简介:摘要目的观察多层螺旋CT小肠造影在小肠梗阻诊断中的价值。方法撷取本院收治的小肠梗阻患者90例,撷取时间是2016年4月至2017年4月,分组原则以抽签法为主,分研究组(n=45)和对照组(n=45)。对照组予以单气囊小肠镜检查,研究组予以多层螺旋CT造影检查。比较诊断符合率以及比较诊断敏感性、特异性。结果与对照组的诊断符合率(75.6%)比较,研究组的(95.6%)较高,优势突出,P<0.05;与对照组的比较诊断敏感性(68.9%)、特异性(24.4%)比较,研究组的(88.9%、60%)较高,优势突出,P<0.05。结论多层螺旋CT小肠造影可显著提高小肠梗阻的诊断符合率以及敏感性,临床应用价值极高,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨分析小肠淋巴瘤与小肠腺癌的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断情况。方法选取2014年8月~2014年10月我院收治的共34例小肠淋巴瘤与小肠腺癌患者进行回顾性分析,其中小肠淋巴瘤患者17例,小肠腺癌患者17例,对小肠淋巴瘤与小肠腺癌患者分别实行多层螺旋CT诊断以及鉴别诊断,对比分析两组患者的诊断情况。结果在进行诊断治疗后,两种疾病的发病部位、强化模式以及范围等有显著差异,据实验结果显示,有5例小肠淋巴瘤患者的病灶部位出现在十二指肠处,4例患者出现空肠症状,8例患者出现回肠症状;8例小肠腺癌患者的病灶部位位于十二指肠处,7例患者出现空肠症状,2例患者出现回肠症状。两组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论应用多层螺旋CT诊断及鉴别诊断小肠淋巴瘤与小肠腺癌疾病,具有较好的临床效果,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨单气囊小肠镜在儿童波伊茨-耶格综合征(PJS)中的应用价值及治疗时机。方法回顾性分析湖南省儿童医院2011年1月至2021年9月确诊33例PJS患儿的年龄、性别、家族史、临床症状、小肠镜检查及治疗情况、息肉切除数目、术中及术后并发症、外科手术情况、复发及随访等临床资料,并应用χ2检验进行统计学分析。结果共纳入33例PJS患儿,均接受至少1次单气囊小肠镜检查,其中男21例,女12例;年龄(9.00±3.13)岁。患儿主要表现为黑斑(33例)及消化道多发息肉(31例)。黑斑分布:口唇33例,同时伴随手指末端3例,脚趾末端2例,指趾末端6例。手术过程中共切除息肉391粒,以空肠息肉为主(37.08%,145/391粒)。11例PJS患儿发生肠套叠,其中小肠套叠占90.91%(10/11例)。接受外科手术治疗10例(30.30%,10/33例),因急性难治性肠套叠接受外科手术占72.73%(8/11例)。术中出现肠穿孔1例,出血2例,予止血夹封闭及外科手术治疗均完全恢复。年龄>8岁患儿空回肠息肉和巨大息肉发生率均高于≤8岁患儿[92.55%(149/161粒)比7.45%(12/161粒),96.20%(76/79粒)比3.80%(3/79粒)],差异均有统计学意义(χ2=9.854、8.711,均P<0.05);不同年龄段内肠套叠的发生比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。33例PJS患儿中,57.58%(19/33例)术后1~3年复发,随访至今无癌变病例。结论PJS患儿小肠息肉常见,单气囊小肠镜在PJS患儿中的应用效果可靠,安全性高;8岁以上患儿易发生空回肠息肉及巨大息肉,建议对8岁以上PJS患儿至少完成1次小肠镜检查。
简介:摘要黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)在幼儿期出现症状,儿童腹腔空间相对成人小,有更高的肠套叠风险。双气囊小肠镜(double-balloon enteroscopy,DBE)已被证实是一种安全有效的诊治小肠病变方法,但还需确定其预防性息肉切除治疗对PJS幼儿的疗效及安全性。回顾2018—2020年间被确诊为PJS的6例患儿(中位年龄10.6岁)资料,发现患儿中进行DBE治疗14次,其中3例患儿经DBE治疗成功解除肠套叠。切除的套叠息肉的大小分别为50 mm×60 mm,40 mm×35 mm,50 mm×40 mm。所有患儿在DBE治疗后,与息肉相关的症状(腹部疼痛、肠套叠和阻塞)得到缓解。手术过程中未发现出血或穿孔等直接并发症,且随访未见肠套叠复发。可见,DBE息肉切除术治疗PJS引起的肠套叠安全有效。
简介:目的:探讨炎症性肠病应用消化内镜与多层螺旋CT小肠造影诊断的应用价值。方法对我院接收的炎症性肠病患者43例进行回顾性分析,分析对比其消化内镜检查结果。结果在43例炎性肠病患者中11例溃疡性结肠炎、32例克罗恩病,其CT造影中肠壁异常强化为最常见的表现,其次肠壁增厚,瘘管形成与腹腔脓肿、结肠带消失相对较为少见;多层螺旋CT小肠造影中肠壁强化、肠壁增厚、合并腹腔病变诊断明显高于消化内镜,消化内镜诊断显示肠壁溃疡、卵石征等高于多层螺旋CT造影(P<0.05);两者在多节段病变、肠腔狭窄显示效果均较好(P>0.05)。结论多层螺旋CT小肠造影诊断炎症性肠病,可明显显示肠壁强化异常以及增厚、肠外并发症等,消化内镜对多发炎性息肉、肠壁溃疡以及卵石征等诊断率较高,两者联合应用价值较高。
简介:摘要:目的 进一步探究腹腔镜用于急性粘连性小肠梗阻病人治疗的效果以及这种方法的临床作用,以供参考。方法 选择2019年2月至2020年10月我院接受治疗的急性粘连性小肠梗阻患者70例作为研究对象,随机将病人分成两组。观察组接受腹腔镜手术治疗,对照组接受传统开腹手术治疗。对比两组患者手术时间、出血量、术后降钙素原(PCT)及术后C反应蛋白(CRP)。结果 与对照组比较发现,观察组手术时间、出血量、PCT、CRP值均低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗急性粘连性肠梗阻具有创伤性小,出血量少,手术时间短,术后恢复快等优点值得在临床上推广使用。