简介：十年来，召开世界中医骨科学术交流大会五届，专题国际论坛三届，出席代表共2763人次，交流学术论文1101篇。十年来，主办的《世界中医骨科杂志》（中英文版），出版15期，发表学术论文528篇，获美国国会图书馆、中国科技部、中国国家中医药管理局信息中心和中国人民解放军图书馆生物医学期刊等收录为期刊数据库期刊。

简介：摘要随着数字化病理切片扫描和人工智能技术的迅速发展，宫颈癌智能辅助筛查有望减轻病理医师的工作量，提升宫颈癌筛查效率。用于宫颈癌智能辅助筛查算法研发的液基制片数据集不可或缺，因此标准化数据集建设迫在眉睫。为解决当前宫颈癌人工智能辅助筛查产品缺乏标准化标注数据集且难以开展规范化质量可控的算法训练和评估问题，中华医学会病理学分会细胞病理学组联合北京大学工学院有关专家经反复讨论，对数据集数据质量、数据采集、数据处理、数据标注等形成共识。

简介：摘要目的保障儿童在幼儿园的健康成长，为制定幼儿园儿童保健工作规范提供依据。方法对本辖区红星幼儿园776名儿童的体检资料进行分析。结果龋齿患病率35%，贫血患病率0.8%，肥胖儿童检出率12.9%，低体重检出率0.6%。结论医院，幼儿园，家长之间要进行相互沟通。重视儿童健康问题,加强托幼园所保健管理、积极开展健康教育,对于儿童存在的健康问题及早进行干预治疗。

简介：摘要目的研究分析顽固性高血压患者接受肾交感神经射频消融术治疗的临床效果。方法根据10例顽固性高血压患者进行了肾交感神经射频消融术治疗效果的研究，术后患者接受了1天、1个月和三个月的观察，对患者的血压、心率、心肌酐等等指标的测量。结果接受肾交感神经射频消融术治疗后，患者1天和1个月的血压获得了显著的降低，3个月的时候降低的幅度更大，且心率及肾素血管紧张素醛固酮均有明显下降，此次研究中没有发现不良反应的患者出现。结论肾交感神经射频消融术对于顽固性高血压患者具有非常好的治疗效果，临床效果优秀。

简介：摘要目的验证脓毒症中特异分化的单核细胞亚群，并筛选及构建用于早期诊断脓毒症的单核细胞差异基因集。方法选择广东省人民医院2020年6月至2021年3月收治的脓毒症患者，提取外周血单个核细胞（PBMC），应用单细胞测序技术和拟时序分析对单核细胞差异亚群进行验证。利用生物信息学手段分析差异亚群中的基因表达，并筛选出差异基因用于初步构建候选差异基因集。利用数字聚合酶链反应（PCR）技术分别在脓毒症患者PBMC以及脓毒症人髓系白血病单核细胞株（THP-1）模型中对候选差异基因进行验证，并利用韦恩图构建最终的单核细胞差异基因集。使用基因表达数据库（GEO）对差异基因集进行外部数据验证。结果①细胞注释及拟时序分析结果显示，NEAT1+CD163+单核细胞的分化明显区别于其他亚群，并在脓毒症早期就已经出现，是脓毒症病理过程中的特征亚群。②从NEAT1+CD163+单核细胞的基因表达中筛选出22个与脓毒症相关的差异基因，经过数字PCR进一步验证后，最终筛选出碱性亮氨酸拉链ATF样转录因子（BATF）、原癌基因JUNB、癌胚抗原相关细胞黏附分子4（CEACAM4）、第9号染色体上95开放阅读框（C9orf95）、G蛋白α亚基15（GNA15）、补体C3A受体1（C3AR1）、转录生长因子β1（TGFB1）、线粒体载体同源物1（MTCH1）8个基因，用于构建最终的单核细胞差异基因集。③外部验证结果显示，由于C9orf95基因在GEO数据库的GSE154918及GSE133822两个数据集中均无数据，因此在验证时将其排除。在GSE154918数据集，单核细胞差异基因集中BATF、JUNB、CEACAM4、GNA15、C3AR1、TGFB1、MTCH1的表达在脓毒症组均较健康对照组明显升高（log2表达量：BATF为12.78±0.08比11.39±0.35，JUNB为16.88±0.07比16.04±0.03，CEACAM4为14.73±0.08比13.77±0.05，GNA15为13.16±0.06比12.30±0.04，C3AR1为14.62±0.13比12.87±0.05，TGFB1为16.95±0.05比16.57±0.36，MTCH1为14.80±0.02比14.61±0.15，均P<0.05）；在GSE133822数据集，基因集中BATF、CEACAM4、GNA15、C3AR1的表达在脓毒症组明显高于健康对照组（log2表达量：BATF为8.66±0.16比7.92±0.14，CEACAM4为9.20±0.16比8.36±0.20，GNA15为10.66±0.18比10.13±0.16，C3AR1为11.49±0.27比10.48±0.16，均P<0.05），而JUNB、TGFB1、MTCH1的表达在两组人群中差异无统计学意义。基因集差异分析（GSVA）显示，在GSE154918及GSE133822两个数据集中，脓毒症组单核细胞差异基因集的富集分数均显著高于健康对照组（GSE154918：0.38±0.04比-0.44±0.02，GSE133822：0.56±0.02比0.20±0.05，均P<0.01）。受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析显示，单核细胞差异基因集在GSE154918及GSE133822两个数据集中对脓毒症早期诊断的ROC曲线下面积（AUC）及95%可信区间（95%CI）分别为0.993（0.980～1.000）和0.944（0.873～1.000），提示其具有可靠的诊断价值。结论通过单细胞测序技术及数字PCR技术筛选得到的BATF、JUNB、CEACAM4、GNA15、C3AR1、TGFB1、MTCH1单核细胞差异基因集对脓毒症患者具有良好的早期诊断效能，或许能够为早期诊断脓毒症提供新思路。

简介：摘要目的探讨急诊输液过程中出现的安全隐患，对安全隐患进行综合分析，并制定出合理的护理预防措施，以保障病人输液过程的生命安全。方法对于急诊输液过程中可能出现的安全隐患拟定出详细、科学的预防措施，提高急诊科护理团队的专业技术水平。结果将预防措施用于急诊科输液护理工作，使安全隐患的发生率显著降低，急诊科医护人员与病人的满意度提高。结论加强急诊科护理工作规范化管理，可提升急诊科输液的护理质量，防止输液过程中产生的安全隐患。

简介：为中医儿科界广为关注的、集中医儿科学术之大成、汇古今儿科名医经验精华的中医儿科学专著《儿科心鉴》由中国中医药出版社出版，日前在厦门召开的全国中医儿科学术会议暨全国中医儿科高等教育研讨会上举行首发式，这是我国首部举行首发式的中医儿科学专著。中国中医药出版社副社长、博士导师范吉平指出：

简介：摘要目的建立冠心病与抗栓临床研究创新网络平台（CardiaCare）的标准化数据字段定义，以期促进国内外数据平台的互认互通，增强平台对多中心临床研究的支持，进而保证平台数据得以规范化的使用。方法通过对国内外重要指南、临床研究文献、数据库、标准术语集等进行回顾和分析，结合我国特色的临床诊疗实践信息及本平台主要研究方向，制定CardiaCare标准字段集及定义，并根据患者住院诊治、转归直至进行长期随访的时间顺序进行数据类别划分。结果CardiaCare字段集涵盖了冠心病患者从入院之时起整个诊疗过程产生的常见字段以及随访期间相关的字段共计864个。字段集共由8个部分组成，分别为人口学和入院信息、病史和风险因素、临床表现及诊断、检验和检查、介入诊疗信息、用药信息、临床结局、特殊人群。其中，人口学和入院信息23个字段；病史和风险因素102个字段；临床表现及诊断22个字段；检验和检查111个字段；介入诊疗信息118个字段；用药信息213个字段；临床结局161个字段；特殊人群114个字段（其中经导管瓣膜置换术人群87个字段、心脏康复人群27个字段）。结论基于CardiaCare多中心临床科研创新平台建立的冠心病患者诊疗过程及临床结局中关键数据标准字段集可为真实世界临床研究的连续数据采集和深度利用提供支持。该字段集在更多场景中的应用值得进一步探索。

简介：

简介：摘要随着科学技术的不断发展，目前各个行业中都透露着智能化足迹，这些智能化的设备给相应的工作带来了极大的方便，从长远的方向来看，未来是智能化的世界，所有的活动发展都朝着智能化的方向发展。从目前的医院发展现状来看，计算机技术的应用已经遍布医院中的各个部门，大规模的医学图像数据采集装置在医院中也有了初步的应用。先进的图像技术和计算机技术对医学图像的表达加强，对一些疾病的早期检查有了明显的效果，比如说从CT中观察到肝囊肿病人的异常等等。所以在医院中建立超大规模医学图像数据集及新型智能计算机辅助诊断系统对医院的发展具有极大的促进作用。接下来本文将重点分析一些问题。

简介：摘要目的探讨盐酸胺碘酮注射液致急性肝损伤（AHI）的临床特点与危险因素。方法研究设计为集中监测，监测对象为2018年3月1日至2019年2月28日在山西白求恩医院住院并使用盐酸胺碘酮注射液的所有患者，但在进行该药致AHI临床特点和危险因素分析时，排除患有病毒性肝炎、自身免疫性肝病、原发性肝癌或恶性肿瘤肝转移以及用药前肝功能异常者。对用药后出现肝功能异常并经主诊医师和临床药师共同判定为盐酸胺碘酮注射液所致AHI者，由专人另行建立临床档案，并每个月通过医院信息系统对当月应用该药患者的实验室检查记录进行复核。监测期结束后，检索医院信息系统收集监测对象的电子病历，记录纳入分析患者的基本信息，基础疾病，盐酸胺碘酮注射液用药总剂量，联合用药情况，应用盐酸胺碘酮注射液前后血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）检测结果，用药至发生AHI的时间，以及AHI的临床表现、治疗和转归情况。将患者分为AHI组和无AHI组，比较2组患者的临床特征，将组间比较P<0.2的指标纳入多因素Logistic回归分析，计算OR及其95%CI。结果纳入分析的患者共271例，其中发生AHI者34例，AHI发生率为12.5%。AHI组与无AHI组（237例）患者的性别分布、年龄、身高、体重、静脉用药总剂量、联用其他药物（包括抗血小板药物、他汀类药物、β肾上腺素受体阻滞剂、抗凝血药物、激素类药物和抗肿瘤药物等）情况差异均无统计学意义（均P>0.05）；AHI组冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者占比高于非AHI组[58.8%（20/34）比30.8%（73/237），χ2=10.358，P=0.001]。2组患者应用盐酸胺碘酮注射液前ALT、AST、TBil水平差异均无统计学意义（均P>0.05）；用药后AHI组患者ALT、AST和TBil水平均明显高于用药前[341（176，1 175）U/L比25（16，31）U/L，P=0.014；439（167，1 586）U/L比36（24，56）U/L，P=0.029；36.0（15.31，42.1）μmol/L比18.6（14.8，22.1）μmol/L，P<0.001]，且均明显高于用药后非AHI组（P=0.006，P=0.026，P<0.001）。34例AHI患者中，用药第2、3和5天出现肝功能异常者分别为19、14和1例，均无明显临床体征和症状。诊断AHI后，29例患者停用盐酸胺碘酮注射液，3例改用利多卡因，2例分别继续用药1和3 d后停药。34例患者均接受保肝对症治疗，32例（94.1%）好转，至出院时25例（78.1%）肝功能指标均在参考值范围内，7例（21.4%）ALT、AST水平恢复至参考值上限2倍以内，TBil水平在参考值范围内；2例（5.9%）患者进展为多器官功能障碍综合征，救治后1例肝功能恢复正常，1例死亡。多因素回归分析结果显示，冠心病、合并≥3种基础疾病、联用≥3种药物是盐酸胺碘酮注射液致AHI的独立危险因素（OR=3.209，95%CI：1.537~6.704，P=0.002；OR=2.437，95%CI：1.083~5.486，P=0.031；OR=3.172，95%CI：1.507~6.677，P=0.002）。结论盐酸胺碘酮注射液致AHI多发生在用药3 d内，起病急，临床体征和症状均不明显，诊断主要依据肝功能检查；冠心病、合并≥3种基础疾病、联用≥3种药物是盐酸胺碘酮注射液致AHI的独立危险因素。

简介：摘要“集善扶贫健康行?三星爱之光”2018年甘肃项目于2018年7月6日在甘肃省康复中心医院正式启动。项目经费用于甘肃省临夏州开展“启明行动”和“助学启能行动”。项目实施以来，为使更多的临夏州视力残疾儿童受益，项目执行定点机构—甘肃省康复中心医院于2019年5月27日-6月30日再次组织眼病筛查医疗队赴临夏州临夏县开展病员筛查，确定受助对象。本次筛查深入临夏州临夏县10个乡镇的27所中小学校共筛查学生6194人，筛查出屈光不正人数约2576人，近视人数约1056人，弱视人数约137人，建议配镜196人、实施手术12人。筛查结果显示近视率为17.11%；斜弱视发病率为2.21%；眼病手术筛出率为0.19%，斜弱视和眼病手术的总检出率为2.99%。本报告通过对筛查结果数据和工作中遇到问题的分析及讨论，试为下一步项目筛查工作顺利开展及规划设计提供可操作性建议。

简介：摘要“集善扶贫健康行?三星爱之光”2018年甘肃项目于2018年7月6日在甘肃省康复中心医院正式启动。项目经费用于甘肃省临夏州开展“启明行动”和“助学启能行动”。项目实施以来，为使更多的临夏州视力残疾儿童受益，项目执行定点机构—甘肃省康复中心医院于2019年5月27日-6月30日再次组织眼病筛查医疗队赴临夏州临夏县开展病员筛查，确定受助对象。本次筛查深入临夏州临夏县10个乡镇的27所中小学校共筛查学生6194人，筛查出屈光不正人数约2576人，近视人数约1056人，弱视人数约137人，建议配镜196人、实施手术12人。筛查结果显示近视率为17.11%；斜弱视发病率为2.21%；眼病手术筛出率为0.19%，斜弱视和眼病手术的总检出率为2.99%。本报告通过对筛查结果数据和工作中遇到问题的分析及讨论，试为下一步项目筛查工作顺利开展及规划设计提供可操作性建议。

简介：摘要目的建立吹扫捕集-气相色谱/质谱联用法同时测定饮用水中55种挥发性有机物的含量。方法取50mL水样加入50μL内标工作液，混匀后移入40mL吹扫捕集瓶中，瓶上方尽量不留空气，放入吹扫捕集仪中，用吹扫捕集与气相色谱-质谱联用法进行测定分析。结果55种挥发性有机物经过吹扫捕集前处理后，在1.0μg/L~60μg/L范围内线性关系良好，相关系数均在0.9934以上，做浓度为40μg/L的加标回收实验，加标回收率在83.4%~101.2%之间，符合色谱法加标回收率80%~120%的要求，表明这种方法准确可行。结论吹扫捕集气相色谱-质谱联用法可以同时测定55种挥发性有机物其优势大大高于顶空气相色谱法，且操作简单，便于推广。

简介：摘要目的探讨抗击新型冠状病毒疫情时期发热门诊自行设计2019-nCOV核酸检测标本釆集间的临床应用效果。方法将制作的釆集2019-nCOV核酸检测标本的标准操作间、操作台应用于临床，并制定操作间消毒灭菌制度以及操作人员的上岗要求，统计抗疫期间医护人员的感染情况。结果釆集咽拭子合计2 649人次，无一例护理人员感染新型冠状病毒肺炎。结论使用自行设计的2019-nCOV核酸检测标本釆集间有效地保障了一线护理人员免受新型冠状病毒肺炎感染，从而保障医护人员的人身安全。

简介：摘要建立了吹扫捕集－气相色谱技术快速测定生活饮用水中微量1,1-二氯乙烯和1,2-二氯乙烯的方法。对捕集阱填充材料，吹扫时间、脱附时间、烘焙条件等吹扫捕集方法的条件及气相色谱条件进行优化。在优化条件下，对标准物质及水样进行测定，结果表明该法线性良好，检出限0.0006-0.003mg/L，相对标准偏差为2.54%-4.58%(n=6)，回收率为86.8%-105.4%，线性相关系数>0.9996。因此，本方适合于生活饮用水中1,1-二氯乙烯和1,2-二氯乙烯的同时分析。

简介：【摘要】目的 比较分析集采兰索拉唑与进口奥美拉唑在治疗肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血患者中的临床效果和成本-效果差异。方法 回顾大庆市油田总医院消化内科在2022年03月-2023年02月收治的100例肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的患者为研究对象。集采兰索拉唑组、进口奥美拉唑组每组各50例，两组均应用生长抑素联合特利加压素治疗，比较两组患者出血停止时间、治疗效果、治疗总有效率、治疗期间不良反应发生率以及成本-效果比较。结果 大剂量进口奥美拉唑组的止血时间短于大剂量集采兰索拉唑组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组在治疗效果、总有效率、不良反应对比上无统计学意义（P ＞ 0.05）。与进口组相比，集采兰索拉唑组的成本-效果比更低。结论 进口奥美拉唑与集采兰索拉唑相比治疗肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血的止血速度快，但从治疗效果、总有效率、不良反应发生率上两者未见明显差异，同时从药物经济学分析兰索拉唑组的成本-效果比更低。

简介：摘要目的探讨外科脱位入路头凹处清除死骨植骨联合自体骨髓浓集液和富血小板凝胶治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法回顾性分析2014年8月—2016年12月应用外科脱位入路经头凹清除死骨植骨联合自体骨髓浓集液和富血小板凝胶治疗23例(26髋)非创伤性股骨头坏死病例资料。其中男15例(18髋)，女8例(8髋)；年龄21～53岁，平均36.2岁；激素性股骨头坏死12例(15髋)，酒精性股骨头坏死8例(8髋)，特发性股骨头坏死3例(3髋)；国际骨循环研究协会(ARCO)股骨头坏死分期Ⅱb期5髋，Ⅱc期12髋，Ⅲa期5髋，Ⅲb期3髋，Ⅲc期1髋。术前制备自体富血小板血浆和骨髓浓集液，测定富血小板血浆中血小板水平以及血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β(TGF-β)的含量，检测骨髓浓集液中骨髓单核细胞数量。无菌条件下制备骨髓浓集液和富血小板血浆凝胶。采取髋关节外科脱位入路显露股骨头，经股骨头凹处开窗进行死骨清除，将自体骨粒与骨髓浓集液、富血小板血浆凝胶混合后，经股骨头凹处顺向打压植骨。记录手术时间、术中出血量，观察术后并发症发生情况。术后3、6、12个月行骨盆X线片及CT、MRI检查，观察关节面塌陷及骨修复重建情况。末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估关节疼痛情况，采用Harris髋关节评分标准评定疗效。结果富血小板血浆测定血小板水平为(1.82±0.29)×106/μL，其中VEGF和TGF-β水平分别为(504.32±52.13)pg/mL、(134.19±20.52)ng/mL。骨髓浓集液中骨髓单核细胞数量为(8.17±1.54)×105/L。所有患者均顺利完成手术。手术时间80～125 min，平均108 min；术中出血250～400 mL，平均320 mL。23例患者术后随访26～42个月，平均36.6个月。1例出现大转子截骨端延迟愈合，二次手术后4个月愈合。11例(11髋)出现了关节面不同程度塌陷，其中10髋关节面塌陷1.0～3.0(1.9±0.82)mm，关节间隙可，塌陷关节面下骨质密度接近正常，关节功能正常，未予处理；1例股骨头坏死面积约占股骨头体积60%，术后17个月关节面塌陷3.5 mm，关节功能受限，行人工全髋关节置换。23例(26髋)中，术后25髋股骨头植骨均重建，完全重建时间为1～1.5年。25髋末次随访Harris评分(87.38±8.21)分，高于术前的(58.92±10.42)，VAS(2.58±1.58)分，低于术前的(7.42±1.20)分，差异均有统计学意义(t＝26.630、26.718, P值均<0.01)。结论外科脱位入路头凹死骨清除打压植骨治疗非创伤性股骨头坏死，可以直视下彻底清除坏死骨；同时联合自体骨髓浓集液和富血小板血浆凝胶的应用，可为骨髓间充质干细胞提供细胞支架、增加骨髓间充质干细胞的数量及VEGF和TGF-β的水平，促进股骨头坏死的修复。