简介:中图分类号R952文献标识码A文章编号1550-1868(2014)11摘要高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂等。美国的医疗安全协会(ISMP)将若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为“高危药物”。其特点是出现的差错可能不常见,而一旦发生则后果非常严重。而氯化钾是ISMP确定的前五位高危药品中的第三位。氯化钾是临床常用的电解质平衡调节药,临床疗效确切,广泛应用于临床各科,用于治疗和预防各种原因(进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿剂或长期应用糖皮质激素和肾上腺皮质激素等)引起的低钾血症等。大剂量会导致心脏停跳和猝死。我病区现有护理人员七名,其中主管护师三人,低年资护士四人,护理队伍结构相对来讲不合理,对高危药品氯化钾在输液配制中存在问题认识不足。科室护理质控小组通过对存在问题进行原因分析并提出相应对策,确保了氯化钾在输液配制中剂量的准确性,从而保证了疗效,避免了危险事件的发生。
简介:摘要目的对比分析超声联合数字减影血管造影(DSA)引导下经颈内静脉、锁骨下静脉、头臂静脉植入输液港的临床应用效果,探讨不同方式的优劣。方法回顾性分析2018年8月至2019年1月江苏省肿瘤医院介入科超声联合DSA引导下植入输液港346例,其中男162例、女184例,年龄17~83(57±12)岁。按照植入路径分为经颈内静脉(A组)126例,男67例、女59例,平均年龄(52±11)岁;经锁骨下静脉(B组)114例,男52例、女62例,平均年龄(58±10)岁;经头臂静脉(C组)106例,男43例、女63例,平均年龄(60±9)岁;比较3组的一次穿刺成功率、手术时间、置管长度、术后1个月舒适度、非计划拔港率及围手术期、远期并发症发生率。结果所有患者均成功植入输液港,3种路径对比一次穿刺成功率(χ2=1.375,P=0.503)、手术时间(F=0.968,P=0.624)、非计划拔港率(χ2=1.570,P=0.456)及导管总长度(F=0.821,P=0.441),差异均无统计学意义(均P>0.05);C组血管内长度最短(F=263.618,P=0.000),且舒适度明显高于A、B组(F=52.248,P=0.000),差异有统计学意义(均P<0.05);夹闭综合征为B组特有并发症(χ2=6.159,P=0.046),其余并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论双导向技术引导下3种植入方式均具有较高的准确性及安全性,其中经头臂静脉植入的患者术后舒适度更高,并发症发生率更少,可作为优先考虑。
简介:【摘要】住培,是临床医学生医学院校毕业后,以住院医师身份参加的继续医学再教育。骨髓腔中有很多高度分化的非塌陷的静脉网,与血液循环相通,这些非塌陷性的微小静脉网络可以像海绵一样能够快速吸收灌注到其周围的液体,通过骨内静脉窦将其迅速转运到体循环之中并加以吸收利用。骨髓输液具有以下优点:①建立输液通道迅速;②静脉内使用的药物均可经骨髓内应用;③能经骨髓内加压快速输液;④骨髓穿刺可作为检测标本采取的途径。因此在我国医务人员中普及骨髓输液技术,对于院前急救、重大灾难事故的抢救及战伤救治具有十分重要的意义[1]。模拟教学顾名思义就是在带教老师的指导下,规培学员扮演某一角色技能训练,为住院医师提供近似真实的训练环境,运用专用的教学工具进行模拟的教学方式[2],是一种新型的教学新模式。
简介:文中对道路运输液体危险货物罐式车辆定期检验中常见问题进行分析,并提出相应的处理方法。