简介：摘要目的探讨两种颌后入路治疗下颌骨髁突骨折方法的临床应用价值。方法本研究回顾分析了我院口腔科门诊2010年1月至2016年1月之间收治36例下颌骨髁突骨折患者的临床资料，随机将其分为耳前入路组和颌后入路组，对比分析两组患者的手术治疗情况。结果耳前入路组并发症发生率为30%，颌后入路组并发症发生率为8%，同时，颌后入路组观察对象手术治疗后各项观察指标结果均明显优于耳前入路组（P<0.05）。结论颌后入路是一种较为有效且安全的下颌骨髁突骨折手术治疗方法，具有较高的推广和应用价值。

简介：目的探讨内乳血管的解剖类型及内乳动脉（IMA）与第1~5肋间隙胸骨边缘距离的CT影像学特点,为胸骨旁入路穿刺路径设计提供影像学依据.方法回顾性分析2016年3—12月在南京医科大学附属无锡第二医院影像中心行胸部64排CT检查244例患者的临床影像学资料.其中,男129例,女95例;年龄27~90岁,平均（63.2＆#177;10.4）岁.通过冠状位薄块曲面最大密度投影重建图像观察患者内乳血管在胸骨旁的走行特点,参照修订的Schwabegger分类法记录内乳血管的解剖类型,测量比较不同解剖类型、侧别、性别间两侧IMA与第1~5肋间隙胸骨边缘距离.结果单根动脉伴单根静脉的Ⅱ型和Ⅳ型是最常见的内乳血管解剖类型（左侧分别为73.7%、19.6%,右侧分别为61.2%、15.6%）,其次为Ⅰ型、Ⅲ型和Ⅴ型（左侧分别为2.2%、2.7%和1.8%,右侧分别为12.5%、7.1%和3.6%）.不同肋间隙左右两侧IMA距离胸骨边缘的距离比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）;同一侧别不同肋间隙之间IMA与胸骨缘的距离由小到大依次为第1、3、2、4、5肋间隙,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）.女性左侧第2、3、5肋间隙和右侧第2肋间隙的IMA与胸骨边缘的距离均小于男性,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）.不同解剖类型各肋间隙之间IMA与胸骨缘的距离差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.结论多层螺旋CT可以显示内乳血管的解剖类型,并能够准确测量IMA与胸骨边缘的距离,为胸骨旁胸腔及心包腔穿刺的手术路径设计提供了精确的影像学信息.

简介：摘要目的分析垂体瘤患者经鼻蝶入路显微手术切除的术后并发症护理效果。方法选取34例经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤患者。对照组对患者进行常规护理。观察组实施优质护理。结果观察组在并发症治愈率方面以及住院时间要优于对照组，两组存在较大差距（P<0.05）。观察组患者的护理满意度94.12%比对照组70.59%要高P<0.05）。结论垂体瘤患者经鼻蝶窦入路显微手术切除术后并发症情况实施优质护理干预，明显提升治疗效果，而且获得患者高度认可，证明了护理干预在临床治疗中有着重要的意义。

简介：摘要目的探究护理干预对老年骨质疏松患者治疗效果的影响。方法对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例老年骨质疏松患者进行护理，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组护理基础上采用护理干预，观察两组效果并进行比较。结果观察组有效率95.0％明显高于对照组77.5％，观察组不良事件少与对照组，两组比较存在明显差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论护理干预对骨折疏松患者治疗效果具有十分积极的影响，同时可以减少患者不良事件发生，值得我们应用。

简介：摘要目的探讨文拉法辛在广泛性焦虑症中的临床治疗效果，旨在为此病寻找更有效的药物。方法选取2015年2月至2017年2月收治的广泛性焦虑症患者84例，将其随机分为观察组和对照组，每组各42例患者，前者口服文拉法辛缓释片进行治疗，后者则给予口服劳拉西泮进行治疗。分别测定两组患者治疗前、治疗2周、治疗4周HAMA评分，计算两组临床有效率，并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者HAMA评分差异不明显，治疗２周后对照组HAMA评分改善程度大于观察组，但治疗4周后观察组HAMA评分降幅大于对照组（P<0.05）；观察组临床有效率为92.86%，对照组则为88.10%，两组有效率差异不显著（P>0.05）；研究组不良反应发生率为23.81%％显著低于对照组的64.29%，差异显著（P<0.05）。结论文拉法辛治疗广泛性焦虑症的中远期疗效显著，不良反应发生率显著降低，有助于提高患者预后，是一种值得在临床推广的药物。

简介：摘要目的分析解剖锁定钢板与普通钢板在治疗跟骨骨折中的临床疗效。方法选取2014年1月-2015年3月我院收治的70例跟骨骨折患者，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组采用普通钢板治疗，观察组采用解剖锁定钢板治疗，比较两组手术情况及并发症发生率。结果观察组手术情况优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率为8.57%，显著低于对照组的28.57%，差异显著（P＜0.05）。结论采用解剖锁定钢板在治疗跟骨骨折中效果显著，术后并发症少，安全性高，骨折恢复时间短，在临床应用中值得推广。

简介：摘要目的对比分析胃镜检查中麻醉与非麻醉操作的差异。方法将80例进行胃镜检查的患者随机分为观察组及对照组，对照组患者在检查时采用非麻醉操作，观察组患者进行麻醉，然后在进行胃镜检查操作，比较两组的检查结果及不良反应发生情况。结果两组患者在检查前后患者的血压、心率等差异不显著，而在检查中观察组显著优于对照组，观察组不良反应为12.5%，对照组为62.5%，2组差异具有统计学意义（p<0.05）。结论在胃镜检查操作中先进行麻醉可以使得检查更加顺利，降低患者不良反应发生率，减轻患者负担。

简介：摘要目的分析并明确临床血液标本检验不合格的原因，针对不合格因素提出相应的改善措施。方法选取本站检验科在2016年1月到2017年1月的全部92例血液检查不合格的标本作为研究对象，所有血液标本均采集于本站的其他科室。整理并分析92例病人的资料，并将误差信息向对应科室反馈，邀请各科室医务人员参与本次研究，共同分析其中的原因、提出针对性的解决对策。结果通过分析92例检验不达标的血液标本，得到临床血液标本检验不达标的主要原因有标本发生溶血、血液标本量太少、标本发生凝固、标本超时送检、抗凝剂使用不当、药物影响以及其他目前尚未明确的原因等。结论综合血液标本检测不合格的各项原因，最重要的是要保证标本的质量以及本站的检验科要与临床各科室的护理部加强联系，及时沟通和反馈可能导致样本不达标的因素，确保血液样本检验的质量。

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简介：摘要目的优质护理理念在晚期肿瘤患者中的应用效果。方法2015.12-2016.12年间来我院就诊的108例晚期肿瘤的患者随机分成两组，实验组患者会针对患者自身情况采用优质护理理念进行护理，对照组仅对患者进行基护理，比较两组患者发生严重并发症人数，发生严重感染人数，焦虑评分，家属对治疗效果是否满意。1结果实验组患者发生并发症人数5例，发生感染人数1例，焦虑评分为63.5，家属满意人数54例。对照组患者发生并发症人数8例，发生感染人数3例，焦虑评分为72.8，家属满意人数50例。p<0.05为差异即有统计学意义。结论优质护理理念在晚期肿瘤患者中的应用可以明显提高患者的生命质量，减轻患者的痛苦，具有一定的临床意义，值得推广。

简介：摘要目的观察和分析心房扑动伴交替性文氏现象的心电图特点与临床意义。方法从2015年3月起到2017年3月期间本院收治的所有心房扑动伴交替性文氏现象患者中选取其中的15例作为本次的观察和研究分析对象，对这15例患者的临床资料进行回顾性分析，对这15例患者的心电图表现进行分析，并根据分析结果按照不同的心电图特点分为A型和B型两种情况。结果经过观察和分析发现，在这15例患者当中，有11例为器质性心脏病，器质性心脏病占73.33%，其余4例非非器质性心脏病。在11例器质性心脏病患者当中，有8例患者在胺碘酮或普罗帕酮治疗后转为窦性心律，这8例患者仍然存在一度房室阻滞或者是二度Ⅰ型房室阻滞，且这8例患者的交替性文氏现象都为病理性组织。在非器质性心脏病的4例患者当中，有3例患者在恢复窦性心律后，没有出现房室阻滞的情况，心电图显示为功能性阻滞。结论心房扑动伴交替性文氏现象属于房室结双层阻滞，且B型多于A型，对于器质性心脏病患者而言，即便心律恢复后，大多数患者都存在房室阻滞，对于病理性阻滞的患者，可以通过减少抗心律失常药物量进行治疗，可以缓解病理性阻滞的情况。

简介：摘要目的探讨文拉法辛与舍曲林治疗首发抑郁症的临床疗效及安全性。方法选取首发抑郁症患者64例,随机分为2组,分别予以文拉法辛、舍曲林治疗。在治疗前、治疗1周、2周、4周、6周、8周、26周末评定临床疗效及安全性;采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果对两组治疗前后HAMD总分比较和两组间抗抑郁显效时间比较。结论文拉法辛与舍曲林的抗抑郁作用在治疗2周后均显效,两种抗抑郁药物的临床疗效肯定,总体临床疗效相当;安全性好,不良反应少;文拉法辛抗抑郁作用起效时间早于舍曲林,在治疗前4周文拉法辛抗抑郁作用的临床疗效优于舍曲林,更能较快控制患者抑郁症状。

简介：摘要目的探析妇科肿瘤合并糖尿病病人的围术期护理。方法选出本科室2016年7月到2017年7月的72例妇科肿瘤合并糖尿病病人，按照围术期不同护理方法将其分为护理组I与护理组II均36例，护理组I实行一般护理，护理组II实行综合护理，对比两组病人的护理效果。结果对比护理组I和护理组II病人护理后的SAS、SDS评分，护理组II均低于护理组I，差异显著（P>0.05）；护理组I的护理满意度是86.1%，护理组II是97.2%，护理组II高于护理组I，对比差异显著（P<0.05）。结论妇科肿瘤合并糖尿病病人围术期护理中实行综合护理的效果显著，有助于改善病人的负面情绪，且可提升护理满意度，值得推行。

简介：摘要目的探讨肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘的临床特征及治疗效果。方法选取2016年1月--2017年1月我院收治46例肺炎支原体诱发小儿哮喘的患儿，将其随机分为两组，每组23例。对照组接受红霉素及阿奇霉素治疗，观察组在对照组的基础上接受哮喘宁和喘乐宁吸入治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.6%，明显高于对照组的69.6%。观察组最大峰流速、咳嗽消失时间、复发率及抗体阳性率明显优于对照组。结论肺炎支原体感染诱发小儿哮喘和非肺炎支原体感染诱发小儿哮喘疾病的临床特点存在一定差异，给予大环內酯类抗生素等药物进行治疗，能够改善患者临床症状及体征，具有临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析临床免疫检验影响质量的因素及相应的有效对策，以提高临床免疫检验的精准性。方法此次研究的对象是选取2014年4月—2016年4月该院临床免疫检验中有质量问题的200例，将其临床资料进行回顾性分析，全面分析可影响临床免疫检验质量的相关因素，并探寻有效的相应对策。结果对该组200例问题样本进行深入分析，发现多因人为操作因素而影响到临床免疫检验的质量，如样本送检不及时45%、样本采集时间不当12%、样本采集方法不规范22%、样本处理不当15.5%、未按无菌操作标准准备11.5%；其他影响因素包括检验仪器故障4.5%、检验环境和条件不符合规定5.5%。结论影响临床免疫检验质量结果的因素很多，应积极采取相应对此以尽量减少或消除这些影响因素对免疫检验质量的不利影响，进而最终确保检验结果的精准性及有效性。

简介：

简介：摘要目的探讨经外侧裂入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法收集我院2014年1月至2016年1月高血压基底节区脑出血患者30例，随机分为2组，对照组15例患者，采取经颞叶皮层入路显微手术治疗，观察组15例患者，采取经外侧裂入路显微手术治疗，术后24h行头颅CT检查，观察患者血肿清除程度，术后6个月，采用格拉斯哥预后分级（GOS）对患者预后进行评定。结果观察组血肿清除程度优于对照组（P<0.05）；观察组预后效果优于对照组（P<0.05）。结论对高血压基底节区脑出血患者采取经外侧裂入路显微手术治疗的血肿清除率高，有利于改善其预后，值得推荐。

简介：摘要目的探讨和分析闭合性复杂胫骨平台骨折最佳手术时机与手术入路选择及其影响因素。方法随机选取50例复杂胫骨平台骨折患者，甲组16例选择膝前外侧单切口单钢板法治疗，乙组17例选择膝内外侧双切口双钢板法治疗，丙组17例选择膝前正中切口双钢板法治疗，对比分析所有患者的临床效果。结果甲组的术中出血量要低于乙组和丙组（P<0.05），三组患者的骨折愈合时间不存在明显的差异（P>0.05）；伤后6小时内接受手术患者术后的并发症发生率为28.57%，显著高于伤后7-10天手术的4.54%（P＜0.05）。结论根据患者的实际情况采取有针对性的治疗，把握最佳手术时机，选择恰当的手术入路，可以有效提高手术的临床疗效。

简介：摘要目的探讨经椎旁肌间隙入路治疗胸腰段骨折的方法。方法2012年1月至2014年6月收治的42例无神经损害的胸腰段骨患者的资料，全部患者无需椎管减压。采用后正中切口，经多裂肌与最长肌间隙分离肌肉，直达伤椎上下相邻双侧关节突、横突基底，以“人”字嵴为进针点进行椎弓根螺钉固定。术后2周佩戴支具下地活动。结果全部患者经11～15个月随访，平均13.5个月。本组手术时间50～60分钟，平均55分钟，出血量100～250ml，平均180ml，切口全部一期愈合，椎体高度基本恢复正常，终末随访，椎体高度均无丢失，无断钉，松动及神经症状发生。结论经椎旁多裂肌与最长肌间隙入路进行椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体骨折，可保留脊柱后方复合体结构的完整，具有创伤小，出血少，病人恢复快等优点，用传统的手术器械达到了微创的治疗，对无神经损伤的椎体骨折的手术治疗，是一种安全实用的手术方法。

简介：摘要目的探讨翼点入路、额下入路外科切除手术治疗鞍结节脑膜瘤临床疗效。方法翼点组经翼点入路实施相应治疗，额下组经额下入路实施相应治疗。记录两组鞍结节脑膜瘤患者治疗前后视力改善情况、手术情况、并发症发生率。结果额下组完全切除率（85.19%）显著高于对照组（59.26%）（P<0.05）；两组术后不良反应发生情况对比并无显著差异（P>0.05），分别为14.81%、18.52%；术后两组视力均较之前显著改善（P<0.05），但两组间术后视力改善效果对比并无显著差异（P>0.05）。结论两种入路切除鞍结节脑膜瘤均可获得满意预后，但额下入路完全切除率更高。