简介：目的：探讨研究HR-HPV、TCT分别联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断的应用。方法：随机抽选于本院进行疑似宫颈癌前病变进行宫颈癌诊断的140例患者，将其按照不同的诊断方法平均分成两组，观察组和对照组。其中，对照组患者给予TCT+电子阴道镜+宫颈活检进行诊断，观察组患者给予HR-HPV+电子阴道镜+宫颈活检进行诊断，比较两组患者的诊断结果。结果：观察组患者的阳性检出率为48.57%，较对照组的30.00%高；组间数据对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用HRHPV+电子阴道镜+宫颈活检诊断疑似宫颈癌前病变或宫颈癌患者，诊断效果显著，较TCT+电子阴道镜+宫颈活检而言，患者检测指标阳性检出率更高，具有较好的临床价值。

简介：摘要目的探讨分析阴道镜下病理活检对宫颈病变和早期宫颈癌筛查诊断的重要价值。方法选择我院2017年2月--2019年3月内门诊接受宫颈癌筛查患者（液基细胞学检查及人乳头瘤病毒检测），其中2184例检查结果异常需进一步行阴道镜检查，这2184例均进行了阴道镜检查，其中1124例阴道镜下定位病理组织活检，观察分析检查结果。结果2184患者接受阴道镜检查，1124例患者进行阴道镜下定位病理组织活检，247例宫颈上皮内瘤变（117例CINⅠ，94例CINⅡ，36例CINⅢ），35例诊断宫颈癌（11例宫颈微小浸润癌，17例宫颈鳞状细胞癌，7例腺鳞癌），检出率为25.08%（282/1124）。结论阴道镜下病理活检，在宫颈病变及早期宫颈癌筛查诊断中的应用价值高，可推广借鉴。

简介：【摘要】目的：分析TCT与活检病理对早期宫颈癌以及宫颈上皮内病变的诊断效果以及准确率。方法：在我院收治的早期宫颈癌以及宫颈上皮内病变的患者中，择取2021年1月至2023年1月入院的32例作为研究对象。其分别予以TCT与活检病理诊断，且分别命名为对照组和观察组，就2种不同检查方式的诊断准确率、灵敏性与特异性进行对比。结果：观察组的诊断准确率明显高于对照组，且观察组的灵敏性与特异性相较于对照组更高（P＜0.05）。结论：TCT与活检病理对早期宫颈癌以及宫颈上皮内病变诊断时，后者的准确率明显更高，值得重视。

简介：目的评价薄层液基细胞学检测（TCT）联合阴道镜下宫颈活检在宫颈疾病诊断中的临床应用价值。方法选择2007年11月至2009年10月在本院接受宫颈病变筛查的患者3865例，所有患者均行TCT，细胞学分类采用Bethesda系统（TBS）分类标准，对TCT阳性者或临床可疑宫颈病变共385例行阴道镜指引下多点活检。结果TCT检测42例标本不满意，不满意率1．11％，余3823例中无上皮内病变或恶性病变（NILM）伴或不伴炎症者3525例（91．2％）；细胞学异常阳性检出率为7．71％（298／3865），其中非典型鳞状细胞（ASCUS）136例（45．6％），非典型鳞状细胞（ASC—H）9例（3．02％），低度鳞状上皮内病变（LSIL）112例（37．6％），高度鳞状上皮内病变（HSIL）34例（11．4％），鳞状上皮癌（SCC）6例（2．01％）），非典型腺细胞（AGC）1例（0．34％）；385例阴道镜取活检结果慢性宫颈炎189例（49．2％）；上皮内瘤变（CIN）Ⅰ103例（26．7％），CINⅡ48例（12．5％），CINⅢ36例（9．35％），鳞状上皮瘤（SCC）9例（2．33％）。结论TCT检查能较准确反映宫颈病变情况，但TCT存在一定的假阴性率，应结合阴道镜下宫颈活检，提高宫颈疾病的检出率，做到早期诊断，早期治疗。

简介：摘要目的研究LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌癌前病变的诊断准确性。方式回顾性分析2016年1月至2018年1月云南省中西医结合医院收治的96例宫颈癌癌前病变患者，均LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检。结果阴道镜下行LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检的诊断总符合率为86.46%（83/96），阴道镜宫颈活检诊断CINI符合率为77.27%（17/22），CINII与CINIII符合率为67.85%（19/28）。结论宫颈癌癌前病变的诊断，应用阴道镜宫颈活检漏诊率较大，以致出现风险，而LEEP术能提高确诊率，降低漏诊现象。

简介：【摘要】目的：探析人乳头瘤病毒分型联合TCT检测和宫颈活检在宫颈癌早期诊治中的作用。方法：研究对象为来我院接受宫颈癌筛查的345例女性，所有研究对象均接受人乳头瘤病毒分型检查、TCT检测和宫颈活检，统计人乳头瘤病毒分型+TCT检测、宫颈活检的宫颈病变检出率，并进行对比，另参照术后病理结果，比较上述两种方法诊断宫颈癌的应用价值。结果：宫颈活检的宫颈炎症、宫颈癌前病变、宫颈癌检出率与人乳头瘤病毒分型+TCT检测比较，差异均较小，P>0.05。宫颈活检诊断宫颈癌的敏感性、特异性、准确性均高于人乳头瘤病毒分型+TCT检测，但差异均无统计学意义，P>0.05。结论：人乳头瘤病毒分型联合TCT检测以及宫颈活检在宫颈癌早期诊治中均具有良好的作用，必要时可将两种方法联合应用。

简介：摘要目的通过分析宫颈鳞状上皮内病变在阴道镜下的异常图像表现，并通过活检后病理诊断结果证实进行分析。方法选择36例阴道镜下醋酸反应异常和碘试验阴性的病例有针对性进行活检。结果检出宫颈疾病32例，包括低级别病变6例，高级别病变26例，宫颈原位癌1例。结论阴道镜指导下进行活检，可明显提高诊断的阳性率，减少临床上误诊和漏诊的发生，为宫颈疾病的早期干预提供了可靠、方便的诊断依据，同时也减少患者不必要的活检。

简介：摘要目的探讨阴道镜下子宫颈活检对高级别子宫颈病变［即子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上病变（CIN Ⅱ+）］检出的价值，并通过基于不同风险条件组合的阴道镜检查实践，进一步优化阴道镜活检程序。方法前瞻性研究2017年4月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院因子宫颈癌筛查结果异常转诊阴道镜检查的346例患者，在阴道镜下对每例患者的子宫颈实施4个点的定位活检（包括异常图像区域的靶向活检和正常区域的随机活检），用于评估靶向活检和随机活检对检出CIN Ⅱ+的价值、多点活检的增量效应。分析基于不同风险条件（包括子宫颈细胞学检查结果、高危型HPV检测结果和阴道镜诊断）的组合后阴道镜下子宫颈活检的效能。结果346例患者的中位年龄为38岁（范围为22~61岁）；活检后病理诊断为CIN Ⅱ+ 190例，占54.9%（190/346）。（1）346例患者均进行了靶向活检，靶向活检检出CIN Ⅱ+ 184例（96.8%，184/190），其中53例（27.9%，53/190）是在1级阴道镜异常表现（G1）的区域进行活检检出，131例（68.9%，131/190）是在2级阴道镜异常表现（G2）的区域进行活检检出。即以G2作为阴道镜下活检的阈值，阴道镜检出CIN Ⅱ+的敏感度为68.9%（131/190），而以G1为阈值时敏感度升至96.8%（184/190）。对每例行阴道镜检查的患者，在阴道镜诊断为G1或G2时，分别增加2个或1个点的靶向活检可检出所有CIN Ⅱ+。（2）346例患者中，270例进行了随机活检，检出CIN Ⅱ+ 6例（3.2%，6/190）。随着阴道镜下异常图像（包括G1、G2）累及象限数的增加，随机活检额外的CIN Ⅱ+检出率显著降低（P=0.010）。（3）子宫颈细胞学检查结果≥不除外高级别鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞（ASC-H）、HPV 16型阳性和阴道镜诊断为G2是检出CIN Ⅱ+的高风险因素（P<0.01）。这3项高风险因素中，仅存在1项高风险因素时，第1个点活检的CIN Ⅱ+检出率为34.0%，第2个点活检的CIN Ⅱ+检出率增加至51.0%（增加了17.0%），2个点活检可检出所有CIN Ⅱ+；存在≥2项高风险因素时，第1个点活检的CIN Ⅱ+检出率为90.7%，第2个点活检的CIN Ⅱ+检出率增加至92.6%（增加了1.9%），2个点活检可检出所有CIN Ⅱ+；不存在任何1项高风险因素时，第1个点活检的CIN Ⅱ+检出率为8.8%，第2个点和第3个点活检的CIN Ⅱ+检出率分别增加至17.6%和23.5%（分别增加了8.8%和5.9%），3个点活检可检出所有CIN Ⅱ+。结论在阴道镜检查中，通过靶向活检的多点活检增量效应可提高CIN Ⅱ+的检出率，随机活检作为靶向活检的补充，其作用有限。阴道镜检查时可根据子宫颈癌筛查结果与阴道镜诊断的不同风险条件的组合，相应增减活检点数，以优化阴道镜下活检程序，实现个体化的阴道镜检查。

简介：【摘要】目的：综合分析优质护理在阴道镜下宫颈活检术中的应用价值。方法：选取本院在2021年1月-2022年11月收治的100例接受阴道镜下宫颈活检术的患者。按照数字随机表法分为2组（每组均为50例），对照组应用常规护理方法，实验组应用优质护理方法。采用统计学分析两组患者的并发症发生率以及护理前后的负面心理情绪（焦虑和抑郁）评分。结果：实验组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者护理前焦虑评分和抑郁评分比较无统计学意义（P＞0.05），护理后，实验组患者的焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理在阴道镜下宫颈活检术中的应用价值显著。

简介：摘要目的探究阴道镜下定位活检诊断宫颈上皮内瘤变的价值。方法选取2015年1月-2016年1月期间本院收治的90例行阴道镜下活检检查患者，阴道检查存在异常状态，基于阴道镜下，直接提取组织，用于病理检查，对照分析阴道镜和宫颈组织学诊断，以病理检查结果作为确诊依据。结果基于检验后，45例患者确诊为宫颈上皮内瘤变，患者呈现出醋酸白上皮、异型血管、白斑等病变症状，且以醋酸白上皮表现最为突出。结论适时进行阴道镜下活检，为尽早诊断治疗提供依据，避免患者发生宫颈癌。

简介：摘要目的研究分析宫颈癌活检病理与术后石蜡病理的符合率及意义。方法收集2014年2月—2017年2月期间在我院进行手术治疗的宫颈癌患者120例，回顾性分析这120例宫颈癌患者的一般资料与临床资料，统计这120例宫颈癌患者的病理类型以及术后石蜡病理的符合率。结果120例宫颈癌患者均接受宫颈活检，其中46例在我院接受阴道镜下宫颈活检与病理组织检查，其余74例在外院接受宫颈活检，之后在我院接受病理组织检查。在我院接受阴道镜下宫颈活检与病理组织检查的46例患者有38例（82.61%）术前活检与术后石蜡病理结果符合符；在外院接受宫颈活检，之后在我院接受病理组织检查的74例患者中60例（81.08%）患者外院活检病理与我院术后石蜡病理符合。外院与我院宫颈鳞状细胞癌、宫颈腺癌宫颈腺鳞癌、其他病理类型活检病理诊断符合率相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；外院与我院原位癌－Ⅰ1a期、Ⅰa2～Ⅱb活检病理诊断符合率相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈癌活检病理会出现漏诊情况，特别是原位癌－Ⅰ1a期宫颈癌漏诊率较高；与上级医院病理会诊能够提高诊断准确性，为临床治疗方案的确定提供有价值的信息，对于临床治疗来说意义重大。

简介：

简介：摘要宫颈癌严重威胁女性健康，早期诊断有利于提高患者的生存率。现有的宫颈癌筛查方法的检出率不是很稳定，也尚无可靠的无创性指标来预测宫颈癌的复发，转移及预后。本文通过检索宫颈癌相关诊断预后指标，共筛选纳入20篇相关文献，证实液体活检有望替代和补充现有的筛选和血液检测方法。循环核苷酸是液体活体检测中其中的一个重要组成部分，包括循环游离DNA（cfDNA）及循环游离RNA（cfRNA），其中cfRNA是肿瘤生物标记物的潜在丰富来源，特别是在宫颈癌的早期诊断中具有独到的特异性及巨大的潜在价值。

简介：摘要目的探讨电子阴道镜(EC)下活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法归纳总结共我院近3年来400例TCT结果异常患者分成两组，每组200例，分别行3、6、9、12点常规活检和阴道镜下活检，并根据已确诊的CIN的程度及患者的选择和病变部位、范围，分别采取不同的治疗方法。结果行常规活检的200例患者，其中慢性宫颈炎82例，CINI34例，CINⅡ23例，CINⅢ27例，宫颈癌34例，200例在电子阴道镜下行宫颈活检的患者，其中慢性宫颈炎18例，CINI57例，CINⅡ48例，CINⅢ51例，宫颈癌26例。结论阴道镜下活检是早期发现宫颈癌前病变的重要检查方法之一，阴道镜下定位活检可提高CIN的诊断准确率。

简介：

简介：

简介：【摘要】目的：分析宫颈癌患者活检病理与术后石蜡病理检查的符合率。方法：从2018年1月-2020年12月期间收治的60例宫颈癌患者作为研究对象，对患者分别实施活检病理、术后石蜡病理，对比符合率。结果：结果显示，术后石蜡的符合率显著高于活检病理，P＜0.05。结论：对宫颈癌患者实施术后石蜡病理检查，可以提升患者的诊断准确率。

简介：摘要：目的  探究HPV检查联合阴道镜下活检诊断宫颈病变的检查效果。方法  进行回顾性研究，选择2022年1月—2023年1月我院收治的32例疑似宫颈病变患者作为研究对象，32例患者，均接受阴道镜下活检、HPV检查，并在我院接受手术治疗。以手术结果作为金标准，分析阴道镜下活检、HPV检查联合阴道镜下活检两种检查方式诊断宫颈病变的效果。结果  HPV检查联合阴道镜下活检的准确率明显高于阴道镜下活检（P＜0.05）。 结论  宫颈病变往往情况复杂，采用HPV检查联合阴道镜下活检，有助于准确检出宫颈病变；这一联合检查方案临床应用价值较高。

简介：摘要：目的：分析阴道镜结合活检病理在宫颈病变治疗前的应用价值。方法：以50例行宫颈病变筛查的患者为例，均于2022年5月至2022年11月在我院行宫颈病变筛查，均行阴道镜结合活检病理，分析诊断结果用于治疗指导中的价值。结果：50例经活检后病理结果显示，宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级和宫颈癌患者分别为31例、12例、4例、2例和1例；阴道镜诊断结果显示，上述疾病类型分别为29例、10例、3例、1例和1例，准确率分别为93.55%、83.33%、75.00%、50.00%、100.00%。结论：在实施宫颈病变筛查时，应用阴道镜结合活检病理，准确率较高，能够为临床治疗提供可靠的指导依据，建议推广。

简介：目的：探讨分析HPV感染基因型在宫颈正常组织、宫颈鳞状细胞癌和腺癌组织中的分布情况。方法：选取56例宫颈正常组织、48例宫颈鳞状细胞癌组织、45例宫颈腺癌组织分别记为对照组、鳞癌组和腺癌组,均采用PCR以及基因芯片技术对HPV感染23种基因进行分型检测,观察不同组别中其分布情况,并对各组相关资料进行回顾性分析。结果：鳞癌组HPV感染阳性率（91.67%）和腺癌组（73.33%）均远远高于对照组（10.71%）（P〈0.05）,且腺癌组HPV感染阳性率也显著低于鳞癌组（P〈0.05）;对照组、鳞癌组和腺癌组一重感染、二重感染和多重感染分布情况均存在显著差异（P〈0.05）;对照组6例HPV感染阳性患者中,HPV-43基因型所占比例最高,为62.50%;鳞癌组44例HPV感染阳性患者中,HPV-16和HPV-18基因型所占比例最高,分别为40.57%和19.81%;腺癌组33例HPV感染阳性患者中,HPV-16和HPV-18基因型所占比例最高,分别为29.58%和19.72%。结论：HPV-16和HPV-18基因型感染可能参与宫颈鳞癌和腺癌的发生,且在宫颈癌患者组织中,多存在双重或多重HPV感染。