简介：摘要目的通过临床观察，分析重症监护病房(ICU)细菌分布情况及其耐药性，为临床合理应用抗菌药物提供指导。方法对我院ICU2010年1月～2012年12月所分离出的病原菌菌株及其耐药性进行回顾性调查分析。结果分离出感染菌株418株，其中革兰阴性（G-）菌350株（83.7%），以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌为主，主要见于呼吸道感染，革兰阳性（G+）菌68株（16.3%），主要为金黄色葡萄球菌和肠球菌，头孢哌酮舒巴坦钠、亚胺培南、美罗培南对G-的耐药率较低，万古霉素和利奈唑胺对G+高度敏感。结论重症监护病房病原菌耐药率较高，往往多重耐药，临床医务人员应严格遵循抗菌药物使用原则，合理用药，并采取有效的监测和预防措施来降低医院感染发生率和细菌的耐药率。

简介：

简介：摘要目的探究分析护理干预措施对神经外科重症患者临床效果的影响。方法选取我院２０１３年５月－２０１４年４月收治的因颅脑损伤住院进行手术治疗的患者共１１０例作为研究对象，按随机方法分为对照组和干预组，对照组进行神经外科常规护理，干预组在常规护理基础上进行综合性护理干预，比较两组患者的Ｂａｒｔｈｅｌ评分、Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ测评结果及患者满意度。结果护理前，对照组与干预组患者Ｂａｒｔｈｅｌ评分和Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ测评无显著差异（Ｐ＞０．０５）；护理后，两组患者Ｂａｒｔｈｅｌ评分和Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ测评明显改善，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。对照组患者护理满意度为９０．９％，干预组患者护理满意度为９８．２％。干预组组患者护理满意度明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对神经外科重症患者采取综合性的护理干预措施，不仅能促进患者身体的康复，减少并发症的发生率，还能提高患者对护理干预的满意度，促使病人与医护人员的和谐相处，该方法值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨重症口腔颌面部蜂窝组织炎的临床治疗；方法将2013年1月至2014年1月在我院接受治疗的重症口腔颌面部蜂窝组织炎患者38例，随机分为观察组19例(抗菌药物联合应用普济消毒饮治疗)和对照组19例(单纯采用抗菌药物治疗)，对比两组患者的治疗效果；结果对比两组治疗效果发现，观察组的总有效率为94.74%(18/19)，明显高于对照组84.21%(16/19)，两组相比差异具有显著性(P<0.05)；结论抗菌药物联用重要普济消毒饮用于治疗重症口腔颌面部蜂窝组织炎，能够大大提高抗菌效果，减少抗菌药物使用量的同时降低并发症发生率，具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的讨论奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效，为日后的临床治疗提供参考。方法选择2011年3月--2013年5月收治的重症急性胰腺炎患者80例为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者40例。观察组患者给予1.2mg/d的奥曲肽治疗，对照组患者给予0.6mg/d的奥曲肽治疗，疗程设定在5d--7d，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗，观察组患者腹痛时间为5.0±0.5d，腹胀时间为4.5±0.3d，发热时间为4.6±0.7d，血糖紊乱1例（2.5%），腹泻1（2.5%）；对照组患者腹痛时间为7.1±1.2d，腹胀时间为6.9±0.9d，发热时间为6.4±1.5d，血糖紊乱3例（7.5%），腹泻5例（12.5%），两组患者比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论通过对重症胰腺炎患者给予奥曲肽治疗后，临床疗效比较理想，发生并发症的概率较低，日后可选择1.2mg/d的奥曲肽治疗，并且积极联合其他药物，争取获得最好的康复水平。

简介：摘要目的探讨重症蜂蛰伤患者的临床治疗方法方法回顾性调查、分析2013年7月至2014-10月，某医院重症医学科30例重症蜂蛰伤患者病历资料，探讨其治疗经验。结果30例患者，痊愈16例，好转10例，死亡4例。结论通过综合治疗、防治消化道出血、组合式血液净化等治疗方法，提高了患者的治愈率。

简介：摘要总结艾滋病合并重症剥脱性皮炎的护理，主要包括预防感染、皮肤、黏膜护理、建立有效静脉通路、营养支持、心理护理、职业防护等。认为做好消毒隔离和身心全方位的护理，可预防并发症，提高治疗成功率。

简介：摘要探讨重症监护患者家属心理需求干预的对策。通过对影响重症监护患者家属心理需求因素的分析，制定出护理沟通干预的的具体措施。在ICU的日常医疗护理工作中，医护人员应提高对此类患者家属的重视程度，应该把患者的家属视为二级患者，对患者及家属实施共同的心理需求进行干预，所以我们应将患者和家属视为一个共同体，在给予患者治疗的同时，提高对家属心理反应的关注，主动与患者家属交流，了解影响其不良心理状况的相关原因，及早采取有针对性的措施，进而使其能更好地给予患者支持，全面提高身心健康水平。

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简介：摘要目的探讨全麻术后老年危重症患者在ICU的监护。方法选取全麻术后转入我科的老年危重症患者22例进行分析讨论，根据术后各系统变化，采取严密监护措施。结果此组患者手术成功率达95.45%。无术后并发症。结论针对全麻术后老年危重症患者，给予严密监护和积极抢救措施，降低术后危重症患者死亡率，提高手术成功率和疾病康复水平。

简介：目的：对临床上ICU危重症的患者在导管相关性感染进行分析。方法：收集2014年7月至2014年11月我院ICU室40例置管的患者，共收集48根导管进行细菌培养，观察患者相关的导管感染。结果：有14根导管经细菌培养呈阳性，其阳性率是35％，并培养出阳性菌株共17例。结论：在临床治疗的过程当中，必须严格进行无菌操作与正确操作，并积极预防导管相关感染情况的发生，确保置管患者的生命健康。

简介：摘要目的探讨重症颅脑损伤患者术后肺部感染的原因，并提出相应护理措施。方法随机选取我院2010年7月—2013年11月期间收治的发生肺部感染的重症颅脑损伤患者52例，对患者的呼吸道分泌物进行分析，对护理措施进行讨论。结果呼吸道分泌物培养结果显示，52例感染患者中共计有12例白色念珠菌感染，15例肺炎克雷伯杆菌感染及25例绿脓杆菌感染；感染因素主要为中枢神经系统受损、误吸、气道开放及排痰不畅、侵入性操作和病房内交叉感染。结论加强对重症监护病房的相关管理，保持患者呼吸道畅通和进行及时的排痰工作能够有效地降低重症颅脑损伤患者术后肺部感染的发病率。

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简介：摘要重症监护室中心静脉置管能让药物及时输入到患者体内，保证在抢救和治疗时准确及时的用药，本文结合临床中心静脉置管患者的效果的实践分析，对各种可能出现的感染、脱落、堵塞和血肿等并发症进行分析，提出了置管前、中、后及拔管后的护理措施。

简介：摘要目的探讨无创正压通气技术在重症哮喘治疗中的作用。方法将36例重症哮喘患者分为2组，每组18例。对照组常规给予抗感染、改善通气治疗；治疗组除上述治疗外，给予无创呼吸机辅助通气。结果治疗组血气分析、生命体征、平均住院时间明显好于对照组，显示无创正压通气技术能有效治疗重症哮喘导致的呼吸衰竭。

简介：由常州市第一人民医院（苏州大学附属第三医院）主办的中国医师协会I类继续医学教育项目（6分）“急性重症脑梗死机械血管再通”论坛将于2014年11月28—30日在江苏省常州市举行。本届论坛依托常州市第一人民医院神经外科在急性重症脑梗死150余例患者血管内机械取栓临床经验的基础上，邀请多位国内急性脑梗死血管内治疗领域知名专家进行技术细节、常见问题的研讨和手术录像讲解。欢迎国内神经内科、神经外科、神经介入医师参加。

简介：摘要目的探讨重症急性胰腺炎非手术治疗的疗效。方法回顾性的分析我院于2009年6月-2014年1月期间收治的60例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果本组60例患者经治疗后，治愈45例，占75.0%；病程迁延8例，占13.3%；死亡7例，占本组患者的11.7%；总有效率为88.3%。结论通过观察本组患者的临床效果，非手术治疗疗效较满意，非手术治疗，可使患者免除了手术的痛苦，缩短病程，减轻患者的经济负担和提高患者的生活质量。

简介：摘要目的分析手足口病重症患儿的特点与治疗方法、效果。方法选择来自我院在2013年1月至2014年10月收治的80例手足口病重症患儿，运用糖皮质激素与丙种球蛋白干预治疗，分析其案例特点和治疗效果。结果治疗有效率为100%，住院时长约为（7.21±2.3）d；发病患儿中以男患儿居多，发病多在夏秋季节，同时主要集中在4岁以下的患儿，3-4岁最多。结论手足口病重症患儿的治疗需要及时干预才能有效的保证治疗的有效率，减少死亡率，同时需要在夏秋季和4岁以下患儿中加强预防。

简介：摘要目的探讨重症手足口病的早期识别及综合护理干预的临床效果。方法24例重症手足口病对其进行早期观察，及时发现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍的早期临床表现，并实施综合护理干预;同时做好消毒隔离、用药护理、健康教育工作。结果治愈或好转18例，有效率75﹪，无效转院5例，无效率20.83﹪，死亡1例，死亡率4.17﹪。结论重症手足口病的救治应早期发现、早期诊断、早期治疗；护理工作的重点强调善于观察、及时发现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍的早期临床表现，并进行有效的治疗和综合护理干预，是降低患儿的死亡率、改善预后的关键

简介：摘要目的总结25例急性重症胆管炎的治疗体会。方法总结我院5年来收治的急性重症胆管炎（ACST）25例临床资料。结果25例中，救治成功20例，死亡5例。结论①对ACST病人手术治疗态度要积极，一经确诊，除非病人状况极差，都应在短时间内积极有效的抗休克治疗准备后力争早期手术，解除梗阻，以确保病人成活。②种种原因贻误手术时间是导致死亡的主要原因。③较大剂量应用糖皮质激素可有效的保护病人，以达到能耐受手术，给手术创造条件。