简介:摘要目的为了更好地了解综合ICU的医院感染发生情况,及时分析相关危险因素,及时采取有效控制措施,降低医院感染率。方法对2010年5月—2011年10月所有收住综合ICU的患者进行监测,重点对留置中心静脉导管、导尿管和使用呼吸机的患者进行目标性监测及分析。结果1085例患者发生医院感染172例,调整日感染例次率为6.56‰。医院感染中以下呼吸道感染居首位,共104例,构成比60.47%,其中呼吸机相关性肺炎56例,占呼吸道感染的53.85%。其次为尿路感染,共28例,其中导尿管相关尿路感染24例,占尿路感染的85.71%。病原菌中鲍曼氏不动杆菌占首位,其中89%为泛耐药的鲍曼氏不动杆菌。结论呼吸机、泌尿道和中心静脉等导管的使用是综合ICU医院感染发生的高危因素,需重点监控,及时发现医院感染动态,制定有效的预防控制措施,从而降低医院感染发生率。
简介:摘要目的比较ELISA和TRUST检测方法的敏感性和特异性,评价其在临床诊断中的应用价值。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、联合检测1235例血清标本,包括手术前和输血前患者血清标本、皮肤门诊患者血清标本,可疑阳性结果采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)确诊。结果共检测标本1235例,用TPPA法确诊38例为阳性。用TRUST法检出36例阳性,其中30例确诊阳性,6例为假阳性,灵敏度为78.9%(30/38),特异性为83.3%(30/36)。用ELISA法检出39例阳性,其中38例确诊为阳性,另有1例为假阳性,灵敏度为100%(38/38),特异性为97.4(38/39)%。结论ELISA方法操作简单,结果判断可标准化,特异性和敏感性好,可作为早期梅毒检测较理想的方法,适合大批量标本检测。TRUST法不宜继续作为梅毒筛选试验,但可作为其观察效果的治疗指标。
简介:摘要目的探讨门诊药房抗菌药物处方管理办法,增强处方质量,提高合理用药。方法选取我院2012年1月到2013年12月门诊部的120例处方,每个月抽查100张处方,依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》,进行点评查询处方,旨在提高处方合理用药质量。结果平均每张处方用药品种数量是2.6种、抗菌药物的使用率是53.6%、基本药物占处方用药的百分比72.6%、注射剂使用率41.5%、平均每张处方金额71.26元、药品通用名占到处方用药的百分比85.6%,具体各项指标见表1。缺临床诊断者占到当月处方的百分比是12.1%、单例处方药品品种数量超过5种占到当月处方的百分比是2.8%,没有使用药品通用名的百分比是13.2%。具体不合格各项指标见表2。结论以最终的分析结果得出,我院门诊处方书写的科学合理性还要改善和提高,要强化相关医务人员对于《处方管理办法》执行力度,促进处方书写的规范化,减少发药差错安全隐患的例数,增强医疗水平,降低纠纷投诉率,为患者提供最可靠、科学的用药保障。
简介:摘要重症医学的研究方式主要是通过对重症患者进行全面并且连续的监测与评估,并对患者可能发生的器官或系统功能障碍给予相应的支持治疗,以避免危及生命的事件发生,并最终控制患者的原发疾病。外科学在抢救危重病人的过程中起到极其重要的作用,但若患者发生多器官组织衰竭或严重休克等症状,为专科医生单独救治带来了多重困难,因此,重症医学与外科医生相互配合可显著提高救治效率,从而降低危重病人的死亡率。在医学领域发展重症医学,能够为外科学提供有效的多学科支持,而现代医学更注重医学领域各学科的相互配合与协作能力,其宗旨均是为患者提供更为有效的治疗,最终提高患者的生活质量,保证患者的生命安全。
简介:摘要目的总结破伤风的治疗护理经验。方法对42例破伤风患者所出现的临床症状,药物的监测.生命体征的分析,予以相应的护理措施。结果本组38例均痊愈出院,无并发症发生。4例死亡。结论破伤风为破伤风杆茵侵入人体引起的一种特异性感染,潜伏期越短,发病越急,病情变化快,病死率高。有效的护理措施能防止并发症发生,降低死亡率。
简介:摘要目的了解我国现行临床医学教育中虚拟仿真教学现状和存在的问题,探索虚拟仿真教学在临床医学教育开展的必要性。方法对来自全国20余个省市的50名负责当地院校或者医院规范化医师培训工作的医学教育管理者进行虚拟仿真教学开展情况问卷调查。结果发现多数医院目前在临床医学教育缺乏虚拟仿真教学形式,但绝大多数临床医学教育工作者认为虚拟仿真教学在医学教育中具有其明显优势,将适应临床医学发展的现代化趋势,在现行的医学教育模式中发挥重要作用。结论虚拟仿真教学在临床医学教育中目前开展具有局限性,应在现行条件下,大力开展虚拟仿教学,丰富我们的医学教育手段,提升医学教育质量。
简介:摘要目的提升药学服务,优化门诊服务质量,提高患者对医院门诊药房服务的满意度。方法设计药房服务满意度表,采用便利抽样法对180名病人及家属进行问卷调查。并通过提出开放式问题收集患者的意见和建议。问卷当场发放,当场填写,当场回收。对资料进行复核,所得数据用Excel软件进行统计学处理。将题项的分值设置为不满意记为1.00分;一般记为2.00分;满意记为3.00分;很满意记为4.00分。结果筛除3份无效问卷,回收有效问卷174份,有效回收率96.7%。结论患者对门诊药房的服务基本表示满意,主要集中在服务态度、流程指引、价格明细;认为一般的主要是等候区域环境、播放轻音乐;不满意主要是药价太高。药学服务还有提升的必要和空间。