简介:摘要目的观察局部晚期鼻咽癌单药和两药组合不同方案同步放化疗的近期疗效及毒副反应。方法抽取2011年10月至2013年10月入住我科的局部晚期(Ⅲ期、Ⅳa期)鼻咽癌患者120例,分为三组进行同步放化疗,每组40例,每组的放疗方法相同,A组选用单药顺铂同步放化疗,B组选用单药多西他赛同步放化疗,C组选用顺铂+多西他赛顺同步放化疗。结果三组放疗结束后鼻咽肿瘤消除率相似,不存在统计学意义(P>0.05)。A组骨髓抑制较少,B组恶心呕吐症状较少,而C组骨髓抑制、恶心呕吐症状及急性口腔黏膜炎均较前重两组,与A、B组对比存在明显差异(P<0.05)。结论单一和联合用药同步放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌效果均较为显著,三种方案治疗效果对比区别较小,效果相近,但单一用药不良反应更少,依从性良好;其中单药顺铂骨髓抑制较少,单药多西他赛恶心呕吐症状较少。
简介:摘要目的探讨经腹直肠癌前切除术后局部复发的原因。方法回顾性分析我院近10年来行经腹直肠癌前切除术260例。结果局部复发30例(11.5%),复发时间为术后3-24个月,1年内复发者22例。复发部位为吻合口20例,淋巴结4例,会阴部3例,吻合口周围2例,切口1例。属DukesA期2例,B期18例,C期10例。粘液性腺癌15例,低分化腺癌10例,印戒细胞癌3例,腺癌2例。肿瘤远切缘距离<3cm者24例,>3cm者6例。结论经腹直肠癌前切除术后局部复发与肿瘤Duke分期、细胞学类型、远切缘距离、直肠系膜是否全切、直肠肛管术中冲洗、术前灌洗、术中无瘤术等多种因素密切相关。
简介:摘要目的纤维支气管镜局部治疗支气管内膜结核的可行性研究。方法选取40例支气管内膜结核病例,其中20例给予常规的2HRZE(S)/10HR化疗治疗,标记为对照组,另外20例增加支气管镜下局部注入异烟肼0.2g,地塞米松5mg治疗,标记为治疗组,两组疗程均为2个月。结果对照组肺空洞闭合率为45.5%,肺不张复张率为40.0%,肺部病灶吸收率为50.0%,治疗组肺空洞闭合率为85.7%,肺不张复张率为87.5%,肺部病灶吸收率为80.0%,治疗组肺部变化优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05),对照组痰菌转阴率为50.0%,纤支镜有效率为55.0%,瘢痕狭窄率为35.0%,治疗组痰菌转阴率为85.7%,纤支镜有效率为95.0%,瘢痕狭窄率为5.0%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论相比之下,在常规化疗基础上介入纤维支气管镜局部治疗效果更好,安全可靠,有临床推广应用的价值。
简介:摘要随着现代生活对医疗保障需求的提高,人们在关注疾病及健康的同时,也逐步意识到医疗类特殊职业人群的健康问题,护理工作属于医疗服务行业,具有科学性、技术性、集高风险,人文关怀为于一体,护士直接面对的是有疾病的弱势人群,工作时间内直接面对的是病人的救治和护理,从而体现疾病的危重、生命的脆弱、责任的重大,都给护理人员心身带来很大的压力。尤其在高原特殊环境中,护士的身心健康更需要得到重视。为此本文将近年来有关护士心理健康维护的研究进行综述,从两个方面详细论述了我国高原上护理人群面临的压力及心理防护措施,以促进高原上工作的护士身心的健康。
简介:摘要医院CSSD护士,担负着各临床科室污物的回收、清洗污染后的医疗器械的工作、消毒和发放等工作。由于工作性质和工作场所的特殊性,CSSD护士是医源性感染的高危人群。工作中CSSD护士必须接触污染物品、化学消毒剂、高温环境和机器噪音等,这些因素都对供应室护士的健康带来一定的危害。在操作过程中稍有不慎就会被锐器、利器、化学消毒液等割伤,刺伤及灼伤,因此每位CSSD护士应明确这些职业危害,并积极采取综合性职业防护,使危害降到最低程度。为此,CSSD护士人员必须重视在操作过程中存在的很多危害健康因素,重视对重点环节、高危因素的清单及高危险因素、高危易感染人群进行相应评估和分析,提高自我防护意识,加强防护措施,以达到减少危害,保持健康的目的。