简介：摘要目的比较经肛门括约肌路径手术以及常规直肠手术的临床效果。方法随机选取120例在我院确诊的中下段直肠疾病患者。一组患者为A组，一组患者为B组，各组患者60例，B组患者接受常规的常规直肠手术治疗，A组患者则需要接受经肛门括约肌路径手术治疗。结果A组治疗总有效率为91.67%，B组治疗总有效率为56.67%。A组不良反应发生率为8.33%，B组不良反应发生率为25.00%。结论在直肠外科治疗过程中使用经肛门括约肌路径手术可以促使中下段直肠疾病患者治疗总有效率得到明显的提升。

简介：病人、男、42岁,因车祸会阴部被戳伤,局部疼痛,尿道口流血于1992年11月12日入院。查体:T36.4℃,P96次/分,BP16/10kPa。脉搏细弱,皮肤湿冷。会阴部软组织肿胀,皮下瘀血,肛门皮肤,肛管及直肠粘膜严重挫裂伤,深达9cm,并向耻骨后深入,尿管不能置入。诊断:会阴部、肛管

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨肛门直肠测压对盆底松弛综合症的诊断及治疗的意义。方法对31例符合盆底松弛综合症诊断病人的肛门直肠测压结果进行分析。结果肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管舒张压、直肠排便压大多压力低于正常，且多伴有直肠感觉功能减退。结论肛门直肠测压对盆底松弛综合征的诊断及选择治疗方法具有重要意义。

简介：摘要目的研究分析护理干预对肛门直肠病术后患者便秘的影响。方法此次研究的对象是选取2011年2月至2012年2月期间我院收治的肛门直肠病术后便秘患者300例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，每组150例，对照组按常规进行术前、术后准备和护理；观察组在常规护理的基础上在手术前1天进行护理干预。结果对照组患者术后便秘、排便困难、腹胀与腹痛、食欲不振等发生率比观察组显著要高，均P<0.05，具有统计学意义。结论通过护理干预能有效改善肛门直肠病患者术后便秘，且不良反应发生率低，值得临床推广应用。

简介：探讨低位及超低位直肠癌腹腔镜下肛门脱出吻合术治疗的临床效果。2013年11月~2015年12月,83例低位及超低位直肠癌分为研究组39例（腹腔镜辅助经肛门脱出吻合术治疗）和对照组44例（腹腔镜联合改良Parks手术治疗）,对比两组患者的围手术期指标、手术并发症、术后肛门功能。结果显示,研究组的术中出血量、住院时间均低于对照组（P〈0.05）,术后3个月,研究组的RP、MTV测定值高于对照组（P〈0.05）,两组患者的MSP、FP测定值差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3个月,研究组的肛门对大便的控制达到良好水平的有24例（61.54%）高于对照组的16例（36.36%）（P〈0.05）;研究组的手术并发症率5.13%低于对照组的11.36%（P〉0.05）。结果表明,低位及超低位直肠癌患者采用腹腔镜下肛门脱出吻合术治疗手术效果可靠,术后患者肛门功能恢复较好。

简介：

简介：摘要功能性肛门直肠痛发病机制复杂，目前尚不明确，且有效的中西医治疗手段缺乏规范统一的标准。笔者通过检索近年来中西医关于本病病因病机及治疗的相关文献，并对其进行归纳、整理、总结，进一步深入探讨研究本病。

简介：摘要目的探讨先天性肛门闭锁伴直肠阴道瘘(congenital rectovaginal fistulas，CRVF)的诊断、手术治疗及排便功能预后情况。方法回顾性分析2009年1月至2020年10月于首都医科大学附属北京儿童医院普外科行肛门成形术的12例CRVF女患儿的临床资料。本组均为足月出生，出生体重为(2 981±575)g。初次入院年龄为1 d至7岁；初次肛门成形术时中位年龄为205 d，范围在111～2 661 d。入院时有排便困难、腹胀4例，有排便前后会阴部疼痛1例。入院时经简单查体诊断CRVF 2例，诊断无肛前庭瘘7例，无肛会阴瘘2例，泄殖腔畸形1例。伴发泌尿生殖系统或脊柱畸形8例，双子宫/双阴道畸形5例。对患儿进行Rintala评分评估排便功能。结果行常规三期手术3例，肛门成形术同期行肠造瘘3例，一期成形肛门6例。采用前矢状入路6例；后矢状入路(Peña术)5例，其中1例开腹辅助；腹会阴肛门成形术1例。术中发现直肠汇入阴道平面位于阴道上部2例，位于中下部10例。合并双阴道畸形的5例患儿中，汇入平面位于左侧阴道3例，阴道中隔2例。围手术期12例患儿除1例术后伤口感染、直肠回缩外，余11例均顺利恢复。7例患儿获得随访，随访时间3～100个月。出现继发性巨结肠1例，后行经腹经肛SOAVE术治愈；出现直肠黏膜脱垂1例，后行脱垂黏膜裁剪术治愈；直肠严重回缩并发膀胱阴道瘘、阴道狭窄1例，行2次经腹经肛成形肛门、阴道并修补瘘口，现仍有直肠狭窄。剔除未关瘘患儿2例，5例患儿末次随访时进行Rintala评分，结果显示排便功能良好2例，一般2例，不良1例。可控制排便4例，完全没有排便控制能力1例。有4例患儿存在不同程度的便秘和(或)污粪。结论CRVF属于罕见畸形，容易误诊。该病伴发畸形比例极高。直肠多汇入阴道中下部和左侧重复阴道，手术时可重点关注。手术方式首选Peña术并行保护性肠造瘘，必要时经腹部入路辅助。术后大部分患儿可自主排便，但便秘和污粪问题常见。

简介：

简介：相对直肠肿瘤的根治性切除术而言．直肠肿瘤局部切除因同时兼有手术创伤小、风险低、康复快、能保肛且术后无性功能和泌尿功能障碍等多项优点而受到患者和医生的欢迎。然而，由于直肠特殊的解剖位置，某些部位的直肠肿瘤采用局部切除术在技术上有一定的困难和风险。

简介：摘要目的分析黛力新治疗功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法采用2014年9月至2015年12月在我院治疗功能性肛门直肠痛患者45例，平均分成两组，对照组22例采用常规温水坐浴治疗，观察组23例在对照组基础上给予黛力新治疗，通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分、疼痛视觉模拟评分、生活质量评分进行对比。结果观察组的总有效率优于对照组（P<0.05），两组患者治疗后的生理职能对比（P>0.05），观察组的其他项目评分优于对照组（P<0.05），观察组治疗后的抑郁及焦虑评分均低于对照组（P<0.05）。结论黛力新治疗功能性肛门直肠痛效果显著。耐受性好，且药物副作用少，值得临床推广使用。

简介：

简介：摘要目的研究治疗直肠下段较大广基占位性病变（良性病变，和原位癌）的最佳方法。方法采用强生吻合器切除广基占位性病变。结果16例患者术后经病理学诊断确诊直肠管状绒毛状腺瘤8例，直肠炎症性息肉2例，直肠腺瘤恶变2例，直肠癌3例，直肠类癌1例，均未发生远处和局部转移；16例患者经治疗后，门诊随访1年，均无复发，治愈率为100%。结论吻合器技术治疗直肠广基占位性病变疗效安全、可靠。

简介：【摘要】目的：探讨观察肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断价值。方法：2020年2月至2021年3月，共有肛门直肠周围脓肿、肛瘘患者91例在本院就诊、治疗。患者均进行超声检查、磁共振检查以及临床综合检查，分析并对比结果。结果：临床综合诊断显示，35例肛门直肠周围脓肿患者共有47处病灶，56例肛瘘患者有56处病灶。直肠周围脓肿磁共振准确检出率100.00％，大于超声85.11％（P＜0.05）。肛瘘磁共振准确检出率100.00％，大于超声85.71％（P＜0.05）。结论：对肛周疾病患者实施磁共振检查，可明确脓肿数量，肛瘘部位，诊断准确性达到100％，应用价值显著。

简介：【摘要】 目的 探讨肛门直肠周围脓肿、肛瘘实施磁共振诊断的临床效果。方法 64例病例均筛选自本院2018年4月-2020年3月收治的肛门直肠周围脓肿、肛瘘患者。对其实施磁共振平扫及增强扫描，分析磁共振对肛门直肠周围脓肿、肛瘘的诊断价值。结果 本次磁共振检查共诊断出肛门直肠周围脓肿20例，检查出肛周脓肿36处，诊断准确率为100.0%，诊断出肛瘘42例，瘘管49个，内口52个以及外口56个，诊断准确率为95.5%。磁共振诊断肛门直肠周围脓肿，见病灶部位脓腔样改变，内壁较厚，形状为类圆形。扫描时，将不规则或者马蹄形状，与周围组边界不清。周围脓肿型表现为TIWI、T2WI见稍低信号或等信号，周围型见TIWI稍低信号或高信号，T2WI高信号。磁共振诊断肛瘘，瘘管呈TIWI管状低信号，T2WI及脂肪抑制呈高信号，增强扫描见明显强化。结论 磁共振诊断肛门直肠周围脓肿及肛瘘，诊断准确性高，且可有效提升病灶检出数量、累计范围以及瘘管走向，为临床诊疗提供科学的证据。

简介：摘要 目的 总结1例先天性肛门闭锁伴直肠皮肤瘘患儿的护理体会。方法 对患儿的病例资料进行回顾性分析，总结患儿住院期间的治疗措施及相应的护理内容，包括灌肠前准备及造瘘口护理、饮食指导、皮肤护理及家属的健康宣教等。结果 先天性肛门闭锁伴直肠皮肤瘘患儿经会阴肛门成形术、直肠部分切除术等治疗，在术后1~10d内各种护理注意事项，包括胃肠道护理、营养干预及精神护理等，经精心全方位干预后，患儿手术后收到满意疗效，顺利出院。结论 先天性肛门闭锁伴直肠皮肤瘘在术后需予以保肝护肾及对症护理，有效的护理干预能促进其康复，并提高家长的护理满意度。

简介：【摘要】目的：探讨肛门直肠周围脓肿、肛瘘的磁共振诊断与应用效果。方法：以回顾性分析形式，选取本院在2018年9月—2020年9月间，经金标准确诊的

简介：【摘要】总结1例肛门闭锁伴直肠前庭瘘术后的护理体会。做好术后管路、疼痛和伤口的管理，可有效预防或控制感染，减少并发症，缩短创面愈合时间。加强与家属的沟通和宣教，可以缓解焦虑，提高治疗的依从性，达到最佳治疗效果。