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  • 简介:目的探讨经导管动脉栓塞化疗(TACE)序贯二期射频消融(RFA)联合核苷(酸)类似物(NA)治疗Ⅰ期结节型HBV相关性肝癌的疗效及对血清学指标和HBVDNA的影响.方法方法选择87例Ⅰ期结节型HBV相关性肝癌患者,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=43)和观察组(n=44),对照组患者接受TACE序贯二期RFA治疗,观察组患者接受TACE序贯二期RFA结合NA抗病毒治疗.分别于治疗前及治疗后1、3、6个月检测两组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平及HBVDNA的不可测率,并比较两组患者的治疗有效率.结果治疗后1、3、6个月,观察组患者的的血清ALT和AST水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后3个月和治疗后6个月,对照组患者的血清ALT和AST水平均高于本组治疗前及同时间点观察组患者,差异均有统计学意义(P〈0.05).治疗后1、3、6个月,对照组患者的的血清AFP和CA19-9水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后3个月和治疗后6个月,观察组患者的血清AFP和CA19-9水平均低于本组治疗前及同时间点对照组患者,差异均有统计学意义(P〈0.05).治疗后3个月和治疗后6个月观察组患者的HBVDNA不可测率均高于对照组(P〈0.05).治疗后6个月,观察组患者的有效率为86.36%(38/44),高于对照组的65.12%(28/43),差异有统计学意义(P〈0.05).结论TACE序贯二期RFA联合NA抗病毒治疗Ⅰ期结节型HBV相关性肝癌可改善患者的血清ALT、AST水平,降低血清AFP、CA19-9水平,提高HBVDNA不可测率,为治疗HBV相关性肝癌提供保障.

  • 标签: 经导管动脉栓塞化疗 射频消融 核苷(酸)类似物 肝癌 乙型肝炎病毒
  • 简介:[目的]探讨丙型与乙型肝炎病毒(HCV与HBV)重叠感染患者补体介导免疫复合物溶解能力(CMSC)及补体对免疫沉淀的抑制作用(IIPC)2种新功能低下在丙型与乙型肝炎病毒重叠感染发病中的作用。[方法]采用PEG沉淀法测定患者血清循环免疫复合物(CIC);以PO和抗-PO制备免疫复合物(IC),加入补体(血清)使其裂解,或同时加PO、抗-PO及血清抑制IC的形成,并测定上清中PO的光密度(OD),确定CMSC及IIPC功能;同时用免疫散射浊度法测定C3、C4。[结果]患者组C1C检出阳性率为42.1%-80.2%,均显著高于正常组(P〈0.05,0.01);正常组CMSC后上清液OD值为0.614.0.106,各种重叠感染组均明显低于正常对照组(尸〈0.05,0.001);IIPC后上清中OD值为0.512.0.071,各种重叠感染组均明显低于正常对照组(P〈0.05,0.01);补体C3、C4在患者组除急性肝炎外均有不同程度的降低。[结论]HCV与HBV重叠感染患者血清中存在IC,患者CMSC及IIPC明显降低,在HCV与HBV重叠感染的发病中有一定作用,补体成分的减少与CMSC和IIPC的降低有一定关系。

  • 标签: 补体 肝炎 乙型 肝炎 丙型 重叠感染
  • 简介:摘要目的了解青岛地区住院慢性HBV感染患者的既往抗病毒治疗情况。方法调查和分析2013年1月至2013年12月于青岛市传染病医院住院的855例慢性HBV感染患者的抗病毒药物应用史及与患者其他特征间的相关性。结果有既往抗病毒治疗史患者共260例(30.4%),其中曾应用ADV者100例(38.5%),LAM103例(39.6%),IFN105例(40.4%),曾应用多种核苷(酸)类似物的患者60例(23.1%),核苷(酸)类似物和干扰素的36例(13.4%)。既往抗病毒治疗史与患者有较长患病史有关(P=0.002),而与其诊断、性别、年龄、家族聚集发病史、HBeAg特征等因素间无明显相关性(P>0.05)。结论青岛地区1/3的住院慢性HBV感染患者有既往抗病毒治疗史,且以LAM和ADV为主,既往抗病毒治疗史与患者有较长患病史有关,临床医生需详细询问既往抗病毒治疗史,以指导制定合理的治疗方案。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 核苷类似物 治疗 耐药
  • 简介:摘要目的分析研究乙肝五项检验结果和HBV-DNA检验结果的临床分析。方法取样分析我院收治的50例乙型肝炎患者,分别对患者进行乙肝五项检验以及HBV-DNA定量检验,分析对比检验结果。结果研究表明,1、4、5阳性率与1、3、5比较有差异,1、4、5阳性率与1、5组间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBV-DNA检验可清晰明确病毒是否有复制发生,联合乙肝五项检验结果以及HBV-DNA检验,可准确诊断乙型肝炎疾病,有效防止乙肝病毒的传染、复制,为之后的临床治疗提供可参考的依据。

  • 标签: 乙肝 检验 HBV-DNA
  • 简介:摘要目的研究其HIV与HBV合并感染艾滋病抗病临床效果,为临床相关研究提供参考。方法2016年3月到2017年3月期间,在来我院就诊的HIV与HBV合并患者中选取23例,对其予以依非韦伦(EFV)、拉米夫定(3TC)以及替诺福韦(TDF)联合治疗,并对患者的治疗前后的肾功能改善情况、体内血清学转化情况、CD4+T淋巴细胞数量以及病毒载量等作研究。结果23例患者经治疗后,对比其治疗前后的CD4+T淋巴细胞数量,组间数据对比差异显著(p<0.05);治疗后患者的血清学转换率明显优于治疗前,经比较,存在明显差异性(p<0.05);治疗后病毒载量明显下降,直至消失;治疗后患者均未出现肾功能损伤情况。结论将依非韦伦(EFV)、拉米夫定(3TC)以及替诺福韦(TDF)联合应用在HIV与HBV合并患者的治疗中,使患者的免疫力得到明显提高,降低HIV与HBV病毒对患者机体造成的损伤,有助于患者免疫机制重新建立。

  • 标签: HIV HBV 感染 艾滋病抗病
  • 简介:摘要目的探讨乙肝患者血清标志物定性与HBV-DNA定量的相关性。方法用ELISA法对300例乙型肝炎患者进行乙肝病毒血清学标志物检测盒HBV-DNA定量检测。结果不同的两对半模式HBV-DNA的平均拷贝量不通过,阳性率也不同,①③⑤模式HBV-DNA平均拷贝量是4.15×107copies∕ml,阳性率是98.44%①④⑤模式HBV-DNA平均拷贝量是3.71×106copies∕ml,阳性率是32.23%,两者有显著差异(P<0.05)。结论HbeAg阳性的标本与其HBV-DNA的检测阳性结果呈正相关。两对半与HBV-DNA同时检测科提高结果的准确性,更好的为临床提供参考。

  • 标签: 乙型肝炎病毒 定性 HBV-DNA定量
  • 作者: Jue Liu Min Liu
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学杂志(英文版)》 2022年第05期
  • 机构:Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Peking University, Beijing 100191, China Institute for Global Health and Development, Peking University, Beijing 100871, China,Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Peking
  • 简介:

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  • 简介:目的了解甘肃省武威市乙肝防治示范区社区儿童乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)实际感染情况,为阻断HBV的传播、控制儿童中乙肝的流行提供科学依据。方法在乙肝防治示范区社区人群中选择12岁及以下儿童作为研究对象,采集血清标本并进行流行病学调查。采用酶联免疫吸附试验(enzyme—linkedimmunesorbentassay,ELISA)方法检测血清中乙肝表面抗原(hepatitisBsurfaceantigen,HBsAg)和抗-HBs,乙肝e抗原(hep—atitisBeantigen,HBeAg)阳性者进行HBeAg、肝功能及HBVDNA的定量检测。结果参加本次调查的12岁及以下社区儿童共4159名,HBsAg阳性儿童52例,HBsAg阳性率为1.25%(52/4159)。各年龄组间HBsAg阳性率无统计学意义(x^2=2.90,P=0.407),以1-3岁组最高为2.23%(6/269)。儿童乙肝疫苗接种率为98.68%(4104/4159),儿童抗-HBs阳性率达到59.05%(2456/4159),各年龄组间抗-HBs阳性率差异有统计学意义(x^2=216.81,P〈0.001),以10-12岁组最高为73.57%(1116/1517)。52例HBsAg阳性儿童中,抗-HBs阳性者占15.38%(8/52),HBeAg阳性者占28.85%(15/52),HBVDNA〉1×10^3IU/mL者占51.92%(27/52),肝功异常者占5.77%(3/52)。结论乙肝防治示范区社区儿童中存在一定比例的HBV感染,4-6岁儿童抗-HBs阳性率较低,敦促我们应进一步加强母婴传播的阻断,同时建议对4~6岁儿童开展乙肝疫苗的加强免疫接种工作。

  • 标签: 儿童 肝炎病毒 乙型 感染
  • 简介:摘要目的分析原发性肝癌(PHC)患者乙肝病毒感染状况与血清甲胎蛋白(AFP)结果的关系。方法应用化学发光法测定106例PHC患者乙肝病毒标志物(HBVM)及AFP水平。结果106例PHC患者乙型肝炎病毒(HBV)感染模式分析中,HBV感染95例,其中感染模式HBsAg、抗HBe、抗HBc3项阳性(小三阳)为54例,HBsAg、HBeAg、抗HBc3项阳性(大三阳)25例,单纯HBsAg阳性8例。106例PHC患者中,HBVM阳性者AFP升高比例明显高于HBVM阴性者(P<0.01)。结论HBV是原发性肝癌发生的重要病因,在PHC患者中AFP升高与HBV感染有关。

  • 标签: 原发性肝癌 乙型肝炎病毒 甲胎蛋白
  • 简介:摘要血液传播是艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)及乙型肝炎病毒(HBV)的最重要传播方式。静脉吸毒者有反复静脉注射的要求,由于吸毒本身的特殊性,这些操作常常在非医疗场所进行,因而其消毒、防病的措施均存在缺陷。静脉吸毒者HIV、HCV及HBV感染的高危因素主要包括文化程度低、对传染病的知识缺乏或知信行脱节以及预防措施不到位等。既往的调查显示,静脉吸毒者HIV、HCV及HBV的感染率均明显高于人群平均水平。本文对静脉吸毒者HIV、HCV及HBV感染的现状进行分析,并针对感染的特性分析原因、提出方案。

  • 标签: 静脉吸毒 艾滋病病毒 丙型肝炎病毒 乙型肝炎病毒 感染
  • 简介:摘要目的分析HBV病毒携带孕妇与健康孕妇心理焦虑状况与社会支持情况,为完善HBV病毒携带孕妇护理干预措施提供参考。方法本研究为横断面调查研究,采用方便抽样方法,选择北京市某传染病专科医院2019年3—4月门诊就诊且建立孕妇健康档案、已有明确检验结果表明其为HBV携带孕妇314例,以及同期在另外2所三甲医院就诊的健康孕妇420名为研究对象。采用社会人口学调查表、SAS、社会支持量表对孕妇进行调查。结果HBV携带孕妇与健康孕妇在文化程度、户籍状况、家庭人均月收入、医保类型、孕期、妊娠情况、客观支持得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多重线性回归分析控制相关因素发现,HBV携带与否对孕妇心理焦虑无影响(P>0.05);但支持利用度得分、年龄、怀孕天数和文化程度影响孕妇心理焦虑情况(P<0.05);两组孕妇SAS得分比较差异无统计学意义(t=-0.965,P>0.05)。结论HBV携带情况对孕妇心理焦虑不会产生影响,而社会支持利用、文化程度、怀孕天数和年龄等因素对孕妇的心理焦虑有影响。建议采取相应的干预措施,提高孕妇社会支持利用度,从而缓解其心理焦虑情绪。

  • 标签: 肝炎病毒,乙型 焦虑 社会支持 孕妇
  • 简介:目的通过对国际旅行人员乙肝的检测,更好地对其进行健康监控.方法按试剂说明书操作,用ELISA法对采集的5823份血清进行检测,并对结果采用X2检验进行数据统计.结果入境船员的HBsAg阳性率高于出境人员(P<0.05),不同出生年代人群的阳性率也不同:在20世纪50年代前后出生的人群阳性率呈下降趋势.HBV五项志物中,大三阳和小三阳仍占有15.7%、64.7%的较高比例.结论不同职业,不同年龄人群的乙肝HBsAg阳性率不同.经济发展水平、卫生状况和卫生意识是控制乙肝流行的关键.

  • 标签: 舟山市 出入境人员 HBV 病毒感染 乙型肝炎病毒 卫生条件
  • 简介:通过HBV DNA定量分析来指导干扰素治疗,一、HBV基因定量分析在干扰素治疗中的应用尚无药物可以清除所有HBV感染者体内HBV颗粒,㈢肝移植者HBV DNA定量的意义Mazzaferro等报告肝移植前患者血清HBV DNA水平的高低决定移植后肝脏是否再感染HBV[9]

  • 标签: 价值存在 基因定量分析 存在问题
  • 简介:目的为了解天津市东丽区建筑工人HBsAg携带情况以及HBeAg阳性情况,为政府制定政策提供依据。方法每一受检者抽取3ml静脉血,分离血清。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg,对HBsAg阳性者进行HBeAg的检测。率的比较采用χ2检验。结果东丽区2008~2009年共检查2530人,检出HBsAg阳性169人,阳性率为6.68%,检出HBeAg阳性34人,阳性率为1.34%。我区建筑工人HBsAg、HBeAg检出阳性率,均高于其他省市食品和公共场所服务的从业人员,低于全国水平。不同年龄组HBsAg、HBeAg检出阳性率均以25~岁组为最高,各年龄组间HBsAg阳性率差别有显著统计学意义(χ2=34.66,P<0.05)。各省份HBsAg检出阳性率南方高于北方,与全国各地HBV感染率相似。不同省份HBsAg阳性率有显著统计学意义(χ2=921.34,P<0.01)。结论加强健康查体工作,保障外来务工人员的身体健康;加大乙肝知识的宣传力度,提高对建筑工人乙肝的预防意识,降低HBV感染率。

  • 标签: 建筑工人 HBsAg HBeAg 阳性率
  • 简介:目的分析慢性乙型肝炎抗-HBe阳性与HBV-DNA检出关系.方法采用斑点杂交法检测101例抗-HBe阳性的慢性乙型肝炎患者HBV-DNA.结果HBV-DNA阳性36例,阳性率35.64%,HBV-DNA阳性检出率,以慢性重型肝炎最高,其次慢性乙型肝炎重度、中度患者,轻度慢性乙型肝炎最低.检出率随着病程的延长而升高.结论表明抗-HBe阳转,体内HBV-DNA并未彻底清除,HBV的持续存在是变异发生的基础.

  • 标签: HBV 抗-HBE HBV-DNA 慢性乙型肝炎 斑点杂交法
  • 简介:目的为了解乙肝患者HBVDNA载量与性别、年龄相关性。方法荧光定量PCR技术用于定量检测乙肝患者HBV-DNA。结果(1)2741例阳性患者中,男1801例,载量4.82±1.86;女940例,载量4.79±1.96。(2)2294例患者中,从小到大七个年龄段病毒载量分别为6.26±1.94、5.85±1.68、5.38±1.97、4.43±1.80、4.44±1.77、4.27±1.61和4.19±1.49。结论男性患者极显著多于女性,病毒载量也高于女性;随着年龄的增长,病毒载量逐渐降低。

  • 标签: 肝炎 乙型 病毒载量
  • 简介:摘要目的分析低病毒载量HBV相关肝硬化患者临床特征。方法回顾性分析481例低病毒载量[HBV DNA≤2 000 IU/ml(104拷贝/ml)] HBV相关肝硬化住院患者一般情况、病毒学指标、肝功能相关指标、并发症、合并症发生情况。计量资料均数的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ2检验。结果481例患者男性为主(男/女为324/157),年龄20~83(53.31±11.67)岁,汉族占71.518%;386例HBsAg阳性,391例HBeAg阳性,140例HBV DNA阳性;总胆红素、白蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、血小板、凝血酶原活动度分别为(50.59±91.25)μmol/L、(33.68±7.5)g/L、(60.66±106.95)U/L、(63.37±86.19)U/L、(106.65±83.22)×109/L、68.82%±25.33%;CTP分级A/B/C级220/150/111例,CTP、MELD、APRI、FIB-4值分别为7.61±2.58、10.98±5.79、2.34±3.56、6.91±8.04。总体低病毒载量HBV相关肝硬化患者、HBV DNA阴性者、HBV DNA阳性者、HBsAg阴性者、HBsAg阳性者总体并发症发生率分别为80.0%、82.7%、73.6%、85.3%、78.8%;其中脾功能亢进分别有283例(58.84%)、197例(55.77%)、86例(61.43%)、52例(54.74%)、231例(59.84%),食管胃底静脉曲张分别有267例(55.51%)、197例(55.77%)、70例(50.00%)、56例(58.95%)、211例(54.66%),食管胃底静脉曲张破裂出血分别有59例(12.27%)、48例(14.08%)、11例(7.86%)、12例(12.63%)、47例(12.18%),腹水分别有202例(42.00%)、147例(43.11%)、55例(39.29%)、42例(44.21%)、160例(41.45%),肝性脑病分别有17例(3.53%)、12例(3.52%)、5例(3.57%)、2例(2.11%)、15例(3.89%),肝癌分别有6例(1.25%)、3例(0.88%)、3例(2.14%)、0例(0%)、6例(1.55%),门静脉血栓分别有29例(6.03%)、21例(6.16%)、8例(5.71%)、9例(9.47%)、20例(5.18%)。与总体并发症发生情况相比,341例HBV DNA阴性患者、95例HBsAg阴性患者仍具有较高的并发症发生率。对患者进行年龄分组,<40岁、40~50岁、>50岁总体并发症分别为42例(80.8%)、116例(76.8%)、227例(81.7%),差异无统计学意义。结论低病毒载量HBV感染患者,甚至HBsAg已经消失的患者仍然具有发生肝硬化甚至严重并发症的风险,此类人群是否需要抗病毒治疗并从中获益值得进一步研究。

  • 标签: 乙型肝炎病毒 肝硬化 低病毒载量 临床特征
  • 简介:摘要:目的分析乙肝病毒(HBV)感染筛查中酶联免疫吸附试验(ELISA)和核酸扩增技术(NAT)检测情况,进一步提高输血安全。方法采用2种不同生产厂家的ELISA试剂检测无偿献血者血液标本HBsAg,阴性标本采用NAT进行6人份HBVDNA混样检测,混检有反应性标本再进行拆分单检,并对NAT检测阳性标本进行化学发光法补充检测。结果48230份无偿献血者血液标本经ELISA检测,HBsAg阴性47865份;经NAT混检有反应性标本71份,拆分单检HBVDNA阳性标本40份,NAT总有效拆分率为56.34%,NAT检测阳性率为0.084%。HBVDNA阳性标本经化学发光发补充检测,7份标本乙肝5项全阴性,6份标本单纯抗-HBs阳性,6份标本抗-HBs阳性/抗-HBc阳性,4份标本抗-HBs阳性/抗-HBe阳性,7份标本抗-HBe阳性/抗-HBc阳性,10份标本抗-HBc阳性。追踪检测到4份乙肝5项全阴标本血清HBsAg由阴性转为阳性,判定为“窗口期”。结论ELISA检测在HBV感染筛查中存在一定漏检风险,NAT检测可弥补ELISA的不足,有助于降低HBV经输血传播风险。

  • 标签: 联合采用血清学 核酸检测方法 筛查HBV感染
  • 简介:目的探讨研究乙型肝炎病毒(HBV)感染与IgA肾病的相关性.方法该院自2009年2月-2011年2月共收治IgA肾病患者88例,选取同期来该院进行治疗的非IgA肾病患者92例为对照组.分别对其血清中及肾组织中的HBV感染进行检测.结果IgA肾病患者血清中及肾组织中的HBV感染率明显均高于对照组(P〈0.01);88例患者中A类中Ⅳ~Ⅴ级的患者、MsPGN+FSGS的发病率均高于B、C两类(P〈0.01).结论IgA肾病患者的HBV感染率高于健康人群,HBV不仅参与了IgA肾病的发病,且伴HBV感染者的肾脏病变更为严重.

  • 标签: 乙型肝炎病毒感染 IGA肾病 相关性