简介：【摘要】目的：分析事前处方审核与事后处方点评改善药学服务质量对比效果。方法：回顾性分析2018年10月至2020年10月我院门诊药房所登记的处方资料，本文共计1208张处方，按照时间进行分组，分为对照组（2018年10月至2019年10月实施事后处方点评，n=604）与研究组（2019年11月至2020年10月实施事前处方审核，n=604），选取12名药剂师为本次研究中的研究对象。对比分析两组不合格处方情况与患者满意度情况。结果：在处方不合格发生率上，研究组0.33%略低于对照组3.81%（P＞0.05）。在服务态度、服务流程、服务质量以及候药环境评分上，研究组明显高于对照组（

简介：摘要目的对血液分析15项43条自动审核规则进行应用1年后的周期性验证，分析应用适宜性并进行完善。方法2019年8月1日至2020年1月31日我院528 010份血常规检验结果，分析自动审核通过率与拦截率；随机选取其中触及自动审核规则结果拦截标本300份（共触及自动审核规则1 012项次）及未触及自动审核规则结果放行标本300份共600份标本进行显微镜镜检，同时关注标本异常性状及不可接受差值（Delta check），计算假阴性率、假阳性率、真阴性率、真阳性率及自动审核通过正确率，并与自动审核规则建立时的二期验证进行率的比较。计算528 010份标本中触及Delta check 规则的54 716份标本的假阴性率、假阳性率、真阴性率、真阳性率，并与自动审核规则建立时的二期验证进行率的比较。率的计算以显微镜镜检结果为金标准，率的比较以P<0.05为结果有显著性差异。对触及的1 012项次自动审核规则逐项分析假阳性及真阳性；并对其中触及原始细胞规则的108份标本按拦截条件逐条分析假阳性及真阳性。分别统计528 010份标本及其中193 750份门诊标本的平均TAT、中位TAT，并统计528 010份标本TAT中<30 、30~60、>60 min 报告的百分比。分析评价规则应用适宜性，判断其是否达到最佳性能，能否满足临床与实验室需求；结合AUTO15优化完善自动审核设计流程、审核规则及应用流程。结果自动审核通过率为63.06%（332 971/528 010），拦截率为36.94%（195 039/528 010），假阴性率1.00%（6/600），假阳性率12.67%（76/600），真阴性率49%（294/600），真阳性率37.33%（224/600），通过正确率为98%（294/300）。周期性验证组的自动审核通过率、真阴性率、真阳性率及通过正确率高于二期验证组，假阴性率及假阳性率低于二期验证组；Delta check周期性验证组假阴性率、真阳性率低于二期验证组，假阳性率、真阴性率高于二期验证组，比较结果有显著性差异。528 010份血常规标本平均TAT 25 min；193 750份门诊血常规标本平均TAT 23 min。528 010份血常规标本TAT<30、 30~60、>60 min分别为83.30%（439 819/528 010）、8.00%（42 250/528 010）、8.70%（45 941/528 010）。结论自动审核规则应用1年后的周期性验证结果显示，本室在用的15项43条自动审核规则能够保证血液分析检验结果的准确及工作效能，具有较好的应用适宜性。

简介：【摘要】目的：研究高度近视白内障超声乳化摘除术与后房型人工晶体植入术的临床疗效。方法：摘选2016-2020年在我院进行高度近视白内障超声乳化摘除术的患者50例（70只眼）作为研究目标。结果：手术后第一天，裸眼视力超过0.5的占总数的41.3%，共计29只眼；三个月内裸眼视力超过0.5的占数的61.54%，共计43只眼.术后所有患者的远视视力均有显著的提高，且术中没有发生明显的并发症状，仅存在1例患者在手术后6个月发生了视网膜脱离的现象。结论：高度近视白内障超声乳化摘除术手术后可帮助患者尽快恢复视力，且无明显并发症状发生，值得临床推广，同时，患者视力提高的程度与患者高度近视眼底病变存在紧密的联系。

简介：

简介：【摘要】：目的：分析颅脑外伤术后患者重症监护室护理的重点。方法：选取 2019年 6月 -2020年 6月 92例医院收治颅脑外伤手术患者，随机分为两组。对照组采取常规重症监护室护理模式，观察组则采取预见性重症监护室护理模式。比较两组患者重症监护室住院时间以及术后并发症发生率的差异。结果：观察组患者重症监护室住院时间以及术后并发症发生率均明显低于对照组（ P＜ 0.05）。结论：预见性护理在颅脑外伤术后患者重症监护室治疗期间的应用有助于降低患者术后并发症发生率，从而缩短患者重症监护室住院时间，值得推广使用。

简介：摘要：固定矫治器是治疗错合畸形的主要方法,青少年是正畸治疗的主要人群。本研究随机选择2017年西安交通大学口腔医院矫治结束及矫治满一年的12-18岁青少年固定矫治患者（实验组）及20-30岁成年固定矫治患者（对照组）各50名，统计分析其正畸治疗前牙石指数、软垢指数、龋均、治疗意愿；治疗第一年内的托槽脱落率、矫治12个月时牙龈出血指数、釉质脱矿指数等发现：实验组的托槽脱落率及牙龈出血率均高于对照组。指出个性化护理干预可能有助于取得较好的正畸效果并减少并发症的发生。

简介：摘要H．pylori是多种胃部疾病的重要致病因素，但H.pylori的根除治疗面临着一些挑战，主要为抗生素耐药。为规范H.pylori感染的诊治和提高H.pylori感染根除疗法的根除率，国内外先后颁发了一系列共识。本文就《多伦多成人幽门螺杆菌感染治疗共识》《幽门螺杆菌感染处理Maastricht-Ⅴ共识》《幽门螺杆菌感染治疗美国胃肠病学院共识》与我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中H.pylori感染初次治疗的内容进行对比与解读。

简介：摘要目的分析侵犯眼眶的中晚期上颌窦癌保留眶内容物的眶底修补方法及效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年10月于山东省立医院耳鼻喉头颈外科行外科治疗的33例侵犯眼眶的T3/T4期上颌窦癌患者的临床资料，其中男20例，女13例，年龄12~80岁。根据患者的临床症状、影像学表现、病变侵袭范围、术前及术中病理进行详细评估，选择合适的手术入路及手术方法。采用上颌骨全切术、上颌骨扩大切除术、上颌骨高位切除术等手术方式，均伴Medpor眶底修补术。术后对患者进行定期随访，采用描述性统计学方法探讨手术疗效。结果33例患者中鳞状细胞癌19例，腺样囊性癌8例，内翻性乳头状瘤恶变5例，上颌窦肌上皮癌1例。眶底修补后患者眶内容物、眼球眼位、视力等功能均保留完好。随访3~8年，随访3年时共6例患者复发，治疗无效死亡，患者生存率81.8%（27/33）。结论肿瘤切除+Medpor眶底修补术可以很好地保留患者眶内容物、眼球眼位、视力等功能，提高患者的生存质量。

简介：

简介：摘要目的结合神经心理学量表和认知范式，研发轻度认知障碍(MCI)风险快速筛查工具。方法应用北京老年脑健康促进计划(BABRI)队列研究两个基线数据集：数据集1受试者5 593例，MCI组患者1 500例，认知功能正常(对照组)4 093例；数据集2受试者588例，MCI组患者92例，认知功能正常(对照组)496例。数据集1用于对简易精神智能量表(MMSE)的分项目进行简化分析，选取对MCI判别能力最强的分项目组合成为认知快速测评(BABRI-mini MMSE)；数据集2用于对编码-再认情景记忆范式进行MCI判别分析，将其改编成情景记忆量表(BABRI-EMT)。分析方法应用受试者工作特征曲线(ROC)。结果对照和MCI群体在各项认知能力和情景记忆任务表现上的差异有统计学意义(均P<0.01)；应用数据集1对MMSE分项目进行测算，得到MMSE12和MMSE19两个分项目对MCI的判别能力最强，ROC下面积(AUC)分别为0.699、0.631；应用数据集2考察情景记忆成绩联合上述两个MMSE分项目对MCI的判别能力，AUC值0.732，敏感度0.731，特异度0.656。结论BABRI-mini MMSE和BABRI-EMT适用于MCI风险大规模普适性筛查。

简介：摘要：目的：探析突发性耳聋在接受治疗过程中听力损失出现加重的原因及临床特点。方法：本次研究随机选取该 院接受突发性耳聋治疗，并在治疗期间听力出现损失加重的患者中随机选择 55例为研究对象，均接受纯音听力检查，对比听力在不同频率出现损失加重的发生率及听力损失程度，并分析其产生的原因。结果：在不同频率下患者听力损失下降程度比较无统计学意义（ P＞ 0.05），在不同频率下听力出现损失加重的发生率存在显著差异（ P＜ 0.05）；有 36例听力损失加重患者未找出明确病因，其中平坦型 24例，中低频型 7例，全聋型 5例； 14例患者因为精神压力大、休息欠佳造成听力损失加重； 5例患者伴有耳鸣、眩晕加重症状对测试造成影响。结论：突发性耳聋治疗过程中听力出现损失加重的发生率随着频率的升高而降低，但听力损失程度并未发生明显改变，造成患者听力出现损失加重的病因有精神压力过大及休息不足，自身存在的伴随症状，膜迷路积水、溶栓治疗加重内耳出血。

简介：摘要目的探讨非主疫区(扬州)新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者胸部CT表现及演变过程。方法回顾性分析2020年1月23日至3月3日扬州地区23例COVID-19确诊患者病程中的胸部CT表现及演变过程。其中男10例，女13例，年龄范围为23～72岁，中位年龄51岁。结果首次胸部CT表现：2例正常，4例病灶累及单侧肺，17例为双侧。19例病变表现为单个或多发斑片状磨玻璃影，主要位于外周，其中2例呈淡磨玻璃影；2例磨玻璃与实变影并存。20例有网格征，10例血管增粗，20例内见空气支气管征，2例支气管扩张，1例合并有少量胸腔积液。所有患者进行了CT复查共计37次。首诊阴性的2例出现两肺多发病变。2例早期仅累及单侧的波及两侧。2例复查图像无明显变化。29次复查图像显示病灶进展，表现为病灶范围增大(20/37)、病灶数目增多(10/37)、病灶内部出现实变(25/37)。6次CT复查图像显示病情较前片缓解，表现为磨玻璃影缩小、消散，可见纤维化形成。结论COVID-19 CT表现及演变具有一定的特征性，典型的早期表现为分布于外周的磨玻璃影伴间质增粗、网格征，进展期病灶数目增多、增大，实变影增多，缓解期表现为病灶缩小、吸收、纤维化形成。但病程中影像表现变化很大，早期可出现阴性或病灶小而不典型而漏诊，后期出现实变和纤维化难以与其它炎症鉴别，因此连续动态观察CT表现对临床早期诊断和疗效评估有着重要的意义。

简介：摘要：目的文章主要针对护理质量控制体系在门诊患者护理中的应用效果及意义进行分析研究。方法从2018年11月到2019年11月期间在本院门诊就诊的患者随机选择80例并分为对照组和观察组（n=40），采用一般护理原则应用于对照组患者的护理中，护理质量控制体系应用于观察组患者的护理中。对比两组的护理质量以及患者候诊质量的改善情况。结果观察组患者护理质量以及候诊质量改善情况明显优于对比组（P

简介：摘要 :目的 探究层级护理干预应用在

简介：摘要以新型冠状病毒肺炎为代表的新发呼吸道传染病传播与流行成为一个重要的公共卫生问题。重点场所防护和消毒措施不当是新型冠状病毒肺炎传播和流行的潜在风险因素。本期重点号以新型冠状病毒肺炎防控为着眼点，从宾馆、方舱医院、客运场站和公共交通工具等重点场所功能分区、环境与设施、个人防护、运行管理制度等多方面、多角度提出防护与消毒的综合措施与建议，期望为新发呼吸道传染病防控提供技术支持。

简介：无

简介：【摘要】目的 分析重点环节安全管理在手术室护理中的应用效果。方法 按回顾分析法选取2019年1月—2019年6月期间收治75例患者实施常规护理管理作为对照组，另选取2019年7月—2019年12月将75例患者实施重点环节安全管理作为实验组，分析2组应用价值。结果 实验组护理满意度为97.33%，显著高于对照组的80.00%，实验组护理差错发生率、护理纠纷发生率分别为2.67%、1.33%，显著低于对照组的18.67%、20.00%（P＜0.05）。结论 手术室护理中实施重点环节安全管理效果显著，可有效降低护理风险发生率，提高护理满意度，因此值得临床应用及推广。

简介：摘要目的分析新生大鼠坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)肠道内容物代谢轮廓的变化和特征，探讨潜在的NEC生物标志物。方法新生3日龄大鼠均采用特殊配方奶(15 g雀巢早产儿奶粉加入75 ml Pat-Ag幼犬专用奶中配制而成)喂养，随机分为对照组(n＝8)及NEC组(n＝12)，NEC组以3次/ d，连续3 d进行4℃冷刺激10 min＋95% N2缺氧10 min诱导建立。造模结束后处死所有大鼠，回结肠部位的肠道内容物以灌流方式取出，冻干后进行基于超高效液相色谱-组合型四级杆Orbitrap质谱仪(UHPLC-QE-MS)的非靶向代谢物检测，并用SIMCA软件对代谢物测定结果进行多元变量统计分析；回肠组织切片进行苏木精-伊红染色并行病理评分。结果NEC组病理评分显著高于对照组[(3.13±0.83 )分比(0.25±0.46)分，P<0.001]，正离子扫描(ESI＋)模式下正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)模型R2(x)＝0.604，R2(y)＝0.583，Q2＝0.960，负离子扫描(ESI－)模式下OPLS-DA模型R2(x)＝0.828，R2(y)＝0.999，Q2＝0.713，对照组和NEC组大鼠肠内容物代谢轮廓存在显著差异。对照组和NEC组之间存在48个差异代谢物，其中ESI－模式筛选出22个差异代谢物，包括L-别异亮氨酸(＋221%)、D-苯丙氨酸(＋230%)、L-组氨酸(＋284%)、黄嘌呤(＋207%)、谷氨酰亮氨酸(＋246%)、阿洛糖(－70%)、肉豆蔻酸(－57%)和十五烷酸(－35%)等；ESI＋模式下筛选出26个差异代谢物，包括鸟氨酸(＋268%)、D-亮氨酸(＋176%)、L-异亮氨酸(＋213%)、乙酰胆碱(＋195%)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(＋199%)、瓜氨酸(＋158%)、胞嘧啶(－58%)、黄尿酸(－64%)等。差异代谢物进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析可映射到33条不同的代谢通路，MetaboAnalyst软件的通路富集分析和通路拓扑分析表明精氨酸和脯氨酸代谢通路、组氨酸代谢通路和谷胱甘肽代谢通路在NEC组出现较大扰动。结论NEC大鼠肠内容物代谢轮廓显著偏离于正常大鼠，以氨基酸蓄积为主要特征，主要涉及精氨酸、脯氨酸、组氨酸和谷胱甘肽代谢通路。检测肠内容物代谢组尤其是氨基酸代谢组对NEC诊断可能有重要意义，改善肠道微环境可能是防治NEC的关键策略。

简介：摘要目的将特质性事后加工过程量表(post-event processing inventory trait，PEPI-T)进行汉化并验证在高中生群体中应用的信效度。方法首先，对问卷进行翻译、预施测、调整语句并回译，并确定最终中文版问卷。共有947名高中生(15～19岁)接受问卷施测，选用青少年社交焦虑量表、简化情绪量表、一般自我效能感量表作为效度指标。结果验证性因子分析结果表明，PEPI-T中文版(Chines version of PEPI-T，PEPI-T-C)仍沿用原量表的三维度结构：自我评价、频率和强度，呈现出良好的结构效度(χ2/df＝2.59，RMSEA＝0.04，CFI＝0.97，TLI＝0.95，SRMR＝0.03)。PEPI-T-C及各分量表的内部一致性系数分别为0.78和0.44～0.75；PEPI-T-C及各分量表与社交焦虑和抑郁呈现出显著相关(r＝0.22～0.43，均P<0.01)；强度评分与自我效能感呈显著相关(r＝-0.11，P<0.01)，PEPI-T-C及自我评价、频率评分与自我效能感没有显著相关(P>0.05)。结论PEPI-T-C在中国高中生群体中的信效度尚可接受，可用以测量高中生的特质性事后反刍，在未来研究中需进一步在其他青少年群体中对PEPI-T-C进行验证。

简介：【摘要】目的：讨论 新型敷料在白血病患儿化疗过程中的应用及护理效果。方法：从我院 2019年 2月至 2019年 12月期间收治的白血病患儿 中，随机抽取出现感染现象的 32 例作为实验的研究对象，将其随机划分为研究组 16 例，参照组 16 例。研究组进行新型敷料的伤口换药处 理，参照组进行湿润烧伤膏外涂换药处理 ，观察并且比较两组患儿伤口的感染治疗疗效 。结果：参照组的伤口感染治疗疗效低于 研究组，组间比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：新型敷料在白血病患儿化疗过程中主要被用作伤口感染的换药处理，对于白血病患儿伤口的感染治疗疗效有积极的作用， 有着更好的推广价值。