简介:摘要目的观察合并服用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或他汀类药物的老年人因长期应用阿司匹林致早期胃黏膜损伤的临床和相关因素。方法回顾性分析,选取2013—2018年解放军总医院长期应用100 mg阿司匹林且合并服用ACEI/ARB或他汀类药物的老年人467例,按照胃镜结果分为胃黏膜正常组125例,慢性胃炎组199例和胃黏膜糜烂组143例。对患者的临床特征和影响ACEI/ARB和他汀类药物吸收的SLCO1B1基因多态性进行分析。结果与胃黏膜正常组比较,肾小球滤过率下降[(66.5±24.4)ml·min·1.73 m-2比(70.9±18.5)ml·min·1.73 m-2,OR=5.06,95%CI:2.14~11.51,P<0.01]是慢性胃炎组和胃黏膜糜烂组患者慢性胃炎危险因素;年龄[(78.5±10.1)岁比(71.5±9.6)岁,OR=1.33,95%CI:1.04~2.87,P<0.05]、胃/十二指肠溃疡史[14.0%(20/143)比5.6%(7/125),OR=2.41,95%CI:1.08~5.01,P<0.05]、未应用质子泵抑制剂[18.2%(26/143)比50.4%(63/125),OR=0.18,95%CI:0.11~0.31,P<0.01]、肾小球滤过率下降[(55.8±23.1)ml·min·1.73 m-2比(70.9±18.5)ml·min·1.73m-2,OR=8.04,95%CI:3.02~22.6,P<0.01]和SLCO1B1*1b二倍体[42.0%(60/143)比24.0%(30/125),OR=2.64,95%CI:1.59~4.17,P<0.05]是胃黏膜糜烂危险因素。结论SLCO1B1*1b二倍体可能通过减弱ACEI/ARB类和他汀类药物的胃黏膜保护作用增加阿司匹林致胃黏膜糜烂的风险。年龄、胃/十二指肠溃疡史、未应用质子泵抑制剂和肾功能下降也是胃黏膜损伤的危险因素。
简介:【摘要】目的:着重探讨和分析社区老年人慢性病护理干预的相关方法和实际的应用效果,希望能够为临床提供某种借鉴。方法:有针对性的选取某市三个社区医院的 80例老年慢性疾病患者进行深入的研究和分析,然后按照数字随机的方法对其分组,分为对照组和观察组,两组各 40例患者。其中,针对对照组而言,采取常规护理方法,针对观察组患者而言,是以常规护理方法为基础进一步加之家庭护理干预措施,最后对两组的具体护理效果进行分析和对比。结果:针对观察组患者实施完家庭护理干预方法之后,其护理效果,护理满意程度以及不良反应发生几率等,都要十分显著的优于对照组,组间比较具有显著差异, P< 0.05。结论:在针对社区老年人慢性病进行护理的过程中,采取切实有效的家庭护理干预方法,这样可以使其更及时有效地得到优质的护理服务是护理质量,护理满意程度显著提升,进一步有效降低不良事件发生几率,这种方法有着十分显著的应用价值,值得在实践的过程中进一步的推广。
简介:摘要 目的 研究社区护理干预对老年人健康行为的影响。 方法 选取社区内老年人 80例作为本次试验的研究对象,将其随机分为两个组:研究组与对照组,每组各 40例。给予对照组传统护理干预,给予研究组社区护理干预。对两组老人健康行为的掌握情况、护理满意度进行比较。结果 研究组老年人合理运动、保持情绪稳定、合理饮食、有效社交等健康行为方式的掌握、执行程度优于对照组。研究组老年人护理满意度显著高于对照组, P< 0.05;两组老年人健康行为的掌握情况、护理满意度差异都存有统计学意义, P< 0.05。结论 社区护理干预可以使老年人掌握健康行为并自觉的加以执行,经社区护理干预的大部分老年人对于此护理方式成较认可的态度,可以考虑在对老年人的护理中推广。
简介:摘要老年人胰腺外分泌功能不足继发的消化不良及营养障碍的问题严重影响老年人口的生活质量,且潜在发病风险随年龄增长而增加,国内外关于老年群体胰腺外分泌功能不足的研究报道甚少。本文系统性分析回顾国内外文献,对老年人胰腺外分泌不足的可能发病机制、诊断以及治疗进行综述。
简介:【摘要】目的: 分析在社区残疾人心理康复中应用 PDCA 循环管理法的临床效果。 方法: 从 2017 年 5 月至 2018 年 8 月择取 30 例社区残疾人,将其随机分组研究,对照组( 15 例)实施常规心理康复,研究组( 15 例)在心理康复中实施 PDCA 循环管理法,对照分析两组临床效果。 结果: 从症状自评量表( Symptom Checklist 90 , SCL-90 )得分结果来看,干预前两组躯体化评分、强迫评分、抑郁评分、恐怖评分、精神病性评分、人际敏感评分、偏执评分、焦虑评分、敌对评分对比无统计学差异,干预后研究组躯体化评分、强迫评分、抑郁评分、恐怖评分、精神病性评分、人际敏感评分、偏执评分、焦虑评分、敌对评分均低于对照组, P<0.05 。 结论: 在社区残疾人心理康复中, PDCA 循环管理法的实施,可使残疾人心理健康状态得到有效改善,临床价值显著。
简介:摘要餐后低血压是常见于老年人的血压调节异常。餐后低血压由于症状隐匿,在临床中极易被患者及医护人员忽视,但具有较高的危害性。与餐后低血压发生相关的影响因素较多,包括人口学因素、疾病相关因素、生活方式因素、餐后体位因素等。在人口学因素中,年龄与餐后低血压的发生呈正相关;疾病相关因素中,一些基础疾病如高血压、糖尿病等的存在,以及大部分种类的降压药物可增加餐后低血压的发生风险;在生活方式因素中,吸烟是餐后低血压发生的危险因素,而减少主食摄入量、餐前大量饮水、饮用绿茶可降低其发生风险;餐后采取不同体位可影响膳食在胃肠道内的排空速率,进而影响餐后低血压的发生。在上述因素中,通过改变餐后体位以预防餐后低血压的发生较为可行。