简介:【摘要】目的:分析丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼在腹腔镜直肠癌根治术中的麻醉效果及并发症。方法:选择我院2018年1~2019年12月腹腔镜直肠癌根治术患者共80例,数字表随机分2组每组40例,对照组的患者给予静吸复合麻醉,观察组采取丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼。比较两组诱导时间、拔管和清醒时间、并发症、术前和拔管后的认知功能MMSE评分。结果:观察组诱导时间、拔管和清醒时间短于对照组, P<0.05。观察组并发症显著低于对照组,P<0.05。观察组术前认知功能MMSE评分和对照组无显著差异,拔管后高于对照组,P<0.05。结论:丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼在腹腔镜直肠癌根治术中的麻醉效果确切,并发症少,可减轻对认知功能的影响。
简介:摘要结直肠癌的外科手术已进入到基于膜解剖的完整系膜切除时代,腔镜外科技术的应用进一步推动了对筋膜结构的解剖、组织及胚胎学研究,带来对结直肠周围脏壁层筋膜的解剖结构更精细、深入、但仍充满争议的认识。复层的壁层筋膜及特殊部位筋膜间的致密粘连仍是完成精准筋膜间分离的最大障碍。充分理解脏壁层筋膜的"洋葱皮"样结构,采用以三角形牵拉为主要框架的牵拉-对抗-牵拉模式,正确利用组织间的粘连固定作为对抗张力,将牵拉的合力随时调整到外科医生的操作点,并垂直于被分离的两层筋膜,以获得最大限度的外科手术层面暴露。采用垂直于脏壁层筋膜的"撕开"手法或平行于筋膜间隙的滑动手法,可保证被分离筋膜的完整性,准确展开外科手术平面。正确、充分地牵拉暴露筋膜间隙,以及正确的筋膜间隙分离手法,能确保结直肠癌手术中脏壁层筋膜完整性,最大程度降低系膜残留或肠周围重要结构以及自主神经损伤的机会。
简介:摘要:目的:分析优质护理对腹腔镜手术治疗结直肠癌患者的影响及对其护理满意度的影响。方法:82例接受腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者采用摸球法分组,对照组41例给予常规护理,观察组中41给予优质护理,分析护理前后心理情绪评分和护理满意度。结果:护理前观察组焦虑、抑郁评分分别为(60.72±2.19)分和(52.28±4.08)分,与对照组无差异(P>0.05)而护理后观察组焦虑、抑郁评分分别为(
简介:【摘要】目的:探究腹腔镜及开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床应用效果。方法:将2020年3月-2021年1月期间收治的粘连性肠梗阻患者68例纳入研究,随机分为观察组34例、对照组34例。对照组患者予以开腹手术治疗,观察组患者实施腹腔镜手术治疗。对比观察两组患者术中情况及术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间及肠蠕动恢复时间明显短于对照组,且术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在粘连性肠梗阻患者治疗中,采取腹腔镜治疗能够有效缩短患者手术时间、住院时间,促进肠蠕动功能的恢复,降低手术创伤减少术中出血量,并能够预防并发症的发生,具有一定安全性,临床应用价值较高,值得在临床治疗中广泛推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜超低位保肛术治疗直肠癌的效果。方法抽取2017年10月至2018年10月济源市卫生学校附属医院收治的直肠癌患者85例,采用随机数字列表法将其分为A组(42例)和B组(43例),A组进行传统开腹保肛手术,B组进行腹腔镜超低位保肛术,比较两组手术相关情况,术前1 d、术后6个月的肛门功能如管静息压(ARP)和直肠最大耐受容量(MTV)及肛管最大收缩压(MSP),2年局部复发和远处转移比例,术后并发症。结果与A组比较,B组术中出血量、手术切口长度、住院时间、术后肠道功能恢复时间减少(P<0.05);与A组比较,B组手术时间增加(P<0.05);两组淋巴结清除数量、切除标本长度比较,差异未见统计学意义(P>0.05);术前1天两组ARP、MTV、MSP比较,差异未见统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组ARP、MTV、MSP较术前1天均下降(P<0.05),但B组ARP、MTV、MSP下降程度小于A组(P<0.05);两组2年局部复发和远处转移比例比较,差异未见统计学意义(P>0.05);B组术后的总并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论腹腔镜超低位保肛术有助于直肠癌患者术后肛门功能留存及康复。
简介:摘要:目的:观察对高龄直肠癌患者应用腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。 方法:选取2018年12月至2020年5月来我院治疗的60例腹腔镜直肠癌高龄患者进行研究分析,将他们随机分为对照组及观察组, 分别采取开腹手术及腹腔镜直肠癌根治术,对比两组患者术后恢复情况、并发症情况。结果:观察组并发症发生率为6.67%,观察组患者肠道肠鸣音恢复时间(11.89±5.12)、腹胀持续时间(28.65±5.03)、开始进食时间(10.26±2.42)、肛门排气时间(3.21±0.34),结果均优于对照组(p值<0.05)。 结论:对高龄直肠癌患者应用腹腔镜直肠癌根治术,并发症少,且能加快患者恢复,效果显著有效,值得临床应用。
简介:[摘要] 目的:探究优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中实施效果评价。方法:纳入86例腹腔镜直肠癌根治术患者进行对比探究,(时间:2020年01月~2021年06月),分析对比护理方法,电脑数组随机分组,对照组/43(常规护理),实验组/43(优质护理)。对比两组患者护理满意度、术中数据(手术时间、术中出血量、住院时间)。结果:(1)护理满意度:数据相较,护理满意度实验组较对照组,改善显著,(P<0.05);(2)术中数据:数据相较,实验组相较对照组,手术时间、术中出血量、住院时间均明显改善,(P<0.05)。结论:在腹腔镜直肠癌根治术中运用优质护理,显著改善患者术中数据,以及提升患者护理满意度、预后水平,有临床推广意义。
简介:摘要:目的:分析手术室护理干预应用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床效果。方法:选择2019年1~2019年12月行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的86例结直肠癌患者作为研究对象,遵照护理干预方法的不同分为对照组(奇数)和观察组(偶数),每组各43例,其中对照组实施常规手术室护理干预,观察组予以优质手术室护理干预。对比两组患者手术时间、进食时间、肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率及生活质量。结果:观察组手术时间、进食时间、肠道功能恢复时间及住院时间均比对照组短,差异有统计学意义;观察组并发症发生率为4.65%明显比对照组的18.60%低,差异有统计学意义;结论:对行腹腔镜结直肠癌根治术患者实施手术室护理干预可以有效缓解其负性情绪,降低其术后并发症的发生率,大大提升患者的护理满意度。
简介:摘要:目的:探讨对于老年结直肠癌患者进行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的临床疗效。方法:选取本院一个年度收治的70例老年结直肠癌患者,按照治疗的方法将其平均分成两组各35例,分别对观察组和对照组应用腹腔镜结直肠癌根治术和传统开腹结直肠癌根治术,观察两组的治疗效果。结果:观察组的各项手术相关指标均优于对照组(P
简介:【摘要】目的:分析对比肺结核合并上消化道溃疡穿孔应用开腹手术与腹腔镜手术治疗的效果。方法:选择我科30例肺结核合并上消化道溃疡穿孔患者进行研究,所有患者均于2017.3~2021.3期间在我科接受手术治疗,以随机抽样法为分组依据将30例肺结核合并上消化溃疡穿孔患者分为开腹组(n=15,手术方式为开腹消化道穿孔修补术)及微创组(n=15,手术方式为腹腔镜下消化道穿孔修补术),对其手术情况及并发症发生率进行比较。结果:微创组术中出血量及腹腔引流量少于开腹组,下床时间及住院时间均短于开腹组,P<0.05;微创组并发症发生率