简介：

简介：【摘要】目的：分析在眼部肿物切除术后对患者行旋转带蒂皮瓣修复治疗对其皮肤缺损情况的影响。方法：选择2023年1月—2023年6月，收治的26例眼部肿物切除术后患者作为研究对象，此26例患者均接受旋转带蒂皮瓣修复治疗，统计对比患者在旋转带蒂皮瓣修复治疗前后的美学评分。结果：与诊疗前相比，诊疗后26例眼部肿物切除术后患者的眼部美学评分显著更高，数据对比有统计学差异（P＜0.05）。结论：对眼部肿物切除术后皮肤缺损患者行旋转带蒂皮瓣修复治疗，不仅能促进患者移植皮瓣处的愈合速度，还能提升其创伤修复处的外观美感度，能提升患者眼部外观的美学评分，避免患者因眼部皮肤缺损，而对其面部外貌造成过多影响。

简介：【摘要】目的 分析对行手外伤带蒂皮瓣术患者应用渐进式护理干预的价值。方法 选取2023.2～2024.1期间138例在我院进行手外伤带蒂皮瓣术的患者进行研究，采用随机数字表法将138例患者分为研究组和对照组各69例，对照组行常规护理干预，研究组接受渐进式护理，对比两组患者的皮瓣存活、伤口感染以及手功能恢复情况。结果 研究组的皮瓣存活率和上田敏手功能评分高于对照组，且伤口感染率低于对照组（P＜0.05）。结论 渐进式护理能够提高手外伤皮瓣存活率，降低感染风险，促进手功能的恢复。

简介：英国小将亚当·皮蒂里约奥运能夺金大家早已想到，但其夺金成绩57．13秒却令人难以置信。然而，接下来这位小将的目标将是更加惊人的56秒。

简介：目的研究皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣蒂部各成分对皮瓣血运的影响。方法16只豚鼠，应用活体超大面积隐神经伴行血管蒂岛状皮瓣切取后美兰灌注法，平均动脉压灌注10分钟，观测染色面积和着色度，根据正交设计原理对蒂部成分进行了五因素、二水平L16^215正交实验和分析。结果隐神经伴行动脉、静脉及其交互作用对染色面积的影响有显著性意义：皮肤、深筋膜、皮神经、皮神经营养血管网的2～5部分对染色面积的影响无显著意义。结论隐神经伴行血管及其皮支是该皮瓣的营养血管，皮肤、深筋膜、皮神经、皮神经营养血管内的2～5部分对皮瓣血运的影响无显著意义，

简介：目的探讨应用显微技术行带血管蒂尺神经松解及肘部皮下前置治疗肘管综合征的临床疗效。方法我院自2004年3月至2009年7月共治疗肘管综合征患者26例,方法为显微镜下神经松解,解除神经内外瘢痕对神经的压迫,并将带尺侧上副动脉及尺侧返动脉后支的尺神经行肘部皮下前置。其中男19例,女7例;年龄1553岁,平均42.5岁。结果本组随访13-40个月,平均20个月,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评审试用标准评价疗效,优18例,良6例,可2例,优良率92.3%。结论应用显微技术行带血管蒂尺神经松解并肘部皮下前置治疗肘管综合征,疗效确切,是理想的治疗方法。

简介：摘要 目的：探讨阴囊湿疹样癌扩大切除及皮瓣修复的护理方法。方法：对15例阴囊湿疹样癌行扩大切除及皮瓣修复的患者行全方位多学科的整体护理，护理措施包括：全面细致的术前准备、皮瓣的观察与护理、引流管的维护、体位护理、血栓的预防、营养支持、皮瓣坏死的护理以及心理护理和出院指导。结果：15例患者皮瓣全部存活，1例皮瓣部分坏死，经换药和植皮手术后皮瓣愈合良好，1例出现下肢肌间隙血栓，经抗凝等对症治疗后，病情稳定出院，术后3个月复查血栓消失。15例患者术后3~12个月复查和随访中未发现复发和转移，外观和功能良好。结论：科学的护理是阴囊湿疹样癌扩大切除及皮瓣修复术成功的关键。

简介：手部外伤后常有手部皮肤、软组织缺损影响了功能及美观，所以患者对手部缺损修复的要求较为强烈。而施行皮瓣移植修复手部皮肤、组织缺损可以有效地解决这一问题。现就我科自1994～2003年期间收治的手部皮瓣移植修复创面组织缺损300例的护理经验总结如下：

简介：摘要目的探讨带蒂胸外侧动脉穿支皮瓣在乳腺癌整形保乳术中的应用。方法2015年6月至2018年6月，郴州市第一人民医院乳腺甲状腺外科收治拟行整形保乳术的乳腺癌女性患者48例[年龄28~55(42±3)岁)]，分为常规保乳组和整形保乳组各24例。常规保乳组用切缘周围筋膜瓣移位修复，整形保乳组用带蒂胸外侧动脉穿支皮瓣转移修复；比较两组手术相关指标及术后美容效果差异。结果两组患者均成功完成保乳手术。整形保乳组在手术时间、术中出血量、手术切口长度及引流管留置时间较常规保乳组增加，差异均有统计学意义(t值分别为6.99、9.37、21.74、8.80，均P<0.05)；但2次手术扩切率明显低于常规保乳组，差异有统计学意义(χ2＝4.76，P<0.05)。整形保乳组有3例、常规保乳组有1例出现皮瓣边缘皮肤缺血坏死，经换药引流后愈合。术后美容效果显示，整形保乳组优良率(91.7%)明显高于常规保乳组(58.3%)，差异有统计学意义(χ2＝7.11，P<0.05)。术后患者随访中位数36个月，无局部复发及远处转移。结论带蒂胸外侧动脉穿支皮瓣转移修复乳腺癌保乳术中局部缺损，可操作性强，切口隐蔽及美容效果好，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨带蒂皮瓣复手指软组织缺损病例的最佳护理方案。方法对32例应用术前、术后心理护理,满意度对比等。结果实验组的患者满意率远远高于对照组的患者满意率。结论带蒂皮瓣复手指的一系护理措施和严密细致的观察,是手术成功的关键，降低了患者疼痛发生，从而降低了焦虑值，最终带来了满意度的提升。

简介：摘要目的分析带蒂骨皮质复合皮瓣移植术治疗四肢骨折外露的效果。方法择本院2014年10月-2017年10月收治67例四肢骨折外露病患资料，分研究组（37例）及对照组（30例）；研究组以带蒂骨皮质复合皮瓣移植术实施治疗，而对照组仅为常规疗法，比较两组治疗效果。结果并发症率对照组为30.00%（9/30）比研究组8.11%（3/37）更高（P＜0.05）；治疗有效率研究组为97.30%（36/37）相比对照组的76.67%（23/30）高（P＜0.05）。结论带蒂骨皮质复合皮瓣移植术应用于四肢骨折外露中，效果佳，值得运用。

简介：摘要本组报告了11例舌癌根治切除+胸锁乳突肌带蒂肌皮瓣移植行舌修复再造手术患者的术后护理。重点为密切观察皮瓣的存活及护理，保持口腔清洁，防止局部感染，同时做好气管切开术后护理，并指导合理的饮食，本组手术全部成功。

简介：摘要目的探讨腹壁下动脉穿支（DIEP）皮瓣延迟带蒂转移修复前臂大面积软组织缺损的临床应用价值。方法选择2012年1月至2018年1月在兰州手足外科医院就诊的前臂大面积软组织缺损患者9例，采用DIEP皮瓣延迟带蒂转移进行修复，分析其临床效果。患者年龄18~51岁，软组织缺损范围24.0 cm×8.0 cm~32.0 cm×8.5 cm。DIEP皮瓣以外侧穿支供血，供区直接缝合。皮瓣延迟的时间6~10 d；断蒂时间18~21 d。结果1例发生小的皮缘裂开，术后2周自然愈合，皮瓣全部成活。术后随访2.0~4.5年，平均（3.8±1.4）年。供区切口愈合好，未发生腹壁切口疝，未见明显功能障碍；受区外形、功能均恢复较好，临床效果均满意。结论DIEP皮瓣延迟带蒂转移修复前臂大面积软组织缺损安全、可靠，可降低对供区的损伤。

简介：目的总结1例封闭负压引流联合腹部带蒂皮瓣转移术治疗手外伤的护理方法1例手外伤患者创面先行清创及封闭负压吸引（vacuumsealingdrainageVSD），9天后去除VSD装置，见右手背新鲜肉芽组织，环指及小指伸指肌腱外露，观察4天后应用腹部带蒂皮瓣转移术覆盖骨外露创面。结果本例患者创面经封闭负压吸引9天后，除骨外露处无肉芽组织生长外，其骨外露周边软组织缺损处均可见新鲜肉芽组织生长，创面分泌物细菌培养有肺炎克雷伯杆菌生长，经抗感染治疗后再次手术行清创+腹部带蒂皮瓣转移术，经积极治疗和精心护理，患者康复出院。结论封闭负压吸引可以控制感染、免除换药、刺激肉芽组织生长，为组织瓣移植提供了良好的条件。封闭负压吸引联合组织瓣移植对严重感染性骨外露具有很好的修复效果。在应用VSD过程中护理配合相当重要，是成功治愈疾病的关键。

简介：【摘要】目的：探究康复训练配合细节护理在手外伤带蒂皮瓣术后恢复患者中的应用效果。方法：对象选取我院骨科2021年1月～2022年2月期间接受带蒂皮瓣术治疗的80例手外伤患者，采用随机数字表法分组，对照组和实验组各40例。对照组接受常规护理，实验组接受康复训练配合细节护理，统计分析两组患者的徒手肌力（MMT）和术后并发症发生率。结果：两组护理前MMT差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，实验组MMT大于对照组，其术后并发症发生率小于对照组，数据上差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论：对手外伤带蒂皮瓣患者术后恢复过程中实施康复训练配合细节护理能够有效改善患者的手部肌力恢复，且有利于降低术后并发症风险，对其术后康复具有积极的影响意义。

简介：

简介：【摘要】目的：探究综合护理对手外伤患者腹部带蒂皮瓣修复术的应用效果。方法：选取2021年7月～2022年8月我院收治的66例手外伤患者腹部带蒂皮瓣修复术患者为对象，随机分组，常规护理对照组，围术期综合护理关乎攒竹，对比两组应用效果。结果：观察组护理满意度显著高于对照组（P

简介：摘要目的探讨游离股前外侧肌皮瓣联合带蒂背阔肌皮瓣移植用于肩部巨大肿瘤切除术后功能重建的临床效果。方法回顾性分析2015年12月至2020年12月湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科采用带蒂背阔肌皮瓣游离股前外侧肌皮瓣组合移植修复肩部肿瘤术后大面积复杂缺损的6例患者的临床资料。男性2例，女性4例，平均年龄41.7岁（范围：29~56岁）。滑膜肉瘤2例，叶状细胞肉瘤2例，脂肪肉瘤1例，纤维肉瘤1例。患者病程6~24个月，此次术前已接受肿瘤切除术1~5次。患者术中全部采用带蒂背阔肌皮瓣联合游离股前外侧肌皮瓣组合移植修复软组织缺损，同时重建三角肌功能。观察并记录患者术后肌皮瓣状态、并发症情况、上肢外观和功能情况及肿瘤复发情况。结果截至2021年12月，6例患者平均随访21.6个月（范围：12~36个月），术后所有肌皮瓣均存活，未见严重并发症，未见肿瘤复发。肌皮瓣重建肩部轮廓外观满意。术后3个月通过神经肌电图检查，确认股外侧肌的神经再支配功能均明显恢复。末次随访时，3例患者肩关节功能为轻度受限，2例为中度受限，1例为重度受限。所有患者自诉肩部不适感较术前明显改善，均对外观及功能恢复结果满意。结论联合肌皮瓣移植可较好完成肩部巨大肿瘤切除后遗留的创面修复，减少肿瘤复发，同时重建肩关节功能，改善患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨带蒂肌皮瓣联合改良Masquelet技术修复糖尿病患者胫骨与软组织缺损的疗效和适应证。方法回顾性分析2017年1月-2019年10月采用带蒂肌皮瓣联合改良Masquelet技术修复的20例糖尿病伴胫骨与软组织缺损患者的资料。男13例,女7例；年龄40~65岁,平均51岁。术前下肢动脉超声及CTA证实胫前、胫后动脉通畅无闭塞。病灶清除后骨缺损长4~9 cm,软组织缺损范围3 cm ×6 cm~7 cm ×10 cm,分别填塞抗生素骨水泥。7~10 d后取出骨水泥,新的骨水泥仅填塞骨缺损部位,同时行带蒂肌皮瓣修复创面,间隔8~12（平均9）周行Masquelet技术第二阶段手术。术后定期随访,记录创面和骨缺损愈合以及并发症情况。至术后12个月,皮瓣愈合和外观按张浩等标准评价,患肢功能恢复按Johner-Wruhs标准评价,症状消失无复发者视为治疗成功。结果均获13~28（平均20）个月随访。骨缺损均愈合,愈合时间6~11个月,平均9个月。肌皮瓣均成活,创面延期愈合2例,I期愈合18例；皮瓣形态9例接近正常,11例臃肿；皮瓣感觉17例部分存在,3例无感觉；皮瓣温度7例正常,13例稍低；供区瘢痕14例为轻,6例明显；所有患者疗效均为满意。2例术后感染复发。术后12个月,患肢功能恢复优良率、感染控制率和治疗成功率均为90%（18/20）。结论带蒂肌皮瓣联合改良Masquelet技术修复符合适应证的糖尿病患者胫骨与软组织缺损,短中期效果良好。

简介：摘要目的探讨带蒂背阔肌皮瓣修复肘关节周围大面积软组织缺损的临床疗效。方法2012年1月-2022年1月,新疆医科大学第一附属医院显微修复外科采用带蒂背阔肌皮瓣修复肘关节周围大面积软组织缺损患者12例,其中采用部分带背阔肌皮瓣修复肘关节后外侧周围软组织缺损6例,带功能性背阔肌皮瓣联合肱二头肌动力重建肘关节前内侧软组织缺损6例。本组患者均为男性,年龄18~57岁,平均31.4岁。受伤原因：机器绞伤5例,车祸伤4例,机器挤压伤2例,高处坠落伤1例。受伤部位：右侧肘关节5例,左侧肘关节7例。软组织缺损大小为18.0 cm×10.0 cm~51.0 cm×13.0 cm,皮瓣大小为30.0 cm×7.0 cm~55.0 cm×14.0 cm。供区创面直接拉拢缝合。术后随访方法：电话、微信和门诊。记录末次随访时梅奥肘关节功能评分（MEPS）。结果12例皮瓣全部成活,供区及受区创面均I期愈合。所有患者均获随访,随访时间为3个月~2年,平均18个月。1例患者术后3个月时因皮瓣臃肿影响美观再次行皮瓣减容手术。6例动力重建肌皮瓣屈肘功能肌力达到IV级,6例带部分背阔肌皮瓣修复的肘外侧部患者,皮瓣外观不臃肿,对肘关节的屈、伸功能没有影响。所有患者末次随访时皮瓣成活良好,质地柔软,颜色接近周围正常皮肤,供区伤口愈合良好,仅遗留线形瘢痕；肘关节运动良好；MEPS为（90.6±6.4）分,优10例,良2例。结论根据肘关节软组织缺损的部位,采用不同类型的背阔肌皮瓣进行重建,均可达到良好的临床效果。