简介：摘要腹腔镜袖状胃切除最开始是作为超级肥胖病人的前期手术出现，随后发现单独的腹腔镜袖状胃切除手术可以显著减轻体重和肥胖相关的并发症，并且具有手术难度低，术后并发症少等优点，因此近些年来应用的越来越多。虽然《中国肥胖与2型糖尿病外科治疗指南(2019)》对于腹腔镜袖状胃切除手术要点及适应证进行了进一步的规范，但由于中国开展减重代谢手术时间较短，手术不规范导致的减重效果不佳，严重并发症的情况依然存在。因此手术细节和相关技术要点的进一步优化，必将有利于手术的推广与开展。

简介：【摘要】目的：研究冠心病血瘀证患者实施温灸刮痧疗法的效果。方法：择取66例我院纳入的冠心病血瘀证患者，2018年8月至2019年8月作为本研究的时间范围，利用随机数字表法对患者分为实验组与参照组，均分为33例。参照组应用常规治疗，实验组予行温灸刮痧疗法，讨论患者的治疗前后症状积分、临床效果。结果：冠心病血瘀证患者治疗前症状积分具有一致性，P＞0.05，实验组治疗后胸闷、胸痛、心悸、乏力、气短症状积分低于参照组，实验组冠心病血瘀证患者临床效果（93.94%）高于参照组（72.73%），组间具有明显差异，P＜0.05。结论：冠心病血瘀证患者行温灸刮痧疗法效果确切，可有效缓解患者临床症状。

简介：摘要社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)中医证型与WBC、CRP、降钙素原、炎性细胞因子等炎症指标，以及凝血指标、免疫功能指标、细菌学、影像学间存在一定关系，相关研究为CAP中医辨证分型提供了微观辨证依据，其中炎症、凝血等指标对CAP中医证型的判定具有较大意义。但目前仍缺乏大样本、多中心、RCT研究。

简介：摘要：随着经济的发展和社会的进步，环境问题日益突出，燃煤电厂的污染物控制越来越受到政府部门和全社会的高度重视。在法律法规、政策、标准不断趋严的同时，对燃煤电厂大气污染物排放的监管也在不断强化。执行新的排污许可管理制度之后，对火电厂环保管理提出了更高的要求。进一步做好环保管理工作既是火电企业必须履行的责任，也是企业可持续发展的内在需求。

简介：【摘要】在《傅山临证医书合编》中，应用荆芥的方剂共有57首。荆芥味辛，微苦；性微温；归经属足厥阴肝经与手太阴肺经。荆芥具有解表散风，透疹消疮等功效，用于治疗感冒，头痛，麻疹初起，风疹瘙痒，疮疡初起有表证者等。其中，在《傅山临证医书合编》中荆芥在男科、女科、外科、儿科疾病的治疗中均产生了重要作用，对于女科疾病的治疗效果尤为突出。

简介：摘要目的：探究清热除湿汤与皮炎汤治疗湿热内蕴型面部脂溢性皮炎的临床疗效及可行性。方法：入选60例湿热内蕴型面部脂溢性皮炎患者，采用随机方式导入，各30例，观察组给予清热除湿汤与皮炎汤治疗、对照组给予龙胆泻肝丸治疗，比较两组各项指标。结果:观察组皮肤瘙痒（1.25±0.25）分、皮疹面积（0.88±0.21）分、皮肤颜色（1.22±0.14）分相较于对照组更低，P＜0.05。观察组湿热内蕴型面部脂溢性皮炎患者油腻症状、便干、口渴评分均低于对照组，P＜0.05。结论：湿热内蕴型面部脂溢性皮炎应用清热除湿汤与皮炎汤治疗效果显著，且具有较高可行性，值得研究和推广。

简介：【摘要】目的：分析复方苦参结肠溶胶囊治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎多中心、随机、双盲、对照研究应用效果。方法：选取 2016年 1月至 2018年 10月在多个医疗中心就诊的湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者 168例，依照双盲随机法将其分成对照组（ n=84）及观察组（ n=84），前者予以常规治疗，后者予以常规治疗联合复方苦参结肠溶胶囊进行治疗，分析组间治疗效果差异。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组（ P＜ 0.05）；观察组治疗后 60d证候积分显著低于治疗前（ P＜ 0.05）；观察组治疗前后证候积分差值显著高于对照组（ P＜ 0.05）；观察组治疗后 60d DAI评分显著低于对照组（ P＜ 0.05）。结论：复方苦参结肠溶胶囊治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎多中心、随机、双盲、对照研究应用效果较好。

简介：摘要：目的：为了深入研究对湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者实施栝蒌瞿麦丸合桃核承气汤加减治疗干预后，患者临床疗效。方法：选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者共90例，将其随机分组，给予栝蒌瞿麦丸合桃核承气汤加减治疗干预措施组为研究组，给予常规治疗干预措施组为参照组，研究组和参照组各45例患者。对比两组患者临床疗效。结果：干预期结束后，研究组临床疗效显著优于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者实施栝蒌瞿麦丸合桃核承气汤加减治疗干预，可有效改善患者临床疗效，故方案值得推广。

简介：摘要：在不同中医症候中，总结分析了督灸的研究情况。针对 阳虚气虚等患者而言，运用督脉疗法，其效果明显，能够有效缓解患者症状， 指出根据督灸的原理，提出治疗或改善其他中医证型对今后的展望，为进一步研究及临床应用提供参考。

简介：摘要目的调查住院精神疾病患者便秘的中医证型及相关因素，为针对性开展中医护理提供依据。方法采用便利抽样法，选取2019年1—9月在杭州市第七人民医院住院的245例精神障碍便秘患者为研究对象，采用一般资料调查问卷和中医便秘证候分型标准进行调查。结果发放问卷245份，收回有效问卷238份。238例便秘患者中，以实秘证比例居高，占61.34%（146/238），是构成便秘的主要证型；实秘型与虚秘型在不同年龄、病程、诊断、运动偏好、服药时长等方面差异有统计学意义（P<0.01）。Logsitic回归显示分析患者的疾病类型、病程、用药时长、活动强度为影响便秘证型的主要因素（P<0.01）。结论住院精神障碍患者实秘证发生率以青壮年、病程短、用药时间短、情感障碍躁狂症、活动强度大者相对较高，医务人员应了解患者便秘分型的状况和影响因素，在护理时对其进行辨证施护，为针对性采取措施提供依据。

简介：摘要：目的：探讨对慢性胃炎脾胃虚弱（寒）证患者采取理中汤加减治疗的临床效果。方法：将我院 2018年 5月到 2019年 5月间治疗的慢性胃炎脾胃虚弱（寒）证患者共 100例作为本次研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各 50例。对照组采取常规西药治疗，观察组在对照组基础上服用理中汤加减治疗，对比治疗后两组患者中医证候积分和总有效情况。结果：治疗后，观察组中医证候积分比对照组有明显下降，总有效率比对照组有明显提高（ P＜ 0.05）。结论：采取理中汤加减治疗慢性胃炎脾胃虚弱（寒）证疗效显著，可以明显地改善患者的症状。

简介：摘要目的探讨希氏束起搏（HBP）术中需要临时心脏起搏（TCP）保护的适应证。方法入选2016年3月至2019年12月在北部战区总医院接受永久HBP的患者。将入选患者分为3组。Ⅰ组：HBP纠正左束支传导阻滞（LBBB）治疗心力衰竭组；Ⅱ组：持续性高度房室传导阻滞（AVB）或心房颤动（房颤）伴缓慢心室率组；Ⅲ组：间歇性高度AVB组。HBP术中TCP方法：①经股静脉植入临时起搏导线进行临时起搏；②应用待植入其他部位的永久起搏导线临时放置在右心室作为过渡进行临时起搏。结果共入选398例患者，年龄（65±12）岁，年龄范围11~94岁，男227例。其中Ⅰ组64例，Ⅱ组296例，Ⅲ组38例。HBP术中起搏导线找寻HBP位点或导线旋入固定过程中，Ⅰ组43.8%（28/64）的患者发生了高度AVB需要TCP保护完成手术。Ⅱ组43.2%（16/37）的有晕厥史的患者在HBP术中启动了TCP；无晕厥史（0.4%）的患者需要应用TCP比例显著低于有晕厥史（43.2%）的患者（P<0.01）。Ⅲ组中47.4%（18/38）的患者由基础窦性心律或间歇高度AVB转变为高度AVB，需要在TCP保护下完成HBP。结论HBP术中，对于LBBB、间歇性高度AVB及伴晕厥史的高度AVB或房颤伴缓慢心室率患者均应施行保护性TCP。

简介：摘要：目的：探讨重症肺炎痰热壅肺证应用清肺通腑汤治疗对症状、炎性因子的影响。方法：抽取我院 2019年 1月至 2019年 2月收治的重症肺炎痰热壅肺证患者 28例为研究对象，所有患者均接受清肺通腑汤治疗，治疗 2周，观察症状及炎性因子变化情况。结果：①患者治疗后症状总积分显著低于治疗前（ P＜ 0.05）；②患者治疗后炎性因子（ PCT、 CRP、 IL-6、 IL-8）水平显著低于治疗前（ P＜ 0.05）。结论：针对重症肺炎痰热壅肺证患者，予以清肺通腑汤口服，可阻止炎症进展，促进症状消退，值得推广。

简介：摘要：目的：分析中药外敷治疗肿瘤术后局部寒证型粘连性肠梗阻的临床效果。方法：本次研究将对2017年9月~2018年10月我院收治的82例肿瘤科患者展开研究，根据治疗方法将其分为对照组、观察组，分别采取常规治疗、中药外敷治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：两组患者治疗效果对比，观察组有效率为97.56%；对照组总有效率为75.61%，组间数据差异显著，具有统计学意义。

简介：【摘要】目的：探讨四君子汤治疗中西内科疾病脾胃气虚证的临床效果。方法：回顾性分析我院 2019年 3月至 2020年 3月期间收治的 70例脾胃气虚证内科患者作为研究对象，采取数字随机法平均分为对照组和研究组，每组人数 35例。其中对照组采取常规治疗措施，研究组采取四君子汤治疗中医治疗手段，观察并对比两组临床治疗效果。结果：研究组经四君子汤中医治疗后，临床治疗总有效率为 97.14%，显著高于对照组的 71.43%；研究组复发率 2.8%明显低于对照组的 14.2%，组间对比差异显著，具有统计学意义 。结论：四君子汤对中医脾气虚气证有明显疗效，可以有效减少复发，减少副作用的发生，具有很大的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨合并下腔型或边缘极短等非经典适应证之多孔型房间隔缺损(ASD)进行介入治疗的可行性。方法选择合并2014年9月至2019年9月间中国医学科学院阜外医院上述非经典适应证的多孔型ASD术前先行多排螺旋计算机断层扫描(MDCT)检查及3D模型打印，对其中缺损大小合适者10例行介入治疗并收集其临床及随访数据。组间比较采用配对t检验。结果10例患者介入治疗均获得成功，其中9例植入动脉导管未闭(PDA)和ASD封堵器各1枚，1例植入2枚ASD和1枚PDA封堵器。10枚PDA封堵器型号为(16/14～32/30) mm，平均为(23.80±5.85)/(21.80±5.85) mm；11枚ASD封堵器型号为(10～36) mm，平均(23.27±7.91) mm。术后均未出现明显并发症。术后随访的X线心胸比(0.44±0.02)较术前(0.50±0.03)明显降低(t＝5.670，P<0.05)。经胸超声心动图(TTE)右室前后径[(26.60±3.69) mm]较术前[(33.20±6.00) mm]明显降低(t＝5.250，P<0.05)，差异有统计学意义。结论采用PDA封堵器和ASD封堵器封堵非经典适应证的特殊类型多孔型房间隔缺损安全有效。

简介：

简介：摘要尽管对新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者的救治能力不断提高，但其诊断治疗的理论和方法还需要进一步充实完善。在新冠肺炎的临床救治过程中，中西医结合辨证论治危重症的"三证三法"理论得到了一线医护人员和专家的广泛认可。基于"三证三法"理论研制出的血必净注射液被写入国家卫生健康委员会（卫健委）发布的新冠肺炎诊疗方案中。为了帮助临床医生更好地理解"三证三法"的理论内涵，更好地指导新冠肺炎的中西医结合治疗，中国中西医结合急救医学专业委员会组织专家编写了《中医"三证三法"诊治新型冠状病毒肺炎专家意见》，供大家参考。

简介：【摘要】目的：分析针对老年失眠气血两虚症患者使用归脾汤联合针灸治疗效果。方法：选择本院 2016年 5月至 2019年 5月期间接收并治疗老年失眠气血两虚证患者 100例，采用随机分配方式，分为对照组与观察组，每组各 50例。其中对照组采用常规西药治疗，观察组采用归脾汤联合针灸治疗，对比两组 PSQI评分。结果：两组采用不同治疗措施后，观察组 PSQI评分显著高于对照组，两组对比差异具有统计学含义（ P<0.05）。结论：针对老年失眠气血两虚证患者采用归脾汤联合针灸治疗效果显著，可改善其睡眠质量，有效提高生活质量，该治疗方法具有临床推广使用价值。

简介：摘要：污染源的管理涉及许多冗杂的流程，环评审批、竣工验收、排污权交易、环境税以及相关行政审批流程，存在较大的管理难度与漏洞。“一证式”管理模式的推行，整合相关环境管理制度，对污染物进行综合式管理，避免排污单位申请过程中由于核发主体不统一而产生的重复和分歧，极大程度缩短审批时间，提高行政效率。更有助于健全和完善排污许可后续监管机制，加强对污染源排放污染物的管理。