简介:目的探讨经皮微创锁定钢板内固定技术(minnimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO)和交锁髓内钉内固定技术治疗胫骨中远段骨折的疗效差异。方法2008年1月至2011年12月,收治163例胫骨中下段骨折患者。其中男105例,女58例;年龄18~72岁,平均39岁。75例骨折采用交锁髓内钉固定技术治疗(髓内钉组),88例采用经皮微创锁定钢板内固定技术治疗(MIPPO组)。采用Johner-Wruh评分标准对术后疗效进行比较。结果交锁髓内针组愈合74例,愈合率98.7%,平均愈合时间为4.7个月(3~18个月),1例骨折不愈合,膝关节活动度受限2例,踝关节活动度受限1例,术后膝前痛视觉模拟评分平均值3.8(0~5)分,无踝部疼痛,拔除髓内钉后膝前痛均明显好转。Johner-Wruh评分,优47例,良18例,中10例,优良率86.7%。MIPPO组愈合87例,愈合率98.8%,平均愈合时间为4.6个月(3~18个月),膝关节活动受限1例,踝关节活动受限3例,术后无膝前痛发生,踝部疼痛视觉模拟评分平均值3.7(0~5)分。取除钢板后踝关节疼痛明显好转。Johner-Wruh评分,优55例,良20例,中13例,优良率85.2%。X线片显示:两组均无明显患肢成角畸形(成角大于5°)及短缩畸形(短缩距离小于1cm)。统计学显示:两组愈合时间比较,差异无统计学意义(P〈0.05),关节疼痛比较,差异无统计学意义(P〈0.05)。结论MIPPO技术和交锁髓内钉内固定技术治疗胫骨中远段骨折均可取得理想效果,术后近期疗效无明显差异。
简介:摘要目的评价高能聚焦超声﹙HIFU﹚治疗前列腺增生﹙BPH﹚的有效性和安全性。方法应用FEP-BY02型热疗机,治疗前列腺增生患者28例,随机分为2组,18例治疗中无留置尿管,10例治疗中留置尿管。治疗后定期随访观察患者IPSS和QOL残余尿及前列腺超声影像学变化。结果28例前列腺增生患者治疗后平均随访12个月,IPSS由术前28.6±3.7分降到术后6.8±2.87分,QOL由术前5.6±1.3分降到术后2±0.8分,治疗前残余尿大于50ml甚至尿潴留,治疗后多数降到小于15ml,或无残余尿,显效23例,无效5例,总有效率达82.1%。其临床症状及国际IPSS评分和QOL评估及残余尿情况均达到满意的效果。结论高能聚焦超声在治疗前列腺增生疾病中安全有效,可以作为一种无创伤,无痛苦,治疗前列腺增生疾病的新方法。两组疗效无明显差异。
简介:摘要目的用止血钳直接打开腹膜在腹部手术中值得推广应用。方法本研究采用止血钳直接打开腹膜和传统方法手术刀打开腹膜两种方法,分别对4000例妇科手术进行对比观察,结果证明用止血钳直接打开腹膜比传统方法用手术刀打开腹膜更具安全性和高效性。Hemostaticforcepsopenperitonealcomparedwithknife