简介:【摘要】目的:探讨四肢骨折者采用微创经皮锁定钢板治疗的应用效果。方法:选择2017年1月至2021年12月期间本院收治的四肢骨折者100例,按不同时间不同治疗方法分组对照研究,将2017年1-2018年12月采取传统切开复位内固定法治疗的50例患者作为对照组,将2019年1月-2021年12月采取微创经皮锁定钢板治疗的50例患者作为观察组,对比两组临床效果。结果:随访1年,观察组并发症率低于对照组,差异明显(P
简介:【摘要】:目的:探究急诊清创一期骨折复位内固定对四肢开放性骨折的治疗价值。方法:便利选取云南省某三级综合医院急诊创伤外科就诊的70例四肢开放性骨折患者为内固定对象,进行回顾性分析,按照骨折首次手术方式分为内固定组和外固定组。其中对外固定组行急诊清创有限内固定联合外固定二期改内固定处理,内固定组采用急诊清创一期骨折复位内固定联合负压封闭引流技术(VSD)处理,对两组临床治疗效果进行比较。结果:内固定组临床治疗效果优于外固定组,且术后不良反应发生率较低(P<0.05)。结论:在开放性四肢骨折患者的临床治疗中,急诊清创一期骨折复位内固定联合应用负压封闭引流技术相较外固定可获得良好的治疗效果,提高患者诊治过程的舒适度及满意度,值得在临床中推广应用。
简介:摘要四肢手术中合理使用止血带可以减少切口出血使创面视野清晰,手术操作方便,缩短手术时间,减少患者痛苦1。同时,还可使手术出血量降至最低限度,对于四肢手术尤其是四肢末端(前臂、手腕部及下肢足、踝部)手术尤为重要。但止血带也是一种危险工具,如使用不当将导致严重并发症,给患者带来不良后果如出现局部皮肤损伤、止血带反应、甚至出现神经损伤,止血带休克等严重并发症。外科医生及手术室护士应严格掌握电动止血带的适应症及注意事项。采取有效的预防措施预防并发症的发生,正确使用,严格掌握其适应证及术中注意事项,我们对上肢前臂和下肢手术患者,术中联合应用电动气压止血带后进行了认真的观察,效果良好。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建、三维容积重建在四肢复杂关节骨折中的应用价值。方法回顾分析我院30例的四肢关节骨折患者的影像学资料,所有患者均行CT扫描并进行多平面重建、三维重建。结果经多层螺旋CT多平面重建及三维重建,骨折的范围、骨折片的数目、大小及骨折断端移位程度乃至隐匿性骨折都能更清晰、直观地表现出来,方便临床医生进行治疗。结论MSCT中轴位图像、多平面重建及三维容积重建互补应用能为诊断四肢复杂关节骨折提供全面的影像信息,对于临床医生选择治疗方案有指导作用,特别是手术前的骨折分类、手术入路的选择及术后治疗方案的制定有一定指导意义〔1〕,具有X线平片和常规CT无法比拟的优点,特别是对隐匿性骨折,是一种更好的检查方法。
简介:摘要目的研究治疗四肢创伤并发术后切口感染患者的有效措施。方法选取2011-2012年我院收治的32例四肢创伤并发术后切口感染患者,所有患者在术前全部进行了细菌学培养和药敏试验,依据不同患者的不同情况分别进行清创扩创术,同时在7天后再次进行细菌学培养和药敏试验。结果初次细菌学培养共培养细菌106株,其中革兰阴性杆菌68株,占64.15%,革兰阳性杆菌38株,占35.85%(P<0.05)。对32例患者全部成功进行随访,平均随访(1.3±0.5)年。恢复良好,无复发和因骨不连而再次骨折患者。创面愈合平均时间为(50.0±4.8)天;骨折愈合平均时间为(7.1±1.2)个月。32例患者愈合后各关节功能均基本恢复正常。结论做好细学培养和药敏试验,密切观察患者切口情况,及时换药、通畅引流、清创扩创,同时针对不同患者给予敏感抗生素可以取得良好的临床效果。
简介:摘要目的探究四肢长骨骨折内固定方式选择对策与临床应用效果。方法选取2017年6月—2018年6月的四肢长骨骨折的患病人员56例作为研究人员,采用掷骰子的分组方式将其平均分为两组,分别命名为实验组与对照组,应用微创经皮钢板内固定的方式对实验组患者进行骨折处的固定,采用切开复位内固定的方式对对照组患者进行骨折处的固定,对比两组患者的临床固定效果。结果经比较,实验组的治疗效果显著优于对照组,两组数值差异较为明显,具有一定统计学意义(P<0.05)。结论采用锁定加压钢板内固定的方式对四肢长骨骨折的患者进行固定,能够提升患者康复时间,减少患者疼痛时长,有利于尽快恢复患者的正常生活。
简介:摘要目的探讨四肢大动脉开放性损伤的诊治体会。方法抽取我院2012年2月~2014年3月诊治的20例四肢大动脉开放性损伤的患者,对本组20例患者的手术方式,预后情况及临床治疗的注意事项进行总结分析。结果经过2~8个月的随访,所有20例患有四肢大动脉开放性损伤的患者除以上情况和1例伤处发生血管栓塞外,损伤大动脉血管经彩色多普勒血管成像技术检查均完全恢复。结论总结本次研究的四肢大动脉开放性损伤的诊治情况,笔者共总结出四点体会,具体是此类患者的急诊病因具有相似性、发生此类损伤时对损伤大动脉进行有效处理的必要性、大动脉损伤后进行血管修复过程中的细致性和由此类损伤导致患者死亡或截肢发生的条件性。
简介:摘要目的探讨四肢肌内静脉畸形的临床分期及手术效果。方法收集2016年1月至2018年12月就诊于河南省人民医院的四肢肌内静脉畸形病例336例,其中男163例,女173例,年龄范围为5~65岁,平均16.7岁。结合患者主诉、体格检查及磁共振成像(MRI)检查明确诊断,根据术前临床症状、关节活动度、X线片和MRI检查,将四肢肌内静脉畸形分为4期,分别为Ⅰ期疼痛期、Ⅱ期可逆性功能障碍期、Ⅲ期功能障碍期、Ⅳ期骨化期;对于Ⅰ期和Ⅱ期患者采用单纯静脉畸形切除术,Ⅲ期和Ⅳ期患者采用静脉畸形切除+肌腱Z形吻合延长术,所有患者术后进行系统康复锻炼。根据术前、末次随访时的MRI检查、疼痛视觉模拟评分、关节活动度的变化和患者满意度对手术效果进行评价。结果本组患者共336例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为173、82、75、6例,单纯静脉畸形切除术255例,静脉畸形切除+肌腱Z形吻合延长术81例;治愈330例;基本治愈6例。手术治愈率98.3%,患者满意率100%。结论四肢肌内静脉畸形术前进行临床分期,精准化选择手术治疗方式,可以提高治愈率,取得良好的手术效果。