简介：摘要目的观察分析腹腔镜下经胆囊管行胆总管探查取石的效果。方法选取本院（在2016年12月—2017年12月）搜集的20例疑似胆囊结石、胆管扩张患者的一般资料，所有患者均采取腹腔镜下经胆囊管行胆总管探查取石方法。采用统计学分析20例疑似胆囊结石、胆管扩张患者的取石结果。结果20例疑似胆囊结石、胆管扩张患者中有13例胆总管结石，其中有11例经胆囊管取出，另外2例实施胆总管切开探查，手术后均未残留结石且未置管。结论腹腔镜下经胆囊管行胆总管探查取石有效避免常规胆总管T管引流，降低术后并发症发生率，具有创伤小和操作简单等优势。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术的临床效果。方法将我院收治的44例胆结石患者作为研究对象，比较采取腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术治疗（观察组，23例）与开腹胆总管探查取石术治疗（对照组，21例）的手术情况差异。结果在手术成功率、住院时间、术后并发症发生率方面，观察组分别为95.65%、（13.1±2.3）d、4.35%；对照组分别为71.43%、（16.1±2.8）d、28.57%，比较两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜胆总管切开探查胆道镜取石术治疗胆结石，手术成功率更高，住院时间更短，术后并发症发生率更高，值得推广。

简介：摘要目的对应用胆总管一期缝合技术对患有胆总管结石疾病的患者实施腹腔镜胆总管探查术治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的120例患有胆总管结石疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组60例。采用T管引流技术对对照组患者实施腹腔镜胆总管探查术；采用胆总管一期缝合技术对治疗组患者实施腹腔镜胆总管探查术。结果治疗组患者胆总管结石疾病治疗效果明显优于对照组。结论应用胆总管一期缝合技术对患有胆总管结石疾病的患者实施腹腔镜胆总管探查术治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨胸腔镜探查术在胸部刀刺伤诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年2月-2016年2月间收治的49例胸部刀刺伤患者的临床资料，所有患者均有开胸探查指征，入院后均行胸腔镜探查术，根据患者的具体情况选择胸腔镜手术治疗或中转开胸手术治疗，观察患者的预后情况。结果49例患者均顺利完成手术，痊愈出院，其中2例患者中转开腹，中转开腹率为4.1%。手术平均时间为（68.4±10.7）min，胸内引流平均积血量为（642.7±35.6）mL，术后平均住院时间为（6.1±1.1）d。术后无伤口感染及胸部严重并发症发生，术后随访发现患者均恢复良好。结论胸腔镜探查术在胸部刀刺伤诊断及治疗中具有重要的应用价值，在掌握适应症的前提下能够取得较好的效果。

简介：摘要目的观察舒芬太尼用于颈部手术颈丛阻滞的麻醉效果和不良反应。方法将60例ASAⅠ或Ⅱ级择期颈部手术颈丛阻滞患者根据辅助用药不同随机均分为辅用舒芬太尼（I组）和辅用咪-芬合剂（II组）两组，观察达到改良wilson’s镇静2级两组术中不良反应躁动、呛咳、恶心呕吐、呼吸抑制（呼吸道梗阻、呼吸道畅通情况下，spO2＜95％）。结果血压I组波动不大，II组较给药前血压升高、心率增快。I组呼吸频率变慢，spO2＜95％9例，面罩吸氧改善，调整剂量后逐渐恢复。II组呼吸道梗阻（舌后坠）8例，需托起下颌，面罩辅氧，3例出现躁动。两组未观察到恶心呕吐、呛咳、肌肉僵直等不良反应。结论颈部手术颈丛阻滞辅用舒芬太尼不良反应较轻,一定意义上优于辅用咪－芬合剂。

简介：摘要目的掌握显微镜下输精管附睾吻合术的手术配合护理。方法运用手术室临床护理服务全过程完成15例梗阻性无精症病人的手术配合。结果无一例因术前准备不充分或术中配合不当而影响手术进展。结论充分的术前准备、熟练的手术配合和显微镜的操作，严格的无菌操作、优质的护理服务是手术顺利进行的保证。

简介：摘要目的讨论研究于腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石手术的临床疗效与价值。方法随机选取本院消化科确诊的胆结石合并胆囊结石患者共100例，随机分为A、B两组。A组患者行腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术，B组患者行腹腔镜下胆道T管引流术。比较两组患者手术情况、术后恢复情况及相关并发症等指标。结果手术情况的比较显示应用腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石手术组患者其各项指标均显著优于腹腔镜下胆道T管引流术组患者(P＜0.05)。A组患者其各项并发症人数均显著少于B组患者(P＜0.05)。结论胆腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术治疗胆结石与胆总管结石疗效确切。能够有效减轻患者各类不适症状，对改善其预后，加快恢复速度具有重要意义。

简介：摘要目的研究腹腔镜下胆总管切开探查术的应用，以扩大腹腔镜手术的范围。方法在腹腔镜下行胆总管切开探查取石术，部分患者行T管引流术，部分患者行胆总管Ⅰ期缝合术。结果97例患者，手术成功94例，阴性探查2例，中转开腹手术1例，放置T管66例，无一例死亡。结论腹腔镜下胆总管切开探查术具有痛苦小、损伤轻、恢复快等优点，使患者获得满意疗效。

简介：

简介：

简介：摘要目的观察丙泊酚减轻颈丛麻醉甲状腺手术中应激反应。方法选择我院自2011年1月至2012年6月收治的41例选择在颈丛麻醉下行甲状腺手术患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为治疗组21例与对照组20例，患者术前行常规麻醉及静脉通路的建立，治疗组患者给予静脉注射丙泊酚，采用微量注射维持；对照组给予静脉注射氟哌利多联合芬太尼。监测两组患者麻醉前后、手术开始5、15、30、60min及手术结束平均动脉压（MAP）、心率（HR）。结果经观察发现，两组患者麻醉前MAP、HR均无显著性差异（P>0.05），麻醉开始后两组患者MAP水平均有所上升，麻醉后至手术开始5min后，两组患者MAP水平对比均无显著性差异（P>0.05），手术开始15min后，对照组MAP水平高于治疗组，两组对比具有显著性差异（P<0.05）；两组患者麻醉后至手术开始5min时，HR水平对比均无显著性差异（P>0.05），手术开始15min后，对照组患者HR水平高于治疗组，两组对比具有显著性差异（P<0.05）。结论丙泊酚可减轻手术中产生的应激反应，但不能完全抑制这种反应。

简介：摘要目的探讨绝经后妇女宫腔镜检查前应用补佳乐联合米索进行药物软化宫颈的可行性及临床实用价值。方法选择绝经后妇女68例，随机分为2组。观察组30例，术前采用戊酸雌二醇1mgtid，于第6天行宫腔镜探查术。对照组38例，术前当晚阴道放置米索前列醇400ug，手术当天700阴道放置米索前列醇200ug。结果观察组术中宫颈软化，能顺利通过7号扩宫器，宫颈软化率93.65％，而对照组宫颈软化率31.67％，差异有显著性(P<0.01)。观察组宫腔镜探查成功率90.48％，对照组宫腔镜探查成功率63.33％，差异有显著性(P<0.01)。结论绝经后妇女宫腔镜检查前补佳乐联合米索进行药物准备，宫颈软化程度明显改善，减少术中扩宫刺激，减轻手术疼痛，提高了宫腔镜检查成功率，值得基层医院临床推广应用。

简介：摘要目的探讨胆总管结石患者在腹腔镜下行胆道探查取石术一期缝合的疗效观察。方法回顾性分析贵阳中医学院第二附属医院肝胆外科外科2016-2018年行腹腔镜下胆道探查取石术一期缝合患者110例的临床资料。结果在110例患者中，患者住院时间短，住院总费用低，且均未胆漏、胆管炎、切口感染等并发症。结论针对胆管结石患者，在遵循腹腔镜下胆道探查取石术一期缝合适应症的前提下，腹腔镜下胆道探查取石术一期缝合具有良好的临床实用性及安全性。

简介：摘要目的探讨胆石症三镜联合胆总管探查一期缝合的临床疗效。方法选取2015年4月—2017年4月于我院肝胆外科就诊确诊为胆结石并于本院治疗的64例患者为研究对象，按随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组，各32例，观察组与对照组在年龄、性别、体重等方面均无明显的统计学差异。对照组行开腹手术进行胆囊切除，观察组采取三镜联合胆总管探查一期缝合。对两组患者的术中出血量、术后肠蠕动恢复时长、术后住院时长进行分析。结果观察组患者的术中出血量、术后肠蠕动恢复时长、术后住院时长均少于对照组，差异均具有显著性统计学差异（p＜0.05）。结论对患有胆石症者的治疗，选取三镜联合胆总管探查一期缝合，患者的术中、术后情况均较对照组良好，更能改善患者的生存质量，建议进行推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管探查（LCBDE）术后胆总管一期缝合的手术方法、适应症及疗效。方法回顾性分析43例行LCBDE术后行胆总管一期缝合者临床资料，总结治疗疗效。结果43例均获手术成功，无中转手术，术后无结石残留，4例发生胆漏，1例发生胆管炎，经治疗后均顺利出院。结论在严格选择适应症的情况下LCBDE术后行胆总管一期缝合不增加术后并发症，能缩短术后引流时间，减少住院费用，手术安全可行。

简介：摘要目的比较腹腔镜胆总管探查胆道一期缝合与T管引流的效果。方法选择200例接受腹腔镜胆总管探查的患者分为一期缝合组（A组）100例，T管缝合组（B组）100例，比较两组患者术中、术后情况和并发症发生情况，并进行统计学分析。结果两组患者术出血量和手术时间及并发症发生率无显著差异（P＞0.05）,A组术后下床时间、排气时间、拔管时间、住院时间均短于B组；A组补液量少于B组，两组各项指标差异显著（P＜0.05）。结论在严格掌握手术适应症的情况下，腹腔镜胆总管探查取石术后一期缝合效果优于T管引流，但在胆管狭窄、十二指肠乳头水肿、怀疑有残余结石等情况时T管引流为首选方式。

简介：摘要目的分析讨论腹腔镜下胆总管探查取石术与开腹手术取石方法应用在胆总管结石患者中的临床效果以及相关价值。方法随机选取我院2012年6月-2015年6月收治治疗的160例胆总管结石患者作为观察对象，采用随机数字法将其分成对照组与观察组，对照组选择传统的开腹手术取石，而观察组选择腹腔镜下胆总管探查取石术，对两组患者的临床疗效进行统计分析。结果对照组治疗总有效率为75.00％，而观察组治疗总有效率为96.25％，观察组的临床治疗效果显著好于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜下胆总管探查取石术应用在胆总管结石患者中，其具有较好的临床效果，可以有效的使患者生活质量与治疗效果得到提升。

简介：摘要目的为了分析类风湿关节炎患者的临床护理效果。方法选取2015年9月—2016年9月我院收治的200例类风湿关节炎患者作为研究目标，同时按照随机平均的方式分为两组，观察组和对照组，各100例。对照组使用常规护理方法，观察组在对照组的基础上使用护理干预措施。比较两组患者的治愈、症状缓解率以及平均康复时间。结果经过不同护理方式之后，观察组的治愈率为32%，对照组的治愈率为17%，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的症状缓解率为60%，对照组的症状缓解率为45%，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的平均康复时间为（4.68±1.03）月，对照组的平均康复时间为（6.72±1.47）月，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用护理干预的方式可以有效的将类风湿关节炎患者的治愈率和症状缓解率提升，加快恢复速度，改善治疗效果，提高治疗水平，临床上值得推广使用。

简介：摘要目的使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗腹股沟嵌顿疝，对比检测其手术时间、术中出血量及平均住院日，研究经腹直肌后入路腹股沟探查术在腹股沟嵌顿疝手术中的临床价值。方法将我院在2016年7月至2018年7月收治的60例腹股沟嵌顿疝分为两组，对照组该组30例患者使用普通手术方法治疗；观察组该组30例患者使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗。结果观察组较对照组患者手术时减少、术中出血量低、平均住院日短，对比结果具有统计学意义(P＜0.05)。结论急诊手术中使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗腹股沟嵌顿疝具有良好的临床应用价值，值得在基层医院推广。

简介：摘要目的探讨关节镜下髌骨内侧支持带撕裂伤探查修补术的围手术期护理方法。方法对17例行关节镜下探查修补术的髌骨内侧支持带撕裂伤患者予以术前指导股四头肌功能锻炼，术后采用分阶段、循序渐进的方法进行功能锻炼。结果患者住院10~13天，手术切口均为一期愈合，无关节感染、关节僵硬与并发症发生，随访时间6~27M所有病人均未发生并发症，膝关节活动度（ROM）正常，Lysholom分级标准优良率94.1%。结论关节镜下髌骨内侧支持带撕裂伤修补术，配合细致的围手术期护理及积极的功能锻炼，疗效满意。