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  • 简介:【摘要】:目的 探析小剂量糖皮质激素联合茶碱对老年哮喘疾病的治疗效果。方法 于2019年10月至2021年10月期间我院接治的54名老年哮喘患者,分为参照组(26名)和治疗组(28名)。参照组行小剂量糖皮质激素治疗,治疗组在其基础上加用茶碱治疗。将两种方法在临床中的使用效果予以对比,并分析。结果 参照组中13名显效(50.0%),9名有效(34.6%),4名无效(15.4%);治疗组19名显效(67.9%),8名有效(28.6%),1名无效(3.6%)。治疗组临床有效率96.4%(27/28)显著高于参照组84.6%(22/26)。比对差异明显(P

  • 标签: 小剂量 糖皮质激素 茶碱 老年哮喘 临床效果
  • 简介:【摘要】目的:分析沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染的疗效。方法:随机选取我院2019.1~2020.12内收治的260例支气管哮喘合并肺部感染患儿为本次研究对象,所选患儿以治疗方案差异分为参照组(130例,常规布地奈德雾化吸入治疗)和研究组(130例,沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗),统计对比两组患儿的临床疗效。结果:研究组患儿的临床疗效有效率为96.15%,显著高于参照组83.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对支气管哮喘合并肺部感染患儿以沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入联合治疗,可有效取得理想疗效,值得临床应用。

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  • 简介:摘要目的了解广东省儿科护理人员儿童支气管哮喘家庭雾化规范化治疗知识的现状及提出相应对策。方法采用地域及医院类别进行多阶段分层便利抽样法,选取广东省102家医院从事哮喘患儿照护的护理人员共711人进行问卷调查,调查对象男17例,女694例,年龄(30.34±7.03)岁。问卷包括一般资料、5岁以下儿童哮喘家庭雾化规范化治疗知识调查问卷及护理人员自评规范性照护执行情况,共三部分。结果711份问卷中珠三角185份,粤东152份,粤西231份,粤北143份;综合医院367份,占51.62%,专科医院344份,占48.38%。儿童支气管哮喘家庭雾化规范化治疗知识总得分为(58.88±5.38)分(0~84分)。不同医院级别、科室、性别、学历、聘用方式的护理人员在总得分上差异均有统计学意义(均P<0.05);其中,三级医院高于二级医院,儿科得分高于急诊科得分,男性得分高于女性,本科学历人员得分高于其他人员。结论广东省儿科护理人员的儿童支气管哮喘家庭雾化规范化治疗知识水平差异较大,且有相当一部分较差,应采用线上、线下多种方式加强相关知识的培训及考核,吸收护理本科及以上人员参与患儿照护,以期提高儿童支气管哮喘家庭雾化规范化管理。

  • 标签: 儿童 支气管哮喘 护理 雾化吸入疗法 家庭 规范化治疗
  • 简介:摘要:采用L-丙氨酸、草酸、乙醇同步酯化酰化制得N-乙氧草酰-L-丙氨酸乙酯,再经环合、水解、萃取、蒸馏制得4-甲基-5-乙氧基噁唑酯,经皂化反应,脱羧、蒸馏制得4-甲基-5-乙氧基噁唑;最后与2-正丙基-1,3-二氧-5-环庚烯经Diels-Alder反应制得维生B6,总收率61.2%,(按照4-甲基-5-乙氧基噁唑计算,重量收率98.3%)此法成本低,操作简单,适应于工业化大生产。

  • 标签: 维生素B6   4-甲基-5-乙氧基噁唑    异丙基-1 3-二氧七环  合成  Diels-Alder反应
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  • 简介:摘要目的系统评价氢化可的松联合维生C、维生B1对脓毒症或脓毒性休克患者疗效的影响。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、维普数据库、万方数据库、美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、Cochrane图书馆、荷兰医学文摘(Embase),收集关于氢化可的松联合维生C、维生B1治疗脓毒症或脓毒性休克的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2021年1月。试验组在常规治疗基础上静脉注射氢化可的松、维生B1和维生C;对照组给予常规治疗或在常规治疗基础上给予安慰剂/氢化可的松/氢化可的松+维生B1。结局指标包括:序贯器官衰竭评分(SOFA)、病死率、血管活性药物使用时间、新发急性肾损伤(AKI)、重症监护病房(ICU)住院时间和总住院时间。由2名研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入文献的偏倚风险。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析;采用漏斗图分析发表偏倚。结果共纳入6篇文献,816例患者。试验组411例,对照组405例。Meta分析结果显示:试验组血管活性药物使用时间较对照组明显缩短〔均数差(MD)=-24.02,95%可信区间(95%CI)为-32.36~-15.68,P<0.000 01〕,但两组SOFA评分、病死率、新发AKI、ICU住院时间、总住院时间比较差异均无统计学意义〔SOFA评分:MD= -0.14,95%CI为-1.15~0.87,P=0.79;病死率:相对危险度(RR)=0.99,95%CI为0.81~1.21,P=0.92;新发AKI:RR=1.10,95%CI为0.42~2.87,P=0.84;ICU住院时间:MD=1.33,95%CI为-2.22~4.89,P=0.46;总住院时间:MD=1.02,95%CI为-0.66~2.69,P=0.23〕。漏斗图结果显示,大部分点基本对称,呈倒漏斗状,提示各研究间发表偏倚较小,说明发表偏倚对此次Meta分析结果影响较小。结论氢化可的松联合维生C、维生B1能缩短脓毒症或脓毒性休克患者血管活性药物使用时间,但不能有效降低患者的SOFA评分、病死率、新发AKI、ICU住院时间和总住院时间;受纳入研究数量和质量的限制,仍需要进一步开展大规模、多中心、盲法、RCT予以验证。

  • 标签: 氢化可的松 维生素C 维生素B1 脓毒症 脓毒性休克 Meta分析
  • 简介:摘要目的:探讨口服维生D3对飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)后干眼的治疗效果。方法:前瞻性临床研究。选择2019年1─12月在柳州市工人医院接受FS-LASIK且术后1个月有明显干眼的患者90例(90眼)。所有患者被随机分为2组:研究组45例(45眼),连续12周服用维生D3 2 000 IU/d;对照组45例(45眼),不口服任何药物。分别在用药前及用药后第1、3、6个月测定患者的眼表疾病指数(OSDI)、泪液破裂时间(TBUT)、Schirmer Ⅰ试验、泪河高度,血清维生D3水平以及对比敏感度情况。采用Kolmogorov-Smirnov、LSD-t检验和独立样本t检验进行统计分析。结果:服药后1个月,研究组OSDI评分均值明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.32,P=0.007)。研究组的TBUT(t=3.02,P=0.027)和Schirmer Ⅰ试验值(t=2.78,P=0.030)均高于对照组。服药后3个月,研究组OSDI(t=2.50,P=0.010)、TBUT(t=2.32,P=0.031)和Schirmer Ⅰ试验值(t=3.25,P=0.026)均优于对照组,差异均具有统计学意义。服药后6个月,2组患者OSDI(t=2.31,P=0.025)、TBUT(t=2.30,P=0.039)和Schirmer Ⅰ试验值(t=3.03,P=0.028)差异均具有统计学意义,研究组恢复更好。研究组患者血清维生D3水平与OSDI评分呈负相关(r=-0.90,P<0.001),与Schirmer Ⅰ试验值(r=0.88,P<0.001)、TBUT评分(r=0.89,P<0.001)和TMH(r=0.80,P<0.001)呈正相关。服药后6个月时,研究组患者的明视对比敏感度和暗视对比敏感度均优于对照组(3 cpd:t=2.40,P=0.04;6 cpd: t=2.16,P=0.04;12 cpd:t=2.23,P=0.04;18 cpd:t=2.37,P=0.04)。结论:维生D3不仅改善了术后干眼症状及泪膜稳定性,而且可以改善FS-LASIK术后的视觉质量。

  • 标签: 维生素D3 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 干眼
  • 简介:摘要目的评价维生K2对七氟烷致老龄小鼠认知功能降低的影响。方法SPF级健康雌性C57BL/6J小鼠72只,12月龄,体重20~25 g,采用随机数字表法分为4组(n=18):对照+玉米油组(Con+Oil组)、七氟烷+玉米油组(Sevo+Oil组)、对照+维生K2组(Con+K2组)和七氟烷+维生K2组(Sevo+K2组)。Sevo+Oil组和Sevo+K2组小鼠给予2.5%七氟烷+33%氧气麻醉2 h。Con+Oil组和Con+K2组小鼠只给予33%氧气处理。Con+Oil组和Sevo+Oil组小鼠在吸入氧气或七氟烷前30 min,腹腔注射玉米油100 μl;Con+K2组和Sevo+K2组腹腔注射维生K2(溶于玉米油浓度为1 mg/ml)100 mg/kg。吸入七氟烷后24 h时每组随机取8只小鼠处死取海马组织,采用ELISA法测定ATP酶活性、IL-1β、IL-6和TNF-α的含量,采用Western blot法检测AT8和PHF1的表达;每组余10只小鼠进行标准化饲养,吸入七氟烷后1、3、5、7和14 d时采用Y迷宫实验检测认知功能。结果与Con+Oil组比较,Sevo+Oil组海马IL-1β、IL-6、TNF-α含量、AT8和PHF1表达水平升高,ATP酶活性降低,吸入七氟烷后1、3、5、7和14 d时自发交替百分比下降(P<0.05);与Sevo+Oil组比较,Sevo+K2组海马IL-1β、IL-6、TNF-α含量、AT8和PHF1表达水平降低,ATP酶活性升高,麻醉结束后1、3、5、7和14 d时自发交替百分比升高(P<0.05);Con+K2组与Sevo+K2组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生K2可改善七氟烷致老龄小鼠认知功能降低,其机制与升高海马ATP酶活性,抑制AT8和PHF1表达上调有关。

  • 标签: 维生素K2 麻醉药,吸入 老年人 认知
  • 简介:【摘要】目的 探讨临床药师对维生K1注射液临床应用的药学干预效果。方法 在2020年1月-6月及

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  • 简介:摘要:目的:分析糖皮质激素在小儿肺炎治疗中的临床应用效果。方法:选择我科200例肺炎的小儿患者,将其分成对照组和试验组,各100例,对照组采用常规止咳抗感染治疗,试验组在此基础上增加糖皮质激素治疗,对比两组的喘息、咳嗽消失时间和住院时间及治疗总有效率。结果:试验组患儿喘息、咳嗽的消失时间以及住院时间均短于对照组,差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为96.76%,远高于对照组的83.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用糖皮质激素治疗小儿肺炎,可显著改善患儿的临床症状,促进患儿呼吸功能恢复正常,效果显著。

  • 标签: 糖皮质激素 小儿肺炎 应用 研究
  • 简介:摘要外源性糖皮质激素(GC)摄入过多及内源性GC分泌过多均有可能通过多种机制引起血糖不同程度升高。使用外源性GC后的血糖监测方案和类固醇糖尿病的降糖方案均需考虑其午后血糖升高为主的特点。要充分了解GC所致糖代谢异常的特点和临床筛查评估策略,采取恰当方式进行处理,才能达到较好的治疗效果。

  • 标签: 糖皮质激素类 血糖
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  • 简介:【摘要】目的 分析在糖皮质激素的使用上,我院门诊处方的合理性。方法 本次研究于本院随机抽取了1682张2020年5月-2021年5月开具的处方进行,对所用药物的种类、患者科室、合理性等情况进行统计分析,明确糖皮质激素在门诊中的使用情况。结果 在我院随机抽取的1682张处方中,共有267张使用了糖皮质激素,使用几率为15.87%。糖皮质激素于皮肤科所用几率最高,占比40.45%;五官科次之,占比22.47%;外科第三,占比14.98%;而内科、儿科、妇产科及口腔科所用几率较低,均不足10%。 结论 在糖皮质激素的使用上,我院门诊处方的使用几率处于较高水平,但综合分析药物的不合理使用几率较低,可见临床应用较为符合相关规定,但仍有部分不合理使用情况存在,在之后的工作中仍需加强对糖皮质激素药物的使用管理,不断提高临床效果,减少不良反应。

  • 标签: 糖皮质激素 用药合理性 处方
  • 简介:【摘要】目的:以儿科呼吸系统疾病患儿作为观察对象分析家庭式糖皮质激素(ICS)雾化吸入的治疗效果。方法:以91例呼吸系统疾病患儿作为观察对象,按随机数字法分为对照组45例研究组46例,分别实施常规治疗和家庭式ICS雾化吸入治疗。结果:研究组患儿呼吸频率、吸气时间、呼气时间、达峰容积时间以及达峰容积比均显著优于对照组,组间数据比较差异显著,P

  • 标签: 儿科 呼吸系统疾病 家庭式 ICS
  • 简介:【摘要】目的 研究老年哮喘急性发作患者采用不同剂量吸入型糖皮质激素治疗的效果以及作用机制。方法 选取我院2020年1月-2021年5月收治的老年哮喘患者66例为对象,随机单盲法分组,每组33例,对照组200微克每天低剂量吸入糖皮质激素治疗,观察组400微克每天高剂量吸入糖皮质激素治疗,分析效果。结果 观察组的治疗有效率高于对照组,观察组出现不良反应情况多于对照组,存在较大差异(p<0.05)。结论 糖皮质激素药物治疗老年哮喘急性发作的效果显著,应用400微克每天高剂量治疗,200微克每天低剂量维持治疗,获取到良好的效果。

  • 标签: 老年哮喘急性发作 糖皮质激素 不同剂量
  • 简介:【摘要】 目的 本次主要对老年哮喘患者应用小剂量糖皮质激素与多索茶碱联合治疗疗效开展了针对性研究。方法 抽取60例在2018年1月-2020年1月前来我院接受治疗的老年哮喘患者以均分两组的形式进行研究,并开展不同的治疗,研究组患者主要接受小剂量糖皮质激素联合多索茶碱治疗,参照组仅接受小剂量糖皮质激素治疗。然后对接受不同治疗后患者的临床指标变化进行统计、分析。结果 在治疗前两组肺功能指标平均值组间无明显差异性,显示P>0.05;治疗后两组肺功能指标平均分值差异性明显,显示P<0.05。治疗前两组

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  • 简介:【摘要】目的 分析在支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径的方法及效果。方法 收集支气管哮喘患者共92例,按照随机数字表将其分为对照组与和观察组各46例,对照组接受常规护理,观察组接受临床护理路径,将两组护理总有效率进行观察和对比。结果 相较于对照组,观察组的护理总有效率更高(P<0.05)。结论 将临床护理路径应用在支气管哮喘患者护理过程中,能够有效提升患者疾病知识知晓率,培养患者自我管理意识,值得推广。

  • 标签: 支气管哮喘 临床护理路径 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:分析在支气管哮喘患者的临床护理中实施临床护理路径的应用效果。方法:在我院2020年1月至2020年12月收治的支气管哮喘患者中抽取90例作为研究对象,用数字抽签法分为实验组与参照组,每组各45例,参照组患者采用常规护理干预,实验组患者采用临床护理路径,比较两组患者的肺功能指标(第1秒最大呼气量、最大呼气流速峰值、用力肺活量)与护理满意度。结果:实验组患者的各项肺功能指标均高于参照组,具有统计学意义(P

  • 标签: 临床护理路径 支气管哮喘 应用效果 肺功能指标
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析将中医序贯疗法应用在支气管哮喘患者中的临床效果与应用价值。方法:本次研究将研究时间选取为2019年12月至2020年12月时间跨度为一年的时间,研究将研究对象选取为上述一年时间内于我院进行治疗的86例支气管哮喘患者。将患者按照随机数表随机分为两组,一组为对照组,给予传统的西医治疗方法,另一组为观察组,给予中医序贯疗法进行治疗,每组各有43名患者。分组进行不同的治疗方法后,比较两组患者的临床有效率与不良反应的发生情况。结果:进行不同的治疗后,给予传统的西医治疗方法的对照组患者的临床有效率为76.74%,给予中医序贯疗法进行治疗的观察组患者的临床有效率显著高于对照组;观察两组患者的并发症发生情况,对照组有9例患者产生恶心的症状,15例患者发生呕吐的症状,18例患者发生心律失常的症状,而给予中医序贯疗法的观察组仅有2例患者发生了恶心的症状,不良反应发生率远低于对照组患者,且P<0.05,差异显著,具有统计学意义,可以进行比较。结论:将中医序贯疗法应用在支气管哮喘患者中显著提高了临床疗效,有助于患者恢复健康,降低患者不良反应的发生率,提高患者临床舒适度,值得进行推广。

  • 标签: 支气管哮喘 中医序贯疗法 临床效果分析
  • 简介:摘要:探究重症支气管哮喘临床特征以及气道炎症的表型。方法:选择从2019年10月到2020年10月在我院接受治疗的70名重症支气管哮喘的患者作为本次研究对象,对患者的临床特征以及气道炎症的表型进行分析。结果:在70名重症支气管哮喘的患者之中有男性患者40名,女性患者30名,患者的的平均年龄为(42.9±2.6)岁。患者的平均病程为(12.6±2.1)年。有25名患者具有吸烟史,另外有8名患者患有鼻息肉、19名患者有过敏性鼻炎、15名患者有慢性鼻窦炎。55名患者的FEV1的值为预期的占比<80%,42名患者有持续气流受限的情况,有46名患者一年内使用过全身糖皮质激素,32名患者在持续服用糖皮质激素或者近乎持续服用糖皮质激素。患者的平均年治疗费用为(2.3±1.8)万元。64名接受诱导痰细胞检查的患者中嗜酸性粒细胞性哮喘、中性粒细胞性哮喘、混合性粒细胞性哮喘的32例、18例、14例。结论:重症哮喘的患者男性较多,较多患者具有吸烟史,糖皮质激素使用情况较多并且医疗费用较高。

  • 标签: 重症支气管哮喘 临床特征 气道炎症表型