简介：摘要目的探讨严重腹部创伤早期手术的临床效果。方法回顾性分析2001年1月-2009年12月41例严重腹部创伤病人的临床资料。结果其中入院后紧急行剖腹探查术15例，经短期积极抢救、抗休克治疗，即行剖腹探查术19例，经严密观察12-24小时，而行手术者7例，手术效果满意，治愈40例，另有1例术后第6天因多器官功能衰竭，抢救无效死亡。结论严重腹部创伤需要早期正确的诊断和及时有效的治疗，手术是严重腹部创伤的主要治疗手段。对已确诊的腹内脏器损伤者，应尽快做好紧急术前准备，力争早期手术，对腹部以外另有伴发损伤者，应全面权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤。临床上应依据病情，及时、果断，切勿延误手术治疗时机，从而提高治愈率、减少并发症和降低死亡率。

简介：

简介：摘要为了更多的减轻患者痛苦，减少并发症，通过与传统的护理观念相比较，我认为应缩短术前禁食时间、防治术后低温及高血压、尽早给予半卧位、有效控制术后疼痛。

简介：摘要目的探讨急诊CT扫描在腹部创伤中的应用价值。方法收集整理我院2008.1月至2010.6月经手术证实的腹部创伤56例急诊CT检查的影像资料，进行回顾性分析判断。结果腹部创伤的急诊CT扫描主要表现为肝脏、脾脏、肾脏的轮廓不清呈混杂高密度影像，包膜下积血,腹膜后血肿,腹腔积血，气腹。本组56例腹部创伤患者中，肝脏损伤6例、脾32例、肾6例，肠系膜与肠管损伤5例，复合性实质性脏器损伤8例。其中47例伴腹腔积血，18例合并肋骨骨折,25例有肺挫伤,4例合并腰椎横突骨折,2例腰椎压缩骨折。结论急症CT检查对诊断腹部创伤具有很大的诊断价值，能够迅速准确的检出脏器损伤的部位,评估损伤程度，为临床制定有效的治疗方案提供重要依据。

简介：摘要目的观察加味生化汤配合乳房按摩防治晚期产后出血的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法，筛选出具有晚期产后出血高危因素存在的头位阴道分娩的产妇300例，随机分为治疗组110例和对照组190例。治疗组产后24小时开始口服加味生化汤，水煎每日一剂分两次服，5日为一个疗程，乳房按摩每日3-5次，5日为1个疗程。对照组为空白对照，无特殊处理。结果经过42天随访观察，治疗组与对照组阴道出血时间，阴道出血量，子宫复旧情况，晚期产后出血发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论加味生化汤配合乳房按摩防治晚期产后出血疗效确切，值得临床推广应用。

简介：摘要外科腹部手术术后疼痛是手术后常见症状,疼痛既可影响患者的生活质量、切口愈合,对患者家属亦造成不良心理刺激，本文旨在对引起腹部术后疼痛的相关因素进行分析,以制定相应护理对策，以有效控制疼痛,提高护理质量。

简介：摘要心房纤颤(房颤)是临床上显著影响血液动力学及心功能的常见心律失常，并随年龄而增加，对年龄较大的手术患者，护士应加强巡视，发现异常，及时处理。最大限度地减少房颤对患者的危害。

简介：摘要目的观察在麻醉恢复室（PACU）中按摩脚心对全麻下腹腔镜手术患者术后恢复质量的影响。方法择期全麻下行腹腔镜手术患者40例，年龄30-64岁，随机分为干预组和对照组，每组20例。在PACU中为干预组患者按摩脚心，对照组不按摩脚心，两组患者手术由同一组医生完成，所用麻醉方法、麻醉药物及术后镇痛方法相同。记录术前、入PACU即刻、1h和离开时血清皮质醇浓度、心率、平均动脉压；评估入PACU即刻、1h和离开时的VAS评分；记录PACU中吗啡总用量、镇痛泵使用情况、患者满意度、PACU停留时间和恶心、呕吐、尿路刺激征等不良反应的发生率。结果与对照组相比，干预组血清皮质醇浓度和VAS评分降低P＜0.05；心率和平均动脉压低于对照组P＜0.05；吗啡总用量、镇痛泵总按压次数和有效次数均低于对照组，而患者满意度提高P＜0.05；两组PACU停留时间和不良反应发生率的差异无统计学意义P＞0.05。结论在PACU中按摩脚心有利于缓解全麻下腹腔镜手术患者的术后疼痛，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨上腹部手术史腹腔镜胆囊切除的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2002年3月-2008年11月应用腹腔镜联合纤维胆道镜对48例有上腹部手术史胆囊结石进行腹腔镜胆囊切除的临床资料。结果48例中手术成功46例，中转开腹2例；术后无出血、腹腔感染、手术死亡等并发症。结论上腹部手术史腹腔镜胆囊切除是一种安全、可行、有效的方法，上腹部手术史不是腹腔镜胆囊切除手术绝对禁忌证。

简介：摘要目的观察术前灌肠对妇科腹部手术后肠功能恢复的影响。方法将120例患者分为术前灌肠组（60例）与不灌肠组（60例），分别观察2组患者术前1小时血钾变化情况和术后肠功能、肠鸣音恢复时间。结果不灌肠组术后肠鸣音和肠功能恢复时间明显早于灌肠组（P＜0.01），不灌肠组术前1小时静脉血清钾均在正常范围内，灌肠组血清钾25.00％（15/60）低于3.5mmol/l，不灌肠组和灌肠组相比有显著性差异（P＜0.01）。结论对妇科腹部某些手术患者，术前不灌肠为宜。

简介：摘要目的探讨腹部术后围手术期急性肠梗阻的原因、诊断和治疗。方法对我院2000-2009年来诊治的30例术后急性肠梗阻病例进行回顾性分析，了解临床特点、原因及其治疗方法。结果22例经保守治疗有效，8例经过再次手术。结论对术后早期急性肠梗阻要认真分析原因，综合诊断，掌握再手术时机和指征才能达到合理治疗。

简介：摘要目的探讨病人认知能力对腹部手术术后镇痛效果的影响。方法将2008年12月-2010年5月住院行择期腹部手术的108例患者随即分为两组，对照组54例，观察组54例，观察组在常规护理基础上，实施有计划的健康教育路径，提高病人认知能力，对两组患者采用Prince-Henry评分法进行疼痛程度的评估，同时观察两组患者睡眠和心率的变化。作好记录、对比，并进行统计学分析。结果观察组患者术后Prince-Henry评分、睡眠和心率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

简介：摘要目的探讨PSA值增高患者前列腺按摩后尿液沉渣中DD3mRNA检测在前列腺癌诊断中的应用价值。方法在前列腺穿刺活检前或术前麻醉后收集患者前列腺按摩后患者的尿液，离心取细胞沉淀物，用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法和荧光实时定量逆转录-聚合酶链反应(RealtimeRT-PCR)方法检测DD3mRNA和PSAmRNA含量，以PSAmRNA作为管家基因校正沉渣中的前列腺细胞，以DD3mRNA/PSAmRNA比值表示DD3mRNA含量。SPSS13.0分析相关数据，以穿刺活检或术后病理检查结果为金标准，同时探讨了前列腺按摩后尿液中DD3Mrna含量与前列腺癌病理分级之间的关系。结果PSA值增高患者中前列腺癌患者前列腺液DD3mRNA表达量明显高于BPH，差异具有统计学意义。不同病理分级之间DD3mRNA的含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论PSA值增高的患者行前列腺按摩后尿液沉渣中DD3mRNA含量检测，较前列腺活检的损伤更小，作为前列腺癌的一种非损伤性诊断方法具有良好的应用前景。

简介：摘要目的总结24例腹腔神经丛阻滞术治疗上腹部癌痛的疗效观察和护理经验。方法在CT引导下准确将穿刺针刺入腹腔神经丛，注入无水乙醇等药物，对腹腔神经丛进行单点或多点化学消融，以达到破坏腹腔神经丛，阻断其对疼痛的传导。结果本组腹腔神经丛阻滞术对癌性上腹痛治疗两周后总有效率100%，3个月下降到87.5%。结论腹腔神经丛阻滞术是一种微创、安全、效果显著的方法，为癌痛病人解除了痛苦，提高了生活质量。

简介：摘要目的为了总结经验教训，探讨老年人腹部手术后患者意识障碍的发病状况及控制措施。方法对该院2008年3月~12月间收治气静全麻腹部手术老年病人82例中出现术后意识障碍的患者的发病状况进行调查分析并进行护理干预，并研究干预对术后意识障碍发生率的影响。结果气静全麻腹部手术老年病人82例，其中11例出现术后意识障碍，发生率为13.41%，经过临床护理，11例病人均于手术后48~72小时恢复正常转到普通病房。结论由于术后发生意识障碍，病人神志模糊，思维紊乱，行为失控，兴奋，烦躁不安，常因自行拔除导管或引流管而造成不良后果。因此，早期发现并采取适当的护理干预是非常重要的。

简介：摘要目的观察胃肠起搏器对促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果。方法将40例腹部手术病人随机分成两组，一组（17例）在常规治疗的前提下行胃肠起搏治疗，一组（23例）只行常规治疗，未给予胃肠起搏治疗。结果两组首次肛门排气时间均值分别为X1=27.52h和X2=47.09h，标准差分别为S1=12.08和S2=21.49，在统计学上差异有显著性（P<0.001）。结论胃肠起搏可促进腹部手术后胃肠功能的恢复。

简介：摘要目的观察碘伏联合贝复济预防急诊腹部污染手术后切口感染的疗效。方法106例急诊腹部切口污染手术患者，随机分为对照组（53例）和观察组（53例）,对照组采用传统方法换药,观察组采用碘伏与贝复济换药,观察和比较切口感染及愈合情况。结果观察组平均愈合时间、甲级愈合率、换药次数及切口感染率等指标均优于对照组，其差异均有显著性，P均＜0.05。结论碘伏联合贝复济可以有效预防急诊腹部切口污染手术后的切口感染。

简介：摘要目的探讨空气压力治疗仪预防腹部肿瘤术后下肢静脉血栓的效果。方法将300例腹部肿瘤术后患者随机分为实验组及对照组，每组各150例，两组均采用常规预防方法。实验组每日使用空气波压力治疗仪治疗2次/d，30min/次，7d为1疗程。对照组使用常规预防方法,如患肢抬高、按摩双下肢、行股四头肌收缩锻炼等。对两组患者DVT发生率及肿胀、疼痛、舒适度方面进行观察比较。结果实验组下肢DVT的发生率明显低于对照组（P<0.01），且空气波压力治疗仪在消除肿胀、减轻疼痛及提高舒适度方面效果明显。结论空气压力治疗仪预防腹部肿瘤术后下肢静脉血栓效果明显，省时节力，且安全、舒适，优于传统方法。

简介：