简介：摘要目的提高临床医师对糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并高脂血症(HL)和急性胰腺炎(AP)的认识。方法回顾性分析31例合并HL和AP患者的临床资料。结果结果除DKA的临床特征外，患者均为中青年，以急腹症就诊，入院时有暂时性显著HL及血尿淀粉酶的升高，CT检查有AP改变。结论以腹疼就诊的DKP患者，应查甘油三脂、血尿淀粉酶和腹部CT以排除AP；纠正DKA和禁食是治疗的关键。

简介：摘要：对老年糖尿病合并认知衰弱的运动疗法研究进行文献回顾和梳理，分析运动疗法对老年糖尿病合并认知衰弱的作用机制和不同运动方式的应用现状，为进一步为患者制定个性化运动干预手段提供参考依据。

简介：摘要将本院近一年来的糖尿病血管病变患者26例随机分为治疗组（14例）和对照组（12例），两组严重程度的差异均无显著性。治疗组与对照组都在治疗基础上分别用前列地而尔（曼新妥10ug，iv，qd；赛而0.1mg，iv，qd）治疗，共两周。结果，治疗组总有效率达92.8%，明显高于对照组41.6%（p<0.05）。治疗后两组足背动脉血流速度有显著性差异（ｐ<0.05）。结论前列地尔（曼新妥）治疗糖尿病血管病变优于前列地尔(赛而)，且安全有效。现选用前列地尔（曼新妥）治疗我院近一年来的14例糖尿病血管病变患者，并和对照组12例进行对比观察，现报告如下

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简介：摘要目的探讨同种异体胰岛移植治疗成人晚期糖尿病的安全性和有效性。方法对4例成人受体施行了5例次同种异体胰岛移植。选用同血型成人脑死亡胰腺供体，在GMP实验室制备胰岛，通过门静脉途径将移植胰岛悬液30~60 min内注射移植入受者肝脏内。免疫抑制方案采用巴利昔单抗+他克莫司+吗替麦考酚酯三联，并应用肿瘤坏死因子（TNF）-α单抗抑制移植后炎症反应。术后暂时应用胰岛素控制血糖，并根据血糖情况调整胰岛素用量减量直至停用。结果4例晚期糖尿病患者共施行了5次胰岛移植，其中1例患者施行了2次胰岛移植。手术过程均顺利，术中血糖及门静脉压力稳定。术后继续应用外源性胰岛素控制血糖（4~12 mmol/L），4例次患者（包括2次胰岛移植患者）在第3~4周开始停用胰岛素，另外1例患者未完全停用胰岛素但用量较前减少74%。所有患者胰岛移植术后未再出现低血糖反应。3例患者C肽水平术后2~3周达到正常范围，1例患者（胰岛素未脱离）保持在0.45~0.6 μg/L（0.15~0.2 nmol/L）。另外，1例患者在停用胰岛素半年后再次出现血糖升高，遂行第2次胰岛移植，再次移植后10 d停用胰岛素。3例次术后肝脏穿刺口出血，其中2例次即行超声射频消融止血，1例次出血自行停止，未发现其他并发症。结论同种异体胰岛移植治疗晚期糖尿病疗效确切，创伤小、安全性高，值得进一步推广，远期疗效及维护治疗方法尚需进一步观察。

简介：无

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简介：周兴荣（达州市中心医院呼吸内科635000）摘要目的比较不同剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎临床疗效。方法选取100例糖尿病合并社区获得性肺炎患者分为观察组与对照组，观察组患者给予两倍于对照组剂量氨溴索口服液口服治疗，1d3次。治疗7d后比较两组患者治疗效果与不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异具统计学意义（p＜0.05）。两组患者均未发现不良反应。结论应用双倍剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎患者疗效果更好。

简介：从一般护理、饮食、运动、药物治疗、健康教育几个方面进行针对性的家庭护理指导,　　本组36例老年糖尿病患者经过有效治疗与精心护理,通过对36例老年糖尿病患者实施有目的、有计划的家庭护理指导

简介：摘要目的对甲亢合并糖尿病患者给予饮食护理的效果进行讨论。方法将76例甲亢合并糖尿病患者按照就诊时间平均分为2组，分别是研究组（n=38）和对照组（n=38）。对研究组的患者行饮食护理，对对照组的患者实施常规护理，对两组患者的甲亢危象、低血糖昏迷的发生率和并发症总发生率进行分析。结果研究组患者实施饮食护理后，其甲亢危象、低血糖昏迷的发生率以及并发症总发生率明显低于对照组，二者之间的差异存在统计学意义（P<0.05）。结论对甲亢合并糖尿病患者实施饮食护理后，能够有效降低患者的低血糖昏迷发生率，促进患者早日康复。

简介：摘要目的调查非高危肺栓塞合并恶性肿瘤患者近期死亡的相关因素，并探讨Charlson合并症指数（CCI）的预测价值。方法纳入2015年5月至2018年4月四川大学华西医院内科住院患者中确诊的所有非高危肺栓塞合并恶性肿瘤的患者，根据住院期间是否死亡分为死亡组和存活组。通过单因素及多因素logistic回归模型分析探讨患者近期死亡的相关因素；以CCI量表对患者进行评分，探讨其对上述患者近期死亡的预测价值。结果最终选入195例非高危肺栓塞合并恶性肿瘤的患者，住院死亡率为16.4%（32/195）。单因素分析结果显示，男性（P=0.044）、年龄≥65岁（P=0.008）、卧床制动（P=0.001）、慢性肺部疾病（P=0.030）、中心静脉置管（P=0.015）、1个月内脑卒中（P=0.015）、肺炎（P=0.017）、呼吸衰竭（P=0.017）、糖尿病（P=0.005）和贫血（P=0.035）与患者近期死亡相关。在实验室检查指标中，死亡组的血红蛋白、血钠水平低于存活组（均P<0.05）。多因素logistic回归模型分析结果显示，年龄≥65岁（OR=3.01，95%CI：1.05~8.68，P=0.041）、卧床制动（OR=4.15，95%CI：1.37~12.54，P=0.012）、中心静脉置管（OR=16.10，95%CI：2.09~124.08，P=0.008）、1个月内脑卒中（OR=6.56，95%CI：1.05~40.95，P=0.044）和低钠血症（OR=2.75，95%CI：1.06~7.15，P=0.038）是肺栓塞合并恶性肿瘤患者近期死亡的独立相关因素。死亡组的CCI评分高于存活组[（5.66±2.96）分比（4.13±2.74）分，P=0.005]，CCI≥4分的患者死亡风险是其他患者（CCI<4分）的4.25倍（OR=4.25，95%CI:1.83~9.89，P=0.001），且随后CCI评分每增加1分，死亡风险增加4.89倍（OR=4.89，95%CI：2.07~11.55，P<0.001）。生存分析也表明，CCI≥4分的患者存活率低于CCI评分<4分者（P<0.001）。结论年龄≥65岁、卧床制动、中心静脉置管、1月内脑卒中史、低钠血症是非高危肺栓塞合并恶性肿瘤患者近期死亡的独立相关因素；CCI评分在预测这类患者近期死亡风险中有一定价值，患者存在伴随疾病越多，死亡风险越高。

简介：摘要糖尿病是一种慢性终身性疾病。临床上可通过对糖尿病患者进行系统的健康教育，使其保持良好的生活质量，从而延长患者的寿命。

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简介：摘要目的探讨结石性急性胆囊炎合并糖尿病病人的临床特点及围手术期血糖控制。方法对54例结石性急性胆囊炎合并糖尿病病人的手术治疗进行性回顾分析。结果经腹腔镜胆囊切除术(LC)19例，其中10例因术中粘连重中转开腹开腹胆囊切除术(OC)40例(包括10例中转开腹手术)，胆囊造瘘术5例。术后合并刀口感染8例(14．8％)、术后腹腔感染5例(9．3％)、肺部感染4例(7．4％)、膀胱感染4例(7．4％)、切口裂开3例(5．6％)、心律失常3例(5．6％)、水电解质紊乱2例(3．7％)、胆囊管残端瘘1例(1．9％)，死亡2例(3．7％)。结论结石性急性胆囊炎合并糖尿病病人合并症多、手术风险大、术后并发症多，加强对该类急诊病人的合并症的处理，尤其是血糖的围手术期控制是治疗成功的关键。

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简介：摘要目的探讨糖尿病肾病患者血液透析中实施整体护理的临床效果。方法选择2016年1月至2018年2月在我院接受血液透析治疗的96例糖尿病肾病患者进行研究，依照随机法分为对照组与观察组，各48例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施整体护理，对两组患者并发症发生情况进行统计比较。结果观察组并发症发生率为4.2%，低于对照组的16.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者血液透析中实施整体护理的临床效果更加确切，具有安全、可靠的特点，值得临床应用与推广。