简介：摘要目的探讨全身麻醉、单侧腰部麻醉对老年病人髋关节置换术的麻醉效果。方法选取2016年8月-2017年2月我院骨科进行髋关节置换术的64例老年患者，随机分为全身麻醉组和单侧腰部麻醉组，每组32例，记录两组麻醉起效时间、完全阻滞时间，比较两组麻醉效果。结果单侧腰部麻醉组的麻醉起效时间、完全阻滞时间均短于全身麻醉组，差异有统计学意义（P＜0.05）。单侧腰部麻醉组的麻醉效果强于全身麻醉组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单侧腰部麻醉的麻醉效果强于全身麻醉，且单侧腰部麻醉起效快，完全阻滞时间长，在临床工作中可大力推广。

简介：摘要目的探究单侧腰部麻醉与全麻对老年髋关节置换术患者应激反应的影响。方法选取在本院进行髋关节置换术的老年患者84例，按麻醉方式不同分为两组。对照组实施单侧腰部麻醉，观察组实施全麻。对比两组患者各时间点脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）情况。结果两组患者均顺利完成手术，且麻醉效果良好，T2时两组患者的HR、MAP均降低，但差异不显著（P＞0.05），T3时观察组患者的SpO2明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论单侧腰部麻醉与全麻对老年髋关节置换术患者均有良好的麻醉效果，但给予患者轻比重布比卡因单侧腰部麻醉，能有效降低患者的应激反应，有助于患者预后恢复。

简介：摘要目的研究分析后侧位内、外括约肌联合切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法此次研究的对象是选取我院2015年2月～2017年2月收治的66例陈旧性肛裂患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为两组，对照组患者采取侧位或后位切扩术治疗，观察组患者给予后侧位内、外括约肌联合切断术治疗，对两组治疗效果及并发症情况进行比较。结果观察组痊愈率94.44%，感染发生率5.56%，对照组痊愈率80.00%，感染发生率为20%，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。结论相比侧位或后位切扩术，后侧位内、外括约肌联合切断术治愈率高，并发症少，可作为陈旧性肛裂治疗的重要手段。

简介：摘要目的分析双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取48例重型颅脑损伤患者，以计算机表法分为分析组和对照组各24例，对照组采用双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术，分析组采用双侧标准外伤大骨瓣开颅术，比较两组患者手术时间，术后一周颅内压，以及患者临床效果。结果经过各自治疗后，选择双侧标准外伤大骨瓣开颅术的分析组患者在手术时间和术后一周颅内压方面，均优于选择双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术的对照组，组间相差较大，数据在统计学上均有参考意义（P<0.05）；分析组患者在临床总有效率方面，具体为87.50%（21/24），明显高于选择双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术的对照组的62.50%（15/24），组间相差较大，数据在统计学上均有参考意义（P<0.05）。结论在手术治疗重型颅脑损伤时，双侧标准外伤大骨瓣开颅术可有效提高临床效果，缩短手术时间，同时可降低患者术后颅内压，可以被推广应用。

简介：摘要目的分析机械取栓术治疗急性大脑动脉闭塞病人的护理措施与临床效果。方法选出本科室收治的64例急性大脑动脉闭塞病人，均行机械取栓术治疗，按照围手术期护理模式的差异将其分为常规组与综合组，均为32例，常规组实行常规护理，综合组实行综合护理，对比两组病人的护理效果。结果常规组的总有效率是81.25%，综合组是93.75%，综合组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）；对比两组病人护理后的ADL、FMA评分，综合组均高于常规组，差异显著（P<0.05）。结论机械取栓术治疗急性大脑动脉闭塞病人的综合护理实行效果显著，可明显提升临床疗效，增强病人的日常生活能力与运动功能，值得推荐。

简介：摘要目的研究剖宫产瘢痕妊娠运用子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗的基本情况。方法此次研究所选择的基本对象为2016年1月-2017年1月来我院治疗剖宫产瘢痕妊娠的女性病患，共有87例，现对其临床资料给予回顾性的分析，其中有44例选择子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠（A组），有43例选择宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠（B组），比较两组孕产妇的治疗情况。结果A组病患血β-hCG值降低至正常范围所需要的时间、住院时间、月经恢复正常时间均低于B组，数据有较大的差异，统计学有对比意义P＜0.05。结论对于剖宫产瘢痕妊娠的孕产妇使用子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术加以治疗能有效降低并发症的产生率，术后恢复迅速，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨子宫动脉栓塞术（uterinearteryembolization，UAE）治疗症状性子宫肌瘤的临床效果。方法回顾性分析了我院47例症状性子宫肌瘤的患者行子宫动脉造影，并以Embosphere微粒为主的栓塞材料对主要是双侧子宫动脉进行栓塞治疗的疗效。结果术后3、6、12个月复查，肌瘤体积分别较前缩小33%、51%和65%；术后腹痛及盆腔压迫症状缓解、月经增多症状明显改善；术后患者血红蛋白（hemoglobin，Hb）浓度由术前的（75.1±10.3）g／L恢复至（103.7±11.5）g／L，手术前后对比有统计学意义（P<0.01）。结论子宫肌瘤采取经子宫动脉栓塞治疗疗效确切、创伤小，是一种值得推广的的微创治疗方法。

简介：摘要目的讨论分析动脉穿刺置管在超声引导下的临床麻醉应用。方法选取2017年7月~2018年6月本院需要进行动脉穿刺置管的96例患者作为本次研究对象，将患者随机分成对照组（传统触摸法实行手桡动脉穿刺置管）以及研究组（超声引导下动脉穿刺置管），平均每组患者48例，对比两组患者的置管成功率以及不良反应发生情况。结果经过对两组患者进行观察，观察组患者的置管成功率97.91%显著优于对照组患者的置管成功率87.5%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。经过对两组患者进行分析和比较，两组患者主要不良事件为血管痉挛以及血肿，对照组患者的不良事件发生率33.33%显著高于观察组患者的不良事件发生率10.41%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论患者采取采取超声引导下动脉穿刺置管能够有效的提高置管成功率，减少不良反应的发生，在临床麻醉上值得大力推广和应用。

简介：摘要目的探讨针灸中药推拿治疗椎动脉型颈椎病的应用效果。方法选择2015年11月-2017年11月期间我院收治的椎动脉型颈椎病患者60例为研究对象，均分为两组，对照组应用中药治疗，观察组在对照组的基础上应用针灸推拿治疗，对比两组治疗情况。结果治疗后，两组的基底动脉收缩期平均血流速度、右侧椎动脉收缩期平均血流速度、左侧椎动脉收缩期平均血流速度高于治疗前，观察组高于对照组，观察组的总有效率高于对照组。结论针灸中药推拿治疗椎动脉型颈椎病的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

简介：摘要目的总结主动脉夹层的急诊诊治特征与产生误诊的原因，减少病死率与伤残率，提高临床诊断率。方法选取我院在以往六年之内所接诊的主动脉夹层患者资料100例实施回顾性分析，总结并且分析主动脉夹层患者的临床表现症状与产生误诊的原因。结果100例患者的临床表现症状不相类似，其中75例患者首发症状为典型持续撕裂样疼痛，15例患者疼痛症状不具有典型性，10例患者首发症状为神经反应，100例患者全部接受影像学检查，其中60例患者得到及时确诊，40例患者因为临床表现比较复杂，没有得到及时的确诊，早期误诊率为40.0%，40例误诊患者中12例误诊为急性冠脉综合征，8例误诊为胰腺炎或是急性胃肠炎，8例误诊为脑梗死，4例误诊为胸膜炎或肺栓塞，4例误诊为消化道出血或是失血性休克，2例误诊为胆结石，2例误诊为肾结石。结论临床中主动脉夹层患者的表现症状相对比较复杂，非常容易出现早期急诊误诊现象，所以临床中需要提高警惕，利用多种手段及早确诊，从而及早控制患者病情，及时开展支架介入手术治疗或是转送上级医院，降低伤残率和病死率。

简介：摘要目的探讨子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血的疗效。方法采取2016年3月到2018年1月在我院治疗的30名产后大出血的产妇，告知其家属疗法，并进行随机分组。研究组为15例患者，采取子宫动脉栓塞作为治疗方法，对照组为15例患者，采取髂内动脉栓塞进行治疗，观察分析两组的治疗效果。结果治疗组在插管成功率以及阴道无出血率时间皆优于对照组，组间数据比较其差异具有统计学意义（p<0.05），且两组患者术后并无并发症。结论在使用子宫动脉栓塞术进行妇产科大出血临床实验中，其综合疗效的确优于其他治疗方式，值得推荐于临床实践中。

简介：摘要目的对比颅内动脉瘤诊断中应用CTA（X线计算机体层摄影血管成像）与MRA（磁共振血管成像）的诊断价值。方法回顾性分析我院在2015年7月－2017年6月期间我院收治的颅内动脉瘤患者205例，所有患者入院后均行CTA与MRA检查，以数字造影（DSA）和动脉瘤夹闭术为标准，分析CTA和MRA对颅内动脉瘤的诊断价值。结果CTA对动脉血管瘤的检出率高于MRA，P＜0.05；两种检查方式对动脉血流的形态检查结果差异不显著，P＞0.05。结论。CTA与MRA均可较好的显示颅内动脉瘤血管形态，具有较好的检出率，而CTA的检出率更高。

简介：摘要目的分析在脑梗患者的颈部动脉斑块诊断中，彩色多普勒超声诊断的效果。方法选择我院在2016年10月至2017年8月收治的105例脑梗患者为主要对象，给予所有患者彩色多普勒超声诊断，观察患者的颈部动脉斑块分型。结果所有患者均检出颈部动脉斑块，且Ⅰ型与Ⅳ型患者相对较多。结论在脑梗患者的临床诊断中，彩色多普勒超声诊断可以有效诊出患者的颈部动脉斑块，该诊断方式的应用效果较好，值得在临床中推广。

简介：摘要目的研究分析脑动脉瘤患者围手术期的临床护理措施。方法此次研究的对象是选取于2015年8月～2017年6月期间在我院接受手术治疗的脑动脉瘤患者63例，将其临床资料进行回顾性分析，并将患者随机分为对照组（29例）和观察组（34例）进行对照研究，观察常规护理和围手术期护理的效果并进行比较。结果观察组患者的恢复良好率为79.4%，显著高于对照组患者的55.2%；同时观察组患者的并发症发生率、植物生存率以及死亡率分别为20.6%、3.7%以及0.0%，均显著低于对照组患者的48.3%、13.8%和10.3%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论脑动脉瘤患者采用围手术期护理的效果确切，能够使患者的预后效果得到显著的改善，对降低术后并发症发生率以及死亡率具有十分重要的作用。

简介：CT血管造影(CTangiography,CTA)又名螺旋CT血管造影(helicalCTangiographv,HCTA)或三维CT血管造影(3D-CTA),是一项新的微创神经影像学技术,其通过静脉快速注射对比剂,采用螺旋CT或多排螺旋CT对颅脑进行连续薄层容积扫描,并由计算机对图像进行处理,可快速、无创伤地显示脑血管的三维立体结构.CTA对颅内动脉瘤的诊断及术前评估有很高价值,近年受到广泛重视和应用,本文对CTA在颅内动脉瘤诊治中的作用作一综述.

简介：近年应用彩色多普勒超声设备早期诊断肠系膜上动脉（superiormesentericartery，SMA）狭窄或闭塞疾病已逐渐引起重视。同时，利用肠系膜上动脉血流信息评价肠道及其他疾病也在临床上得到有效应用，本文将相关内容综述如下。

简介：摘要总结了219例冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变患者PCI术后护理经验，包括一般护理、心理护理和专科护理。结果208例在CCU监护1天，8例使用主动脉内球囊反搏辅助治疗在CCU监护2天，3例术后发生心包填塞在CCU监护3天，病情稳定后顺利转入心内科病房。术后无1例患者发生护理并发症。认为术后在CCU进行严密监测、细致病情观察和高质量的护理，可以缩短患者在CCU的时间，减少术后并发症，减轻患者心理和经济负担，提高患者满意度。

简介：无痛性主动脉夹层很容易误诊，我科诊断2例无痛性主动脉夹层，分析报告如下。1病历摘要例1：男，67岁。因头晕、一过性意识丧失30min入急诊科。患者在工作时突然出现头晕、意识丧失，伴小便失禁，约2min后清醒。平素体健，否认高血压、冠心病、糖尿病病史。初步查体：BP70／50mmHg，神志清楚，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR52次／min，律齐，心前区未闻杂音，四肢湿冷，神经系统查体未见异常。心电图示窦性心动过缓。初步诊断：晕厥待查，

简介：摘要目的探讨维持性血液透析（MHD）患者并发肺动脉高压（PAH）的发病率，并分析其相关危险因素。方法选取2015年7月至2017年1月在我院血液净化中心MHD患者86例（均以动静脉内瘘为血管通路），依据超声心动图检查明确有无PAH，将患者分为PAH组和nPAH组，比较两组患者的临床资料，实验室指标及超声心动图检查。结果86例MHD患者中合并肺动脉高压者有36例，发生率为41.86%；两组患者性别和年龄比较无明显差别（p>0.05）；PAH组较nPAH组患者透析龄长，透析间期体重增加明显，血红蛋白水平更低，差异有统计学意义（p＜0.05）；而两组患者的白蛋白（ALB）及甲状旁腺激素激素（iPTH）水平差异不大（p>0.05）；与nPAH组比较，PAH组患者心脏超声提示左房内径，左室舒张末内径、主肺动脉内径以及瓣膜钙化比例均增高，而左室射血分数降低，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论1、PAH在MHD患者中发生率较高；2、透龄长、慢性容量负荷过重、贫血以及左心舒缩功能障碍可能是MHD患者并发PAH的相关危险因素。临床上应及早发现和干预。

简介：摘要目的研究分析肺癌支气管动脉灌注化疗（BAI）的临床效果。方法对32例经CT检查及病理证实的肺癌患者通过seldinger方法，经皮穿刺股动脉进行支气管动脉造影（BAG），分析肿瘤的供血情况、肺癌的支气管动脉造影（BAG）表现，同时采用卡铂、顺铂、阿霉素、丝裂霉素及长春新碱等（通常选用3种以上的药物联合）进行支气管动脉灌注化疗（BAI），并观察其疗效。结果临床症状有不同程度改善完全缓解的6例，部分缓解20例，稳定的4例，恶化的2例。肿瘤大小的改变32例中显示24例病灶缩小，2例肿块消失，4例肿块无明显改变，2例肿块显示增大。结论如果肺癌患者失去手术机会，支气管动脉灌注化疗（BAI）是最有效的治疗方法。