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  • 简介:目的:探讨绞股蓝总皂苷糖尿病肾病大鼠肾皮质基因表达谱影响分析绞股蓝总皂苷糖尿病肾病在基因水平上作用机制。方法:应用基因芯片技术比较绞股蓝总皂苷治疗组与糖尿病肾病模型组基因表达谱差异。结果:绞股蓝总皂苷治疗组与糖尿病肾病模型组间差异表达基因有135条,上调基因31条,下调基因104条。结论:绞股蓝总皂苷能减少糖尿病肾病小鼠蛋白尿、保护肾功能机制可能与其抑制晚期糖基化终末产物作用有关。

  • 标签: 绞股蓝总皂苷 糖尿病肾病 晚期糖基化终末产物 cDNA微矩阵
  • 简介:目的分析肾移植术后患者并发带状疱疹发病特点,探讨诊治方法。方法回顾性分析陕西省人民医院肾病血透中心2014年6月至2017年12月期间29例肾移植术后带状疱疹病例临床资料,分析发病特点,其诊治进行临床总结。结果29例带状疱疹患者发病时间为肾移植术后4~84个月,平均(45.2±30.6)个月,其中术后36个月内发病者为22例(占75.86%)。出疱疹前病变部位有不同程度针刺样或烧灼样疼痛感24例(占82.76%),伴轻度发热7例(占24.14%)。23例表现为寻常型(占79.31%),6例为特殊型(占20.69%),4例合并局部细菌感染(占13.79%)。根据患者临床表现体征即可诊断带状疱疹,必要时可取水疱检查。所有患者均应用更昔洛韦注射抗病毒治疗,并应用维生素C注射协助抗病毒感染、维生素B12营养神经外用炉甘石洗剂辅助治疗,20例给予减少免疫抑制剂用量,4例同时应用抗感染药物治疗。所有患者皮肤疱疹恢复良好,随访6个月无复发。结论肾移植术后患者免疫力低下,带状疱疹病毒感染多发生在术后3年内,多数患者出疱疹前感病变部位不适,少数伴轻度发热,疱疹以寻常型表现为主,诊断以临床表现和体征为主,治疗上以静脉使用更昔洛韦注射,适当调整免疫抑制剂剂量,辅以对症治疗,可有效治疗肾移植术后带状疱疹。

  • 标签: 肾移植 带状疱疹 临床分析
  • 简介:冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)可以无任何临床症状,但也可引起各种器官系统损害,后者被称为冷球蛋白血症病(cryoglobulinemicdisease)或冷球蛋白血症血管炎(cryoglobulinemicvasculitis)[1,2]。严格讲,这些器官系统损害虽然主要由血管炎引起,但又并非完全由血管炎引起,所以"冷球蛋白血症病"命名似乎更恰当。该病患病率并不清楚,估计为1/100000人口[3],中老年女性居多[1,3]。

  • 标签: 冷球蛋白血症 器官系统 血管炎 器官衰竭 肾损害 单核-巨噬细胞
  • 简介:虽然糖尿病肾病(DN)关键在于早诊断、早治疗,但对已进入到持续蛋白尿和肾衰竭病人仍需积极治疗,以减轻病人痛苦和延长生命.ACEI、AngⅡ受体-1拮抗剂(AT1RA)[1,2]、中医中药[1,3]已在临床应用中取得可喜成绩,本研究拟联合应用AT1RA(氯沙坦)和中成药黄芪注射治疗DN,观察其临床疗效.

  • 标签: 氯沙坦 黄芪注射液 中西医结合治疗 糖尿病肾病 疗效 临床观察
  • 简介:目的:观察中西医结合治疗慢性肾衰竭(CRF)疗效.方法:将68例CRF患者随机分为中西医结合治疗组(A组)和西医对照组(B组),各为34例.两组均给优质低蛋白饮食(LPD)、控制血压、潘生丁、静滴河山胸腺肽20~30mg/d,维持水、电解质酸碱平衡.尿毒症给强骨生血口服、α-骨化醇丙酸睾丸酮.A组静滴参麦注射20~30ml/d,并服肾衰I号汤剂.B组静滴能量合剂.均以30d为1个疗程.分别检测两组治疗前、后BUN、Cr观察临床表现变化.结果:治疗后A组BUN、Cr均显著下降(P<0.05),B组BUN均无下降(P>0.05),且有上升趋势.以BUN为参照,A组与B组总有效率各为70%和20.6%;以Cr为参照,A组与B组总有效率各为73.4%和20.6%.BUN、Cr同步下降30%以上,A组与B组各为10例(29.4%)和1例(2.9%).A组疗效显著优于B组(P<0.01).结论:中西医结合治疗CRF疗效显著优于西医治疗.

  • 标签: 中西医结合治疗 慢性肾功能衰竭 参麦注射液 肾衰Ⅰ号 胸腺肽 α-骨化醇
  • 简介:前列腺炎是男性生殖系统发病率较高疾病,可分为急、慢性前腺炎(其中又有细菌性、非细菌性、前列腺病、增生),属男性生殖系非特异性感染。

  • 标签: 前列腺临床观察蒙药
  • 简介:目的:探讨中西医结合治疗活动性LN疗效是否优于单纯西医治疗,并找出一个比较有效治疗狼疮专方.方法:对比观察了中西医结合组(治疗组)与西医组(对照组)治疗总有效率,以及治疗中出现副作用和并发症.结果:治疗组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),副作用和并发感染发生机率明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:中西医结合,在狼疮方基础上加其它中药治疗活动性LN,可提高治疗有效率,减少治疗引起副作用和并发症发生.

  • 标签: 狼疮性肾炎 中西医结合治疗 疗效
  • 简介:目的探讨肝炎病毒阳性受者肾移植术后临床处理对策。方法本组33例,其中18例感染乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV),14例感染丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus,HCV),1例同时感染HBV和HCV;移植术前肝炎病毒DNA或RNA阴性;术后定期检测患者肝功能,若肝功能异常及时应用护肝药物同时调整免疫抑制剂用量或种类,HBV—DNA阳性者口服拉咪呋啶。结果术后随访3—24个月,16例(16/33,48.48%)患者术后2周-2月内出现程度不等肝功能异常,除3例(3/33,9.09%)HBV-DNA和(或)HCV—RNA阳性,其余均呈阴性,经调整免疫抑制剂用量或种类,并给予护肝治疗,1例(1/16,6.25%)术后HCV—RNA阳性患者肝功能好转但未恢复正常,其余15例(15/16,93.75%)均恢复正常。结论肝炎病毒阳性受者,术后进行严格随访,出现肝功能异常时,应正确区分系药物性肝损害还是病毒性肝损害,及时采取相应处理,并给予护肝治疗。

  • 标签: 肾移植 肝炎病毒 感染
  • 简介:中医药延缓慢性肾衰竭(CRF)研究发现,中药大黄可通过多种机制延缓CRF进展[1,2].本文旨在考察CRF非透析患者脂质代谢改变,研究大黄CRF患者脂质代谢影响及其疗效与延缓CRF进展关系.资料与方法1临床资料196例CRF患者系1996年~1999年间住院确诊者,其中男性128例,女性68例;平均年龄为(37.8±13.7)岁.治疗前血肌酐(Scr)336.0±76.0μnol/L(275.0~495.3μmol/L).肾衰病因以肾炎最为常见,其次是小管间质肾炎、高血压、糖尿病肾病、多囊肾、梗阻性肾病,无肾病综合征甲状腺机能减退.正常对照组为100例同龄健康人,其中男性68例,女性32例;平均年龄为(39.5±15.1)岁.

  • 标签: 肾安丸 慢性肾功能衰竭 脂质代谢 中医药疗法
  • 简介:随着社会医疗保障机制完善和医疗卫生事业进步,血液透析技术在各医院迅速发展,肾衰竭患者成活率不断提高。透析患者而言,治疗目的已不再是延续生命,他们需要活得更有意义,并且拥有更好生活品质。因此如何采取有效干预以提高血液透析患者生存质量,已成为血液透析中心医护人员一项重要工作。近年来,我科通过探索将PBL(problem—basedlearing)教学模式应用到血液透析患者健康教育工作中,在促进患者遵医行为,提高生存质量方面取得了明显成绩,现报告如下。

  • 标签: 维持性血液透析患者 健康教育工作 PBL模式 生存质量 社会医疗保障机制 医疗卫生事业
  • 简介:目的评估复方α酮酸配合低蛋白质饮食维持性血液透析患者钙磷代谢营养状况影响。方法选择我院维持性血液透析患者40例,随机分为2组,每组20例,观察组给予复方α酮酸加低蛋白质饮食;对照组给予碳酸钙,不限蛋白质饮食,共观察6个月。比较2组血磷、血钙、全段甲状旁腺素(iPTH)患者体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、上臂肌围(MAMC)。结果与治疗前相比,治疗后,对照组血磷、血钙、钙磷乘积、iPTH呈升高趋势(P〈0.05或P〈0.01),观察组血磷呈降低趋势(P〈0.01),血钙、钙磷乘积呈升高趋势(P〈0.05),iPTH无变化(P〉0.05)。与治疗前相比,治疗后,2组BMI、Hb、Alb、MAMC均呈升高趋势(P〈0.05),组间无差异(P〉0.05)。结论复方α酮酸配合低蛋白质饮食可在不导致患者营养不良同时有效纠正患者钙磷代谢紊乱。

  • 标签: 肾透析 钙磷代谢 营养状况
  • 简介:目的:观察氯沙坦维持性血液透析(MHD)患者脑钠素(BNP)水平影响.方法:选取伴有高血压MHD患者48例,随机分为安慰剂组和氯沙坦组,安慰剂组每位患者每日口服安慰剂,氯沙坦组每位患者口服氯沙坦50~100mg/d,两组分别于治疗前、后3个月分别测定BNP水平.结果:与实验前相比,实验后1个月氯沙坦组BNP明显降低,差异具有统计学意义[(992.4±238.9)pg/mlVS(618.5±243.6)pg/ml,P〈0.01],而安慰剂组无明显变化[(978.3±226.5)pg/mlVS(989.7±235.1)pg/ml,P〉0.05].结论:氯沙坦可降低MHD患者BNP水平,从而减少心血管病发生风险,提高患者生活质量,其具体机制有待于进一步研究.

  • 标签: 氯沙坦 维持性血液透析 脑钠素
  • 简介:目的:探讨透前教育慢性肾衰竭患者生活质量影响。方法:选择血肌酐〉442μmol/L、内生肌酐清除率〈20ml/min慢性肾衰竭患者138例,随机分实验组73例和对照组65例。实验组透前教育,对照组常规护理。比较两组患者入组时基本状况(年龄、性别、文化程度、医疗付费方式、就业、临床指标),以及开始透析时、透析后6个月12个月生活质量情况结果:两组患者入组时年龄、性别、文化程度、医疗付费方式、就业、血肌酐、内生肌酐清除率均无明显差异(P〉0.05),透析时、透析后6个月12个月两组生活质量差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:透前教育能有效提高患者透析后生活质量。

  • 标签: 慢性肾衰竭 透前教育 生活质量
  • 简介:我国从20世纪80年代引进血液净化技术并得到普及和发展,延长尿毒症患者生命做出不少贡献,但目前很多血液透析中心仅停留在延长患者生命上,对于如何控制各种并发症以提高患者生活质量存在或多或少管理缺失。很多长期透析患者存在面色晦暗、皮肤瘙痒、高磷血症、肾性骨病、肌肉痉挛并发症,我们研究旨在阐述高通量透析维持性血液透析患者一般身体状况各种并发症改善情况

  • 标签: 维持性血液透析患者 高通量透析 生活质量 血液净化技术 血液透析中心 长期透析患者
  • 简介:目的体外探讨EGFR抑制剂埃罗替尼(Erlotinib)肾上腺皮质癌SW13细胞增殖、凋亡细胞周期影响。方法应用MTT试验观察埃罗替尼SW13细胞系生长抑制作用;流式细胞实验检测其肾上腺皮质癌细胞系凋亡细胞周期影响;Westernblot检测埃罗替尼EGFR下游信号通路蛋白影响,进一步阐明其作用机制。结果埃罗替尼呈剂量-时间相关地抑制SW13细胞增殖,药物作用24h时IC50为20.51μmol/L;埃罗替尼可以诱导SW13细胞凋亡,处理24h后,空白组早期凋亡率为(1.62±0.21)%,20μmol/L埃罗替尼治疗组为(13.49±0.48)%,存在统计学差异(P〈0.05);而埃罗替尼SW13细胞周期分布无影响。埃罗替尼下调p-ERK蛋白表达水平,但不影响p-mTOR表达水平。结论埃罗替尼可以抑制SW13细胞增殖,其作用机制可能与促进凋亡、抑制ERK信号通路有关。

  • 标签: 表皮生长因子受体 埃罗替尼 肾上腺皮质癌 增殖 凋亡
  • 简介:随着人们生活水平提高膳食结构改变,高尿酸血症发病率也逐年增加。由于肾脏既是排泄尿酸重要器官,也是高尿酸血症靶器官,因此慢性尿酸性肾病发病率也明显上升。自1998年-2006年来我们采用中西医结合治疗慢性尿酸性肾病,取得了较好疗效,现总结如下。

  • 标签: 慢性尿酸性肾病 中西医结合治疗 临床观察 高尿酸血症 膳食结构 发病率
  • 简介:目的:探讨从肝论治慢性肾小球肾炎血尿临床疗效。方法:将慢性肾小球肾炎血尿患者(肝肾阴虚挟火证)在常规西医治疗基础上加丹栀逍遥散加味煎剂口服治疗,并设常规西药对照组。观察两组治疗前后尿常规红细胞数、24h尿红细胞计数,尿血疗效情况,各主要中医证候疗效情况结果观察组在减少尿常规红细胞数、24h尿红细胞计数,血尿综合疗效,改善中医证候方面,均明显优于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论:选用丹栀逍遥散加味从肝治疗慢性肾小球肾炎血尿(肝肾阴虚挟火证)有较好临床疗效,并能明显改善证候。

  • 标签: 丹栀逍遥散 慢性肾小球肾炎 肝肾阴虚挟火 血尿
  • 简介:高血压、蛋白尿是多数慢性肾衰竭(CRF)患者病情进展主要原因之一.有研究已证实,降低蛋白尿有效控制血压是延缓慢性肾病进展极为重要环节[3].氯沙坦是一种新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能有效持续血压.本文应用氯沙坦治疗175例CRF患者,结果显示其在控制高血压、降低蛋白尿肾功能改善等方面获得良好效果,未见严重不良反应.

  • 标签: 治疗 氯沙坦 慢性肾衰竭 CRF 高血压 患者