简介：目的探讨风湿性心瓣膜病(以下简称风心)在婚前检查(以下简称婚检)人群中的发病率、临床表现、诊断过程及对婚育影响。方法回瞻性地总结我院99年5月到02年4月间共三年的婚检资料，对其中2例风心病者进行临床表现和检出经过的分析。结果婚检人数共14803人，患风心病者2人，均为女性，发病率在婚检人群中占1．35‰，其中1人在婚检前曾经有过几次体检均为正常。结论风心病在婚检人群中发病率极低，病史不清楚，症状不典型，体征不明显，极易漏诊。婚检时闻及SM>Ⅱ°或DM杂音必须引起足够的重视，作进一步的检查，提高风心病的检出率。对确诊风心者给于相应的治疗和详细的婚育指导，后者尤其有重要意义。

简介：摘要铁死亡是一种铁依赖性氧化损伤介导的新型细胞死亡方式。氧化损伤作为神经退行性疾病中不可忽视的诱因，使铁死亡与神经退行性疾病的关系受到广泛的关注。本文将就铁代谢和铁死亡在神经退行性疾病发生发展中的作用及铁死亡抑制剂治疗的最新进展进行论述，旨在更进一步理解神经退行性疾病的病理特点及潜在的治疗策略。

简介：【摘要】人体从食物中获取铜，主要从肠道吸收，经过肝脏由胆汁排出体外。铜参与人体中多项生理活动，尤其在维持中枢神经系统的正常功能上，起到非常重要的作用。铜的稳态与神经退行性疾病有较大的关系。铜稳态异常会导致星形胶质细胞功能异常，引起淀粉样蛋白、α-突触核蛋白、tau蛋白增多，增加神经炎症，加重氧化应激等。

简介：目的探讨退行性心脏瓣膜病（degenerativeheartvalvedisease，DHVD）对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）患者冠状动脉病变情况及行经皮冠状动脉介入（percutaneouscoronaryintervention，PCI）治疗近期疗效的影响。方法回顾性分析69例65岁以上老年冠心病AMI行PCI治疗患者的临床资料，根据心脏超声检查分为DHVD组（n=30）和对照组（n=39），对比两组冠状动脉造影（CAG）结果、PCI治疗情况、PCI治疗后心肌梗死溶栓试验（thrombolysisinmyocardialinfarction．TIMI）血流分级、1周内主要心血管事件发生率、1周时心脏收缩功能、舒张功能，血浆N末端脑钠肽前体（N-terminalpro—brainnatriureticpeptide，NT-proBNP）浓度。结果冠状动脉造影显示，DHVD组与对照组相比，冠状动脉病变情况更加严重（病变程度评分：8．93±2．61vs7．09±1．99，P=0．047）；DHVD组PCI治疗后TIMI血流分级较对照组差（平均秩次：939．50vs1475．50，P〈O．05）；术后l周DHVD组恶性心律失常的发病率较对照组高（P〈0．05），其余主要心血管事件事件的发生两组对比，差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组PCI治疗后左心室射血分数高于DHVD组，差异有统计学意义（55．26％±5．75％眠48．49％±8．26％，P=0．049）；对照组和DHVD组E／A大于1．2的患者分别为64．1％（25／39），36．7％（11／30），两组比较差异有统计学意义（P=O．033）：对照组NT—proBNP浓度高于DHVD组，差异有统计学意义[（1874．89±101．31）pg·mL^-1（2025．87±108．04）Pg·mL^-1，P=O．038]。结论合并DHVD对老年冠心病AMI患者PCI治疗后近期预后有不良影响。

简介：

简介：作者介绍了对心脏瓣膜替换术后早孕人工流产术及护理体会,提出换瓣术后早孕妇女做人工流产术要高度谨慎,术中除做好常规护理和心理护理外,必须密切监护心功能及凝血情况,尽量缩短手术时间,术后积极预防感染.并对术前术后调整杭凝治疗.防止出血等问题进行了讨论。

简介：摘要目的通过对比治疗分析老年退行性骨关节疾病的最佳治疗方法。方法随机选取在我院接受治疗的退行性骨关节的老年患者104例，随机分为两组，对照组采用中医治疗，实验组采用中西医结合治疗，通过两组治疗结束后的疗效和临床症状的对比分析两组不同治疗方法的优缺点。结果采用中西医结合治疗的对照组治疗效果明显高于实验组，患者及其家属均对治疗效果比较满意。结论对于老年性的退行性骨关节疾病的治疗采用中西结合的方法疗效较好，值得在临床上广泛推广。

简介：摘要目的探讨老年性上睑退行性内翻的检查与治疗方法。方法选取我院自2009年1月至2012年6月间收治的36例老年性上睑退行性内翻的患者作为对象进行分析。年龄最大86岁，最小58岁，平均年龄76岁。所选对象均去除瘢痕性、痉挛性、先天性睑内翻的患者，包括有过眼睑外伤和眼睑手术史的患者。结果36例患者通过临床检查上睑皮肤松弛36例（100%），尤以外侧皮肤松弛明显；外眦韧带松弛33例（91.7%）；角膜轻度混浊8例（22%），中、重度混浊28例（78%）。所有患者根据病情不同给予及时、有效的个体化手术治疗，以上体征均得以矫正，角膜损伤情况得到改善。结论在眼科临床工作中对上睑退行性内翻的患者应当引起重视，做到正确检查，合理诊断，及时给予正确有效的手术治疗，避免角膜损伤等严重并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的研究分析在对退行性眼底病变的患者进行药物治疗的过程中，对眼底神经的保护作用。方法选择在2012年3月至2014年11月入住我院接受治疗的50例患有退行性眼底病变的患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析。根据其入院时间的先后将其平均分为观察组与对照组。两组患者在入院后均接受院方提供的西药治疗，观察组的25例患者在西药治疗的基础上加用中药治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。结论在对患有退行性眼底病变的患者进行治疗的过程中，采用中西结合治疗，可以有效的提高患者的治疗效果，同时还可以对眼底神经起到一定的保护作用，推荐临床应用。

简介：摘要膝骨关节炎也称退行性关节炎、老年性关节炎、增生性或肥大性关节炎，是骨科的临床常见病，多见于中老年人，随着我国社会人口的老龄化，发病率正日益上升。到目前为止还没有最理想的治疗方法。因此治疗上通常要通过多种康复治疗方法来消除或减轻关节疼痛，改善关节功能，提高患者的生存质量，尽最大限度的减少治疗的不良反应。本文探讨了针对不同类型采取的合理、规范的治疗方法，期望找到更好的方法。

简介：摘要目的探讨老年性腰椎退行性病变的CT影像学分析。方法本研究对98例腰椎退行性病变的老年患者进行MSCT及X线检查，原始薄层横断面图像进行MPR重建椎体横断面及各椎间盘层面，并采用SSD及VRT进行三维立体图像重建。结果98例腰椎退行性病变老年患者中检出最多者为椎体骨质增生67例（68.38%），其次为椎间盘膨出36例（36.73%）；CT与X线检出下腰椎小关节间隙变窄、关节脱位半脱位及关节腔内真空征差异均具有统计学意义（P<0.05），说明CT检出率更高，更准确。结论MSCT可全面、准确地评价老年性腰椎退行性病变，为临床的诊治提供可靠、准确的依据，在临床上具有很高的应用价值。

简介：摘要目的探讨螺旋CT诊断退行性腰椎管狭窄的临床价值。方法将我院在2012年6月～2013年6月收治的43例退行性腰椎管狭窄患者作为研究对象，所有患者均行螺旋CT检查。回顾性分析43例患者的临床资料、CT影像图。结果脊神经根管狭窄（Ⅱ型）最多，占53.49%，明显高于Ⅰ型（11.63%）及Ⅲ型（34.88%）的诊断率，P<0.05，差异均具有统计学意义。43例患者共检出51出椎管狭窄，其中11处位于L3-L4段，30处位于L4-L5段，10处位于L5-S1段。结论在退行性腰椎管狭窄的临床诊断中，采用螺旋CT检查，结合临床体征及症状，具有较高的诊断率，对于指导临床治疗具有重大意义。

简介：摘要下腰疼痛正在成为目前影响人们生活质量的重要因素，其发病的年龄越来越趋于年轻化，每年因下腰痛带来的社会经济损失巨大。椎间盘退变（intervertebral disc degeneration，IDD）是引起下腰疼的重要原因，在多重因素作用下，椎间盘组织出现生物力学和结构的变化，发生纤维环破裂、髓核组织突出，使脊髓和神经根受压，从而引起患者出现下腰疼。微小RNA（Micro-RNA，miRNA）是一类长度为18~24个核苷酸序列的单链非编码小分子RNA，其在真核生物中广泛存在，作为基因表达的重要调控分子之一，已被证明在许多种疾病起始及进展阶段发挥着关键作用，故认为其可能在椎间盘退变中也发挥着重要的作用。目前，临床上针对IDD的治疗手段主要以手术治疗缓解临床症状为主，即使当前手术治疗可以取得良好的疗效，但是手术治疗会给患者带来更大的身体创伤和经济负担。miRNA在椎间盘退变过程中的作用是当前学术界研究的热点之一，研究表明miRNA在退变的椎间盘组织中呈现异常的表达模式，参与IDD的多种病理过程。目前，一些miRNA已被证明与椎间盘退变过程中的多种病理过程有关，包括髓核细胞凋亡和增殖、细胞外基质的降解、细胞自噬、炎症反应及软骨终板的退变等。基因芯片对比研究显示一些miRNA在退变髓核细胞中的表达与正常髓核细胞存在明显差异，这些差异表达的miRNA通过调控其各自的上、下游通路可能参与髓核细胞退变的进程，调控通路多有交叉并行，构建出一个庞大的miRNA调控网。了解miRNA在发病过程中的靶基因和机制，能够在疾病的起源、发展和预后等方面提供重要参考。因此，综述了miRNA在椎间盘退变过程中的重要作用和潜在的临床治疗意义。随着对miRNA研究的深入，通过了解椎间盘退变的分子生物学机制，可以为IDD的诊断和治疗提供新思路，非常有可能成为IDD生物学治疗的新策略。

简介：成人脊柱侧凸是指骨骼发育成熟的患者伴有Cobb’s角〉10°的脊柱畸形。成人脊柱侧凸是一个广义的概念,包括所有原因引起的脊柱畸形,根据Aebi分型,可在病因学角度将成人脊柱侧凸分为4型（表1）。

简介：目的在回顾手术治疗退行性脊柱侧凸进展的基础上,探讨椎弓根螺钉系统在退行性脊柱侧凸矫治的策略,并评价其疗效.方法1999年7月～2002年7月,本院骨科连续治疗32例退行性脊柱侧凸患者,其中7例先行一期前路脊柱松解,二期后路多节段椎弓根螺钉矫形,后外侧植骨融合;16例行后路椎管减压、PLIF椎体间支撑融合、椎弓根螺钉矫形内固定、后外侧植骨融合术;9例行后路椎管减压、椎板截骨短缩、椎弓根螺钉矫形内固定、后外侧植骨融合术.结果本组围手术期没有出现切口感染,2例术后出现肺部感染症状,4例出现症状对侧的下肢痛,经过对症处理后好转.本组全部病例随访18个月～3年,平均2.4年.全部病例无断钉、断棒,无交界性后凸.术前、术后及18个月随访时进行Oswestry评分,统计结果表明术后和18个月随访时ODS评分与术前有显著性差异(P＞0.05).结论在充分减压的前提下,椎弓根螺钉三维矫正技术对退行性脊柱侧凸可达到满意的纠正,重建脊柱稳定性,适当的前路松解和椎体间支撑性植骨有利于矢状面畸形的改善,减少神经并发症的发生.

简介：[摘要] 目的：分析MR诊断膝关节退行性骨关节病的价值。方法：从2019年4月至2020年3月间，选取来我院就诊的膝关节退行性骨关节病患者35例。分别进行MR检查和X线检查，统计各种病变的检出率，比较检查、诊断时间。结果：MR和X线对关节间隙狭窄、骨质增生的诊断结果一致；但MR对软组织肿胀、滑膜增厚、半月板损伤的检出率高于X线（P＜0.05）。X线组患者的检查时间更短，MR组患者的确诊时间更短（P＜0.05）。结论：MR诊断膝关节退行性骨关节病的准确率高于X线，可缩短确诊时间，推荐应用。

简介：

简介：[摘要]目的：分析X线联合CT诊断腰椎退行性滑脱（Ds）疾病的价值。方法：选择2020.6~2022.8就诊的80例疑似Ds患者作为研究对象，均进行X线联合CT检查诊断，把病理诊断作为“金标准”，影像学检查结果和其进行对比分析。结果：病理诊断出74例患者是Ds。X线联合CT诊断出71例，数据差异没有达到显著性水平（P＞0.05）。影像学诊断的敏感度、特异度与准确度分别是92.85%、83.33%、93.24%。结论：对疑似Ds患者进行X线联合CT诊断，诊断准确率较高，能为疾病临床治疗提供可靠依据，进而促进患者早日康复。

简介：【摘要】目的：观察探讨当归四逆汤对于老年退行性腰腿痛的治疗效果。方法：选择2021年6月-2022年6月我中心收治的92例退行性腰腿痛老年患者，遵循双盲法进行分组。参照组进行常规西医治疗，实验组在参照组的基础上实施当归四逆汤治疗。观察两组患者在治疗前后的疼痛评分，进行分析比较。结果：与参照组相对比，实验组患者治疗后的疼痛评分较低，经过统计学软件分析后有意义（P