简介:摘要目的对陈旧性骨折骨不连的临床治疗情况进行观察分析。方法选取2013年9月~2014年9月于我院接受治疗的12例陈旧性骨折骨不连患者,采取回顾性分析法对其临床治疗情况进行分析。结果12例患者均采取手术治疗方式,术中出血量100~1000ml,平均512.5ml,输血量平均2.51U;随访3~45个月,平均15.8个月;11例患者骨不连愈合情况较好,1例愈合倾向较好,继续随访中,愈合时间3.2~9.5个月,平均6.9个月;12例患者经过功能恢复训练情况良好。结论陈旧性骨折骨不连采用手术治疗方式效果较好,应注意合理选择骨修复材料及内固定方法。
简介:摘要目的探讨肱骨骨折患者内固定术后骨不连的相关因素。方法抽取2018年1月至2019年9月漯河市第一人民医院收治的肱骨骨折患者86例,均行内固定术治疗,术后随访9个月,按照骨不连发生情况分为发生组和未发生组。比较两组一般资料,应用Logistic回归分析内固定术后骨不连的影响因素。结果术后随访,86例患者中未发生骨不连74例,发生骨不连12例(13.95%)。发生组血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、破骨细胞分化因子(ODF)水平高于未发生组(t=16.341、18.348,P<0.05),转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平低于未发生组(t=14.710、8.891,P<0.05)。两组其他一般资料比较,P>0.05。Logistic回归分析结果示,sICAM-1、ODF过表达:OR>1,P<0.05;TGF-β1、IGF-1过表达:OR<1,P<0.05。结论肱骨骨折患者内固定术后骨不连的影响因素为血清sICAM-1、ODF过表达,保护因素为TGF-β1、IGF-1过表达。
简介:摘要目的探讨股骨干骨折术后发生骨不连的危险因素,以期降低骨不连的发生风险。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月期间空军军医大学西京医院骨科收治的804例股骨干骨折患者资料。男575例,女229例;年龄为18~96岁,平均43.7岁。根据术后是否发生骨不连分为两组:骨不连组112例,无骨不连组692例。比较两组患者的年龄、性别、骨折类型等术前一般资料,以及手术时间、内固定方式、复位方式、内固定失败等术中及术后资料,将P<0.05的因素纳入多因素logistic回归分析,确定股骨干骨折术后骨不连的危险因素。结果骨不连组与无骨不连组患者的吸烟史情况、饮酒史情况、损伤机制、损伤类型、多发伤情况、骨折AO分型、固定方式、内固定失败情况、术后感染情况及非甾体类抗炎药的使用情况等比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明:吸烟史(OR=3.261,95%CI:2.072~5.133,P<0.001)、高能量损伤(OR=2.010,95%CI:1.085~3.722,P=0.026)、多发伤(OR=3.354,95%CI:1.985~5.669,P<0.001)、AO分型32-C型骨折(以32-C型骨折为参照,P=0.034)、外固定支架固定(以外固定支架固定为参照,P=0.009)、内固定失败(OR=3.517,95%CI:1.806~6.849,P<0.001)是股骨干骨折术后骨不连的危险因素。结论有吸烟史、高能量损伤、多发伤、AO分型32-C型骨折、采用外固定支架固定及内固定失败的股骨干骨折患者术后容易发生骨不连,临床治疗中应高度关注此类高危人群。
简介:摘要目的探讨难治性骨不连与骨缺损外固定技术的治疗。方法分别运用骨端一端加压、EEL或EBIT方法,采用半环槽式外固定器治疗85例难治性骨不连与骨缺损,并一期完成肢体延长。结果85例难治性骨不连与骨缺损均获骨性愈合,并一期完成了肢体长度的重建,无严重并发症发生。结论加压量为自身体重的l2/一l倍较适宜;术后1周内应每天在传感器的监测下将压力量调整至初始值;对单纯性骨不连仅需骨端一端加压即可;伴有患肢短缩的骨不连,骨缺损幅度小于骨原长度15%时,可安全采用EECL方法,骨缺损幅度为15-20%时,需在脉冲多谱勒血流测定仪监测下谨慎采用;若骨缺损幅度大于20%时则必须采用SBTL方法治疗。骨外固定是治疗感染性骨不连骨缺损的重要手段,在牢稳固定下,感染易于得到控制。
简介:摘要目的研究中医治疗脾胃湿热型胃脘痛的效果。方法选择46例于2017年3月—2018年9月间在我院接受治疗的脾胃湿热型胃脘痛患者为研究对象,随机分为对照组23例和观察组23例。对照组患者服用雷尼替丁胶囊,观察组患者服用香连丸,用药半个月后对比两组患者的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为95.65%,对照组为73.91%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为8.70%,对照组为34.78%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论香连丸治疗脾胃湿热型胃脘痛的临床疗效较为显著,同时减少不良反应的发生,在安全性方面更具优势,可在临床上应用。