简介：目的探讨多节段Ponte截骨联合骨水泥强化治疗胸腰段陈旧性骨质疏松骨折并后凸畸形的手术方法及疗效。方法回顾性研究近五年我科收治的24例胸腰段陈旧性骨质疏松骨折并后凸畸形伴有顽固性下腰痛的骨质疏松患者的临床资料,测定骨密度并判断骨质疏松情况,均行后路多节段Ponte截骨联合骨水泥强化三维矫形植骨内固定术。对比分析手术前后影像学数据,随访时采用Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）进行评价。结果所有患者使用椎弓根钉8~10枚,关键椎采用骨水泥强化椎弓根钉,平均6.5枚/例;手术时间平均158（125~200）min,出血量平均356（200~560）ml。术后脑脊液漏6例,经处理后愈合良好。所有患者均无椎弓根钉拔钉、断钉,无神经损伤、伤口感染及骨水泥漏致栓塞病等严重并发症。本组均获随访,随访时间2~2.5年。术后即刻胸腰段后凸较术前平均矫正率为71.85%,未次（2~2.5年）随访平均矫正率分别为71.43%,随访期的矫正率均较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后1月、6月及术后1年、2年胸腰段后凸Cobb角、腰痛ODI评分与术前比较均改善明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但术后各时期之间后凸Cobb角间比较无统计学差异（P〉0.05）,末次随访ODI评分与术后即刻及1月相比差异有统计学意义（P〈0.05）,与术后6月及1年比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论多节段Ponte截骨联合骨水泥强化治疗胸腰段陈旧性骨质疏松骨折并后凸畸形适用于后凸Cobb角〈50°、最大单个椎体压缩比〈0.70的老年骨质疏松性患者,可以达到良好的矫正效果,改善顽固性下腰痛,手术时间短、出血少,无严重并发症,是一种安全有效的手术方式。

简介：

简介：摘要 目的:探究在工业药剂学教学中以问题为导向的教学方法（PBL）的应用效果。方法:选取我校2018级药物制剂专业学生124名，由班级不同可分为对照组和观察组，每组各62例，对照组以传统的教学方法进行教学，观察组以PBL的教学方法进行教学，对比两组学生的教学成绩、教学方法评价。结果:2组同学的成绩对比，观察组同学的成绩明显高于对照组同学的成绩，差异有统计学意义（P

简介：背景:短柄股骨假体全髋关节置换术(SHA)已经越来越多被应用于髋关节置换中。然而,相对于标准柄股骨假体全髋关节置换术(THA),短柄股骨假体在假体周围骨重建中的优势尚未十分明确。目的:基于随机对照研究的meta分析将THA和SHA术后假体周围骨重建进行比较,旨在为临床医师手术方案的选择提供循证医学证据。方法:从PubMed、Embase、中国知网以及万方数据库中检索有关THA与SHA术后假体周围骨重建的随机对照研究,确定检索时间截点为2018年3月,严格按照纳入标准与排除标准选择符合要求的文献。采用荟萃分析计算加权均数差(WMD)和95%的可信区间(95%CI)。质量评估是由两个独立的研究者使用RveMan5.3软件完成。结果:最终纳入7个随机对照研究,共910位行非骨水泥型全髋关节置换术的患者,5种SHA设计(Proxima,Fitmore,Microplastyshort,Uniquecustom,Omnifit-HA1017)。集中数据显示,在所有Gruen区中骨密度变化的百分比并没有什么明显的不同:在Gruen1区,WMD=11.33,95%CI:-1.67~24.33,P=0.09;在Gruen7区,WMD=8.46,95%CI:-1.73~18.65,P=0.10。与THA比较,SHA的亚组分析明显说明其Gruen区的骨密度变化更小。在Gruen1区,WMD=27.57,95%CI:18.03~37.12,P<0.0001;在Gruen7区,WMD=18.54,95%CI:8.27~28.81,P<0.0001。结论:SHA术后假体周围骨重建与THA相似。然而,与THA相比,SHA有一定的优势,其优势大小与短柄设计的种类关系密切。另外,尽管全髋关节置换术后假体周围骨重建的模式类似,但是SHA术后假体周围骨重建所累及的股骨长度明显更短。现有的相关文献数量及短柄设计种类有限,未来需要更大规模、多中心、最新设计的SHA的随机对照研究。

简介：摘要目的观察分次骨水泥灌注法经皮穿刺椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP）治疗骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折的疗效观察。方法2016年1月至2016年12月，对18例（男6例，女12例，年龄56～84岁，平均66±2.5岁）25个椎体骨质疏松性椎体压缩骨折患者，采用分次经皮经椎弓根向椎体内注射骨水泥，行椎体成形术。结果所有患者均手术成功，术中没有发生明显骨水泥渗漏，第1-3天下地活动，患者疼痛明显减轻或消失；随访6个月，患者疼痛无反复，椎体高度无明显丢失，没有发生相邻椎体骨折，无严重并发症发生。结论分次骨水泥灌注法经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折止痛效果良好，是治疗骨质疏松性胸腰椎椎体骨折的一种微创、安全的方法。

简介：摘要目的探讨抗生素骨水泥联合外固定支架与外固定支架治疗下肢开放性骨折骨缺损的临床价值。方法以随机的方式选取32例在本院进行下肢开放性骨折骨缺损治疗的患者，病例选取时间为2016年1月-2018年2月。我院根据住院先后顺序将参与本次调查的患者分为两个小组，即为对照组和实验组，每组各16例患者。对照组在本次调查中采用了外固定支架治疗方式，实验组在本次调查中采用了抗生素骨水泥联合外固定支架治疗方式。观察对照组和实验组临床治疗效果。结果对照组治疗有效率差于实验组，对照组的骨折愈合时间、术中出血量、手术时间长于实验组，经对比两组之间有明显的差异（P<0.05）。结论在下肢开放性骨折骨缺损临床治疗中，可采取抗生素骨水泥联合外固定支架治疗方式，临床效果显著，此方式值得临床应用和推广。

简介：

简介：背景：目前经皮椎体成形技术已广泛应用于治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折以及椎体肿瘤并取得良好疗效,但仍有一些问题需关注和探讨.目的：观察聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥对脊柱转移瘤细胞周期变化和细胞凋亡的影响,分析其对脊柱转移瘤的体外抗肿瘤效应.方法：原代培养脊柱转移瘤细胞,将其分为对照组、拉丝期聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥组、冷却后聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥组,药物处理24h后利用流式细胞术观察凋亡率以及细胞周期,通过SYBRGreenⅠ荧光实时定量-聚合酶链反应法检测肿瘤细胞Bax和Caspase-3mRNA表达的变化.结果与结论：聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥有促进脊柱转移瘤细胞凋亡的作用,对照组、拉丝期聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥组、冷却后聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥组的凋亡率分别为（3.80±1.09）%,（43.46±8.55）%,（28.77±9.39）%,两骨水泥组均能明显提高细胞凋亡率,拉丝期聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥组作用更明显（P〈0.05）.两骨水泥组均能明显减少G0/G1期细胞,增加S期细胞（P〈0.05）.拉丝期聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥组作用于脊柱转移瘤细胞后Bax、Caspase-3mRNA的表达显著高于对照组（P〈0.05）.提示聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥可在体外细胞水平诱导肿瘤细胞凋亡,拉丝期聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥作用更加显著.

简介：【摘要】目的：比较老年股骨颈骨折患者采用生物型和骨水泥半髋置换治疗的临床效果。方法：选取 2016年 5月至 2018年 5月间来本院接受治疗的股骨颈骨折老年患者当中的 50例展开研究，以其中行生物型的股骨假体半髋置换术治疗的 25例患者建立生物组，以行骨水泥型的股骨假体半髋置换术治疗的 25例患者建立骨水泥组，对比两组的临床治疗效果。结果：两组患者在手术的时间、优良率以及死亡率的比较上未见有显著的差异性（ P>0.05）；其中生物组并发症的发生率对比骨水泥组显著更低（ P<0.05）。结论：生物型和骨水泥半髋置换在老年股骨颈骨折患者的治疗上均取得相对较好的效果，其中以生物型的并发症发生情况更低，临床推荐应用生物型股骨假体进行髋置换治疗。

简介：【摘要】目的：探讨经皮骨水泥椎体成形介入治疗椎体压缩骨折的安全性及有效性。方法：纳入2018年9月-2019年12月46例椎体压缩骨折患者根据随机表法分组。对照组实施常规保守疗法，研究组实施经皮骨水泥椎体成形介入治疗。分析住院时间、治疗前后患者视觉模拟疼痛评分，椎体高度、Cobb角、治疗优良率、并发症率。结果：研究组视觉模拟疼痛评分低于对照组，椎体高度、Cobb角优于对照组，住院总时间短于对照组，P＜0.05。研究组患者的治疗优良率高于对照组， P＜0.05。研究组的并发症率低于对照组，P＜0.05。结论：椎体压缩骨折患者实施经皮骨水泥椎体成形介入治疗可获得较好效果，可有效改善患者的病情，减轻疼痛和有效恢复压缩椎体高度，减少保守治疗并发症，缩短住院的时间。

简介：【摘要】目的：探讨经皮骨水泥椎体成形介入治疗椎体压缩骨折的安全性及有效性。方法：纳入2018年9月-2019年12月46例椎体压缩骨折患者根据随机表法分组。对照组实施常规保守疗法，研究组实施经皮骨水泥椎体成形介入治疗。分析住院时间、治疗前后患者视觉模拟疼痛评分，椎体高度、Cobb角、治疗优良率、并发症率。结果：研究组视觉模拟疼痛评分低于对照组，椎体高度、Cobb角优于对照组，住院总时间短于对照组，P＜0.05。研究组患者的治疗优良率高于对照组， P＜0.05。研究组的并发症率低于对照组，P＜0.05。结论：椎体压缩骨折患者实施经皮骨水泥椎体成形介入治疗可获得较好效果，可有效改善患者的病情，减轻疼痛和有效恢复压缩椎体高度，减少保守治疗并发症，缩短住院的时间。

简介：《中国药理学通报》是国家级核心期刊和权威文献源期刊。多次荣获国家及华东地区优秀科技期刊奖，2003、2005年获国家期刊奖百种重点期刊奖；被国家权威机构认定为医学类、药学类核心期刊，并被众多国内相关检索性期刊及数十种国外著名检索期刊收录。连续9年名列美国《CA千种表》，1997年摘引量曾名列美国《CA千种表》收录的中国医药期刊第1名。本刊1999、2002、2004年分别获国家自然科学基金和中国科协资助基础性和高科技期刊专项资金资助。

简介：

简介：主管单位:中华人民共和国卫生部主办单位:中国医院协会总编辑:王梅,北京大学人民医院肾内科主任、教授、博士生导师、中国医院协会血液净化中心管理分会主任委员、北京生物医学工程学会血液净化组委员、北京血液透析质量控制和改进中心主任、中华医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、《肾

简介：骨科手术常见切口并发症包括切口渗液、出血、肿胀、水泡、瘀斑、感染、愈合不良、瘢痕等,切口并发症是影响患者术后加速康复以及非计划再手术的主要原因。因此,加强骨科手术切口管理是实施加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,编制本指南,供广大骨科医师在临床工作中参考。本指南包含三部分。第一部分是对切口并发症危险因素的评估,期望减少危险因素,降低切口并发症;第二部分介绍骨科手术切口缝合技术;第三部分是各种常见切口并发症的定义、病因及防治。

简介：《中国血液净化》是由卫生部主管、中国医院协会主办的中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）,中文生物医学期刊文献数据库、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,本刊为月刊,以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。

简介：

简介：健康是人类全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件。党和国家历来高度重视人民健康,以习近平同志为核心的党中央提出了建设健康中国的战略部署。在这个时代关口,骨科界同仁应以实际行动全面贯彻中央的战略决策,增强责任感、使命感,深入开展骨科慢病防控工作,为推进健康中国作出应有的贡献。

简介：【摘 要】本文作者首创的《自然风水学》是古代风水与现代科技相结合的天地人合一的大道之学，是人类历史上的一门新兴学术体系与学科门类，它是造福人类的中华“绝学”，更是中国智慧与科学精神的结晶。200多万字的《自然风水学》（教材版）是作者在古圣先贤和杨公风水基础上的伟大学术与学科创新，这对于人类“认识自然、尊重自然、顺应自然、改造自然、保护自然、回归自然”必将发挥重要作用，必将在推动民族复兴、实现人类幸福的进程中发挥重要作用，也必将为“共育地球生命共同体，共建万物和谐的美丽家园”作出应有的贡献。

简介：《中国血液净化》是由国家卫生和计划生育委员会主管、中国医院协会主办的中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），中文生物医学期刊文献数据库、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，本刊为月刊，以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。