简介：急性肾损伤（AKI）是临床常见危重症，是不同临床学科的常见疾病，处理及时患者肾功能将很快恢复，否则可发展至肾功能不可逆，并最终进展到依赖血液净化治疗，甚至死亡。我们回顾本科收治50例AKI患者，着重探讨其病因、临床特点，以及治疗转归。

简介：摘要目的探讨急诊分级护理在急性创伤中的使用价值。方法收集近几年我院诊断为急性创伤的患者，受伤原因为交通事故、坠落致伤、挤压致伤、刀刺伤等。随机分为2组，研究组（接受急诊分级护理）和对照组（接受常规急诊科护理）。对比（1）两组院内死亡率、医疗纠纷发生率。（2）两组住院时间。结果①两组院内死亡率、医疗纠纷发生率结果比较有差异（P<0.05）。②研究组和对照组住院时间分别为11.4±4.2天、16.9±5.1天，结果比较有差异（P<0.05）。结论急性创伤发生后，急诊分级护理能够缩短患者住院时间，减少院内死亡及医疗纠纷发生率。

简介：摘要支气管哮喘是平时比较常见的一种疾病，人们在生活中不幸受到该病的影响，给患者自身造成的危害是很严重的，支气管哮喘针对性的治疗是可以治愈的。对于支气管哮喘急性发作期的治疗一般采用药物治疗，第一可以快速的缓解气道阻塞，第二可以抑制过敏性炎症，可以使症状得到更进一步缓解。支气管哮喘急性发作时往往伴有缺氧，应急时将备用的氧气袋接鼻导管给予氧吸入，分清病情程度级别，同时给予病人安慰让病人冷静，积极配合治疗。

简介：[摘要 ] 支气管哮喘是平时比较常见的一种疾病，人们在生活中不幸受到该病的影响，给患者自身造成的危害是很严重的，支气管哮喘针对性的治疗是可以治愈的。对于支气管哮喘急性发作期的治疗一般采用药物治疗，第一可以快速的缓解气道阻塞，第二可以抑制过敏性炎症，可以使症状得到更进一步缓解。支气管哮喘急性发作时往往伴有缺氧，应急时将备用的氧气袋接鼻导管给予氧吸入，分清病情程度级别，同时给予病人安慰让病人冷静，积极配合治疗。

简介：摘要：急性创伤是一种常见但严重的医疗情况，对其进行有效的急诊护理至关重要。本研究旨在评价急性创伤患者应用急诊分级护理的效果。通过比较实施前后的死亡率、医疗纠纷发生率以及患者家属满意度，探讨了急诊分级护理对急性创伤患者护理的影响。

简介：

简介：摘要1例37岁女性因减肥口服奥利司他胶囊120 mg、3次/d，4周后出现乏力、纳差、恶心，6周后出现黄疸及尿量减少；实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）7 631 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）6 295 U/L，总胆红素（TBil）46.0 μmol/L，血清肌酐（Scr）266 μmol/L，国际标准化比值（INR）1.73，考虑为奥利司他胶囊导致的急性肝、肾损伤。停用该药，给予保肝、降酶、补液、改善肾脏灌注等对症支持治疗，10 d后患者上述不适症状明显好转，实验室检查示ALT 181 U/L，AST 25 U/L，TBil 9.8 μmol/L，Scr 121 μmol/L，INR 0.9。3个月和1年后随访，患者肝、肾功能均正常。

简介：摘要：目的：通过观察急性闭合性损伤模型凋亡特征进一步了解损伤血瘀证。方法：观察损伤血瘀证（急性闭合型损伤模型）TUNEL指标，推演损伤血瘀证规律。结果：空白组与损伤后1天组与其他相比较具有明确统计学阳性意义。结论：大鼠损伤血瘀证（急性闭合型损伤）凋亡发生在损伤后1天，是二次损伤的具体体现。

简介：[摘要]目的：探讨CT对急性颅脑损伤损伤部位及损伤程度的评估作用分析。方法：将在我院行急性颅脑损伤手术的90名患者在术前均行CT诊断和MRI诊断，对比两种诊断方式对患者损伤部位及损伤程度的评估差异。结果：与MRI诊断结果相比较，CT诊断方式于损伤部位在顶枕叶和颞叶时存在差异（P0.05）；损伤程度与手术病理诊断符合率相比较，CT诊断符合率高于MRI（P

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简介：摘要：目的：探讨 MRI与 CT对膝关节软骨损害及半月板损害诊断的效果。方法：对我院2019年1～2020年6月份我院120例膝部软骨损伤及半月板损伤病人进行回顾性总结。全部病例经 MRI及 CT扫描，其中以膝关节内窥镜半月板损害及关节软骨损害的鉴别诊断为金指标，并与 CT及 MRI的诊断结果相对照从而判断其在膝关节软骨和半月板损伤中分级的效能。结论： MRI对膝关节软骨损害的Ⅰ级早期诊断正确性较 CT高；MRI对膝关节半月板损伤的Ⅰ级诊断正确性优于 CT。结果： MRI对1型膝关节软骨和半月板的损害有较好的鉴别能力。

简介：摘要目的探讨儿童吞食磁力珠致胃肠道损伤的临床特点、致病机制及诊疗方法。方法回顾性分析2017年1月至2020年2月宁夏医科大学总医院收治30例吞食磁力珠致胃肠道损伤患儿的临床资料。其中，男18例，女12例；年龄范围为1～10岁，患儿年龄为1岁的占33.33%(10/30)，3岁以下占63.3%(19/30)，6岁以下占80.0%(24/30)。所有患儿中26例有磁力珠接触史，其中13例吞食时间明确，吞食数目2～24枚。起病时间为数十分钟到数天不等，多在吞食数小时后发病。病程最短3 h，最长的3个月余。早期可无明显不适，逐渐出现腹痛、呕吐等，也可始终无明显症状。腹部X线片显示多个同等大小的圆形高密度影，呈串珠状或团状分布，动态观察可见位置固定，一般无膈下游离气体征象。根据磁力珠所在部位、是否出现胃肠道穿孔，采取不同的治疗方法。结果通过胃镜取出的6例均有胃黏膜水肿、溃疡等。腹腔探查的24例中，均有胃肠道穿孔或瘘形成，其中致2处损伤17例，3处损伤1例，4处损伤2例，6处损伤2例，5处损伤1例，8处损伤1例；6例在胃肠道间同时夹有肠系膜，致肠系膜穿孔，3例在胃肠道间夹有没有磁力珠的其他肠管致该段肠管肠壁穿孔；2例同时出现肠扭转，1例同时出现腹内疝；1例发现合并有回肠梅克尔憩室。胃镜取出异物的6例，2个月后复查胃镜示胃损伤恢复正常。开腹手术取出的24例，消化道功能恢复后予进食；十二指肠、结肠肠管内置蘑菇头乳胶管引流的均在术后2～3周拔除引流管；结肠造瘘在术后3个月行关瘘手术。1例术后出现伤口感染，1例术后3个月出现肠粘连遂行二次手术。所有患儿的治疗均获得满意的疗效。结论儿童吞食磁力珠危害极大，应及时采取外科干预措施，尽早争取胃镜下取出是关键。

简介：摘要目的探讨分级护理干预在压力性损伤患者中的护理效果。方法将泗水县人民医院住院部2019年1月至12月接收的压力性损伤患者42例作为对照组，其中男25例、女17例，年龄（72.15±7.68）岁；2020年1月至12月接收的压力性损伤患者47例作为观察组，其中男28例、女19例，年龄（71.84±8.22）岁。对照组实施常规护理干预；观察组参考2016年美国国家压疮咨询委员会（NPUAP）关于压力性损伤的分级标准实施分级护理；对比两组患者干预前及干预后3个月的NPUAP压力性损伤分级及压力性损伤面积。结果两组患者干预后3个月的NPUAP分级均优于干预前（均P＜0.001）；观察组干预后3个月的NPUAP分级（正常26例、1期12例、2期7例、3期2例、4期0例）优于对照组（正常15例、1期13例、2期 8例、3期4例、4期2例），差异有统计学意义（P=0.040）。两组患者干预后3个月的压力损伤面积均低于干预前（均P＜0.001）；观察组干预后3个月的压力损伤面积低于对照组［（2.61±1.12）cm2比（3.48±1.34）cm2］，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论分级护理干预可有效降低压力性损伤，缩小压力性损伤面积，促进压力性损伤愈合。

简介：摘要目的针对鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）患者治疗过程中所面临的颈内动脉（internal carotid artery，ICA）破裂出血的风险，进行基于数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）的美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会（American Society of Intervention and Therapeutic Neuroradiology/Society of Interventional Radiology，ASITN/SIR）侧支循环分级进行血管内治疗策略的研究。方法回顾性分析南方医科大学第三附属医院神经外科2018年7月至2020年1月间收治的56例NPC患者，其中男45例，女11例，年龄28~76岁。ASITN/SIR 4级15例，ASITN/SIR 3级24例，ASITN/SIR 2级5例，ASTIN/SIR 1级5例，ASITN/SIR 0级7例。对患者脑卒中事件及死亡事件进行统计学分析。结果ASITN/SIR 4级及ASITN/SIR 3级患者均通过了球囊闭塞试验及电生理监测，部分ASITN/SIR 2~0级患者通过了球囊闭塞试验及电生理监测。发现ICA假性动脉瘤35例，29例评估后进行了一期的患侧ICA栓塞，其中ASITN/SIR 4级（8例）和后循环代偿明显的ASITN/SIR 3级（10例）患者，顺利一期闭塞患侧ICA；后循环部分代偿的ASITN/SIR 3级患者（9例）栓塞术后发生脑缺血事件5例（5/9，55.6%）；2例ASITN/SIR 2级患者进行了一期栓塞，1例发生脑缺血事件（1/2，50.0%）；栓塞患者总缺血事件发生率为20.7%（6/29），致残1例（1/29，3.4%）。有明显后循环代偿的ASITN/SIR 3级患者与后循环部分代偿或无代偿的ASITN/SIR 3级患者发生脑卒中事件率比较，差异有统计学意义（0/10比5/9，χ2=4.95，P=0.026）。随访生存患者46例（46/56，82.1%），随访时间（10.1±7.8）个月；10例死亡（10/56，17.9%），生存期（2.6±1.4）个月。结论对于ICA受侵犯的NPC患者，基于DSA的ASITN/SIR评分可以简化脑血流代偿评估流程，对于ASITN/SIR代偿4级以及有明显后交通动脉代偿的ASITN/SIR 3级患者可以直接闭塞患侧ICA。

简介：摘要：目的：对压力性损伤患者进行分级护理效果的研究。方法：选择我院在2021年5月至11月收治的100例压力性损伤患者作为研究对象，进行分级护理，对比疗效。结果：护理后，患者NPUAP分级显著改善，压力性损伤面积减少，满意度高。结论：针对压力性损伤患者而言，分级护理可以减少损伤面积，提高生活品质，值得推广。

简介：摘要目的研究大鼠在急性肺损伤中炎症因子的表达及病理损伤。方法选择清洁型大鼠3月龄20只（新疆医科大学实验动物中心提供）体重约（220±50g），随机分为空白对照组(10只，简称K组，尾静脉注射生理盐水)；模型组(10只，简称L组，尾静脉注射脂多糖6mg/kg使用大鼠左肺进行灌洗取灌洗液，使用大鼠右肺下叶进行病理学观察，使用大鼠右肺上叶及中叶进行NF-KB测定。结果模型组（L组）肺水肿、肺泡及间质炎症、肺泡及间质出血、肺不张、透明膜形成5个检查项评分显著高于空白组（K组）。空白组（K组）未检测出肺组织NF-KB阳性，模型组（L组）均检测出肺组织NF-KB阳性；空白组（K组）未检测出TNF-a阳性，检测出1例（10.0%）IL-1β阳性，模型组（L组）检测出2例（20.0%）TNF-a阳性，检测出7例（70.0%）IL-1β阳性，两组比较各项指标存在显著差异（P＜0.05）。结论急性肺损伤对肿瘤及肺部炎症有正向相关意义。

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简介：摘要：目的：损伤血瘀证是外伤导致的骨骼肌血瘀证，本研究试图从病理角度研究观察损伤及康复过程中骨骼肌变化的整体规律。方法：观察损伤血瘀证（急性闭合型损伤）的病理切片，对比损伤后不同时间光镜下组织变化特征，从而推演损伤变化规律。结果：损伤后立即发生病理性改变，3天达到炎性峰值出现破坏加重，7天后组织逐步修复。结论：大鼠损伤血瘀证（急性闭合型损伤）损伤后炎性再损伤现象，炎性反应是组织变性的关键。

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