分析，应用Cox比例风险回归模型对影响患者复发的危险因素进行单因素和多因素分析，建立复发模型。结果 未复发90例，复发30例，经COX回归分析显示，高血压、糖尿病、吸烟史、Essen卒中风险评分量表（ESRS）评分≥3分是增加缺血性脑卒中短期复发风险的相关因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素非条件回归分析显示，高血压、糖尿病、吸烟史、ESRS评分≥3分是增加缺血性脑卒中短期复发风险主要危险因素。结论 高血压、糖尿病、吸烟史、ESRS评分≥3分是增加缺血性脑卒中短期复发风险主要危险因素。

简介：【摘要】 目的 探究加味甘麦大枣汤治疗骨科术后失眠的短期疗效。方法 选取2021年1月-2022年7月我院收治的120例骨科术后失眠患者，随机分为实验组（加味甘麦大枣汤治疗）、对照组（右佐匹克隆片治疗）、空白组（不使用治疗药物），各40例。对比3组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、睡眠障碍量表（SDRS）、汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分；对比实验组与对照组的不良反应。结果 治疗1周，实验组、对照组的PSQI及SDRS评分、HAMD-17评分、HAMA评分均低于治疗前，且实验组较低（P＜0.05）。实验组的不良反应较对照组少（P＜0.05）。结论  相较右佐匹克隆片，加味甘麦大枣汤治疗骨科术后失眠可改善其睡眠质量、抑郁与焦虑情绪，且不良反应较少，安全性高。

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