简介：【摘要】目的：研究分析DRG支付模式下加速康复外科在腹腔镜胆总管切开取石术的应用。方法：收集我院肝胆外科，2021年6月-2022年4月符合入排标准的30例患者进入对照组，对照组进行DRG付费但未实施加速康复。2021年6月-2022年4月符合入排标准的30例患者，进入观察组。统计两组患者在围术期并发症的发生率、平均住院日、患者的满意度、本组病例医保支付额度、患者自付额度等方面的差异性。结果：两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组术后并发症发生情况较低。术后平均住院时间两组比较，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组使用医保支付15例，平均费用22500.00元，观察组19例平均费用21000.00元。患者自付额度对照组最低为10125.00元，观察组最低为9450元。观察组患者满意度情况高于对照组，但两组比较无显著差异（P＞0.05）。结论：DRG支付模式可对患者围术期费用结构进行合理优化，同时剔除了不符合临床需求所产生的费用，也为医保部门、医院合理控制费用提供了依据，有一定的现实意义。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗，对胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗效果。方法：将收治的40例胆囊结石合并胆总管结石患者，采用随机表法分为观察组（腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查）与参照组（腹腔镜联合胆道镜经胆总管切开探查）各20例，对比两组的治疗效果。结果：观察组患者与参照在治疗效果上无差别，但观察组在手术时间、术后胆漏发生率等方面均优于参照组呈P<0.05。结论：腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查治疗，是安全有效的手术治疗方法，且手术时间短，难度不高，更能有效减少胆漏发生，更有利于提高患者康复效果，可予以推广使用。

简介：【摘要】：目的：分析经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）一期治疗的应用效果。方法：选取2023年1月-2024年5月100例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分组。对照组采取LC+腹腔镜胆总管切开取石术（LCBED）；观察组采取ERCP+LC。比较两组手术及预后指标差异。结果：两组结石清除率、术后并发症发生率相比，差异无意义（P＞0.05）；观察组术后24hVAS评分、术后下床活动时间、住院时间短于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论：ERCP+LC的疗效与安全性高，可促使患者早期下床活动、早期康复，可推广使用。

简介：【摘要】目的：探究行内镜下胰胆管造影术（ERCP）的胆总管结石患者护理中应用预见性护理对其术后并发症发生率及生活质量的影响。方法：从2021年5月-2022年5月期间在本院接受ERCP的胆总管结石患者中随机选择60例作为研究对象，硬币法分为比照组（常规护理）、实验组（预见性护理），各30例。观察临床护理效果。结果：相较于比照组，实验组并发症发生率更低、生活质量评分更高（P