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  • 简介:摘要目的探讨静脉滤器结合溶栓导管治疗深静脉血栓临床效果。方法对比观察收治的87例深静脉血栓患者的住院临床资料及随访情况,分析非手术治疗组(系统抗凝溶栓组)及手术治疗组(滤器保护置管溶栓组)患者的双侧肢体周径差、血栓溶解情况及远期血栓后综合征(PTS)发生率等指标。结果治疗后手术组患者的双侧肢体周径差均明显比非手术组小(P<0.05);手术组患者的血栓溶解明显优于非手术组(P<0.05);随访十二月手术组发生血栓后综合征的少于非手术组(P<0.05)。结论静脉滤器保护溶栓导管治疗深静脉血栓能够显著缩短患者的患侧肢体周径差,极大提升患者血栓溶解率,可显著提升患者的治愈率,远期发生血栓后综合征风险降低,值得在临床推广。

  • 标签: 下腔静脉滤器 下肢急性深静脉血栓形成 置管溶栓
  • 简介:摘要目的探讨罗哌卡因腰-联合阻滞(CSEA)用于剖宫产手术的可行性,并比较与连续硬膜外阻滞(CEA)的异同。方法80例择期剖宫产患者,随机分为两组,分别行腰-联合阻滞(CSEA组)和连续硬膜外阻滞(CEA组)。观察阻滞起效和完善时间、阻滞平面及效果、局麻药用量、血流动力学、氧饱和度、不良反应等指标。结果CSEA组阻滞起效时间、完善时间和阻滞效果均优于CEA组(p<0.05)。结论与CEA相比,0.50%罗哌卡因CSEA用于剖宫产手术,具有起效快、阻滞完善,呼吸循环功能稳定,围术期并发症少等优点。

  • 标签: 罗哌卡因 腰-硬联合阻滞(CSEA) 连续硬膜外阻滞(CEA) 剖宫产手术
  • 简介:摘要目的观察分析颅脑外伤后并发硬积液的临床诊治方法及临床疗效,总结其临床应用价值。方法选取我院2008年11月至2011年11月50例颅脑外伤后并发硬积液的患者,其中手术治疗12例,非手术治疗38例,观察比较两组治疗方式的临床疗效。结果手术治疗组并发症发生1例,无复发案例,总有效率为91.7%;非手术治疗组并发症发生2例,复发0例,总有效率为94.7%,两组疗效、并发症发生率、复发率比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义。结论对于颅脑外伤后并发硬积液的患者,针对病情合理选择治疗方式对改善预后具有重要的临床意义。

  • 标签: 颅脑外伤 并发硬膜下积液 保守治疗 颅骨钻孔外引流手术 预后
  • 简介:摘要目的探讨和研究腰联合麻醉剖宫产术中并发症的预防及护理分析。方法摘取我院2011年1月-2011年11月所收治的505例在腰联合麻醉下行剖宫产手术的产妇资料作为研究对象,对其在术中出现的并发症进行了分析,讨论预防措施以及相关护理要点。结果本组505例患者中共发生低血压116例,恶心、呕吐83例,寒颤166例,在术中采取预防措施及正确的护理处理之后均顺利完成手术。结论产妇在腰联合麻醉施行剖宫产术时,采取积极的预防和护理措施能够有效减轻术中并发症的程度,减少术后并发症的发生率。

  • 标签: 腰硬联合麻醉 剖宫产 并发症 护理
  • 简介:摘要目的探讨蛛网膜出血患者的有效护理措施。方法对38例SAH患者采取密切观察病情变化、迅速有效制止继续出血、给予心理支持、预防并发症等措施。结论蛛网膜出血患者护理工作的重点是防治并发症,提高治愈率,保障患者生存质量。

  • 标签: 蛛网膜下腔出血 观察 护理
  • 简介:摘要目的对全三切口食管癌根治术的护理配合经验进行探讨。方法随机抽取我院在2010年1月—2013年12月治疗的30例食管癌患者,通过回顾性分析法对全三切口食管癌根治术的护理配合进行分析并对患者进行随访。结果30例食管癌患者在接受全三切口食管癌根治术后并未出现死亡,仅有1例出现吻合口瘘,在术后有2例患者出现了呼吸道感染,3例患者出现了左膈脓肿,1例患者出现肺不张。但是在对患者的术后随访过程中,5例患者出现了反流性食管炎,4例患者死亡,但不是食管癌造成的,死亡原因如下2例患者心肌梗死、1例外伤、1例脑出血。结论全三切口食管癌根治术在食管癌患者治疗中的应用,不仅能够扩大患者淋巴结清扫的范围,断绝食管癌的转移途径,而且有效提高了患者的生存几率,要求医护人员具有很高的专业知识水平,以保证对各种医疗器械操作的熟练性,做好与患者沟通,提高患者与医护人员的配合度,具有非常重要的意义。

  • 标签: 全腔镜 三切口食管癌根治术 护理配合
  • 简介:摘要目的主要分析原发性蛛网膜出血放射影像诊断价值。方法选取我院于2018年收治的60例原发性蛛网膜出血患者为观察对象,分别对患者实施3D-CAT与3D-DSA诊断,比较两种诊断方法的临床应用价值。结果检测结果显示,3D-DSA的检出率为96.67%(58/60),3D-CAT的检出率为86.67%(52/60),两种方法检出率差异显著(P<0.05)。结论放射影像诊断方法在原发性蛛网膜出血患者诊断中,检出率优于3D-CAT,因此在临床上可推广应用。

  • 标签: 原发性蛛网膜下腔出血 放射影像诊断 CT诊断
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  • 简介:摘要目的总结分析老年人蛛网膜出血临床与CT及其预后之间的关系。方法分析72例60岁—82岁的自发性蛛网膜出血患者的发病诱因、临床表现等因素与头颅CT的资料。结果60岁以上老年人的自发性蛛网膜出血中,84.7%有明显的诱因,CT阳性率为72.2%,死亡率为33.3%,老年人有高血压史,起病后出现高热、抽搐、意识改变者预后差。老年蛛网膜出血的本组临床与CT特点如下(1)头痛及脑膜刺激征不十分明显;(2)意识障碍、精神症状突出;(3)CT对多数老年蛛网膜出血患者不仅能确诊,还能确定部位、体积及脑室情况;(4)经过内科的积极治疗,预后一般较好,老年自发性蛛网膜出血患者意识障碍越深,提示预后越差。结论老年蛛网膜出血患者如早期诊断,治疗方法得当,其预后较良好。对于临床表现为意识障碍、抽搐、精神症状等的患者,虽无典型头痛及脑膜刺激征,也应警惕本病的可能,不能过分地依赖头颅CT,必要时及时进行腰穿。

  • 标签: 老年 蛛网膜下腔出血 头颅CT
  • 简介:摘要蛛网膜出血(SAH)通常是脑底部动脉瘤或脑动脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜所致。临床上将蛛网膜出血分为自发性和外伤性两类。自发性蛛网膜出血常见的原因有先天性颅内动脉瘤、脑血管动静脉畸形,高血压动脉粥样硬化性动脉瘤、高血压、脑动脉痉挛、血液病等,约占急性脑卒中的10%,年发病率约为(6~20)/10万。再出血是SAH主要的急性并发症,病死率高达60%~100%。再出血的诱发因素有精神紧张、情绪激动、过早起床活动、用力排便、屏气、剧烈咳嗽等,对患者做好健康教育,可以防止再出血的发生,降低病人死亡率和致残率。

  • 标签: 蛛网膜下腔出血 再出血 健康教育 护理干预
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  • 简介:摘要蛛网膜出血是一种临床常见的脑血管疾病,其极易引起脑血管痉挛。据临床研究报道,蛛网膜出血后发生脑血管痉挛的几率高达70%。蛛网膜出血后脑血管痉挛会导致脑组织制备,从而引起动脉瘤破裂、脑梗死等,是患者病情恶化的主要原因,严重的还会导致患者死亡。本文就蛛网膜出血后脑血管痉挛的防治进展展开综述。

  • 标签: 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 防治
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  • 简介:摘要阴道注水腹腔镜是十年来逐渐兴起的一项微刨诊疗技术。主要应用于妇科检查或超声检查无明显盆腔病变的不孕症患者以及盆腔较简单疾病的治疗。易发现盆腔细微的病变,能提供与标准腹腔镜手术相类似的诊断结果,联合通液,可评估输卵管的通畅度,较子宫输卵管造影(HSG)准确,THL术还能进行一些简单的手术。THL术可在门诊进行,患者不适少。现综述经阴道注水腹腔镜的发展史、适应证、禁忌证、操作方法、并发症及其处理、临床应用及评价和展望。

  • 标签: 经阴道注水腹腔镜 标准腹腔镜 不孕症 宫外孕
  • 简介:摘要目的探讨不同治疗方案对妊娠早期合并绒毛血肿患者妊娠早期结局的影响。方法采用随机对照方法将260例首次经阴道B超发现绒毛血肿患者分为三组(B超见胎心,单胎,均无腹痛无阴道流血),进行前瞻性研究,在妊娠13+6周比较妊娠早期结局。利用SPSS19.0统计软件对不同治疗组早期妊娠结局进行统计学分析比较。结果达芙通保胎组、达芙通+滋肾育胎丸组和自然观察组的早期妊娠保胎成功率差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,达芙通组与自然观察组、达芙通+滋肾育胎丸组与自然观察组的早期保胎效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论达芙通对早期妊娠合并绒毛血肿并不伴有先兆流产症状患者的妊娠早期结局是有利的。

  • 标签: 绒毛膜下血肿 早期妊娠 超声
  • 简介:摘要目的比较单纯钻孔外引流和外引流加补充引流两种术式对TSH的治疗效果。方法51例TSH患者,19例采取单纯钻孔外引流治疗,32例采取外引流加补充引流治疗,术后进行CT复查、临床症状观察以及半年随访是否复发或加重。结果钻孔引流加补充引流的治疗效果明显优于单纯钻孔引流术。结论采用钻孔引流加补充引流术可以有效改善外伤性脑膜积液患者的临床症状,并减少该病的复发。

  • 标签: TSH 钻孔引流 颞肌 帽状腱膜补充引流
  • 简介:摘要目的通过治疗重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀患者的两种手术方法的对比,探讨一种更加行之有效的手术救治方法。方法将本院2011年以来32例采用标准大骨瓣减压术加脑膜分步切开减压救治弥漫性脑肿胀患者作为治疗组,与同期31例大骨瓣开颅,直接切开脑膜减压患者作为对照组进行回顾性对比统计。结果治疗组32例患者成活23例(71.8%),其中恢复良好13例(56.5%),中度残疾5例(21.7%),重度残疾3例(13%),植物生存2例(8.6%),死亡9例。对照组31例患者成活12例(38.7%),其中恢复良好3例(25%),中度残疾3例(25%),重度残疾4例(33.33%),植物生存2例(16.7%);死亡19例(61.3%)。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论去大骨瓣减压联合脑膜分步剪开减压术能有效避免术中急性脑膨出,最大限度地保护脑组织的功能。

  • 标签: 硬脑膜分步切开术 急性脑肿胀 大骨瓣减压
  • 简介:摘要目的探究食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法选取2012年3月至2013年2月收治在我院的50例食管癌并需手术的患者,随机分为观察组25例,行腔镜食管癌根治术,对照组25例,行传统手术治疗,即开放式食管癌根治术。针对两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复情况以及术后并发症做出比较并分析。结果经对比分析发现,观察组患者的术中出血量明显少于对照组,术后恢复明显较对照组良好,术后并发症发生率明显少于对照组,两组差异有统计学意义,p<0.05。在手术时间方面,两者差异无统计学意义,p>0.05。两组均无死亡病例。结论食管癌根治术治疗食管癌的治疗效果明显好于传统开放式食管癌根治术,值得临床推广。

  • 标签: 胸腔镜 食管癌根治术 开放式 临床效果
  • 简介:摘要目的对老年人不典型蛛网膜出血(SAH)误诊原因进行分析。方法回顾分析我院误诊的18例老年人不典型SAH的临床资料。结果老年人不典型蛛网膜出血的误诊率高,其中误诊为其他疾病18例。结论老年人SAH临床症状不典型,易误诊、误治,对疑诊者应常规行头颅CT检查,对高度怀疑而且头颅CT阴性的患者,应积极行腰穿检查,以减少误诊、误治。

  • 标签: 蛛网膜下腔出血 老年人 诊断 误诊
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