简介：摘要目的探讨显微外科再植术治疗手指旋转撕脱离断伤断指的临床疗效。方法选取我院2012年1月1日～2016年12月31日收治的手指旋转撕脱离断伤断指患者30例，均采用显微外科再植术治疗（清理受伤部位、对手指骨关节进行针对性处理、一期修复肌腱和术后处理），观察其手术治疗效果，采用《再植功能评定标准》评定再植手指的功能恢复情况。结果经手术治疗后本组30例患者术后成活且无异常23例，占76.67%。另7例出现血管危象，经救治后成活5例，失败2例，总成活率为93.33%（28/30）。术后随访3～6个月发现，本组患者再植功能评定为优19例，良9例，差2例，劣0例，优良率为93.33%（28/30）。结论显微外科再植术治疗手指旋转撕脱离断伤断指效果显著。

简介：【摘要】目的：研究手指撕脱离断伤断指显微外科疗法的有效性，为临床手指显微外科移植提出参考根据。方法：回顾性剖析了54例病人资料，将接受诊断的病人分成了对照组和观察组，对照组采用非断指再植治疗法予以治疗，观察组采用断指再植方法予以治疗，术后评价两组病人的恢复效果。结果：两组分别在治疗后生活能力(ADL)均比在治愈前有所提高，两组之间比较，观察组大于对照组，两组之间的差异具有统计学意义。对术后两组病人有关数据分析的比较，观察组显著高出对照组。结论：显微外科治疗再植手术方法对治疗手指断指的临床使用效果较好，其术后断指生存率也较高，且功能恢复较好，更适宜于在临床上的使用和普及。

简介：本院收治15例(18指)撕脱离断血管断指患者,另1例因远端血管损伤,在撕脱性离断再植中使用血管一期移位的方法施行再植获得了成功

简介：摘要第五跖骨基底部撕脱性骨折若不及时进行有效治疗，会造成如骨折延迟愈合或不愈合、足底压力分布异常等严重并发症，从而影响患者的生活质量，而其损伤机制尚未阐明。为此，笔者采用回顾性病例系列研究分析2012年8月至2019年8月同济大学附属同济医院收治的74例第五跖骨基底部撕脱性骨折患者的CT扫描数据及临床资料，利用Mimics 17.0软件将所有第五跖骨基底部撕脱性骨折患者的CT数据进行重建，再利用3-Matic软件在所有患者的第五跖骨立体图形中一一标识骨折线，绘制骨折线热图。探讨第五跖骨基底部撕脱性骨折中的骨折线三维立体分布特点，为第五跖骨基底部撕脱性骨折损伤机制的研究提供参考。

简介：

简介：目的探讨关节镜下应用钢丝固定移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折的临床效果。方法自2003年1月至2010年12月对35例移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者在关节镜下应用钢丝固定,根据Meyers和McKeever分型,Ⅱ型17例,Ⅲ型14例,Ⅳ型4例。术后X线观察骨折愈合。根据Lysholm评分评价膝关节功能,配对t检验比较术前和随访末膝关节功能。结果平均随访时间（16.94±3.06）个月,无切口及关节内感染。术后X线检查显示骨折解剖复位,骨折平均愈合时间（11.91±4.30）周,随访末平均Lysholm评分（92.63±5.46）分,与术前（27.49±10.83）分比较,差异具有统计学意义（t=61.29,P〈0.05）。结论关节镜下应用钢丝固定移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折适用范围广,操作简单,具有创伤小,固定可靠,并发症少,关节功能恢复快,内固定物关节外取出方便的优点。

简介：

简介：目的：探讨胫骨平台骨折伴前交叉韧带附着点撕脱的治疗措施。方法：15例病例均为Ⅵ型胫骨平台骨折合并前交叉韧带附着点撕脱,术前行DR、三维CT检查,了解胫骨平台骨折及前交叉韧带附着点撕脱的骨折情况,均行手术切开复位钢板内固定胫骨平台,螺丝钉或钢丝固定前交叉韧带附着点撕脱骨折端。结果：手术复位固定满意,早期关节练功后功能恢复良好,走路基本正常,关节无疼痛、稳定。结论：早期手术有效复位固定,能恢复膝关节的稳定性和关节屈伸功能,早期恢复行走功能。

简介：摘要目的总结分析膝后叉韧带胫骨止点撕脱性骨折临床疗效。方法对2001年1月～2008年10月间共收治的27例膝后叉韧带胫骨止点撕脱性骨折用可吸收螺钉固定进行回顾性分析。结果27例均获得随防，时间8个月～2年，平均1.5年，优15例、良7例、可5例、差0例。结论可吸收螺钉治疗膝后叉韧带胫骨止点撕脱骨折为临床满意疗效的方法之一。

简介：摘要：总结了1例静脉留置针输液过程中发生液体渗出，导致局部组织张力增高，护理人员发现液体渗出后未做相应处理，直接给予拔除留置针，由于处置不当导致局部张力性皮肤撕脱。护理人员通过评估伤口，应用无菌生理盐水冲洗破损处皮肤，配合局部氧气吹干，粘贴水胶体敷料并定时更换。同时加强患儿营养，做好家长健康指导工作。结果：经过护理人员精心护理，持续观察患儿局部破损皮肤情况，定时更换水胶体敷料，患儿创面痊愈。结论：患儿输液过程中发生液体渗出，不能盲目给予拔除留置针，需评估局部组织张力情况，选择合适时机拔除留置针。出现皮肤撕脱，采用无菌生理盐水冲洗配合氧气吹干，可增加伤口处氧浓度，有效促进各种创伤组织处的细胞增长以及生长因子的增加，加速伤口愈合。

简介：【摘要】目的：探讨撕脱性手外伤的围手术期护理措施及临床疗效分析。方法：选取2020年01月－2021年12月期间收治的56例撕脱性手外伤患者，所有患者均进行手术治疗，随机分为研究组与对照组，每组28例。对照组实施常规护理，研究组患者在围手术期实施护理干预，对比两组护理前与护理后心理状态评分。结果：与对照组相比较，护理后研究组心理状态评分较低，P＜0.05。结论：撕脱性手外伤手术患者在护理中，实施围手术期护理干预效果较理想显著，值得应用。

简介：手指脱套伤是常见的手外伤,而同时两指脱套伤在临床上也屡见不鲜,尤以指体较长的食、中指及中、环指多见.自2001年以来,我院共收治了两指同时脱套伤16例,均采用单蒂双叶皮瓣修复,取得满意效果.

简介：摘要手部疾病中手指脱套伤是临床上比较常见的一种创伤，同时该疾病也是手部较为严重的软组织创伤，对手指脱套伤进行修复时，传统的带蒂皮管修复已经达不到患者以及患者家属的满意程度，并且传统的修复方式使得患者残废率大大增高，对手指外形的修复以及功能的修复达不到理想效果，因此许多患者在治疗时选择截指，自20世纪以来，通过对手指脱套伤进行了一系列的研究，并取得了较好的研究效果，因此，本文针对手指脱套伤显微外科修复临床应用进行了研究。

简介：【摘要】 目的：腕踝针治疗脱疽（下肢动脉硬化闭塞症）患者下肢疼痛的效果分析及安全性。方法：将60例脱疽患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组予腕踝针治疗，对照组止痛药，两组均连续治疗1周。观察比较两组患者疼痛VAS评分和不良反应情况。结果：与对照组比较,治疗组患者治疗10分钟、治疗1d、7d后VAS评分显著降低(P

简介：【摘要】 目的：腕踝针治疗脱疽（下肢动脉硬化闭塞症）患者下肢疼痛的效果分析及安全性。方法：将60例脱疽患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组予腕踝针治疗，对照组止痛药，两组均连续治疗1周。观察比较两组患者疼痛VAS评分和不良反应情况。结果：与对照组比较,治疗组患者治疗10分钟、治疗1d、7d后VAS评分显著降低(P

简介：摘要目的通过手标本解剖及生物力学实验探讨新型微型锁定带钩钢板在固定指骨撕脱性骨折中的可行性。方法取6对新鲜成人手标本，先测量指甲尖至甲根近端的距离，再用微型骨刀将手指末节制作成伸指肌腱止点撕脱性骨折模型，实验组手标本均采用新型微型锁定带钩钢板固定，对照组拇指行自制单孔带钩钢板，示指行微型螺钉固定，中指行克氏针固定，环指行双孔普通钢板横向固定，小指行钢丝结合克氏针固定。尖刀紧贴钢板远端切开甲根，对伸指肌腱进行加载测试，记录骨折端分离2 mm的最大张力，拆除内固定物后测量并计算钢板压迫甲根长度，组间比较采用独立样本t检验。结果新型微型锁定带钩钢板压迫甲根长度分别为拇指(1.50±0.06) mm，示指(1.90±0.05) mm，中指(1.81±0.03) mm，环指(2.12±0.05) mm，小指(2.24±0.06) mm。自制单孔带钩钢板压迫拇指甲根长度为(3.23±0.12) mm，双孔普通钢板压迫环指甲根长度为(2.14±0.07) mm，实验组在拇指甲根压迫长度上要低于对照组，差异有统计学意义(t＝29.835，P<0.05)，环指上差异无统计学意义。实验组拇指、示指、中指、环指、小指末节骨折端分离2 mm的最大张力分别为(39.28±1.80)、(28.42±2.44)、(26.60±1.93)、(24.80±3.00)、(21.31±2.96) N；对照组分别为(26.15±3.02)、(10.47±1.12)、(10.73±1.78)、(7.50±1.28)、(14.30±2.15) N。实验组拇指、示指、中指、环指、小指在骨折端分离2mm的最大张力要高于对照组，差异均有统计学意义(t＝9.153、16.342、14.831、12.982、4.690，P<0.05)。结论微型钢板固定手指末节撕脱性骨折中均会压迫甲根，但新型微型锁定带钩钢板对甲根损伤更小，对肌腱无明显卡压，生物力学稳定性更好。

简介：

简介：摘要：目的：分析带线锚钉治疗髌骨下极撕脱性骨折的效果。方法：选取2022年2月到2023年2月，在我院治疗的48例髌骨下极撕脱性骨折患者，患者均采用5mm带线锚钉固定治疗，对患者随访3个月到12个月，对比治疗效果。结果：手术后的3个月，Bostman评分是（24.21±3.09）分，手术后的12个月，Bostman评分是（27.35±3.56）分，前后对比，患者的Bostman评分呈上升趋势，对比有差异，P<0.05。结论：带线锚钉技术对于髌骨下撕脱性骨折患者的效果显著，能避免二次手术，手术的创伤较小，骨折位置固定可靠，手术后能及早地锻炼，恢复时间缩短，可以推广。

简介：儿童时代的一件件往事，随着岁月的流逝，在我的脑海中渐渐淡忘了，可唯有一件事，就像刻在我心上似的，怎么也忘不了。每当我回想起来时，就感到很可笑，有甘寸竟会笑出声音来。

简介：