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  • 简介:目的观察针刺治疗中风偏瘫疗效。方法将66例患者随机分为治疗组34例采用复合针刺法(体针加头针)治疗,对照组32例仅采用体针治疗。结果治疗组偏瘫上肢总有效率为94.1%,对照组则为71.9%,经χ^2检验,两者差异有统计学意义(χ^2=10.88,P=0.002)。治疗组偏瘫下肢总有效率为97.1%,对照组只有81.3%,两者差异也有统计学意义(χ^2=8.99,P=O.003)。结论采用头针体针复合针刺法治疗中风偏瘫临床效果更显著。

  • 标签: 中风 偏瘫 头针 针灸疗法
  • 简介:目的研究老年患者吸入性肺炎发病高危因素,临床特点,为临床治疗吸入性肺炎提供依据。方法收集入住我院120例老年患者,每3个月随访1次,随访12个月(2014年4月1日-2015年4月1日),记录患者基本病史资料以及肺炎发生情况。应用EpiData3.1软件建立数据库,采用SPSS18.0软件对吸入性肺炎发生危险因素进行单因素和Logistic多因素回归分析。结果本次前瞻性调查研究中16例失访,实际随访104例。单因素卡方检验表明,吸入性肺炎发生与既往吸入性肺炎史,误吸、胃管留置、慢性阻塞性肺疾病、脑血管疾病、镇静药物、抑酸药物、ACEI类药物等因素有关系(P〈0.05)。Logistic回归分析显示,胃管留置(OR=4.376,P=0.049),误吸(OR=4.192,P=0.048),慢性阻塞性肺疾病(OR=6.264,P=0.009),脑血管疾病(OR=3.362,P=0.023),镇静药物(OR=27.255.P=0.012)是吸入性肺炎发生危险因素,ACEI类药物(OR=0.096,P=0.001)是吸入性肺炎发生保护因素。患者发生肺炎时主要并发症有呼吸衰竭,慢性肾功能不全急性加重,心力衰竭,意识障碍。结论本次前瞻性随访表明(1)老年吸入性肺炎高危人群吸入性肺炎发病率高,容易反复感染;(2)留置胃管、误吸、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、镇静药物是吸入性肺炎危险因素,ACEI类药物是吸入性肺炎发生保护因素;(3)患者发生肺炎时主要并发症有呼吸衰竭、慢性肾功能不全急性加重、心力衰竭、意识障碍。

  • 标签: 吸入性肺炎 老年患者 高危因素 临床特点
  • 简介:目的分析早发生(EOLC:年龄≤50岁)和晚发生(LOLC:年龄≥70岁)非小细胞肺癌病人临床特点,表皮生长因子受体(EGFR)、肿瘤血管生成因子(VEGF)、P21、P53、CerbB2表达状况以及与发生早晚相关性。方法采用病例平行对照研究分析2005年6月~9月初治术前评估可完全手术切除原发性非小细胞肺癌中早发生48例晚发生52例临床特点,分子生物学表达状况,统计方法为卡方及t检验和Logistic逐步回归分析。结果LOLC和EOLC中从不吸烟分别是38.5%和25%,被动吸烟13.5%和35.4%,吸烟48.0%和39.6%;P=0.03;LOLC和EOLC肿瘤家族史分别为9.6%和29.2%,P=0.01;LOLC和EOLC中EGFR阳性分别是32.7%和62.5%;P=0.003;LOLC和EOLC中FVC分别是94.54±14.30和104.29±15.59;P=0.002;FEV1分别是87.73±14.97和95.83+14.07,P=0.01。Logistic回归分析显示:肿瘤家族史和EGFR阳性表达增加了EOLC组风险,RR:3.87(1.27-11.77)和3.43(1.51-7.81)。EOLC组FVCRR为1,LOLC组FVCRR为095(0.92—0.98)。结论早发生和晚发生非小细胞肺癌在吸烟状态、家族肿瘤病史、EGFR表达、肺功能上存在差异。其中尤以肿瘤家族史和EGFR阳性、肺功能差异有统计学意义。

  • 标签: 非小细胞肺 受体 表皮生长因子 家庭 吸烟
  • 简介:目的探讨应用扩散张量成像(DTI)观察脑梗死后从早期、亚急性至慢性期同侧皮质脊髓束(CST)DTI参数随时间变化规律,由此检测皮质脊髓束发生Wallerian变性时间演变过程。方法选取2008年11月至2010年1月间在复旦大学附属中山医院住院治疗皮层下运动通路脑梗死患者34例,发病时间从5h至2年。在入院时行MRI+DTI检查。34例中选取5例患者,在发病1W内、第2周、1个月、3个月、6个月和1年分别行MRI+DTI检查。采用工作站之Functool软件,重建出平均弥散系数(MD)、各向异性分数(FA)参数图。通过放置兴趣区(ROI)方式计算出FA值、MD值、rFA、rMD。ROI放置在双侧大脑脚。结果脑梗死后病灶同侧大脑脚区rFA在1月内下降最明显,1个月至3个月下降变慢,3个月后rFA变化幅度很小基本保持平稳。而rMD在脑梗死2W内无明显变化,2W至3个月上升,3个月后基本保持稳定。5例患者不同时间点DTI研究能够显示这种变化过程。结论脑梗死后从早期、亚急性至慢性期同侧大脑脚处皮质脊髓束FA值进行性减少。DTI有利于检测脑梗死后皮质脊髓束发生Wallerian变性程度及动态演变过程。

  • 标签: 脑梗死 皮质脊髓束 WALLERIAN变性 扩散张量成像 神经病学评分
  • 简介:LYG为1972年Liebow等首先报道,认为主要是由皿管中心性淋巴组织增生和血管炎性浸润引起。1988年Caneard通过电镜及组织学研究发现本病有T淋巴瘤特点,但近年来发现淋巴样细胞具有B细胞特征,约20%(12%~47%)患者最终可发展为播散性淋巴瘤。目前认为本病归类于类淋巴组织异常增生性疾病,但病因尚不清楚,可能与EB病毒感染有关。

  • 标签: 肉芽肿性血管炎 淋巴组织增生 诊治 老年 EB病毒感染 T淋巴瘤
  • 简介:目的:观察老年慢支者QTc间期延长及死亡率。方法:选择210例慢性患者入院后第一次EKG检查,取QRS波起点和T波最清楚导联,排除U波影响,测量Ⅱ导联三个QT间期和RR间期,取其平均值,据Bazett公式,算出QTc间期,结果:慢支患者QTc延长,与是否合并呼衰或心衰及心肺外疾病无关;与并发肺心病(P<0.05);有关,QTc延长后死亡率(P<0.01)增加,结论:可能慢支患者并发肺心病时,QTc易延长,死亡率增加。

  • 标签: QTC间期 死亡率 老年人 慢性支气管炎
  • 简介:目的探讨老年胰腺癌病人围手术期处理方法.方法回顾性分析我院普外科从2002年6月至2004年4月手术治疗36例胰腺癌病例,按年龄将病人分成老年组和中年组,分别对比两组病人围手术期生命体征变化,提出围手术期治疗方案.结果老年组病人生命体征在手术前后具有显著性差异,老年组病人手术后心肺功能异常发生率为70.83%,相对中年组有显著性差异(P<0.01).结论胰腺癌手术复杂,创伤大,对老年病人更容易产生心肺功能异常和并发症,需要在围手术期各个阶段认真对待.

  • 标签: 胰腺肿瘤 老年人 手术期间 监护
  • 简介:据联合国最新统计,目前全球老年人口总数已达6.29亿,平均每10个人中就有一位≥60岁老年人.世界人口老龄化已成为一个全球性问题,而全球老年抑郁症发病率有上升趋势,并已成为一个重要公共卫生问题.由于老年抑郁症有其特殊性,不仅值得精神科和神经科医师关注,亦应引起广大其他专业医师、心理学家和全社会高度重视.

  • 标签: 心理社会因素研究 老年抑郁症 全球性问题 公共卫生问题 老年人口 专业医师
  • 简介:慢性功能性便秘是影响老年人生活质量和健康常见病、多发病之一,其主要表现为大便硬结、排便困难、排便次数减少或排便不尽感,以中老年人多见。慢性功能性便秘不仅影响患者生活质量,且与多种疾病发生、发展有关。临床上对功能性便秘治疗多为对症治疗,根据便秘治疗原则应首先进行饮食结构合理调整以及补充足量膳食纤维。

  • 标签: 老年功能性便秘 近期临床观察 对症治疗 慢性功能性便秘 生活质量 排便困难
  • 简介:我国已进入老龄化社会,老年人慢性非传染性疾病发病率和死亡率日益升高.建立积极有效应对策略、促进健康老龄化非常必要.中草药是发现和发展抗衰老及老年病药物重要来源,红景天即为其中之一.红景天(RhodiolaL.)系蔷薇目景天科(Crassulaceae)红景天属多年生草本或亚灌木野生植物,因其花、根、茎之浸液均成红色而得名,是珍稀药用植物之一,被誉为“高原人参”。

  • 标签: 红景天苷 老年病 抗衰老 慢性非传染性疾病 干预 珍稀药用植物
  • 简介:目的在阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)细胞模型中验证PrPc朊蛋白(cellularprionprotein,PrPc)是否影响神经细胞凋亡;在AD细胞模型中探索PrPc是否影响β-分泌酶(β-siteAPPcleavingenzyme1,BACE1)及在AD发病中重要激酶-糖原合成酶激酶-3(glycogensynthasekinase3beta,GSK3β)。方法在稳定转染突变淀粉样前体蛋白(amyloidprecursorprotein,APPswe)cDNA小鼠脑神经瘤细胞(neuro-2a,N2a)中过表达pCDNA3.1-Prnp,通过4′,6-二脒基-2-苯基吲哚(4′,6-diamidino-2-phenylindole,DAPI)标记细胞核DNA。另一方面通过蛋白免疫印迹方法(westernblot)检测BACE1、GSK3β表达水平。结果稳定过表达APPswe组与pCDNA3.1-Prnp+APPswe组较正常对照组凋亡细胞增加,而pCDNA3.1-Prnp+APPswe组细胞核碎裂更明显。而三组之间BACE1表达水平差异无统计学意义,APPswe组与pCDNA3.1-Prnp+APPswe两组GSK3β表达量较正常组增加,差异有统计学意义,而两组之间差异无统计学意义。结论PrPc在AD发病中可能介导Aβ所致神经细胞凋亡。

  • 标签: 阿尔茨海默病 朊蛋白 细胞凋亡.
  • 简介:目的探讨家庭干预对脑卒中后老人生活质量影响。方法对70例脑卒中后老人随机分为家庭干预组35例(失访3例)和对照组35例(失访5例),应用《脑卒中生活质量量表》和《亲属应激量表》对两组患者脑卒中前后生活质量及患者亲属应激水平进行评估,用BanhclADL指数评定患者ADL能力.随后、干预组进行家庭干预,对照组仅在医院门诊随访,时间3个月.3个月后再次进行同样评定.结果家庭干预组脑卒中后老人生活质量改善、ADL能力提高.患者亲属心理应激减低;与对照组比较,差异有显着性意义.结论对于脑卒中后老人,家庭干预是一项切实有效、并有发展潜力社区康复措施.

  • 标签: 家庭干预 脑卒中 老人 对照组 生活质量 ADL能力
  • 简介:促红细胞生成素(EPO)主要由肾脏皮质髓质交界处肾小管旁细胞分泌,是一种刺激骨髓造血糖蛋白类激素,主要作用为促红系祖细胞分化及分裂为成熟红细胞,已广泛用于治疗慢性肾衰、恶性肿瘤、自身免疫性疾病伴发性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病所致贫血。近年来研究已经证明,不仅肾小管周围间质细胞可以分泌EPO,

  • 标签: 促红细胞生成素 心肌保护作用 骨髓增生异常综合征 自身免疫性疾病 糖蛋白类激素 细胞分泌
  • 简介:目的应用微型营养评定(MNA)方法来评价住院老年慢性肾功能不全病人营养状况。方法对97名上海三所综合医院住院老年慢性肾功能不全病人采用微型营养评定(MNA)问卷调查法进行营养评定,同时结合人体测量、生化检查、24小时回顾性膳食调查。结果①根据MNA评分:营养不良者21名(21.6%);营养不良危险者52名(53.6%);营养良好者24名(24.7%)。②轻度,巾度、重度肾功能损害3组营养不良及营养不良危险者发牛率分别为70、7%、78.1%、100.0%。③MNA评价营养状况结果有效反应人体测量、生化检查、膳食情况差异性。结论①住院老年慢性肾功能不全病人营养不良发生率较高。②微型营养评定(MNA)方法应用在住院老年慢性肾功能不全病人营养状况评价中是可行

  • 标签: 营养评价 老年人 肾功能衰竭 慢性 营养状况
  • 简介:目的通过对健身走运动与老年人血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、血脂相关性研究,观察长期规律性中等强度健身走运动是否具有防治动脉粥样硬化(AS)和心血管疾病(CVD)作用。方法经体检选定江苏省徐州市区60~79岁老年人216名,随机分为对照组(C组)和健走组(S组)。对照组不进行锻炼;健走组进行12个月健身走锻炼,运动强度:以60%~80%最大心率(HRmax)对应运动负荷为训练强度,运动时间:40~60min/次,频率:3~4次/周。实验期间研究对象饮食和其他生活习惯无明显变化。实验前后分别抽晨血测定血清Lp(a)、总胆同醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—c)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)浓度。结果与对照组实验后(C2组)和健走组实验前(S1组)相比,健走组实验后(S2组)TC水平分别降低8.3%和9.4%,差异有统计学意义(P〈0.05);TG水平分别降低21.6%和20.3%,差异有统计学意义(P〈0.05);血清LDL—c水平分别降低14.5%和15%,差异有统计学意义(P〈0.05);HDL—c浓度分别升高20.7%和17.2%,差异具有高度统计学意义(P〈0.01);Lp(a)中位数水平轻度上升,但差异无统计学意义。结论长期规律性中等强度健身走运动可降低血清TC、TG及LDL-c水平,升高HDL—c含量,增强机体逆向转运胆固醇能力,促进外周组织和血管中胆周醇代谢,减少胆固醇在血管壁上沉积,这对预防AS和CVD发生发展具有重要意义。血清Lp(a)中位数水平轻度升高,有利于血管微小损伤修复。这种变化与其他血脂、脂蛋白变化一起,对预防AS和CVD具有积极作用。

  • 标签: 步行 老年人 脂类 脂蛋白(A) 运动疗法
  • 简介:目的为探索复合微量元素对四膜虫寿命延长作用,车文进行了系统实验研究。方法选用上海株(S1)克隆四膜虫置于8组复合微量元素胰蛋白胨培养液中持续孵育,定期用光镜计数,相差显微镜观察其形态及活力,电镜观察其超微结构。结果长寿地区“微量元素谱”8631组和8632组使四膜虫生存期延长到246天,明显高于对照组(60天)和其它微量元素组(120-180无)。结论长寿地区“微量元素谱”(Mn、Mo、Se.F.Sr、Zn)能显著延长四膜虫寿命。

  • 标签: 复合微量元素 四膜虫 寿命 延长作用
  • 简介:乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行,据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(肝癌)。我国是慢性乙型肝炎(慢乙肝)重灾区,据报道我国现有表面抗原携带者约1.2亿,其中约有2千万人将死于与乙肝相关疾病,故HBV感染严重危害人民健康。有关对本病防治,

  • 标签: 慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 乙型肝炎病毒(HBV) 慢性HBV感染者 原发性肝细胞癌 表面抗原携带者
  • 简介:随着超声技术临床应用与发展,甲状腺结节检出率从5%上升至55%~67%,同时甲状腺癌发生率也有上升趋势,约5%甲状腺结节为甲状腺恶性肿瘤[1],在我国已列第4位。甲状腺结节患病率随着年龄增长而增高,有调查显示囝约80%女性及74%老年男性(≥60岁)患有甲状腺结节,且老年甲状腺癌在同期甲状腺癌患者中发病率为14.3%~28.6%。虽然甲状腺癌恶性程度较低,但是老年人甲状腺癌淋巴结转移率较高,病死率高,临床上仍采取手术治疗为主[3]。

  • 标签: 甲状腺结节 老年男性 低钙血症 肿瘤术后 甲状腺恶性肿瘤 甲状腺癌