简介：摘要目的对外科ICU患者实施营养支持对患者免疫功能及预后效果的影响观察。方法选取我院2017年1月至2018年4月期间我院外科ICU收治的患者226例为研究对象，按照随机分组原则分为观察组及对照组（n=113例），对照组实施外科常规干预，观察组则联合给予营养支持，对两组患者干预后的免疫水平、预后情况进行评定比较。结果干预后各组内CD3+、CD4+、IgA、IgG水平均显著升高，观察组各指标均显著高于对照组（P＜0.05）；两组患者并发症发生率、治疗时间均显著短于对照组（P＜0.05）。结论对外科ICU患者给予营养支持能够显著改善患者免疫水平，缩短ICU住院时间，提高预后效果。

简介：摘要目的探讨早期康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响分析。方法随机选取2016年5月至2017年5月在我院接受治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿100名，按患儿来到医院就诊的先后顺序，将其分为对照组及观察组，两组患儿分别采取不同护理干预方式，护理人员对常规护理对照组的患儿采取最为常见的基础护理，对观察组的患儿，则采取早期康复护理护理干预，分别观察两组患儿在采取不同的护理模式后的运动发育指数与智力发育指数。结果观察组的患儿的智力发育指数（68.31±2.73）、运动发育指数（66.92±2.21）明显高于常规护理对照组患儿的智力发育指数（55.71±2.84）、运动发育指数（52.42±2.37），（P＜0.05）本次研究经数据分析后，研究具有统计学意义。结论对新生儿缺血缺氧的患儿采取早期康复护理措施，能有效的提升患儿的运动发育指数与智力发育指数，促进患儿疾病的好转，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨重度牙周炎应用盐酸米诺环素糊剂治疗的观察及预后情况。方法收集我院90例2017年6月-2018年9月重度牙周炎患者。随机分组，对照组予以基础牙周治疗方法治疗，观察组则予以基础牙周治疗方法联合盐酸米诺环素糊剂治疗。比较两组临床疗效；牙周炎症吸收时间、患者主诉疼痛消失时间；治疗前后患者牙周指标中不同检测因子；不良反应。结果观察组临床疗效高于对照组，P＜0.05；观察组牙周炎症吸收时间、患者主诉疼痛消失时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组牙周指标中不同检测因子并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组牙周指标中不同检测因子优于对照组，P＜0.05。观察组不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论基础牙周治疗方法联合盐酸米诺环素糊剂治疗重度牙周炎的临床疗效确切，可更好改善牙周指标中不同检测因子，值得推广应用。

简介：目的探讨Bcl-2反义核酸治疗Burkitt's淋巴瘤的疗效。方法将不含EB病毒的人类BL的细胞株-CA46移植到BAB/C裸鼠体内，受用体内体外交替传代的方式，建立BL裸鼠模型。并将荷瘤裸鼠随机分为反义治疗（A组），无义对照（B组）和空白对照（C组）三个组，每组5只，A组注射Bcl-2反义核酸，B组注射无义寡核苷酸，C组不注射任何制剂；治疗剂量为5mg/kg/d，给药方式为瘤内局部注射，每天注射一次，连续给药15天。结果A组肿瘤的生长明显受到抑制，其中一只裸鼠的肿瘤消失，其余4只的瘤块明显小于B组和C组，A组对C组的肿瘤抑制率为89.5%;A组对B组的肿瘤抑制率为83.3%。二者无显著差异（P>0.05)；而B组对C组的抑制率为36.9%，与前二者差异非常显著（P<0.01)。结论Bcl-2反义核酸对具有Bcl-2反义核酸对具有Bcl-2高表达的Burkitt's淋巴瘤具有明显的疗效。具有潜在的临床应用价值。

简介：摘要目的探究乳腺癌患者接受新辅助化疗后临床疗效评价与病理评价之间存在的差异。方法选择2017年1月至2018年1月间收治的接受新辅助化疗的乳腺癌患者100例作为研究对象。所有患者在接受新辅助化疗前，均采用核芯针进行穿刺活检，在患者结束化疗后，对患者进行乳腺癌根治术，并对患者治疗后的状况进行疗效评价，分别应用疗效评价标准对患者进行临床疗效评价；同时应用MP分级系统对患者进行病理评价，记录两种评价方式的结果。结果采用临床体检结果评价结果为治愈患者26例，缓解患者41例，稳定患者19例，病情进展患者14例。而病理分析结果显示1级患者5例，2级患者16例，3级患者48例，4级患者15例，5级患者16例，其差异存在统计学相关性（P＜0.05）。结论乳腺癌新辅助化疗的结果的病理评价和临床评价之间存在一定的统计学相关性，其差异具有相应的病理学基础。值得注意的是，伴有大片粘液湖形成的粘液腺癌和导管内癌可能是导致临床评价较实际状况更低的原因之一。而残存癌表现为脉管瘤栓是临床评价高估治疗效果的原因。所以在对乳腺癌新辅助患者化疗后进行评价时，应当采用病理学评价方案，才能对患者的治疗状况有详细的了解，促进患者康复。

简介：摘要目的应用主观整体评价（sttbjectiveglobalassessment，SGA）对入院老年心脑血管病患者进行营养评价，分析其评估价值。方法采用前瞻性定点连续抽样的方法，选择新入院老年心脑血管患者256例作为研究对象，采用SGA进行营养评价，分析其与传统单项指标的相关性，评估SGA在老年心脑血管病患者营养评价中的价值。结果体质指数（bodymassindex，BMI）评价营养不良发生率为14.45%，SGA筛查显示营养不良发生率为23.05%。SGA灵敏度为70.27%，特异度为84.93%。SGA和传统营养评价方法一致性检验Kappa值=0.44，一致性较差。根据Spearman相关分析，SGA评分与传统营养评价指标BMI、白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞有相关性，差异具有统计学意义（P<0.05）。SGA与临床结局相关指标感染具有相关性（P<0.05），与并发症、住院时间无相关性（P>0.05）。结论SGA在老年心脑血管病患者营养评价中具有较好的适用性，可能对老年心脑血管病患者的临床结局的预测具有参考意义。

简介：摘要目的研究并探讨心梗前发生心绞痛对急性心肌梗死近期预后的影响。方法此次研究的对象是选择心肌梗死患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者在发生心肌梗死前72h内是否发生心绞痛分为两组，发生心绞痛者为观察组，未发生心绞痛者为对照组，比较两组患者心功能改变情况和预后之间存在的差异。结果1.观察组治疗前的CK（621.4±22.9U/L）、CK-MB（72.5±10.4U/L）峰值和治疗后的峰值（212±27.4U/L、31.5±6.6U/L）均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后LVEF均升高，但观察组升高更加明显。2.观察组患者发生心律失常（30%）、心力衰竭（15%）等严重影响预后的疾病的几率明显小于对照组（40%、28%），差异有统计学意义（P<0.05）。4.观察组中死亡6例，占6.67%，对照组中死亡9例，占18%，观察组患者的死亡率明显低于对照组。结论心肌梗死前出现心绞痛者预后比未出现者好，可能因为心绞痛后缺血预适应而对心肌有良好的保护从而能够改善患者的预后。

简介：摘要目的分析宫腔镜医治宫腔因素不孕不育病人的效果与生殖预后改善情况。方法选择我院收治的宫腔因素不孕不育患者共60例，运用宫腔镜治疗，对比分析患者宫腔镜治疗前后，宫腔因素的占比和治疗后患者生殖预后情况。结果经过宫腔镜的治疗，子宫内膜息肉、息肉样增生、子宫粘膜下肌瘤、子宫粘连的占比明显比治疗前降低，前后对比存在统计学差异（P<0.05）。子宫内膜结核、子宫纵隔的占比，前后比较差异不明显（P>0.05），不存在统计学意义。治疗后49名患者成功妊娠，占比是81.67%。结论宫腔镜医治宫腔因素不孕不育病人的效果良好，大大提升患者生殖预后效果，值得在临床中推广。

简介：摘要目的探究急性早幼粒細胞性白血病患者的临床特点和预后情况。方法此次研究的对象是选择73例急性早幼粒细胞性白血病患者，将其临床特点和预后情况进行回顾性分析。结果73例患者常见的临床症状有发热69例，贫血43例，淋巴结肿大39例，肝肿大39例，脾肿大30例，骨关节疼痛8例。56例（77%）患者出现皮肤瘀斑，69例（95%）患者出现各部位出血情况，其中尤其以皮肤黏膜出血最为常见，发生率为86%（63/73），51例（70%）患者出现了弥散性血管内凝血。73例患者中，低危患者10例，中危患者40例，高危患者23例。73例患者中16例死亡，57例完全缓解，其中复发12例，持续性完全缓解45例。低、中危患者的完全缓解率为82%（41/50），高于高危患者的70%（16/23），但差异并无统计学意义（P>0.05）。73例患者接受治疗后1年无事件生存率为70%（51/73），3年无事件生存率为63%（46/73），5年无事件生存率为52%（38/73）。高危患者5年无事件生存率为39%（9/23），中危患者5年无事件生存率为58%（23/40），低危患者5年无事件生存率为60%（6/10）。结论出血是急性早幼粒细胞性白血病患者最常见也是最显著的临床症状，临床上运用全反式维甲酸联合其他药物治疗急性早幼粒细胞性白血病效果显著，可以降低早期病死率。可根据患者外周血幼稚细胞比例等临床预后因素，制定个性化治疗方案，对于提高患者存活率具有重大指导意义，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探究老年髋关节骨折患者行手术治疗时不同麻醉方式对患者预后的影响。方法将在我院进行手术治疗的64例老年髋关节骨折患者作为观察对象，依据手术治疗时麻醉方式的不同将患者分为A组（全身麻醉）和B组（腰硬联合麻醉）各32例，回顾分析两组患者手术及预后情况。结果A、B两组患者手术时间、术中输液量及术中输血量进行比较差异不具有统计学意义（P>0.05）；采取腰硬联合麻醉方式的B组患者呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间及住院时间均显著短于采取全身麻醉方式进行手术的A组患者，术后并发症发生率为3.12%，显著低于对照组患者的15.63%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论老年髋关节骨折患者行手术治疗时使用腰硬联合麻醉效果良好，能够提高患者预后，安全性较高，具有使用及推广价值。

简介：摘要目的观察并分析重型脑外伤应用颅内减压联合腰大池持续引流治疗的疗效和预后。方法选取我院收治的120例重型脑外伤患者作为研究对象，将其按照不同治疗方法分成对照组与观察组各60例，对照组应用颅内减压治疗，观察组应用颅内减压联合腰大池持续引流治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效与预后效果。结果对照组的存活率为76.7%，观察组的存活率为88.3%，观察组明显高于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对照组的并发症总发生率为15.0%，观察组的并发症总发生率为6.7%，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论重型脑外伤应用颅内减压联合腰大池持续引流治疗的疗效显著，预后效果佳，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨解剖学评分ISS和生理学评分APACHEⅡ对C型骨盆骨折伴多发伤患者不同预后的诊断应用价值。方法采用回顾性研究方法，选择2013年1月至2016年6月伤后24小时内收入成都大学附属医院急诊、ICU及骨科的Tile骨盆骨折分型中C型伴多发伤患者的临床资料，并根据预后结果分为生存组和死亡组，进行C型骨盆骨折亚型病死率比较，计算比较损伤严重评分（ISS）与急性生理和慢性健康状况评分（APACHEⅡ）对患者预后评估及ROC曲线下面积，明确最佳诊断截点。结果共纳入48例患者，死亡7例，病死率17.07%。C3型骨盆骨折伴多发伤较C1、C2型病死率明显增加。ISS评分（p=0.005﹤0.01）与APACHEⅡ评分（p=0.02﹤0.05）在生存组和死亡组之间比较差异均有统计学意义。ISS评分ROC曲线下面积为0.902（95%CI0.773-1.001），APACHEⅡ评分ROC曲线下面积为0.805（95%CI0.571-1.011）。ISS评分24小时内41分，APACHEⅡ在26分时是区分预后严重不良的最佳诊断预测点。结论解剖学评分ISS和生理学评分APACHEⅡ对C型骨盆骨折伴多发伤患者死亡具有较好的预测价值，是临床筛选高危创伤患者并指导进行早期干预的重要标准。

简介：摘要目的探讨并研究重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者的急救方法。方法此次研究的对象是选择2013年7月—2016年6月该院重度有机磷中毒伴呼吸衰竭的患者58例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组。对照组使用一般治疗方法，实验组使用解磷定治疗，对比观察两组治疗后的效果。结果实验组患者带机时间短，气管切开率低，患者3d内脱机率高，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；实验组病死率低于对照组患者（P<0.05）。结论对重症有机磷中毒伴呼吸衰竭患者给予解磷定急救治疗可以提高救治效果，患者撤机快，呼吸衰竭时间缩短，值得应用。

简介：摘要目的分析欣母沛联合米非司酮治疗凶险性前置胎盘的疗效及预后情况。方法选取2015年8月-2016年7月在我院进行分娩的70例凶险性前置胎盘产妇作为研究对象，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组给予米非司酮治疗，观察组在米非司酮基础上待胎盘完全剥离后于宫体上注射欣母沛，对比两组出血及预后情况。结果对照组产妇术中、术后2h及术后3-24h阴道出血量、DIC（弥散性血管内凝血）、产褥病发生率均大于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇子宫切除发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与单纯米非司酮治疗相比，联合欣母沛治疗凶险性前置胎盘对降低产妇术中及术后出血量，改善预后具有重要作用，在临床应用中值得推广。

简介：摘要目的探讨微创钻孔引流术治疗高龄患者高血压脑出血的临床预后。方法回顾90例2016年1月-2017年12月高龄患者高血压脑出血患者根据手术方法分组。对照组进行开颅血肿清除手术治疗，观察组行微创钻孔引流术治疗。比较两组高龄患者高血压脑出血治疗效果；手术后平均住院时间；手术前后患者神经功能缺损评分、平均血肿量、功能独立评分、格拉斯哥晕迷评分；二次出血发生情况。结果观察组高龄患者高血压脑出血治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术后平均住院时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组神经功能缺损评分、平均血肿量、功能独立评分、格拉斯哥晕迷评分相近，P＞0.05；手术后观察组神经功能缺损评分、平均血肿量、功能独立评分、格拉斯哥晕迷评分优于对照组，P＜0.05。观察组二次出血发生少于对照组，P＜0.05。结论高龄患者高血压脑出血患者行微创钻孔引流术的治疗及效果确切，可有效减少二次出血发生，改善患者神经功能，改善其预后和提高功能独立性，缩短住院时间。

简介：摘要目的探析初始抗菌药物合理应用在重症肺炎者的治疗及预后效果。方法对2015年5月~2016年11月间收治的56例重症肺炎者临床资料加以回顾分析，根据患者是否合理应用初始抗菌药物分为合理应用组（研究组）和不合理应用组（对照组）各28例，分析初始细菌培养与耐药情况，并比较两组机械通气与ICU住院时间、总治疗费用及病死率等。结果研究组抗菌药物的使用、机械通气、ICU住院等用时皆比对照组短（P＜0.05）；总治疗费用研究组比对照组少（P＜0.05）；病死率两组比较不明显（P＞0.05）。结论重症肺炎患者合理应用抗菌药物可有效缩短病程，改善预后，减少治疗费用，具有较大的有利影响。

简介：摘要目的研究分析老年心衰合并肺部感染患者早期治疗对改善临床症状及预后的作用。方法此次研究的对象是选取2015年8月～2017年6月我院收治的老年心衰合并肺部感染患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和研究组，对照组给予常规治疗，研究组在此基础上给予早期治疗，对比治疗后两组患者治疗总有效率、6min步行距离、血压、心率及超声心电图指标等。结果研究组治疗总有效率95.0%显著高于对照组72.5%，无肝肾功能异常、恶心呕吐等不良反应发生，安全性较佳；治疗后研究组6min步行距离、LVEF、FS、SV四项指标改善效果显著优于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论老年心衰合并肺部感染患者实施早期治疗可显著缓解心衰、肺部感染症状，改善心功能，提升预后，治疗效果安全可靠，值得临床大力应用推广。

简介：摘要目的分析护理干预对改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍及预后效果的影响。方法随机抽选80例本院自2016年1月到2017年1月收治的老年脑卒中患者，采用随机信封法将其分为对照组、实验组均40例，对照组应用常规护理，实验组应用护理干预，分析两组并发症发生率、吞咽功能改善情况、护理满意度。结果并发症发生率对比实验组低于对照组（P<0.05）；吞咽功能改善情况、护理满意度对比实验组高于对照组（P<0.05）。结论为改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍及预后效果实施护理干预，效果显著，既可提高吞咽功能及护理满意度，又可降低并发症发生几率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析高压氧结合康复功能训练对颅脑外伤后偏瘫患者预后的影响。方法此次研究的对象是选取2015年1月-2017年1月笔者所在医院收治的颅脑外伤后偏瘫患者96例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机对照法分为对照组与观察组，各48例，对照组采用基础治疗联合常规康复训练的方案，观察组采用基础治疗、常规康复训练联合高压氧治疗。治疗结束后7周比较临床疗效。结果与治疗前比较，两组患者各时间段PMA评分和BI评分均显著升高，差异有统计学意义（P<0.05），观察组升高更为明显，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者肌力较治疗前显著改善，观察组改善更显著，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高压氧结合康复功能训练可有效改善患者的日常生活能力和运动功能，促进患者康复。

简介：摘要目的对急性胰腺炎患者进行腹部CT扫描检查，分析其预测患者并发症及预后的临床价值。方法选取2017年1月-2018年1月收治的122例急性胰腺炎患者作为观察对象，进行临床资料回顾分析，按照患者是否接受腹部CT扫描检查分为检查组55例和对照组67例，比较两组并发症检出率及预后。结果检查组急性胰腺炎并发症检出率为94.55%，高于对照组的61.16%，死亡率为1.82%，低于对照组的13.43%（P<0.05）。检查组蜂窝肌炎检出率明显高于对照组（P<0.05），胃肠道并发症、假性囊肿、出血、腹水检出率稍高于对照组，但无统计学意义（P>0.05）。结论急性胰腺炎患者进行腹部CT扫描检查对预测其并发症及死亡率方面具有一定价值。