简介：

简介：摘要腰麻-硬膜外联合阻滞是一种新的椎管内麻醉方法，它结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点，具有起效快，肌松好，麻醉用药量少，术后头痛，呼吸循环并发症少，病人感觉舒适等优点，已在临床得到广泛应用。我院自2007年5月-2010年05月期间，在剖宫产手术广泛应用腰-硬联合麻醉（CSEA），为更好的说明问题，现总结以下。

简介：摘要目的对替比夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床效果进行观察和比较。方法此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年1月份收治60例e抗原阳性慢性乙型肝炎患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各30例。对照组采用拉米夫定进行治疗，实验组则采用替比夫定进行治疗，对两组患者的临床效果进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，两组患者在12周和24周的HBeAg阴转率以及不良反应发生率比较上不存在显著差异性，不存在统计学意义，P>0.05；在HBVDNA12周和24周阴转率以及ALT变化上，差异存在统计学意义，P<0.05。结论经临床研究结果表明，采用替比夫定对e抗原阳性慢性乙型肝炎患者进行治疗，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。

简介：摘要目的分析赖氨匹林、对乙酰氨基酚与复方氨基比林退热疗效。方法选取2015年2月至2017年12月本院收治的180例发热患儿为例，随机分为三组，分别给予赖氨匹林注射液（A组）、对乙酰氨基酚栓（B组）、复方氨基比林注射液（C组），每组各60例。对三组患者治疗效果进行比较。结果三组患者治疗效果对比，A组治疗总有效率为86.7%，B组治疗总有效率为48.3%，C组治疗总有效率为55.0%，结果对比，A组治疗效果显著优于B组、C组，对比差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论赖氨匹林退热起效快、作用强、维持时间长、不良反应少，是治疗小儿高热的首选药物。

简介：【摘要】目的 分析氟比洛芬酯复合芬太尼用于口腔肿瘤患者术后的镇痛效果。方法 选 取本院 2019 年 06 月 -2020 年 06 月 诊治 的62 例口腔肿瘤手术 患者开展本次试验 研究，选取随机数字表法将所有患者均分为 参照组和研究组两组，各 31 例 。参照组给予 芬太尼镇痛 ，研究组给予 氟比洛芬酯复合芬太尼镇痛 ，比较两组镇痛效果。结果 两组 T 0 时刻、 T 1 时刻、 T 2 时刻和 T 3 时刻的疼痛 （ VAS ） 评分均基本一致 （ P＞ 0.05 ）；与参照组不良反应发生率相比，研究组明显偏低 （ P＜ 0.05 ）。 结论 在 口腔肿瘤手术 患者的镇痛治疗中应用 氟比洛芬酯可以有效降低 芬太尼的用量，可以显著减少患者出现不良反应的概率 ，镇痛效果良好 ，具有推广价值。

简介：摘要目的观察经口气管插管机械通气病人应用两种口腔护理方的临床症状，分析护理效果。方法2013年1月至2015年1月期间，本院共收治了106例经口气管插管机械通气患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，各53人，对照组患者用生理盐水棉球搽洗后再用生理盐水冲洗，观察组患者用益口含漱液棉球搽洗，再生理盐水冲洗，对两组患者护理后的临床效果进行评估。结果观察组53例患者住院第三天出现口腔异味的概率为5%，明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；住院第三天，观察组患者肺部感染评分明显低于对照组，具有可比性（P＜0.05）。结论对经口气管插管机械通气病人应该实施益口含漱液棉球口腔护理，此种护理方法能够保证口腔达到良好的卫生效果，降低肺部感染发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的比较罗哌卡因和布比卡因在剖宫产术中的有效性和安全性。方法选择剖宫产术的育龄妇女90例随机分成两组，其中罗哌卡因组（45例）采用0.75%罗哌卡因1.5ml+10%葡萄糖1.0ml，布比卡因组（45例）采用0.75%布比卡因1.5ml+10%葡萄糖1.0ml。用改良Bromage评定阻滞及观察其不良反应。结果罗哌卡因组的感觉阻滞起效时间，运动阻滞起效时间和最大运动阻滞时间明显长于布比卡因组，其运动恢复时间明显短于布比卡因组，其差异均具有统计学意义(P<0.05)。罗哌卡因组的最大阻滞时间与布比卡因组无明显差异(P＞0.05)。布比卡因组的不良反应发生率为40.0%，明显高于罗哌卡因组的22.2%，其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因具有感觉-运动阻滞分离程度高、心血管毒性低、副反应少，对剖宫产术进行腰硬联合麻醉是一种安全、有效的麻醉方式。

简介：摘要目的分析0.5%等比重布比卡因腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产手术的效果及对血流动力学的影响。方法择期剖宫产手术120例，随机分为两组,每组60例,均选择L2～3间隙穿刺，CSEA组蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因10mg;硬膜外麻醉组向头端置管3cm,局麻药为0.75%布比卡因。在病人入室后麻醉注药前快速输入林格氏液扩容。结果CSEA组痛觉阻滞起效时间、麻醉平面固定时间显著短于硬膜外麻醉组(P<0.01),局麻药用量显著少于硬膜外麻醉组(P<0.01),术中牵拉反应发生率低于硬膜外麻醉组(P<0.01),CSEA组麻醉后低血压发生率高于硬膜外麻醉组，但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床效果优于硬膜外麻醉,但血流动力学影响大于硬膜外麻醉。

简介：摘要目的观察力比泰联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法病理学或组织学确诊的晚期非小细胞肺癌患者共26例，采用力比泰联合奥沙利铂方案力比泰500mg/m2第1天；奥沙利铂120mg/m2第2天，每3周为1个周期重复，每2个周期后评估疗效及不良反应。结果26例患者均可评价疗效，2例获完全缓解(CR)，7例获部分缓解(PR)，7例稳定(SD)，10例疾病进展(PD)，总有效率为34.61％，疾病控制率61.54%，1年生存率为57.69%。毒性反应主要有骨髓抑制、发热、恶心、呕吐和腹泻等,但耐受性较好,无严重事件。结论力比泰联合奥沙利铂方案对晚期非小细胞肺癌疗效确切，临床使用安全性较好。

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简介：摘要目的观察氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于普外科腹腔镜手术术后镇痛的效果。方法普外科择期拟行腹腔镜手术病人60例，ASA分级I或II级，年龄20～60岁，体重46～75kg,随机分为2组（n=30）舒芬太尼镇痛组（S组）和氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛组（FS组），S组单纯使用舒芬太尼行PCIA，FS组舒芬太尼联合氟比洛芬酯行PCIA，观察并记录术后2、6、12、24、48h患者生命体征、镇痛（VAS评分）和镇静（Ramsay评分）效果、各时间段有效按压次数和不良反应情况。结果两组各时间点的VSA评分差异无统计学意义；术后6、12h时，FS组的镇静评分低于S组；术后各时间段FS组有效按压次数少于S组，FS组相关不良反应少于S组。结论两种方法均可有效用于普外科腹腔镜术后镇痛，而氟比洛芬酯与舒芬太尼联合使用可以减少舒芬太尼的用量和相关的不良反应，值得提倡。

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简介：摘要：目的：分析氟比洛芬酯超前镇痛对骨科手术术后镇痛效果的影响。方法：试验对象选择为我院2019.3—2020.8收治的66例骨科手术患者，以随机数字表法将其分为研究组（33例）与对照组（33例），对照组采取帕瑞昔布钠超前镇痛方案，研究组采取氟比洛芬酯超前镇痛方案，对比两组患者术后镇痛效果。结果：研究组患者手术结束时、术后6h、术后12h的VAS评分均显著低于对照组，组间比较P＜0.05，差异显著。结论：对骨科手术患者应用氟比洛芬酯进行超前镇痛能有效缓解患者术后疼痛。

简介：摘要目的观察氟比洛芬酯复合丙泊酚用于纤维结肠镜检查的适宜剂量和安全性方法150例ASAⅠ或Ⅱ级接受结肠镜检查患者患者随机分成三组，F1组静脉注射氟比洛芬酯1.0mg/kg，10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg；F2组静脉注射氟比洛芬酯1.25mg/kg，10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg；F3组静脉注射氟比洛芬酯1.5mg/kg，10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg；待患者安静入睡，睫毛反射消失后即行结肠镜检查，根据检查时间及患者反应追加丙泊酚。观察并记录三组患者体动反应、手术时间、麻醉苏醒时间、丙泊酚总用药量及术中、术后不良反应发生情况；记录注射氟比洛芬酯前、注射丙泊酚前、注射丙泊酚后2分钟、镜检术毕HR、RR、MAP、SpO2的变化。结果F2组、F3组镜检中体动反应和丙泊酚总用量及苏醒时间均低于F1组（P<0.05）。F2组镜检中体动反应和丙泊酚总用量及苏醒时间与F3组无统计学差异（P>0.05）。三组间在不良反应上无显著差异。结论静脉注射氟比洛芬酯1.25mg/kg与丙泊酚合用于纤维结肠镜检查是一个安全有效的适宜剂量。

简介：摘要目的观察并分析比较置入雷帕霉素药物洗脱支架与置入裸支架在急性心肌梗死介入治疗时对患者心肌功能的保护作用。方法将我院自2009年3月～2011年6月收诊的78例接受支架植入手术的急性心肌梗死患者为治疗对象，随机分为治疗组和对照组，治疗组39例患者在相应病变血管置入雷帕霉素药物洗脱支架，对照组39例患者在相应病变血管置入普通金属裸支架。对比分析手术2周后两组患者心功能的各项衡量指标以及心脏不良事件的发生率。结果置入药物洗脱支架的心肌梗死患者的射血前期（PEP）、射血时间（LVET）、每搏量（SV）、每分输出量（CO）、心指数（CI）与普通金属裸支架的相比均有极显著性的差异（P<0.01）。结论可以认为置入药物洗脱支架比普通金属裸支架更能保护急性心肌梗死患者的心功能。

简介：摘要目的探讨布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用效果。方法选取我院2016年10月-2017年4月在我院行剖宫产手术的产妇64例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组32例。对照组给予布比卡因7.5mg进行麻醉，观察组给予小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉。观察两组产妇手术麻醉结果及不良反应发生情况。结果观察组患者镇痛效果明显优于对照组；观察组患者2例出现恶心、呕吐、胸闷等不良反应，明显低于对照组的7例，以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中起效快，镇痛效果较好，不良反应发生率较低，值得临床推广使用。

简介：摘要目的比较不同民族腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产时布比卡因用药量的差异，不同民族，不同的剂量对剖宫产患者麻醉起效时间、脊麻平面、运动阻滞程度、麻醉效果、并发症等方面的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产妇120例,随机分成三组各40例,均采用CSEA麻醉,穿刺成功后蛛网膜下腔分别注入A组（汉族）注入0.75%布比卡因1.2ml（9mg），B组（蒙古族、哈萨克族、维吾尔族）注入0.75%布比卡因1.2ml（9mg），C组（蒙古族、哈萨克族、维吾尔族）注入0.75%布比卡因1.25-1.3ml（9.375mg-9.75mg）注药速度均为20s/ml，。结果麻醉起效时间、脊麻平面、运动阻滞程度A组和C组无显著差异,两组间麻醉效果、低血压、恶心呕吐、呼吸困难、术后头痛发生率无差异，同B组有显著差异。结论剖宫产麻醉不同民族相同剂量麻醉麻醉效果有差异，少数民族布比卡因用量要高于本地区汉族产妇。对偏远地区少数民族产妇要实施个体化的麻醉。

简介：摘要目的探讨通过预注射氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的作用。方法ASAI~II级择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例，对照组缝皮前不用任何镇痛药，治疗组缝皮前10-15min静脉缓慢注射氟比洛芬酯50mg，分别于术后1h(T1)、4h(T2)、8h(T3)对切口疼痛采用BCS评分标准，分为5分，当患者评分0分时给予哌替啶100mg肌肉内注射镇痛，记录两组患者术后使用哌替啶的时间、例数及次数、咽喉疼痛发生率等。结果治疗组术后1、4、8小时疼痛评分均低于对照组（P<0.01），术后使用哌替啶的时间、例数及次数均低于对照组（P<0.01），治疗组和对照组咽喉疼痛发生率分别为15%和60%（P>0.05），两组的不良反应除恶心呕吐外差异无显著性（P>0.05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛用于妇科腹腔镜手术，能有效缓解术后切口疼痛、减轻炎症反应，减少术后镇痛药的使用和不良反应，且术后苏醒迅速安全。

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