简介：摘要脑卒中是临床上常见的危急重症，不仅可对患者的神经功能造成损伤，严重者甚至可能会危及生命安全。脑卒中后肩手综合征是指由于脑卒中继发的以手部突然浮肿和肩关节疼痛为主的一组临床综合征，并且可出现手功能障碍，严重影响康复锻炼进程和生活质量。脑卒中后肩手综合征患者常采用中医治疗，其中针灸疗法效果确切，且应用广泛。本文特对脑卒中后肩手综合征患者的针灸治疗临床研究进行总结评述，以期为其临床推广应用提供系统化的参考。

简介：摘要目的研究并探讨合并胸腰段脊柱损伤的多发骨折临床治疗方法。方法此次研究的对象是选取2014年3月-2016年4月笔者所在医院收治的合并胸腰段脊柱损伤的多发骨折而需要手术治疗的患者68例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为前路手术组和后路手术组，每组34例，采用ISS评分方法对患者损伤程度进行评定，并根据患者损伤程度分别采用一期肢体手术、四肢手术内固定；一期肢体手术，二期脊柱手术；先脊柱手术，二期肢体手术等；术后随访，采用ASIA运动功能评定标准对患者神经功能恢复结果进行术前、术后评定。结果术后6周前路手术患者的伤锥高度、运动评分、Cobb角等方面明显优于后路手术组，两组差异有统计学意义（P<0.05）；所有患者骨折均获愈合，愈合时间为12～46周，平均（18.22±2.30）周。结论对于合并胸腰段脊柱损伤的多发骨折治疗方案的确定，应根据患者损伤程度和病情来选择不同的治疗方法，不能一味界定固定的手术治疗方法。

简介：摘要目的探讨分析微创钻孔引流术治疗颅脑损伤硬膜外血肿的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的颅脑损伤硬膜外血肿患者116例，随机分为观察组和对照组两组，每组58例，观察组采用微创钻孔引流术治疗，对照组采用骨瓣开颅术清除血肿，比较两组血肿清除率、血肿清除时间、手术时间、住院时间。结果两组血肿清除率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组再出血率及活动性出血率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血肿清除时间及住院时间显著多于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创钻孔引流术治疗颅脑损伤硬膜外血肿，手术时间短、患者术后恢复快、术后并发症少，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的研究分析急诊重度脑颅损伤患者采用优质护理的效果。方法此次研究的对象是选择2015年4月～2017年12月之间我院收治的急诊重度颅脑损伤患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，每组各40例，对照组在急救过程中实施常规急救护理，对照组以此为基础开展优质护理，对两组患者的抢救情况、对护理服务的满意度、处置速度和基础护理合格率进行观察和比较。结果对照组的抢救成功率、护理满意度评分、基础护理合格率低于观察组，死亡率、处置速度高于观察组，差异均显著，P<0.05，具有统计学意义。结论对急诊重度颅脑损伤患者进行优质护理，可以有效利用抢救时间，使患者的死亡率降低，抢救成功率提高，患者与其家属更满意护理工作，值得推广。

简介：摘要目的探讨早期康复介入对膝关节损伤治疗效果的临床影响。方法选取本院收治的60例膝关节损伤患者，按数字表随机分为2组，各组30例，两组术后给予药物治疗、卧床休息等常规治疗，观察组早期开展系统化康复干预。分别于治疗前及术后3个月时，用膝关节功能评价表评定两组膝关节功能改善情况。结果观察组膝关节功能改善程度较对照组，均优于后者（P＜0.05）；水肿发生率低于对照组（6.67%vs20.0%，P＜0.05）。结论针对膝关节损伤患者，通过早期康复介入治疗，可显著改善其损伤情况，临床应用价值高。

简介：摘要目的探讨内侧皮质损伤对老年股骨粗隆间骨折术后疗效的影响。方法研究时段选取为2015年5月-2018年7月，研究对象确定为此期间在我院接受手术治疗且合并内侧皮质损伤的老年股骨粗隆骨折患者，共选择92例，对入选患者进行随机编号，按照术中内侧皮质损伤是否修复进行分组，分为修复组（41例）和未修复组（51例），观察对比两组患者颈干角度丢失情况、愈合时间、负重时间和髋关节功能恢复情况。结果与未修复组相比，修复组患者术后颈干角丢失度较小，骨折愈合时间和完全负重时间较早，P＜0.05；修复组患者Harris评分优良率为90.24%，与未修复组68.63%相比较高，P＜0.05。结论就老年股骨粗隆骨折患者而言，若内侧皮质损伤得以修复，则其骨折稳定性更为理想，骨折愈合较快，术后更为安全，利于髋关节功能恢复。

简介：摘要目的研讨急性运动性踝关节损伤患者接受温针灸与中药外敷治疗的临床价值。方法随机将50例急性运动性踝关节损伤患者划入两组进行实验，Ⅰ组接受电针治疗，Ⅱ组接受温针灸与中药外敷治疗，观察评估两组的踝关节恢复情况。结果Ⅱ组相对Ⅰ组在施治效果上显著提升，总有效率达到96.0%，比较有统计学意义（P＜0.05）。两组施治前接受VAS评测，评测值差异无统计学意义（P＞0.05）；施治后第1周、第4周，Ⅱ组相对Ⅰ组在VAS评测结果上均显著降低，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性运动性踝关节损伤患者实施温针灸与中药外敷治疗是一种可行疗法，能够优化整体施治效果，并有效缓解患者的关节疼痛等症状，值得推荐。

简介：摘要目的研究损伤控制理念在重症高处坠落伤急诊救治中的应用价值。方法以2017年1月-2018年4月本院接诊的重症高处坠落伤病患54例为研究对象，利用奇偶数字分组法进行分组实验组和对照组各27例。实验组急诊救治中应用损伤控制理念，对照组实行常规救治。分析两组凝血酶原时间等指标的改善情况，并对其作出比较。结果实验组的体温、狼疮抗凝物质和PH值明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的凝血酶原时间为（11.3±0.3）s，明显比对照组的（16.1±1.5）s短，组间差异显著（P＜0.05）。结论于重症高处坠落伤病患的急诊救治工作当中合理运用损伤控制理念，有助于提高患者的救治效果，促进生命体征改善。

简介：摘要目的更进一步对高频彩色超声在肌肉软组织损伤鉴别诊断中的应用价值进行评价。方法择取过去两年（2015.7-2017.7）于我院影像科接受高频彩色超声检查的630例肌肉损伤患者进行回顾分析。对所有研究对象均取我院现有的AlokaSSDProsoundα10、α7型高频彩色多普勒超声诊断仪进行多角度、多切面的全方位检查，并对该仪器在肌肉挫伤、肌疝、血肿以及肌肉断裂等肌肉软组织损伤病症方面的诊断准确度、灵敏度以及特异度等指标进行算，进而评价高频彩色超声在肌肉软组织损伤诊断方面的临床价值。结果实施高频彩色超声诊断的肌肉软组织损伤中，肌肉断裂的特异度、灵敏度以及准确度分别为98.5%、89.1%、97.1%；肌肉挫伤的特异度、灵敏度以及准确度分别为92.1%、91.4%、91.7%；肌疝特异度、灵敏度以及准确度分别为100%、84.6%、98.7%；而血肿上述三项指标也分别达98.2%、87.1%、94.9%。结论对于肌肉软组织损伤实施高频彩色超声诊断鉴别不仅各类型损伤的特异度、灵敏度高，而且诊断准确度佳，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析骨科损伤控制在严重盆骨骨折治疗中的临床应用效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年10月到2015年10月间收治的严重盆骨骨折患者50例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机分类的方式，将其分为实验组以及对照组，即实验组25例患者，对照组25例患者。对照组的25例患者采用常规方式进行治疗，而对实验组的25例患者行骨科损伤控制方式，将2组患者的治疗效果进行对比。结果实验组的治疗效果要明显优于对照组，两者之间的差异有统计学意义，即P<0.05。结论在严重骨盆骨折治疗中采用骨科损伤控制的方式进行治疗，有显著效果，值得推广。

简介：摘要目的分析探究血液净化方式对防治脓毒症致急性肾损伤患者所产生的影响。方法选取我院2014年3月至2018年3月期间收治的60例脓毒症致急性肾损伤患者参与研究，患者均给予血液净化方法进行治疗，其中30例用CRRT进行治疗的患者为试验组，另外30例采用IHD进行治疗的患者为参照组，分析两组患者采用不同方式治疗之后，不同血液净化方式对患者所产生的影响。结果试验组死亡率为23.3%（7/30），参照组死亡率为36.7%（11/30），死亡率与参照组比较差异无统计学意义（P>0.05），试验组肾功能恢复率为56.7%（17/30），参照组肾功能恢复率为30%（9/30），（2分别为1.2695，4.3439，P分别为0.2597，0.0371），试验组肾功能恢复率高于参照组，差异显著（P<0.05）。两组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分期患者采用连续性和间歇性血液净化方式进行治疗，均能够产生一定的治疗效果，但是Ⅰ级分期患者的治疗效果要更好，差异显著（P<0.05）。结论对于脓毒症致急性肾损伤患者而言，CRRT比IHD所起到的治疗效果要更好。

简介：摘要目的分析重型颅脑损伤患者气管切开术后综合护理作用。方法将2014年7月至2018年5月我院收治的48例重型颅脑损伤患者作为研究对象，随机将其分成两组，一组采用常规的护理措施，为常规组，一组采用综合护理，为干预组，比较两组患者的护理效果。结果干预组患者各项观察指标均优于常规组（P＜0.05）。结论综合护理可有效减少重型颅脑损伤患者气管切开术后并发症，加快患者康复，缩短其住院时间，临床应用价值较高。

简介：摘要目的对针灸治疗脊髓损伤后不同类型神经源性膀胱的疗效。方法选取我院在2016年3月—2017年3月收治的72例脊髓损伤患者作为研究的对象，进一步以不同类型神经源性膀胱分为两组，甲组33例为逼尿肌反射亢进，乙组39例为逼尿肌无反射，均采取针灸方法治疗，进一步分析评价针灸治疗的效果。结果两组治疗后与治疗前相比，残余尿量、最大逼尿肌压、最大尿流速以及24h排尿次数四项指标均明显优于治疗前（P＜0.05）。结论针灸治疗脊髓损伤后不同类型神经源性膀胱的疗效明显，能够改善患者的临床症状及尿量动力学指标水平，进一步提高临床疗效；因此，值得采纳及应用。

简介：摘要目的探讨复元活血汤治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2015年12月至2016年12月在我院接受治疗的60例无神经损伤胸腰椎骨折患者进行研究，将所有患者随机分为实验组以及对照组，每组30例，对照组予以新清宁胶囊治疗，实验组予以复元活血汤治疗，实验结束后，对两组患者治疗前后血钾浓度以及不良反应发生率进行比较分析。结果实验组患者血钾浓度以及不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论复元活血汤治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效显著，安全性较高，不良反应较少，可有效降低血钾浓度，值得临床推广应用。

简介：摘要儿童发生脑缺血性疾病的临床表现与成人有较大差异，儿童受伤之后会迅速出现较多轻微外伤和梗死症状，其中大面积梗死较少，多发生与基底核区，以小梗死或腔隙性梗死为主，并且大多意识障碍不明显，多为枕骨、仰面摔伤。在诊断时，排除外脑挫伤和外伤史之外，结合CT/MRI便可确诊。临床上治疗小儿脑损伤后脑缺血性疾病大多采用抗凝、小剂量脱水、神经营养剂、解除血管痉挛、扩容等方法进行保守治疗，并且预后情况良好。

简介：摘要目的探析颈椎管狭窄并颈椎损伤的术后护理措施及临床价值。方法研究时间2016年10月至2017年12月，研究对象66例在我院进行治疗的颈椎管狭窄并颈椎损伤患者，采用随机数字表法分为参照组（n=33）和观察组（n=33），参照组给予常规基础干预，观察组则实施术后护理干预措施，观察其临床效果。结果观察组患者并发症发生几率与参照组相比较低（P＜0.05）。结论针对颈椎管狭窄并颈椎损伤患者应用术后护理干预措施具有一定的临床优势，可降低尿潴留、肠道功能紊乱等并发症发生几率，提高患者的生活质量，推广应用价值较高。

简介：我院从1991年至今共收治因臀部肌注位置不当或药物剂量过大，造成小儿胫腓肌神经损伤16例，均采用药物酒火疗法加针灸治疗屡获良效。现报告如下。

简介：摘要目的探讨椎弓根内固定治疗术在胸腰段脊柱损伤治疗中的应用效果。方法收集2014年1月至2016年12月我院收治的胸腰段脊柱损伤患者32例，所有患者均接受椎弓根内固定治疗术进行治疗，比较治疗前后脊柱后突Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率、疼痛程度和生活质量，并总结患者一般手术情况和术后恢复情况。结果治疗后患者的脊柱后突Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率、疼痛程度和生活质量均明显优于治疗前，P<0.05；本组32例患者，手术时间80~120min，平均时间95.29±7.18min，术中出血量100~300mL，平均出血量129.58±21.64mL，术后患者的神经功能均恢复至E级。结论椎弓根内固定治疗术可有效提高胸腰段脊柱损伤的治疗效果，对于提高患者的生活质量具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析人工关节置换术治疗手部关节损伤的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年9月-2016年9月来本院骨科就诊的34例手部关节损伤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照治疗方案的不同分为观察组和对照组，其中观察组17例采取人工关节置换术方案进行治疗，对照组17例采取微型自攻空心螺钉术进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果及手术情况。结果观察组临床治疗效果总有效率为88.24%（15/17），对照组为64.71%（11/17），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组手术用时、住院天数、出血量与对照组比较差异均无统计学意义（P<0.05），但恢复时间显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于手部关节损伤患者应用人工关节置换术方案进行治疗，不仅有利于增加治疗效果，而且可以减少患者的创伤和痛苦，提高其术后关节功能的恢复，效果显著，值得借鉴推广。

简介：摘要目的研究下颌骨骨折并发下牙槽神经损伤相关影响因素和特点，总结临床诊治经验。方法回顾性分析40例下颌骨骨折并发下牙槽神经损伤患者的临床资料，对患者的一般临床资料、并发下牙槽神经损伤相关影响因素、诊治经过、神经感觉功能检查结果进行统计分析。结果年龄（r=-0.352）、术前骨折移位（r=-0.578）及加强内固定治疗（r=-1.468）与并发下牙槽神经损伤具有相关性。所有患者下牙槽神经功能均在1年内恢复。结论下颌骨骨折患者年龄大，骨折移位大和加强内固定治疗易导致下牙槽神经损伤，使下唇感觉功能异常，应早期预防、早期诊断、早期治疗。