简介:摘要近视眼矫正手术在我国发展近30年,手术量呈现逐年上升趋势。眼内屈光手术因具有矫正范围广、无需去除角膜组织、视觉质量稳定等优点,在临床得到逐步推广。中华医学会眼科学分会眼视光学组针对有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的适应证,在眼部条件、年龄范围、屈光度数等方面给予了指导意见。本文通过阐述中、低度近视眼不应推荐眼内屈光手术,部分特殊职业目前不接受行眼内屈光手术者,眼内屈光手术并发症及应对措施,提出近视眼矫正手术个性化选择原则,强调眼内屈光手术在近视度数、职业需求、眼部个体差异及并发症等方面,临床应以更加谨慎的态度选择适应证。(中华眼科杂志,2020,56:89-92)
简介:摘要:综述正念冥想在安宁疗护中的应用效果,针对应用效果的范围等提出建议,从而推动正念冥想在不同疾病的安宁疗护过程中的发展。
简介:摘要目的对心力衰竭患者安宁疗护准入评估相关文献进行综述,明确国内外心力衰竭患者安宁疗护准入评估指标及对应的评估标准或评估工具。方法以范围综述方法为框架,计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普网,检索时限均为建库至2022年4月30日。纳入心力衰竭患者安宁疗护准入评估相关的原始研究及综述,由2名研究者独立筛选和提取资料。结果最终纳入文献15篇。文献整合结果显示,心力衰竭患者安宁疗护准入评估指标包括疾病进展、患者需求、医疗资源利用及医疗机构情况4个类别,包含患者预计生存期、心脏功能、高危生物标志物、运动状态、并发症与合并症、晚期治疗、患者主观意愿、复杂症状缓解需求、社会支持需求、多次非计划入院、住院时间延长和医疗机构软硬件资源12个评估指标及对应的评估标准或评估工具。结论心力衰竭患者安宁疗护准入评估指标内容全面,但部分指标评估标准不明确,整体缺乏共识。未来研究者可在现有研究的基础上遴选敏感性较好的评价指标,构建心力衰竭患者安宁疗护准入评估标准,并在临床实践中加以验证,以促进安宁疗护在心力衰竭患者的疾病管理中的应用。
简介:摘要目的探析对胰腺癌患者行范围化疼痛护理的效果。方法选择在2015年1月至2017年12月期间我院共收治的60例胰腺癌患者,在随机数字表法下分为观察组(采用范围化疼痛护理)和对照组(采用常规模式护理),对比两组胰腺癌患者的护理效果。结果观察组患者疼痛缓解总有效率93.33%高于对照组患者疼痛缓解的有效率56.67%,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,有统计学意义。观察组患者的睡眠质量评分(5.95±2.37)分优于对照组患者的睡眠质量评分(10.88±2.38)分,两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,有统计学意义。结论对胰腺癌患者进行范围化疼痛护理,可以降低患者的疼痛情况,改善患者的生存质量,值得临床使用和推广。
简介:摘要状态检修是根据设备当前的实际工作状况,利用先进的状态监测和诊断手段、寿命预测手段以及可靠性评价手段来判断设备的健康状态,识别故障的早期征兆,对故障发生的严重程度和故障发展趋势做出判断,并根据分析诊断结果,在设备性能下降到一定程度或故障将要发生之前确定最佳检修时机,主动实施维修。状态检修包含层含义设备状态监控、设备诊断、检修决策。状态监控是状态检修的基础。设备诊断是以状态监控为依据,综合设备历史信息,利用专家诊断系统、神经网络等技术来判断设备健康状况。在线检测与诊断之后,检修决策分析设备及系统的技术应用要求,确定具体的检修计划或策略。本文对于继电保护状态检修的适用范围进行了分析,并结合不同的潜在故障提出了对应的实施原则。
简介:摘要目的探讨大范围弥散加权成像在肺癌骨转移中的应用价值。方法回顾性分析36例肺癌骨转移患者的磁共振资料。36例均行大范围弥散加权成像及骨转移部位常规MRI扫描,常规扫描取T1、T2加权像及脂肪抑制序列。将骨转移分为头颅、肋骨、脊柱、骨盆、四肢骨五个区域,统计各区真阳性数、假阳性数、假阴性数及准确率。结果大范围弥散加权成像黑白反转片,除脾脏、腺体等正常组织外,其他正常组织信号被抑制,肺癌原发灶及骨转移病灶呈低信号而凸显,检出率85.3%。结论大范围弥散加权成像对肺癌全身骨转移检测及诊断具有一定的优势,能为临床治疗方案的选择和预后评估提供重要的依据。
简介:摘要肌酸激酶同工酶(CK-MB)是评价心肌损伤的重要指标。临床检验将CK-MB和肌酸激酶(CK)联合检测,若CK检测值比CK-MB检测值大于0.025则视为急性心肌梗死(AMI)的重要诊断指标。本研究调查发现成人和儿童CK-MB的检测结果明显有区别,对198名健康婴幼儿和200健康成人CK-MB的检测结果进行统计分析发现婴幼儿血清CK-MB水平明显高于成人,二者有统计学差异,并对0-10岁儿童的血清CK-MB参考区间做了自己的参考区间。
简介:摘要目的分析双靶区螺旋断层治疗(HT)中不同图像引导范围对各独立靶区放疗精确度的影响,为临床提供参考。方法28例双靶区单计划HT患者根据靶区分布情况分为头胸组(15例),胸盆组(13例)。所有患者按整体、头侧靶区、脚侧靶区不同范围进行图像配准,分析各种配准范围下PTVCT对CTVMVCT的体积覆盖率、CTVCT和CTVMVCT的体积相似性指数及几何中心偏差。结果头胸组和胸盆组结果近似。整体配准时两靶区的覆盖率、体积相似性指数及几何中心偏差差异均无统计学意义(P>0.05)。当只配准某个靶区时,该靶区体积相似性指数和几何中心偏差都明显优于未配准靶区(P<0.05);对于单个靶区而言,单独配准该靶区时所得覆盖率、体积相似性指数及几何中心偏差最优,整体配准时次之,另一侧靶区配准时最差(P<0.05)。结论单独配准某个靶区可能会降低另外靶区的放疗精度,双靶区单计划放疗时图像引导范围应包含所有靶区或者分开配准。
简介:目的:调查徐州地区无偿献血者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的参考范围。方法:采用速率法测定6677名献血员的ALT值,并按年龄、性别进行分组统计分析。结果:徐州地区无偿献血者ALT值为7.3~50.1U/L,其中男性为8.7~58.2U/L,女性为6.6~38.5U/L,男女组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。18~25岁组为6.8~45.1U/L、26~35岁组为7.9~59.9U/L、36~45岁组为8.2~57.2U/L、46~55岁组为8.8~48.2U/L,18~25岁年龄组与其他年龄组之间比较差异有统计学意义(P〈0.01),ALT水平按年龄呈偏态分布。结论:徐州地区无偿献血者ALT的参考范围与卫生部发布临床常用检验项目参考区间相接近,而男女人群中参考范围及18~25岁年龄组与其他年龄组均差异有统计学意义。因此应针对不同人群制定不同参考范围,确保血液质量安全,减少血液的报废。