简介：摘要目的探讨滤泡辅助性T（Tfh）细胞，即CD4+CXCR5+T细胞，及其分泌的细胞因子程序死亡因子1（PD-1）在结核病发病中的机制，探讨Tfh细胞和PD-1在结核病治疗中的意义。方法采用流式细胞术检测单个核细胞中Tfh细胞及PD-1在结核病治疗周期中的变化趋势。结果治疗前，肺结核组外周血单个核细胞中Tfh细胞/CD4+T细胞比例为3.37%±0.45%，明显高于健康对照组的2.21%±0.47%（P<0.01）和治疗后的2.39%±0.38%（P<0.01）。治疗前，肺结核组外周血CD4+CXCR5+PD-1+T细胞/Tfh细胞比例为25.33%±10.08%，显著高于健康对照组的8.42%±2.31%（P<0.01）和治疗后的11.35%±2.65%（P<0.01）。治疗后，痰涂片转阴组与痰涂片未转阴组中的Tfh细胞及PD-1水平均低于治疗前，且组间差异有统计学意义（均P<0.05）。结论结核病患者的Tfh细胞及PD-1水平显著高于健康者，且在药物治疗后，两者水平均降低。随着治疗周期的延长，痰涂片转阴组和未转阴组开始呈现显著差异。在肺结核病程中，监测Tfh细胞和PD-1水平的变化，有助于对结核进行诊断，并对其治疗和转归有一定的指导意义。

简介：以对羟基苯甲酸乙酯为原料，经肼解、环化合成５（４羟基苯基）１，３，４二唑２硫酮，继而经Ｍａｎｎｉｃｈ反应合成了四种新曼尼希碱，其结构经红外光谱、核磁共振和元素分析证实。初步抑菌活性试验表明，显示弱的抑菌活性。

简介：目的：研究甲基苯丙胺依赖不同时间对大鼠脑纹状体内G蛋白信号调节因子4（regulatorofG-proteinsignaling4,RGS4）和代谢型谷氨酸受体5（metabotropicreceptor5,mGluR5）信号传导的影响。方法：建立大鼠甲基苯丙胺（methamphetamine,METH）依赖一周组（1W）、两周组（2W）模型,Westernblot技术检测大鼠纹状体内RGS4、mGluR5、G蛋白α亚单位蛋白Q（Gαq）、磷脂酶C-β1（phospholipaseC-β,PLCβ1）表达水平。结果：METH依赖1W、2W组伴药箱停留时间比生理盐水对照组增加,提示METH依赖模型建成。模型组大鼠纹状体内RGS4蛋白表达水平较生理盐水对照组相比明显下调,而模型组mGluR5蛋白和Gαq蛋白、PLCβ1蛋白表达与生理盐水对照组比较均有不同程度上调,且2W组较1W组改变更明显。结论：METH给药可能导致大鼠脑纹状体内RGS4表达下调,mGluR5表达上调,还可使与mGluR5偶联的Gαq、PLCβ1表达均出现不同程度上调。且METH依赖时间越长,RGS4、mGluR5、Gαq、PLCβ1的表达水平变化越显著。

简介：为总结办刊经验，提高学术质量，研讨、梳理中医心脑血管病研究新成果，新进展，本刊社定于2013年4月13日在北京召开“环球中医药杂志创刊5周年座谈暨中医心脑血管病研究新进展研讨会”，会期1天。会议将对环球中医药杂志创刊5周年的工作进行总结座谈，对本刊的优秀学术论文进行颁奖，还将邀请全国心脑血管方面的权威专家作学术报告。本刊第二届编委会委员、学术论文评审专家及卫生部、国家中医药管理局、新闻出版总署等有关部门负责人将参加会议。同时，欢迎关注本刊发展的学者和中医心脑血管方面的专业人员积极参加会议。

简介：摘要目的通过实验研究分析对咳嗽变异性哮喘(CVA)发作期患儿应用滋阴清嗓汤对患儿的血清IL-4、IL-5水平的的影响。方法抽取2016年3月到2017年2月于我院治疗的咳嗽变异性哮喘发作期患儿40例,通过滋阴清嗓汤对患儿进行治疗，治疗时间为2周,采取酶联免疫吸附实验法检测经滋阴清嗓汤治疗前后患儿外周血单个核细胞（PBMC）的IL-4、IL-5水平的变化和咳嗽、咽痛、喉痒等哮喘症状的变化及改善情况。结果经治疗前咳嗽变异性哮喘患儿外周血单个核细胞IL-4水平为91.87±12.41ng/l、IL-5为11.58±0.57ng/ml,经滋阴清嗓汤治疗后患儿外周血单个核细胞IL-4水平降低为70.25±13.74ng/l、IL-5为6.14±0.28ng/ml,通过给予滋阴清嗓汤治疗后患儿的血清IL-4、IL-5水平出现显著降低,患儿的咳嗽、咽痛、喉痒等哮喘症状均有所改善,差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结果通过滋阴清嗓汤可以使咳嗽变异性哮喘发作期患儿的外周血单个核细胞内IL-4、IL-5的水平出现明显降低，滋阴清嗓汤可以缓解、治疗咳嗽变异性哮喘发作期的机制可能与患儿外周血单个核细胞内IL-4、IL-5的水平降低有关。

简介：本刊讯为了进一步推进医药卫生体制改革，提高卫生经济应用水平，探讨卫生经济新理论、新方法，促进4直辖市卫生经济学术交流，第5届京、津、沪、渝卫生经济管理论坛2010年11月8—10日在北京举行。中国卫生经济学会副会长兼秘书长王禄生、北京市卫生局副局长赵春惠到会并讲话。

简介：摘要本文对耳鼻咽喉科患者护理各环节易发生的护理安全隐患，以及对护理安全隐患的形成原因进行了论述分析，提出“3H?4A?5S”安全护理管理模式在耳鼻咽喉科实行的可行性与必要性，同时提出护理管理者要重视细节管理，才能提高护理质量，消除护理安全隐患，确保患者安全。

简介：【摘要】教务科工作涉及面广，环节性强，灵活多变。教务科干事的工作就是在教务科长的领导下，进行日常教学管理，维持正常教学秩序，保证教学环节的连续性。通过运用“ 5S 、 4A”法，在实际工作中不仅提升了工作效率和质量，更有利于培养积极的工作态度，进而使教务科干事更好的服务于教育教学管理工作。

简介：摘要目的探究L4～5腰硬联合阻滞在前列腺电切除术中应用效果。方法随机选取我院泌尿科于2014年6月至2016年8月收治的拟行前列腺电切除术患者92例，根据数字表法分为两组，对照组给予单纯硬膜外麻醉，观察组给予腰硬联合麻醉。观察两组患者的各项相关指标。结果经对比，观察组麻醉效果以及麻醉起效时间均优于对照组，而且完全阻滞见效快，患者不良反应明显降低，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论在前列腺电切除术中应用L4～5腰硬联合阻滞，能够有效降患者疼痛感等不良反应，提高手术效果。

简介：

简介：摘要免疫球蛋白（Ig）G4相关疾病是一种免疫介导的累及多个器官的慢性纤维炎性疾病。IgG4相关肝胆胰疾病是IgG4相关疾病在肝胆胰系统中的表现，以血清IgG4滴度升高、病变组织中大量IgG4阳性浆细胞浸润、组织纤维化、影像学器官形态改变等为主要特点，因缺乏可靠的生物标志物，组织病理学仍是诊断的重要依据。IgG4相关肝胆胰疾病发病机制尚未完全明确，现重点报道IgG4相关肝胆胰疾病近年来在肠道微生态-免疫学、宿主遗传-免疫及复发监测领域的进展。

简介：摘要目的探讨C型凝集素结构域家族4成员G(CLEC4G)在肝脏疾病组织中的表达及其与肝细胞肝癌(HCC)患者临床病理特征之间的相关性。方法回顾性分析株洲市中心医院2019年1月－2019年12月经外科手术切除治疗的40例HCC患者癌组织和相应的癌旁组织(距癌组织边缘至少2 cm)及10例正常肝组织标本(肉眼所见尽量远离癌组织边缘)和10例肝硬化标本。利用肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库筛选HCC转录组数据集，用生物信息学方法制作热图和箱图分析CLEC4G在癌组织和癌旁组织中的表达差异。实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测CLEC4G的mRNA表达水平；免疫组织化学法(IHC)检测CLEC4G蛋白的表达水平。计量资料用均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用成组t检验；计数资料以百分比(%)表示，采用χ2检验分析CLEC4G表达与患者临床病理特征之间的相关性。结果热图显示CLEC4G在癌组织中的表达较癌旁组织显著下降，箱图中CLEC4G mRNA在癌组织的相对表达量为(82.5±18.9)，在癌旁组织中为(3 354.4±296.2)，差异具有统计学意义(P<0.001)；qRT-PCR及IHC分别表明CLEC4G的mRNA在正常肝组织中表达丰富(3 301.3±286.4)，在肝硬化(1 742.6±208.7)和癌旁组织(1 553.2±249.9)中表达明显下降，而在肝癌组织中表达甚少(63.6±32.9)，差异具有统计学意义(P<0.001)；并且CLEC4G的低表达与HCC患者的肿瘤血管转移有关。结论CLEC4G在正常肝脏组织中大量表达，而随着肝脏疾病的恶性病变进展其表达显著减少，在HCC组织中表达甚少，有望成为HCC良好的病理诊断标志物。

简介：摘要：目的：在创伤急救中心构建院前院内协同救治的5G+医疗信息平台，分析其应用效果。方法：选择2022年1月-2022年12月创伤急救中心接诊的180例创伤外科患者按简单数字随机分组法分为对照组与观察组各90例，对照组采用常规救治方法，观察组则基于5G、物联网、紫云信息系统以及虚拟现实VR技术支持构建院前院内协同救治的5G+医疗信息平台进行救治，比较不同救治模式下2组患者的救治效果。结果：观察组的专科医师会诊时间、快速CT扫描时间以及抢救室治疗时间均显著低于对照组，数据有统计学意义，P<0.05。结论：在创伤急救中心建设院前院内协同救治5G+医疗信息平台具有良好的应用效果，可显著缩短创伤外科患者的急救时间，提高抢救成功率。

简介：摘要针灸的安全性、有效性已被国内外大型权威临床观察所验证，但近年《美国医学会杂志》（JAMA）中部分针刺临床RCT结果显示，针刺效应与假针刺无显著性差异。针灸医学是学术与临床规律总结，不同于化学药物，其刺激量、施术方式、技术均因人而异，目前国内外针刺临床试验中假针刺受到众多学者质疑，认为“假针不假”，呼吁停止“假针对照研究”。为进一步完善假针刺对照研究的设计，将现代5G+虚拟现实（VR）技术与假针刺的原则要素结合，分析针灸临床研究中假针刺现状，并结合现代智能医学技术探讨针灸临床试验中假针刺对照的方法，以及5G+VR技术下假针刺对照设立的优势与前景，旨在推进针灸临床试验标准化，促进针灸研究领域在国内外的发展创新和应用。

简介：目的：初步评价肾衰养真颗粒改善慢性肾脏病（CKD）4、5期并发营养不良的有效性和安全性。方法：将130例CKD4、5期并发营养不良患者随机分为3组：颗粒治疗组50例，开同对照组42例和汤刑对照组38例。各组采用基础治疗基础上分别加肾衰养真颗粒、开同、肾衰养真配方汤剂。观察治疗前后的主症评分及SGA评分，血清白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、转铁蛋白（Tf）、前白蛋白（PA）、胰岛素样生长因子-Ⅰ（IGF—Ⅰ）、红细胞（RBC）计数、网织红细胞绝对值（RET绝对值#）以及24h尿蛋白定量（24hupr）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN），不良反应率等指标。结果：肾衰养真颗粒可改善CKD4、5期并发营养不良患者的营养状况，能升高Alb、Hb、Tf、PA、IGF—Ⅰ水平（P〈0．01），增加RBC计数以及RET绝时值#（P〈0．01），降低主症评分及SGA评分（P〈0．01）；并可以减少24hUpr，降低Scr、BUN水平（P〈0．01）。结论：肾衰养真颗粒能有效地改善CKD4、5期并发营养不良患者营养状况。

简介：摘要近年来学者鉴定出一种新型辅助性T细胞亚群，被命名为外周辅助性T（Tph）细胞，其表型被定义为程序性死亡受体1（PD-1）hiCXCR5-CD4+ T，该细胞可促进B细胞分化成熟、分泌抗体，功能上类似滤泡辅助性T（Tfh）细胞。与Tfh细胞不同的是，Tph细胞以高表达PD-1，不表达CXCR5和Bcl-6为表型特征。目前研究发现Tph细胞在RA、SLE、SS、IgG4相关性疾病（IgG4-RD）等多种自身免疫病中发挥重要作用，本文将对该细胞的发现、生物学功能、诱导增殖机制以及在自身免疫病中的研究进展进行综述。

简介：摘要目的分析抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异唑丙酸受体（AMPAR）抗体脑炎的临床特点。方法回顾性总结2020年1月至2021年5月空军军医大学唐都医院诊治的3例抗AMPAR抗体脑炎患者的临床资料，对其临床表现、辅助检查、治疗及预后进行分析。结果3例抗AMPAR抗体脑炎（年龄12~70岁）均急性起病，首发症状包括认知减退、性格改变及少见的头痛、运动障碍，其中例1肺部占位性病变经病理证实为小细胞肺癌，血清及脑脊液抗AMPAR抗体、抗Y染色体性别决定区相关高迁移率组盒蛋白1抗体阳性，激素联合肿瘤化学治疗后症状仍持续存在，无临床复发；例2责任病灶位于双侧额颞叶、半卵圆中心及侧脑室旁，同时合并低颅压综合征典型影像学特征，血清抗AMPAR抗体阳性，激素治疗后症状部分改善；例3颅内病灶位于脑桥及右侧小脑中脚，伴显著小脑萎缩，脊髓磁共振成像提示颈2~胸10水平脊髓病变，血清及脑脊液抗AMPAR抗体阳性，激素联合静脉滴注人免疫球蛋白治疗后症状显著改善。结论抗AMPAR抗体脑炎临床表现异质性高，除边缘系统外，尚可波及脑干、脊髓，出现脑萎缩；存在多重抗神经元抗体尤其是抗神经元细胞内抗原抗体时需密切监测肿瘤；免疫治疗有效，肿瘤叠加多重抗体时预后差。

简介：摘要目的探讨抑制NLRC5调控CD4＋T细胞功能对小鼠移植物的免疫保护作用。方法体外培养、纯化和富集小鼠(购自中山大学动物实验中心)脾脏来源CD4＋T细胞，转染短发卡RNA(shRNA)慢病毒载体NLRC5-RNA干扰(RNAi)-绿色荧光蛋白(GFP)；随机分为3组，分别为对照组、T细胞组和NLRC5-RNAi组，每组5只。建立小鼠胰岛移植和皮肤移植模型，术前回输已转染慢病毒的CD4＋T细胞，术后观察各组胰岛和皮肤移植物生存情况，并于术后第7天检测移植胰岛和移植皮肤外周血细胞因子白细胞介素(IL)-10和干扰素(IFN)-γ的表达水平，流式细胞术检测小鼠脾细胞内淋巴细胞亚群分化情况。组间差异采用t检验。结果移植术后NLRC5-RNAi组胰岛移植物葡萄糖耐受更好。NLRC5-RNAi组胰岛中位生存时间[(19.0±3.4) d]较对照组[(11.6±1.9) d，t＝5.156，P<0.01]和T细胞组[(10.0±1.4) d，t＝4.151, P<0.01]延长，差异有统计学意义。NLRC5-RNAi组皮肤移植物的中位生存时间[(15.4±3.8) d]较对照组[(8.0±0.9) d，t＝3.375, P<0.05]和T细胞组[(7.8±0.8) d，t＝3.848, P<0.05]延长，差异有统计学意义。外周血酶联免疫吸附试验(ELISA)检测提示胰岛移植NLRC5-RNAi组IL-10表达量[(344.0±4.1) ng/L]较其他组升高(t＝124.141，P<0.01)，IFN-γ表达量[(85.1±6.6) ng/L]较其他组降低(t＝7.633，P<0.05)，差异有统计学意义；皮肤移植NLRC5-RNAi组IL-10表达量[(275.9±12.5) ng/L]较其他组升高；IFN-γ表达量[(96.6±2.5) ng/L]较其他组降低，差异有统计学意义(t＝7.490，P<0.01)；流式细胞术提示胰岛移植NLRC5-RNAi组脾脏细胞中辅助性T细胞(Th2)含量[(0.190±0.053)%]较其他组升高(t＝5.220，P<0.05)，Th1含量[(0.810±0.036)%]较其他组降低(t＝6.219，P<0.05)；皮肤移植NLRC5-RNAi组Th2含量[(0.130±0.012)%]较其他组升高(t＝21.060，P<0.01)，Th1含量[(0.180±0.026)%]较其他组降低，差异有统计学意义(t＝9.248，P<0.05)。结论抑制NLRC5基因表达后，CD4＋T细胞分化偏向Th2，表达Th2型细胞因子增多，一定程度上延长了移植物存活时间，对移植免疫耐受的诱导具有积极意义。

简介：

简介：ToinvestigatethephenotypicknockoutofHIV-1chemokinecoreceptorCXCR4andCCR5byintrakinesanditsinhibitoryeffectonHIV-1infection.PrimaryhumanPBLsweretransducedwiththerecombinantvectorpLNCX-R-K-S-K(△NGFR),followedbyanti-NGFR/anti-IgG-magneticbeadmethodselectionandFCMdetection.ThetransducedPBLswereinfectedwithDP1HIV-1virusthereafterenvelope-mediatedsyncytiumformationandp24detectionwerecarriedouttostudytheblockageofHIV-1infectionbyco-inactivationofCCR5andCXCR4.pLNCX-R-K-S-K(△NGFR)-transducedPBILswereisolatedwithananti-NGFR/anti-IgG-magneticbeadmethod.Afterisolation,about70%ofthePBLswerepositivefortheNGFRmarker.WhenthetransducedPBLswereinfectedwithDP1HIV-1virus,envelop-mediatedsyncytiumformationwasalmostcompletelyinhibitedbypLNCX-R-K-S-K(△NGFR)transfection.Also,p24antigenwasverylowintheculturesofpLNCX-R-K-S-K(△NGFR)transducedPBLs.pLNCX-R-K-S-K(△NGFR)transductioninhibitedtheproductionofDP1p24antigenby15%,43%and19%ondays4,7and10respectively.ThelymphocyteswiththephenotypicknockoutofCCR5andCXCR4couldprotectprimaryhumanPBLsfromDP1HIV-1virusinfection.