简介:摘要目的探讨下腔静脉滤器结合溶栓导管治疗深静脉血栓临床效果。方法对比观察收治的87例深静脉血栓患者的住院临床资料及随访情况,分析非手术治疗组(系统抗凝溶栓组)及手术治疗组(滤器保护下置管溶栓组)患者的双侧肢体周径差、血栓溶解情况及远期血栓后综合征(PTS)发生率等指标。结果治疗后手术组患者的双侧肢体周径差均明显比非手术组小(P<0.05);手术组患者的血栓溶解明显优于非手术组(P<0.05);随访十二月手术组发生血栓后综合征的少于非手术组(P<0.05)。结论下腔静脉滤器保护下溶栓导管治疗深静脉血栓能够显著缩短患者的患侧肢体周径差,极大提升患者血栓溶解率,可显著提升患者的治愈率,远期发生血栓后综合征风险降低,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因腰-硬联合阻滞(CSEA)用于剖宫产手术的可行性,并比较与连续硬膜外阻滞(CEA)的异同。方法80例择期剖宫产患者,随机分为两组,分别行腰-硬联合阻滞(CSEA组)和连续硬膜外阻滞(CEA组)。观察阻滞起效和完善时间、阻滞平面及效果、局麻药用量、血流动力学、氧饱和度、不良反应等指标。结果CSEA组阻滞起效时间、完善时间和阻滞效果均优于CEA组(p<0.05)。结论与CEA相比,0.50%罗哌卡因CSEA用于剖宫产手术,具有起效快、阻滞完善,呼吸循环功能稳定,围术期并发症少等优点。
简介:摘要目的观察分析颅脑外伤后并发硬膜下积液的临床诊治方法及临床疗效,总结其临床应用价值。方法选取我院2008年11月至2011年11月50例颅脑外伤后并发硬膜下积液的患者,其中手术治疗12例,非手术治疗38例,观察比较两组治疗方式的临床疗效。结果手术治疗组并发症发生1例,无复发案例,总有效率为91.7%;非手术治疗组并发症发生2例,复发0例,总有效率为94.7%,两组疗效、并发症发生率、复发率比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义。结论对于颅脑外伤后并发硬膜下积液的患者,针对病情合理选择治疗方式对改善预后具有重要的临床意义。
简介:摘要目的对全腔镜下三切口食管癌根治术的护理配合经验进行探讨。方法随机抽取我院在2010年1月—2013年12月治疗的30例食管癌患者,通过回顾性分析法对全腔镜下三切口食管癌根治术的护理配合进行分析并对患者进行随访。结果30例食管癌患者在接受全腔镜下三切口食管癌根治术后并未出现死亡,仅有1例出现吻合口瘘,在术后有2例患者出现了呼吸道感染,3例患者出现了左膈下脓肿,1例患者出现肺不张。但是在对患者的术后随访过程中,5例患者出现了反流性食管炎,4例患者死亡,但不是食管癌造成的,死亡原因如下2例患者心肌梗死、1例外伤、1例脑出血。结论全腔镜下三切口食管癌根治术在食管癌患者治疗中的应用,不仅能够扩大患者淋巴结清扫的范围,断绝食管癌的转移途径,而且有效提高了患者的生存几率,要求医护人员具有很高的专业知识水平,以保证对各种医疗器械操作的熟练性,做好与患者沟通,提高患者与医护人员的配合度,具有非常重要的意义。
简介:摘要目的主要分析原发性蛛网膜下腔出血放射影像诊断价值。方法选取我院于2018年收治的60例原发性蛛网膜下腔出血患者为观察对象,分别对患者实施3D-CAT与3D-DSA诊断,比较两种诊断方法的临床应用价值。结果检测结果显示,3D-DSA的检出率为96.67%(58/60),3D-CAT的检出率为86.67%(52/60),两种方法检出率差异显著(P<0.05)。结论放射影像诊断方法在原发性蛛网膜下腔出血患者诊断中,检出率优于3D-CAT,因此在临床上可推广应用。
简介:摘要目的总结分析老年人蛛网膜下腔出血临床与CT及其预后之间的关系。方法分析72例60岁—82岁的自发性蛛网膜下腔出血患者的发病诱因、临床表现等因素与头颅CT的资料。结果60岁以上老年人的自发性蛛网膜下腔出血中,84.7%有明显的诱因,CT阳性率为72.2%,死亡率为33.3%,老年人有高血压史,起病后出现高热、抽搐、意识改变者预后差。老年蛛网膜下腔出血的本组临床与CT特点如下(1)头痛及脑膜刺激征不十分明显;(2)意识障碍、精神症状突出;(3)CT对多数老年蛛网膜下腔出血患者不仅能确诊,还能确定部位、体积及脑室情况;(4)经过内科的积极治疗,预后一般较好,老年自发性蛛网膜下腔出血患者意识障碍越深,提示预后越差。结论老年蛛网膜下腔出血患者如早期诊断,治疗方法得当,其预后较良好。对于临床表现为意识障碍、抽搐、精神症状等的患者,虽无典型头痛及脑膜刺激征,也应警惕本病的可能,不能过分地依赖头颅CT,必要时及时进行腰穿。
简介:摘要目的探讨不同治疗方案对妊娠早期合并绒毛膜下血肿患者妊娠早期结局的影响。方法采用随机对照方法将260例首次经阴道B超发现绒毛膜下血肿患者分为三组(B超见胎心,单胎,均无腹痛无阴道流血),进行前瞻性研究,在妊娠13+6周比较妊娠早期结局。利用SPSS19.0统计软件对不同治疗组早期妊娠结局进行统计学分析比较。结果达芙通保胎组、达芙通+滋肾育胎丸组和自然观察组的早期妊娠保胎成功率差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,达芙通组与自然观察组、达芙通+滋肾育胎丸组与自然观察组的早期保胎效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论达芙通对早期妊娠合并绒毛膜下血肿并不伴有先兆流产症状患者的妊娠早期结局是有利的。
简介:摘要目的通过治疗重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀患者的两种手术方法的对比,探讨一种更加行之有效的手术救治方法。方法将本院2011年以来32例采用标准大骨瓣减压术加硬脑膜分步切开减压救治弥漫性脑肿胀患者作为治疗组,与同期31例大骨瓣开颅,直接切开硬脑膜减压患者作为对照组进行回顾性对比统计。结果治疗组32例患者成活23例(71.8%),其中恢复良好13例(56.5%),中度残疾5例(21.7%),重度残疾3例(13%),植物生存2例(8.6%),死亡9例。对照组31例患者成活12例(38.7%),其中恢复良好3例(25%),中度残疾3例(25%),重度残疾4例(33.33%),植物生存2例(16.7%);死亡19例(61.3%)。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论去大骨瓣减压联合硬脑膜分步剪开减压术能有效避免术中急性脑膨出,最大限度地保护脑组织的功能。
简介:摘要目的探究腔镜下食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法选取2012年3月至2013年2月收治在我院的50例食管癌并需手术的患者,随机分为观察组25例,行腔镜下食管癌根治术,对照组25例,行传统手术治疗,即开放式食管癌根治术。针对两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复情况以及术后并发症做出比较并分析。结果经对比分析发现,观察组患者的术中出血量明显少于对照组,术后恢复明显较对照组良好,术后并发症发生率明显少于对照组,两组差异有统计学意义,p<0.05。在手术时间方面,两者差异无统计学意义,p>0.05。两组均无死亡病例。结论腔镜下食管癌根治术治疗食管癌的治疗效果明显好于传统开放式食管癌根治术,值得临床推广。