简介：摘要目的为患儿建立良好的静脉通道，探讨NICU科经外周静脉穿刺中心静脉置管的护理措施。方法对21例NICU患儿经外周静脉将PICC导管置入上腔静脉进行输液，通过制定、实施、规范安全置管护理制度，严格执行经外周静脉穿刺中心静脉置管的操作、维护及并发症的预防、处理的整个流程，真正达到安全使用经外周静脉穿刺中心静脉置管。结果21例患儿全部置管成功，完成所有的治疗疗程，无l例出现药物外渗及组织坏死。结论对NICU新生儿行PICC置管，并且实施有效、正确的导管护理可减少患儿反复穿刺的痛苦，顺利完成静脉高营养、及所有治疗，提高NICU患儿抢救成功率及生存质量。

简介：摘要目的探讨重症颅脑及颈髓损伤伴低钠血症的诊疗分析。方法观察48例重症颅脑颈髓损伤患者不同类型低钠血症临床表现及治疗方法以及机理研讨。结果死亡5例，恢复良好者16例，轻残者21例，重残者5例，植物状态1例。结论重症颅脑及颈髓损伤患者伴发低钠血症临床常见又易误诊，根据临床低钠血症的分型给予不同预后及治疗方法。对于减轻神经系统损伤和加快恢复进程，减少临床致残及死亡率有很多意义。

简介：摘要目的探讨分析机械通气治疗小儿重症哮喘的气道护理方法及效果。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的20例重症哮喘患儿为研究对象，给予所有患儿机械通气治疗，并在治疗过程中给予患儿针对性的气道护理，观察其临床效果。结果患儿均在12-48h哮喘症状得到基本控制，患儿24h血气分析结果动脉血氧分压（PaO2）>80mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）<60mmHg，平均机械通气时间为（3.6±0.2）d。结论在重症哮喘患儿机械通气治疗的同时给予患儿精心的气道护理能在较短时间内改善患儿临床症状，提高患儿临床疗效，值得应用推广。

简介：摘要目的研究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的表达情况。方法应用ELISA法检测了42例重症ITP患者（ITP组）及34名正常人（对照组）血清TNF-α水平，并进行比较。结果重症ITP患者血清的TNF-α水平高于对照组（P<0.05）。结论重症ITP患者血清TNF-α的表达水平会升高。TNF-α作为炎性因子应该持续参与了ITP的疾病进程。

简介：摘要目的分析呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施的作用。方法选取2012年4月到2013年3月期间我院呼吸内科治疗的96例重症患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组患者各48例，其中观察组给予常规临床护理加全方位应急护理干预，对照组只给予常规临床护理干预，对照观察两组护理后的各项相关指标。结果观察组在护理干预后的心率变化、PH值变化、呼吸频率变化等各项指标的改善程度，均高于对照组，两组患者相关指标对比有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论应急护理干预措施能明显降低呼吸内科重症患者的病情情况，帮助其病情得以改善，在临床上有积极的意义。

简介：目的观察抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床效果。方法选取2012年3月—2014年3月收治的42例重症肺炎患者,随机分为对照组和观察组各21例。对照组采用常规抗生素治疗,观察组采用抗生素降阶梯治疗,观察用药后的临床疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果对照组总有效率61.9%,气管再插管率71.4%;观察组总有效率90.5%（19/21）,气管再插管率47.6%。两组总有效率及气管再插管率比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。对照组总住院时间、ICU住院时间、抗生素使用时间和住院费用分别为（19.6±3.6）、（6.7±2.7）、（19.3±9.4）d、（11885±2854）元,观察组分别为（16.1±4.3）、（4.3±2.4）、（11.2±2.2）d、（7920±2430）元,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论重症肺炎采取抗生素降阶梯治疗能尽快控制病情,缩短患者的住院时间,提高治疗效果,值得临床推广应用。

简介：摘要重症医学是一门研究危重疾病发生、发展规律及其诊治方法的新兴学科，中医中药是危重症医学的重要组成部分，从实习阶段开始接触危重病医学十分必要。本文总结了在中医院重症医学科实习带教中的体会，为重症医学科中医临床教学实践提供参考。

简介：摘要目的探讨丙种球蛋白治疗成人重症心肌炎的临床效果，并为深入的研究提供一定依据。方法选取我院于2012年2月～2014年2月收治的30例重症心肌炎患者，将其随机分成实验组和对照组，对照组采用常规方法进行治疗，实验组在对照组的基础上进行丙种球蛋白治疗，采用统计分析软件观察两组患者的临床疗效。结果通过治疗，对两组患者的治疗效果进行观察，实验组患者的总有效率为93.33%，对照组患者的总有效率为86.67%，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；通过对不良反应进行研究，两组患者均未出现不良反应。结论通过研究发现，丙种球蛋白治疗成人重症心肌炎临床效果明显，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选择我院收治的重症肺炎患儿共80例，上述患儿均为我院2011年12月至2013年12月期间收治病例，符合小儿重症肺炎诊断标准，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规处理，观察组患儿给予小剂量多巴胺及多巴酚丁胺治疗，多巴胺和多巴酚丁胺采用静脉输液泵持续滴注。评定治疗效果。结果观察组患儿肺部啰音消失时间为（96±15）小时；患儿肺部炎症吸收时间（79±21）小时。对照组患儿肺部啰音消失时间为（168±18）小时；患儿肺部炎症吸收时间（164±24）小时。观察组肺部啰音消失时间、肺部炎症吸收时间分别低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率（95.0%）高于对照组总有效率（77.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果显著，能够较早改善临床症状，值得借鉴。

简介：摘要目的为了探讨肝癌患者疼痛与疲乏严重症状程度，肝胆外科对600例首次进入肝胆门诊及住院治疗术后疼痛与疲乏症状程度截点值的划分。方法接受治疗有400例肝癌肝叶切除手术、介入152例、48例射频手术后患者分别对过去24h接受疼痛、疲乏数字等级量表评估程度并记录。数据采用SPPSS13.0统计软件分析。结果⑴通过调查肝癌患者门诊严重疼痛,症状截点（3，6）；疲乏症状严重截点（3,5）；⑵肝癌术后24h后，疼痛严重截点（4﹐8）；疲乏严重症状截点（3,7）；（3）介入治疗24h后疼痛严重截点﹙3,6﹚，介入疲乏严重症状截点（3，7）；（4）射频手术24h后射频疼痛严重症状截点（3，7）；疲乏严重症状截点﹙3,5﹚。

简介：摘要目的探讨多索茶碱联合多巴安治疗重症肺炎临床疗效。方法选取2012年2月至2014年2月我院收治的重症肺炎患儿88例为研究对象，根据随机数字分组法将患儿均分为观察组和对照组，每组44例。患儿均进行基础治疗，包括保暖、吸氧、抗感染、雾化吸入等。观察组在常规治疗的基础上，采取多索茶碱联合多巴胺治疗。对照组在常规治疗的基础上，采取多索茶碱治疗。比较两组患儿临床疗效。结果观察组患者临床总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者临床症状持续时间及住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患儿不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05)。结论多索茶碱联合多巴安治疗重症肺炎疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨重症患者早期肠内营养支持治疗效果。方法将我院80例重症患者按给养方式分为肠外营养组40例（PN）和肠内营养组40例（EEN），入ICU48h内分别进行肠外营养和肠内营养。结果治疗后EEN组和PN组血浆中TP、Alb、Hb均显著升高（P＜0.05），PN组ALT、Cr较EEN组显著升高，EEN组CRP下降较PN组显著（P＜0.05）。结论早期达标的肠内营养能显著改善患者营养状况，保护消化道黏膜防止并发症的发生。

简介：摘要目的探讨15例急性重症胰腺炎患者非手术治疗的疗效观察及护理。方法回顾性分析15例急性重症胰腺炎患者非手术治疗的疗效观察及护理的临床资料。结果15例急性重症胰腺炎的患者早期给予非手术治疗及有效的护理措施，均治愈出院。结论急性重症胰腺炎的患者非手术治疗，内科保守治疗是十分重要。坏死组织可以逐渐吸收、机化和康复。急性重症胰腺炎的患者早期准确适时的用药，加强对患者心血管、呼吸系统和肾功能的监护，营养支持及实施有效的护理措施是救治急性重症胰腺炎成功的关键。

简介：摘要目的分析重症创伤患儿各项临床指标对创伤救治及预后的意义。方法回顾儿童重症监护病房48例重症创伤患儿的临床资料，分析苏州地区儿童重症创伤的临床特征，按照预后分为存活组和死亡组，比较两组间的并发症发生率，以及各种并发症的抢救成功率。结果苏州地区儿童严重创伤，男女比例为11，其中以3岁以下儿童多见，占47.92%，学龄前儿童占33.33%,学龄期儿童占18.75%。致伤因素中，车祸占首位（56.25%），次之为高处坠落（18.75%）、摔伤(8.33%)、气管异物（6.25%）、硬物砸伤（2.08%）、自缢伤（4.16%）、烫伤（2.08%）、电击伤（2.08%）。两组pH、血钾、血乳酸、纤维蛋白原比较差异有统计学意义（P<0.05），而白细胞、血糖、血肌酐比较，差异无统计学意义。在并发症方面，死亡组多器官功能障碍综合症、弥散性血管内凝血、颅高压、肾功能衰竭、消化道出血、感染及心跳骤停的发生率要高于存活组（P<0.05），两组ARDS、休克、电解质紊乱、高血糖等并发症比较，差异无统计学意义。PICU严重创伤儿童死亡原因中MODS占首位，ARDS次之。结论对严重创伤患儿进行pH、血钾、血乳酸、纤维蛋白原指标的观察，可判断病情并采取有利措施，减少并发症，改善预后。

简介：摘要目的探讨重症监护室患者人工气道的护理体会和经验。方法选取2012年2月-2014年2月我院重症监护室收治的50例患者进行临床观察。结果41例经护理治疗后呼吸功能得到恢复并拔出气管导管且转出重症监护病房，7例发生肺部感染，2例由于多器官功能衰竭死亡。

简介：摘要目的寻找行之有效的术后护理方法，使重症病人在胸科手术后能较好的恢复其呼吸功能。方法随机抽取在我院治疗的100例重症胸科疾病患者，并行择期手术，其中50例患者术后积极配合医护人员，进行呼吸功能锻炼，早期活动，术后镇痛，设为实验组；剩余50例患者术后及时出院，根据医嘱自行护理，设为对照组。结果实验组患者术后一个月内，呼吸功能恢复较好，患者无明显肺部感染、低氧血症发生，呼吸各项指标恢复正常，而对照组患者，术后一个月内，8例患者发生较严重的肺部感染，患者呼吸功能恢复不良，两组对比，差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论胸外科重症患者术后进行精细有效的呼吸功能护理至关重要，有利于患者呼吸功能早期恢复正常和全身状况痊愈，应加以推广。

简介：摘要目的为了提高对心血管内科重症患者的护理水平，控制并降低护理风险，本文对心血管内科重症患者的护理风险管理进行探讨。方法通过对心血管内科重症患者护理风险评估，采取有效的风险防范措施，预防重症患者护理过程中存在的安全隐患，提高护理的风险管理水平，从而降低护理风险。结果提高对心血管内科重症患者的护理风险管理水平，做好护理人员的护理风险防范措施，有利于减少护理过程中产生的风险。结论通过采取积极的护理风险管理，可以有效的降低护理过程中发生的危险事故，心血管内科重症患者对护理质量的满意程度也有了显著的提高。

简介：摘要目的探究对呼吸衰竭重症监护新生患儿的临床护理干预方法和临床效果。方法选自本院2011年-2013年收治呼吸衰竭新生患儿50例，所有患者接受对症治疗后应用全面护理干预措施，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳具体护理干预措施及其临床应用价值。结果经过及时有效的治疗以及护理干预后，所有患儿均成功救治，无出现严重不良反应和并发症。结论对呼吸衰竭重症监护的新生患儿在治疗基础上应用针对性护理干预措施，能够更好的保障临床治疗效果，提高患儿生存概率，最大程度防止并发症状的出现，值得临床重视。

简介：摘要目的探讨舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果分析。方法选取我院自2013年4月-2014年4月间收治的106例重症监护室患者作为研究对象，随机将其分为两组即对照组和观察组，对照组患者53例采用常规的护理方法，观察组患者53例采用舒适护理措施，然后对比两组患者在护理前后心理和生理的变化。结果实施护理之后两组患者的心理舒适、生理舒适的得分情况明显优于护理前，观察组患者的各项数据也明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论舒适性护理方式能够使重症监护病房的患者降低生理、心理等方面的不适感，提高护理服务质量，提升医护人员的自身素质和护理水平，因此非常适合在临床上大力推广。

简介：摘要目的观察患者高浓度静脉补钾的有效性和安全性。方法对我科2013年1月至213年12月41例危重低血钾患者随机分为常规浓度补钾组（对照组）20例和深静脉高浓度微量泵补钾组10%氯化钾20毫升+生理盐水20毫升经静脉微量泵匀速补钾（治疗组）21例，比较两种补钾方法的有效性和安全性。结果与对照组比较，深静脉高浓度微量泵补钾能更好纠正患者低血钾(P<0.01)，无高血钾发生。结论深静脉高浓度微量泵输钾对危重低钾患者有较好的补钾疗效，而且是安全的。