简介：摘要目的探讨单纯修补术与胃大部分切除术治疗胃穿孔的临床疗效。方法选取我院2014年6月～2015年6月收治的急性胃穿孔患者60例为研究对象，将其分成两组，对照组及观察组，对其进行调查，对比两组手术时间、住院天数、并发症、初次下床时间以及术中出血等指标。结果对比两组各项指标，观察组在并发症、住院天数、手术时间、术中出血以及初次下床时间上均优于对照组，两组数据差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论采用单纯修补术式对急性胃穿孔患者进行治疗，并发症较小，疗效显著优于胃大部分切除术，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究TFPI对急性胰腺炎大鼠凝血功能及炎症介质的影响。方法50只SD大鼠，随即分为实验组（n=20），对照组（n=20），正常组（n=10），实验组大鼠注射TFPI，在给药前，给药后1h，2h，4h分别抽取静脉血检测SA，TNF-α，IL-1水平，APTT时间，及TFPI水平。结果给药前，实验组与对照组之间各指标均无统计学差异（P＞0.05）；给药后各个时间点，实验组SA，TNF-α，IL-1水平均较对照组降低，APTT时间缩短（P＜0.05），而给药后1h，2h实验组TFPI水平较对照组升高（P＜0.05），4h时，两组间TFPI水平无统计学差异（P＞0.05）。结论TFPI对能改善急性胰腺炎大鼠的凝血功能及炎症介质释放，其有效作用时间大约是4小时。

简介：摘要目的分析与探讨胸腰椎骨折行后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术的效果及安全性。方法选取2014年2月～2015年2月在我院收治的60例胸腰椎骨折患者,随机分为对照组和观察组，观察组和对照组各30例，对观察组患者行后路部分剥离伤椎椎旁肌肉手术治疗，对对照组患者行传统伤椎椎旁肌肉组织剥离治疗，对比两组患者相关治疗指标。结果观察组患者术中术后出血量与术后3d的VAS评分比对照组低，且差异性比较明显，P<0.05，具有统计学意义。两组患者后凸Cobb角矫正率、椎体高度矫正率以及Oswestry评分对比，没有明显差异性，P>0.05。结论研究表明，后路伤椎椎旁肌肉部分剥离是一种治疗胸腰椎骨骨折的一种有效、安全手术方法，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的比较部分自体腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带的手术方法和临床效果。方法选取我院60例前交叉韧带断裂患者分为A、B两组，均采用单骨道单束重建，A组28例应用部分腓骨长肌腱，B组32例应用自体腘绳肌腱。应用Tegner评分表、Lysholm评分表和国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)进行膝关节术前术后功能评估。结果两组Tegner评分和Lysholm评分结果显示术后均优于术前，组内差异均有统计学意义（P<0.05），但组件差异无统计学意义（P>0.05）。IKDC评分显示组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分自体腓骨长肌腱单束和腘绳肌腱单束重建前交叉韧带均能取得优良的初期临床效果。

简介：摘要目的观察比较胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法选取来我院行手术治疗的急性胃穿孔患者100例，按照手术方式进行分组，分为胃大部分切除组和单纯修补组，每组各50例患者。胃大部分切除组患者胃大部分切除术进行治疗，单纯修补组患者行单纯修补术进行治疗。结果单纯修补组患者临床疗效显著优于胃大部分切除组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。单纯修补组患者的手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间和住院时间显著短于胃大部分切除组患者，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论单纯修补术治疗急性胃穿孔疗效显著，患者术后恢复快。

简介：摘要目的探讨良性甲状腺疾病手术时减少喉返神经损伤的手术操作方式。方法回顾性分析我科近5年来采用精细化甲状腺被膜解剖方法，采用不常规喉返神经解剖、部分神经解剖及全程神经解剖，三种手术方式共行良性甲状腺疾病手术共420例。观察永久性喉返神经损伤和暂时性神经损伤发生情况。结果不常规解剖喉返神经组永久性喉返神经损伤1例，暂时性喉返神经损伤3例（1.44%）；部分喉返神经解剖组暂时性喉返神经损伤为2例（1.15%）；全程喉返神经组，暂时性神经损伤4例，发生率10.53%。结论对于良性甲状腺疾病，通过精细化被膜解剖可不常规解剖喉返神经或部分显露喉返神经即可安全完成手术。全程喉返神经解剖可明显增加暂时性喉返神经损伤的发生率。

简介：摘要目的总结分析单纯修补术及胃大部分切除术在治疗急性胃穿孔中的应用效果。方法选择2014年1月～2014年12月期间我院收治的70例急性胃穿孔患者为研究对象，根据手术方式不同分为修补术组35例和切除术组35例，观察两组患者的治疗效果及并发症、手术时间、复发率等。结果修补术组患者临床总有效率97.14%明显高于切除术组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；修补术组手术时间、住院时间明显低于切除术组，但其术后复发率31.43%明显高于切除术组，且组间差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论对于急性胃穿孔患者来说单纯修补术及胃大部分切除术都有效，但胃大部分切除术创伤大、术后复发率低，临床选择手术方式时要充分考虑患者的实际情况进行选择。

简介：摘要目的探讨老年患者为大部分切除术后十二指肠残端瘘的病因、预防及诊治。方法回顾性分析我院2010年10月-2011年10月行胃大部分切除术后发生十二指肠残端瘘的患者100例，选取其中19例老年患者的临床资料进行探讨。结果行胃大部分切除术后十二指肠残端瘘的老年患者治愈16例，死亡3例。主要是因为感染性休克和多器官功能障碍综合征造成患者死亡。结论在手术前做好充分的准备可以预防胃大部分切除术后十二指肠残端瘘的关键，十二指肠残端瘘发生后要尽早的做十二指肠造瘘，并且加强营养支持，合理的使用抗生素。

简介：摘要目的比较急性胃穿孔选择修补术与大部分切除术的疗效及安全性。方法选取2016年1月—2017年12月我院收治的130例急性胃穿孔患者，按照手术方式不同将其分为修补组（65例）和切除组（65例），修补组患者采取选择修补术治疗，切除组患者采取大部分切除术治疗，并比较不同组患者手术效果和术后复发率。结果切除组和修补组患者临床治疗总有效率比较差异不明显（P＞0.05）；修补组患者手术时间、手术中出血量、胃肠道功能恢复时间以及住院时间等明显低于切除组（P＜0.05）；切除组患者术后疾病复发率明显低于修补组（P＜0.05）。结论大部分切除术和选择修补术治疗急性胃穿孔临床疗效相当，选择修补术能有效减轻手术创伤、减少术中出血量、促进患者早日康复，而大部分切除术后疾病复发率较低。

简介：摘要目的探讨保留子宫动脉上行支的子宫体大部分切除术对治疗女性子宫良性病变的应用价值。方法40例因各种子宫良性病变行保留子宫动脉上行支的子宫大部分切除术患者随机分为腹腔镜和经腹手术组，对比两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症及术前、术后性激素水平。结果两组手术时间、术后并发症的发生率、性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；腹腔镜组术中出血量、术后排气时间与经腹组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下保留子宫动脉上行支的子宫体大部分切除术对患者卵巢功能影响小，不增加手术难度和术后并发症的发生率，并且术后患者排气早，术中出血少，恢复快，值得临床推广。

简介：摘要目的研究PPH联合部分肛门内括约肌切断术治疗重度混合痔远期的疗效及安全性。方法将自2013年12月—2014年11月在我院治疗的56例重度混合痔患者为治疗对象，对患者采用PPH联合部分肛门内括约肌切断术进行治疗，并将治疗后的评价指标内容进行统计分析。结果56例患者均痊愈出院，一年后仅有1例复发，复发率为1.79%；患者在手术中及手术后均无出现感染、大出血等情况。结论采用PPH联合部分肛门内括约肌切断术治疗治疗重度混合痔具有安全可靠、复发率低等显著优点，值得临床治疗推广。

简介：摘要目的观察1%和3%的戊巴比妥钠静脉麻醉对家兔体温、血压、呼吸和血钾、血钠、血氯的影响。方法两组家兔分别用1%和3%的戊巴比妥钠静脉麻醉，分别记录麻醉前和麻醉后即刻、麻醉后5′、10′、20′、30′、45′、60′、80′、100′体温、呼吸频率、平均动脉压的值，分别检测麻醉前和麻醉后100′血钾、血钠、血氯的值，检验麻醉前和麻醉后不同时段所观察指标有无显著差异。结果两种不同浓度戊巴比妥钠麻醉后家兔体温均显著下降，且持续维持低体温；而两组血压在不同时段均无显著变化；1%组的呼吸在麻醉后即刻有显著抑制，之后的时间段恢复与麻醉前均无显著差异；3%组麻醉后所有时间段呼吸均显著抑制。麻醉后100′两组血钾和血钠均显著降低，而血氯无显著变化。结论1%和3%的戊巴比妥钠静脉麻醉对家兔血压和血氯水平无影响，体温、血钾、血钠显著降低，3%组呼吸更容易抑制。

简介：摘要目的研究快速康复外科理念在腹腔镜下肝部分切除术围手术期护理中的应用价值。方法以2015年4月至2016年10月作为研究的时间段，在此时间段内选取60例肝部分切除的患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。对照组采取常规护理，观察组采取快速康复外科理念进行护理。比较两组患者康复指标（下床时间、进食时间、肛门排气时间、住院时间）。结果观察组患者康复指标明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论采用快速康复外科理念对腹腔镜下肝部分切除的患者进行围手术期的护理效果良好，可加快患者的恢复时间，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨痔上黏膜环切钉合术(PPH)并部分外痔切除对重度环状混合痔的治疗价值。方法对93例患者行痔上黏膜环切钉合术并部分外痔切除术，并与外扎内剥术比较,探讨其疗效和治疗价值。结果用痔上黏膜环切钉合术并部分外痔切除术治疗，手术时间短、住院时间短、病人满意度高、出血少、并发症较少。

简介：摘要目的对比分析对于肝内胆结石患者应用胆道镜下肝胆管切开取石手术与肝部分切除术治疗的临床疗效情况。方法通过数字表法随机选取2016年3月-2017年3月期间我院就诊的肝内胆结石患者60例，根据不同的手术方式均分成观察组和对照组两组，分别接受胆道镜下肝胆管切开取石手术治疗和肝部分切除术治疗。探究其应用不同手术方法治疗后的疗效。结果两组患者经不同手术方法治疗后，对照组患者术中出血量（121.55±18.43）ml、手术时间（98.27±10.32）min以及平均住院时间（10.25±2.38）d均明显多于观察组患者的术中出血量（43.76±5.01）ml、手术时间（52.43±5.22）min以及平均住院时间（7.09±2.23）d，差异在统计学上有意义（P<0.05）。结论肝内胆管结石患者应用胆道镜下肝胆管切开取石手术治疗可取得较为理想的治疗效果，并发症发生率低、缩短住院时间，有较高的临床应用价值。

简介：摘要对比分析选择性阻断肾动脉在腹腔镜下肾部分切除术(laparoscopicpartialnephrectomy，LPN)中治疗肾肿瘤临床应用价值。方法回顾分析32例因肾肿瘤行手术治疗的患者的临床资料，其中15例行选择性阻断肾动脉下LPN；17例行全阻断下LPN。分析比较两组患者一般情况，手术情况及预后情况。结果两组患者手术均顺利完成，无中转开放病例。其中选择性阻断组的阻断肾动脉时间、手术时间均高于全阻断组，术后全阻断组患者血肌酐水平较术前及选择性阻断组明显升高。随访6～24个月，全阻断组患者血肌酐平均水平明显高于选择性阻断组患者。随访期间，无一例复发或转移。结论选择性阻断肾动脉虽增加了肾动脉阻断时间及手术时间，但术中出血量及风险并无增加，利于保护正常区域的肾单位，从而最大限度的保护肾功能。

简介：

简介：摘要目的分析基于内科治疗手段下的结核性脓胸临床疗效。方法选取我院2014年12月～2015年12月收治的100例结核性胸脓患者作为研究对象，分为研究组和对照组，对照组使用常规治疗方法，研究组用常规方法结合局部治疗的手段。结果研究组总有效率98%，对照组72%，研究组治疗效果显著优于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论规方法结合局部治疗的内科治疗手段对结核性胸脓效果显著，应当在临床中深入推广。

简介：摘要目的探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣+Bosworth法跟腱翻转延长+自体植骨修复足跟后区软组织及跟骨跟腱附着部分缺损的足功能恢复。方法2004年2月～2010年9月行腓肠神经营养血管皮瓣+Bosworth法跟腱翻转延长+自体植骨修复足跟后区皮肤软组织及跟腱附着部分跟骨缺损8例，皮瓣面积8cm×4cm～10cm×15cm。于患者髂骨取自体骨，固定修补跟骨缺损部分。Bosworth法翻转延长腱膜并固定跟腱膜于再植骨。结果本组8例皮瓣、跟腱、植骨全部存活，经术后随访，皮瓣均生长较满意，再植骨成活，跟建功能存在。行走功能可。结论腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟后区创面具有成功率高,与创面皮肤形态，功能相近的优点，覆盖跟腱及再植骨后令受创组织有良好生长环境。Bosworth法翻转延长跟腱于再植骨手术方法简单，跟腱功能存在，良好地保存了足部的行走功能。

简介：摘要随着医学的飞速发展，实验室诊断水平和手段不断提高，实验室的检查结果渐渐被现代医学所依赖，所以，人们也日益关注和重视实验室的质量控制。通常，临床医生认为，实验室血液检验分析结果的误差和变异和实验室本身的操作和分析密不可分。本文探讨和介绍检验标本分析前质量控制的目的和方法，从患者准备、标本采集、标本送检等实验室分析前过程中每个环节对检验结果的影响。结果分析前阶段各环节的质量控制是影响检验结果的重要因素。结论正确、规范地采集和处理血液标本,是做到分析前质量控制中的重要环节之一,是保证检验信息能及时、充分、有效支持临床诊疗的条件。