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  • 简介:手术是治疗隐匿阴茎最佳途径,其主要关键技术点包括“松解”“固定”“覆盖”,即彻底松解阴茎Buck筋膜表面的异常纤维条索,在阴茎基底部固定白膜皮下组织,通过多种途径或皮瓣覆盖脱套后阴茎体。基于此隐匿阴茎矫形术式繁多,效果不尽相同。阴茎皮肤整形重新覆盖阴茎体是隐匿阴茎矫形重点,也是难点。为使临床类型不同隐匿阴茎获得满意手术效果,我们构建了阴茎皮肤整形技术平台,在此基础上形成隐匿阴茎矫形总体策略,本文就此给予重点阐述并详细解析。

  • 标签: 隐匿阴茎 阴茎皮肤整形 阴茎矫形术 整形手术
  • 简介:目的总结并分析初发血尿病因,同时比较荧光原位杂交技术(FISH)尿脱落细胞学检查技术在诊断尿路上皮癌(UC)中敏感性和特异性,从而进一步评估FISH用于筛查尿路上皮癌临床价值。方法回顾性分析500例入院诊断为“血尿待查”患者最终出院诊断结果,同时记录其中每例患者检查诊治经过。计算比较FISH尿脱落细胞学检查敏感性特异性。结果500例初次诊断血尿待查患者中最终诊断为尿路上皮癌130例、泌尿系结石30例、泌尿系感染135例、前列腺癌12例、前列腺增生(BPH)相关出血66例、乳糜血尿23例、特发性血尿60例、其他44例。有218例诊疗过程中同时采用了FISH检测和尿脱落细胞学检查;FISH敏感性明显优于脱落细胞学(75.4%vs.33.9%,P〈0.001),两特异性无明显差异(96%vs.99%,P=0.837)。对于上尿路尿路上皮癌(UTUC)诊断,FISH和尿脱落细胞学检查敏感性分别为80.4%和34.8%(P〈0.001)。结论血尿待查病因复杂多样,需要临床医生扎实基础和临床理论知识及正确临床思维能力。FISH对于尿路上皮癌尤其是上尿路尿路上皮癌诊断具有重要价值。

  • 标签: 血尿 病因分析 荧光原位杂交 尿脱落细胞检查 尿路上皮癌
  • 简介:目前尚无年轻男性不育症患者代谢综合征前列腺相关症状和体征之间关系系统研究。我们研究了171对不育夫妇中男性(36.5±8.3岁),代谢综合征是根据国家胆固醇教育计划成人治疗专题小组第三次报告确定。所有人接受了激素(包括总睾酮和胰岛素)、精液f包括白细胞介素8,精浆中白细胞介素8(SIL-8))、阴囊及经直肠超声评估。因为我们此前已有大样本队列研究了不育男性代谢综合征和阴囊检测指标之间相关性,这里我们重点研究代谢综合征经直肠前列腺B超资料相关性。前列腺相关症状采用美国国立卫生研究院评估慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和国际前列腺症状评分(iPSS)。22位受试者符合代谢综合征诊断标准。经年龄调整后有序多项Logistic回归模型分析显示:胰岛素水平增加是代谢综合征一个组分(Wald=29.5,P〈0.0001)并与TT负相关(调整后r=0.359,P〈O.0001)。未观察到代谢综合征和NIH.CPSI或IPSS评分之间有相关性。经年龄、睾酮、胰岛素校正后有序多项Logistic回归模型显示:代谢综合征组分数目的增加正常精子形态负相关(Wald=5.59,P〈0.02)、前列腺炎症分子标志物血清sIL-8水平正相关(Wald=4.32,P〈0.05),前列腺总体积和移行带体积(Wald=17.6和12.5,P〈0.0001)、动脉收缩期峰值流速(Wald=9.57,P=0.002)、质地不均匀性(HR=8711.05—3.33],P〈0.05)、钙化灶大小(Wald=3.11,P〈0.05)正相关,但不与精囊体积或功能指标正相关。总之,不育夫妇中男性代谢综合征前列腺增大、生化指标(sIL8)和前列腺炎症超声指标呈正相关,而与前列腺相关症状无正相关,表明代谢综合征可能是良性前列腺增生症早期亚临床表现触发点。

  • 标签: 代谢综合征 前列腺相关症状与体征 经直肠超声 IL-8 不育男 精液分析
  • 简介:中医男科学是祖国医学重要组成部分,它是以专门研究男性保健及特有疾病为主一门临床学科。由于种种历史原因,这门学科迟迟没有得到充分发展。其独立成科至今不过20余年,但一些现代医学颇棘手疑难病症,诸如男性不育、性功能障碍、前列腺疾病等通过中医治疗取得了令人折服成效,引起国内医学界广泛重视和关注。

  • 标签: 传统养生学 中国古代 男性学 中医男科学 性功能障碍 前列腺疾病
  • 简介:自噬是细胞应对代谢、毒素以及环境压力所产生一种适应性生理过程。目前普遍认为这种适应能力对于普通细胞是有益,但对于肿瘤细胞,自噬同样也可以增强其养分利用,促进癌细胞生长和转移,更重要是,

  • 标签: 治疗抵抗 前列腺癌 自噬 肿瘤细胞 生理过程 环境压力
  • 简介:医学真正目的在于它能彻底地帮助患者解除病痛疾苦。在20世纪上半个世纪,生物医学在消灭烈性传染病和感染性疾病方面已立下了汗马功劳,为诊治器质性疾病,挽救各类病人生命作出了卓越贡献。当时代进入高科技快速发展信息时代,医学模式向生物一心理一社会模式转变时代,单纯生物模式观念生物医学,则显出了滞后缺陷,不利于社会发展

  • 标签: 慢性前列腺炎 心理障碍 治疗
  • 简介:目的探讨成人肾母细胞瘤诊断和治疗方法。方法回顾性分析12例成人肾母细胞瘤患者临床资料。结果本组患者年龄16-63岁,表现为肉眼血尿2例,腰腹痛6例,4例为体检发现;术前诊断为肾肿瘤9例,肾盂肿瘤3例。12例均行手术治疗,术后病理均诊断为肾母细胞瘤。按照美国国家肾母细胞瘤研究组(NWTS)分期标准,本组分别为Ⅰ期5例、Ⅱ期3例、Ⅲ期3例、Ⅳ期1例。术后辅以放疗和化疗,平均随访41个月,3年生存率为48%。结论成人肾母细胞瘤是一种比较少见恶性肿瘤,术前确诊困难,手术治疗并辅以放疗、化疗是其主要治疗方法。

  • 标签: 肾肿瘤 诊断 治疗
  • 简介:目的观察慢性肾脏病5期患者应用非透析治疗、不同腹膜透析剂量治疗对肾功能影响。方法选取慢性肾脏病5期非糖尿病肾病患者,采用非透析保守治疗20例,腹膜透析剂量4升/天26例、6升/天35例及8升/天43例。随访观察1年,检查各项指标及肾功能变化。结果随访1年后,非透析患者血压控制较4升/天腹膜透析组差(P〈0.05),血清白蛋白水平、血钙水平低于4升/天透析组,血磷及甲状旁腺素水平高于不同剂量透析组。各组尿量及残余肾功能均有不同程度下降,其中腹膜透析各组尿量、肾功能及非透析组肾功能均较观察前具有统计学差异(P〈0.05),而各组之间肾功能下降幅度未见显著性差异(P〉0.05)。结论慢性肾脏病5期患者早期腹膜透析治疗对患者钙磷代谢、蛋白质营养改善及血压控制优于非透析治疗。腹膜透析治疗对残余肾功能保护非透析治疗相比未见明显优势,不同透析剂量在1年观察期内未显示对肾功能影响。

  • 标签: 腹膜透析 肾衰竭 血清白蛋白
  • 简介:目的:探讨尿巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平IgA肾病(IgAN)患者病情进展之间关系。方法:用酶免疫方法(EIA)测定35例IgAN患者尿MIF浓度,并与肾脏病理分级、24h尿蛋白(TUP)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿等进行分组分析,以10例健康体检作对照组。结果:IgAN患者尿MIF浓度较健康人明显增高,差异有统计学意义(P〈0.01),且随着病理分级增加而逐渐增高,各组间差异有统计学意义(均P〈0.01),尿MIF水平24h蛋白尿水平显著相关(r=0.787,P〈0.01),Ccr、血尿无显著相关;随着病情控制,治疗后尿MIF较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:IgAN尿MIF浓度明显增高,病情严重程度相关,对于患者病情判断有一定价值。

  • 标签: 巨噬细胞移动抑制因子 IGA肾病 病情进展
  • 简介:自从本刊应用在线办公系统以来,在广大作者配合下,稿件周转速度明显加快,缩短了出版时间。但在投稿、修稿过程中存在一些问题提请作者注意。投稿注册信息:在线办公系统默认联系人是作者注册留下第一作者及其通讯作者姓名、联系电话、E-mail地址,关于稿件任何进展信息,编辑部都会与投稿系统默认联系人联系。

  • 标签: 作者 投稿 信息 注册 办公系统 E-MAIL
  • 简介:研究证明,雷公滕具有较强抑制男性生精作用,但其抗男性生育的确切机制尚待进一步研究。另据研究证明:微量元素锌男性生育密切相关,它与男性精子密度呈正相关。本文通过对雷公滕服用,服药前后精浆锌含量测定,试图了解雷公滕抑制生精作用是否精浆锌含量有关。

  • 标签: 雷公滕 抑制生精作用 精浆 含量 中药
  • 简介:目的提高晚期前列腺癌诊断和治疗效果。方珐回顾性分析采用睾丸切除术治疗84例晚期前列腺癌患者资料。其中22例行经尿道前列腺电切,3例前列腺癌根治治疗,3例介入化疗。结果78例患者获得3个月至5年随访,1例死亡。46例患者获得5年随访,19例生存。术后患者排尿不畅、尿频、尿急症状改善,下尿道梗阻情况明显缓解,血清前列腺特异性抗原迅速降低,骨痛缓解。结论晚期前列腺癌睾丸切除术和雄激素阻断疗法明显抑制肿瘤生长而延长生命,姑息性经尿道前列腺电汽化术,能解除下尿道梗阻。

  • 标签: 前列腺肿瘤 诊断 前列腺电切术 睾丸切除术
  • 简介:目的探讨在动静脉内瘘术中应用硬膜外导管对内瘘功能影响。方法将2008年6月至2009年12月行动静脉内瘘成形术97例,按手术方式不同分为,对照组(A组,46例)采用常规动静脉造瘘和治疗组(B组,51例)手术过程中采用硬膜外导管扩张及探查,测定两组患者内瘘术后4w时血流量、内瘘成熟率及1年内瘘血栓形成率。结果A组内瘘术后4w时血流量为(452.4±15.4)ml/min,内瘘成熟率为84.8%,1年内瘘血栓形成率为10.9%;B组内瘘术后4w时血流量为(480.6±16.8)ml/min,内瘘成熟率为96.1%,1年内瘘血栓形成率为13.7%。2组内瘘术后4w时血流量及内瘘成熟率差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在动静脉内瘘成形手术过程中,应用硬膜外导管探查及扩张,能增加内瘘术后4周时血流量,提高内瘘成熟率,且不增加1年内内瘘血栓发生率。

  • 标签: 动静脉瘘 血栓形成 对比研究
  • 简介:虽然目前各种免疫抑制剂层出不穷,但是糖皮质激素仍是治疗肾脏病一线药物,很多基本治疗方案仍然是以糖皮质激素为基础展开随着医学不断发展,激素不良反应以及在减药过程中疾病易反弹问题被越来越多学者所认识和关注。

  • 标签: 糖皮质激素 治疗期 肾脏病 中医药 应用 现代医学
  • 简介:目的探讨经直肠直视下前列腺穿刺活检方法可行性。方法采用改良俯卧位前列腺直视下穿刺方法行经直肠前列腺穿刺活检56例。利用庤上黏膜环形缝扎器(PPH)套件中部分组件,即环形肛管扩张器及镜芯、肛镜缝扎器以协助显露直肠段前列腺。结果经直肠直视下前列腺穿刺活检方法可直视穿刺,穿刺深度和方向易控制。针刺布局规范,患者体位舒适,耐受适应好。无严重并发症发生。穿刺效果良好。结论经直肠直视下俯卧位前列腺穿刺活检方法简便,穿刺准确,值得推广

  • 标签: 前列腺肿瘤 经直肠穿刺活检
  • 简介:左旋卡尼汀(L-carnitine,肉碱)是促使长链脂肪酸进入线粒体进行β氧化必需营养素,血液透析(hemodialysis,HD)患者由于肉碱合成和摄入减少,以及透析中丢失,出现肉碱缺乏[1].为此,本文观察了左旋卡尼汀注射剂对维持性血透患者肉碱浓度变化及临床疗效.

  • 标签: 左旋卡尼汀 注射剂 临床疗效观察 血液透析患者 肉碱缺乏 维持性血透
  • 简介:随着腹腔镜技术不断发展,腹腔镜下根治性全膀胱切除术(laparscopicradicalcystectomy,LRC)已成为一种较为成熟且日益规范微创治疗方法,但传统LRC由于解剖层次及手术步骤复杂、手术耗时较长、难度较大、学习曲线较长等原因,在多数医院一直难以常规开展。

  • 标签: 解剖性 CYSTECTOMY 手术耗时 盆腔淋巴结清扫 尿流改道术 PELVIC
  • 简介:目的探讨双J管(双J输尿管支架管)在泌尿系疾病治疗中应用效果以及美蓝在置放术中作用.方珐对215例患者采用放置双J管作内支架和内引流治疗,近期48例术中以美蓝协助定位.结果术后留置尿管5~7d,无切口感染、尿瘘等并发症.术后1~3个月拔除双J管,随访3~6个月,肾功能、肾积水明显好转,吻合口通畅.以美蓝协助定位无双J管上移致拔管困难.结论双J管具有内支架和内引流作用,操作简单,引流效果好,并发症少,缩短住院时间.以美蓝协助定位,值得推广应用.

  • 标签: 导管 引流 泌尿系疾病 美蓝
  • 简介:目的评价荧光原位杂交(fluorescenceinsituhybridization,FISH)技术检测尿液脱落细胞对诊断上尿路上皮癌(upperurinarytracturothelialcarcinoma,UUT—UC)临床意义及价值。方法对26例临床可疑uuT—UC患者和20例健康对照尿液标本行FISH检测和尿脱落细胞学分析,再将22例临床病理确诊为UuT—UC患者结果与4例临床病理为良性泌尿系疾病和20例健康对照结果进行比较。FIsH检测使用荧光标记DNA探针混合物细胞核上3、7、17号染色体着丝粒和p16基因(9p21)位点进行杂交,并分别计算其在UUT—UC患者尿脱落细胞中畸变率。结果FISH和细胞学检测UUT—UC总敏感度分别为90.9%(20/22)和59.1%(13/22),FISH敏感度较高(P〈0.05);特异度分别为100%(24/24)和95.8%(23/24),两差异无统计学意义(P〉0.05)。uuT—UC3、7、17号染色体着丝粒和p16基因(9p21)位点畸变率分别为90.9%(20/22)、86.4%(19/22)、63.6%(14/22)和68.2V00(15/22)。结论FISH技术对诊断uuT~UC有较高敏感度和特异度,其敏感度明显高于尿脱落细胞形态学检测,而特异度则之相近。作为一种无创检测方法,该技术有着很好临床应用前景。

  • 标签: 尿路上皮癌 上尿路 荧光原位杂交 细胞学