简介：摘要育龄女性的肥胖关系着母子两代人的健康，减重代谢手术是解决肥胖及其并发症的有效手段。近些年，接受减重代谢手术的育龄女性日益增多。而减重代谢术后，肥胖相关不孕能否得到改善，妊娠安全性、围产期及产后远期结局如何，哪种手术方式最为有利，术后何时妊娠风险最低，均是影响育龄女性手术选择的重要问题。本文就以上问题进行国内外文献综述，以期为临床实践提供更多证据。

简介：摘要纵观全世界减重代谢外科经典手术方式和新手术方式的布局与比例，胃袖状切除术以其日渐凸显的优势正成为最被接受和推崇的减重手术方式，其手术量甚至已超过“金标准”手术方式Roux-en-Y胃旁路术。在我国，这种趋势尤为明显。随着部分缺乏胃肠外科临床经验的医师以及更多年轻医师进入减重代谢外科，临床实践中相继出现操作相关手术并发症和围手术期管理经验不足问题，包括消化道漏、出血、管腔及吻合口狭窄、内疝与梗阻、静脉血栓栓塞等。减重代谢外科是胃肠外科的分支，其专科医师应具备对术后近、远期并发症的预防、预判和处理能力。笔者认为：通过对实验室指标、患者体征及相关检查的综合评估，果断选择时机、正确决策并采取有力措施是减重代谢外科医师的基本素养。

简介：

简介：摘要目前美国代谢与减重外科学会(ASMBS)认可的正规减重手术包括可调节胃绑带术(AGB)、袖状胃切除术(SG)、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)、胆胰分流并十二指肠转位术(Biliopancreatic diversion with duodenal switch，BPD-DS)、迷你胃旁路(MGB)、单吻合口胃旁路(OAGB)和部分内镜手术。根据中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会(CSMBS)、中国肥胖代谢外科数据库(COMES Database)、中国肥胖代谢外科研究协作组(COMES Collaborative)、上海市减重与糖尿病手术数据管理系统、山东省减重与代谢手术病例注册系统、江苏省减重代谢外科数据登记系统、大华北减重与代谢手术临床资料数据库、大中华减重与代谢手术数据库的统计，国内开展和认可的减重手术方式有RYGB、SG、MGB、OAGB、BPD-DS、AGB、袖状胃切除联合手术(SG Plus)、空肠回肠旁路术(JJB)、单吻合口十二指肠转位手术(SADI-S)、胃内球囊术(Balloon)。但国内目前仍然有一部分不规范的减重手术存在，这会导致一些不常见的并发症发生，给患者带来巨大痛苦的同时，对行修正手术的正规减重外科医师也是一个巨大的挑战。本文将回顾近20年来我国减重手术后的修正手术，探讨不规范减重手术引起的一系列问题以及正规减重外科的发展。

简介：无

简介：肥胖已经成为全世界流行的慢性疾病。全球约有35％的成年人超重或肥胖，其中女性所占比例比男性更高。许多研究都表明肥胖与女性生育力降低有关，比如自然受孕率降低，流产率、出生缺陷、妊娠期并发症发生率升高。代谢减重手术是短时间内解决病理性肥胖最有效的方法，选择代谢减重手术的患者中很大一部分为育龄期女性。

简介：摘要目的研究减重支持训练对偏瘫患者下肢肌力的影响。方法通过回顾分析方式，选取我院2013年-2016年收治的30例偏瘫患者为本次研究对象，均为2级以上下肢肌力，并且随机将其分为两组，分别为对照组和观察组，每组为15例患者。均为两组偏瘫患者进行站立训练、关节松动训练、平衡功能训练，在此基础上，为观察组进行减重支持训练，整个过程为3个月。对比两组偏瘫患者下肢肌力的变化。结果观察组患者通过减重支持训练，下肢肌力的恢复情况要比对照组优异，并且有效提高了患者的步行能力及运动耐力。结论减重支持训练能够有效恢复偏瘫患者下肢肌力，并且能够提高患者的康复预后，还能够减少偏瘫患者由于长时间卧床导致的各种并发症，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的分析在减重代谢手术患者中应用加速康复外科护理理念的临床效果。方法选择从2015年1月至2018年1月在中山市小榄人民医院减重代谢外科接受手术的91例患者，随机分组研究，42例纳入对照组，采取常规护理，49例纳入观察组，基于快速康复外科护理理念护理，对照分析两组临床效果。结果从术后观察指标来看，观察组术后肛门排气时间比对照组早，术后下床活动时间比对照组早，进食时间比对照组早，住院时间比对照组短，住院费用比对照组少，P<0.05；从护理满意度来看，观察组高于对照组，P<0.05；从术后并发症发生率来看，观察组低于对照组，P<0.05。结论加速康复外科护理的应用可以促进减重代谢手术患者术后恢复，减少并发症发生，增加患者对临床护理服务的满意度。

简介：摘要目的探讨腹腔镜减重手术中快速康复外科护理的应用方法及效果。方法将2015年2月至2017年9月在我科接受腹腔镜减重手术治疗的25例患者随机分为2组。其中研究组14例，男5例，女9例；平均年龄（31±8）岁。对照组11例，男4例，女7例；平均年龄（33±9）岁。比较两组患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数、总住院费用等指标。结果所有患者均顺利出院，无严重术后并发症的发生。研究组术后恶心/呕吐3例明显少于对照组的8例，两组患者的其他并发症发生率比较差异无统计学意义P＞0.05。研究组术后肛门排气的时间、术后下床活动时间、术后住院天数、总住院费用均明显低于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。结论FTS理念用于腹腔镜减重手术是安全可行的，值得临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨个案管理模式在减重代谢手术患者中的临床应用效果。方法将2017年4月～2019年4月昆明市第一人民医院普外科行减重代谢手术的患者36例，随机分为实验组和对照组，实验组采用是个案管理模式进行护理，对照组采用常规责任制护理，比较两组患者的首次饮水时间、首次下床时间、术后1月胃肠并发症发生率、患者满意度，并对指标进行分析。结果接受个案管理模式的实验组患者术后首次饮水时间、首次下床时间早于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)；实验组患者术后胃肠并发症、显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)；实验组患者对护理的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论个案管理模式应用于减重代谢手术患者的临床管理既可促进患者术后早期康复，减少胃肠并发症，还可提升护理服务满意度，提高护理质量，值得推广。

简介：摘要腹腔镜袖状胃切除最开始是作为超级肥胖病人的前期手术出现，随后发现单独的腹腔镜袖状胃切除手术可以显著减轻体重和肥胖相关的并发症，并且具有手术难度低，术后并发症少等优点，因此近些年来应用的越来越多。虽然《中国肥胖与2型糖尿病外科治疗指南(2019)》对于腹腔镜袖状胃切除手术要点及适应证进行了进一步的规范，但由于中国开展减重代谢手术时间较短，手术不规范导致的减重效果不佳，严重并发症的情况依然存在。因此手术细节和相关技术要点的进一步优化，必将有利于手术的推广与开展。

简介：【摘要】目的 探讨个案管理模式 在减重代谢手术患者中的临床 应用效果。 方法将 2017 年 4 月～ 2019 年 4 月昆明市第一人民医院普外科 行减重代谢手术的患者 36 例，随机 分为实验组和对照组，实验组采用是个案管理模式 进行护理，对照组采用常规责任制 护理， 比较两组患者的首次饮水时间、 首次下床时间、术后 1 月 胃肠并发症发生率、 患者满意度，并对 指标进行分析。 结果 接受个案管理模式 的实验组患者术后首次饮水时间、 首次下床时间早于对照组，差异有统计学意义 (P＜ 0． 05)；实验组患者术后胃肠并发症、 显著低 于对照组，差异有统计学意义 (P＜ 0． 05)；实验组患者对护理的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义 (P＜ 0． 05)。 结论 个案管理模式应用于减重代谢手术患者的临床管理 既可促进患者术后早期康复，减少胃肠并发症， 还可提升护理服务 满意度，提高护理质量， 值得推广。

简介：【摘要】目的：探究对减重代谢手术患者实施综合护理干预对其生存质量的影响。方法：选取自2020年12月~2022年12月到我院接受减重代谢手术治疗的就诊的72例患者。以随机数字表法均分为综合组及参照组（n=36）。参照组行常规护理干预，综合组加用综合护理干预。对比两组的生存质量及护理满意程度。结果：综合组的生存质量高于参照组（P<0.05）；综合组护理满意程度高于参照组（P<0.05）。结论：综合护理干预对减重代谢手术患者的应用效果较好，患者的生存质量改善，护理满意程度提高，具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

简介：[摘要]目的:探究肥胖患者减重手术围术期心理特点及护理干预措施。方法:选取2020年8月～2021年9月本院接收的肥胖患者40例，予以所有患者减重手术治疗。以数字单双号形式随机分设成两组，即对照组、研究组，每组20例。其中，对照组患者采取围术期常规护理干预，对研究组患者采取围术期心理护理干预。观察两组患者的负性心态，护理满意度。结果:干预后对照组患者的负性心态评分高于研究组；护理后对照组患者总满意率是70.00%，低于研究组的95.00%。结论:对于肥胖患者予以减重手术治疗的同时开展围术期心理护理干预，能使缓解患者的负性情绪，提高患者的护理满意度。

简介：摘要:目的 探讨减重步行训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力的治疗效果。 方法 选取2019年6月～2020年6月住院脑卒中偏瘫患者30例，对照组15例采用常规康复治疗，研究组15例在常规康复的基础上，使用反重力跑台进行减重步行训练。使用Berg平衡量表（BBS）、10分钟步行能力测试（10mWT）、步态评估量表（TGA）对两组治疗前后疗效进行评估。

简介：摘要: 提出机车排石撒砂装置减重优化设计方案，通过强度分析、冲击分析和模态分析计算验证，优化方案满足要求

简介：摘要：目的：观察减重代谢手术个案管理长期随访对其转归的评价。方法：回顾性分析2020年11月至2021年11月在本院接受减重代谢手术治疗并完成1年随访的96例患者的临床资料，收集与观察患者手术前后的身高、体重、体质量指数、腰围、臀围。结果：共96例患者完成术后随访，术后患者体重、BMI明显下降（P＜0.05），腰高比、腰臀比和体质量对术后减重效果影响有明显差异（P＜0.05）。结论：减重代谢手术个案管理提高患者依从性和康复水平，改善患者生活质量及转归，具有积极的临床应用意义。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨减重代谢术后患者饮食与营养康复方案的构建及其疗效。方法：将100名减重代谢术后患者随机分为观察组和对照组，对照组采取常规饮食及康复治疗，观察组采取特殊饮食及营养康复方案，对两组患者的体重、身体指标、饮食营养素摄入量等指标进行对比分析。结果：观察组治疗后体重、体重指数、腰臀比、脂肪率、血脂、血糖等指标均明显改善，与对照组比较差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨减重代谢术后患者饮食与营养康复方案的构建及其疗效。方法：将100名减重代谢术后患者随机分为观察组和对照组，对照组采取常规饮食及康复治疗，观察组采取特殊饮食及营养康复方案，对两组患者的体重、身体指标、饮食营养素摄入量等指标进行对比分析。结果：观察组治疗后体重、体重指数、腰臀比、脂肪率、血脂、血糖等指标均明显改善，与对照组比较差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析个体化护理在减重代谢手术患者中的应用效果。方法：选取减重代谢手术患者50例，分为两组分别采用常规护理（对照组）和个体化护理（观察组）。结果：经生活质量与心理状态比较，均为观察组患者更好P＜0.05。结论：个体化护理能改善患者心理状态，更适用于减重代谢手术患者的生活质量提升。