简介：摘要 ： 目的 就如何把首次献血者发展为固定献血者进行探讨。以近五年来本血站的献血者以及献血资料为研究对象。 当今， 临床用血 100% 来自无偿献血。 怎样使无偿献血的工作持续，稳定，健康的进行，更大的发挥血液资源的用途，保证临床用血的需求和安全，是我们血站工作中关键的任务。 要想更好的完成任务，重中之重是发展固定献血人群。方法 采取广告，面对面交流以及电话回访等方式。结果 血站工作人员的优质服务以及自身形象都会对发展固定献血者产生重要影响。结论 善于运用沟通和交流的技巧，让献血者有一个愉快的经历，有利于使首次献血者发展为固定献血者，从而扩大和巩固献血队伍。

简介：摘要目的探讨基于健康行为改变整合理论的护理干预对于早期宫颈癌术后合并盆底功能障碍性疾病（PFD）患者盆底肌锻炼的应用效果。方法选取134例早期宫颈癌术后合并盆底功能障碍性疾病的患者，采用随机数字表法将其分为试验组67例和对照组67例，试验组接受为期3个月的基于健康行为改变整合理论的盆底肌锻炼，对照组接受常规盆底康复护理，分别在干预前、干预1个月和干预3个月时采用盆底功能障碍简表（PFDI-20）、盆底功能障碍影响简易问卷（PFIQ-7）、一般自我效能量表（GSES）以及社会支持评定量表（SSRS）进行评估。结果重复测量方差分析结果显示，PFDI-20和PFIQ-7评分交互作用显著（F交互值为29.196、13.213，均P<0.05）；GSES与SSRS评分交互作用显著（F交互值为25.664、70.240，均P<0.05）。干预3个月时，试验组PFDI-20与PFIQ-7评分分别为（66.54 ± 14.04）分和（73.20 ± 7.41）分，低于同期对照组的（77.47 ± 15.91）分和（78.39 ± 8.51）分，2组比较差异有统计学意义（t值为-4.216、-3.765，均P<0.01）；试验组GSES和SSRS评分分别为（2.86 ± 0.30）分和（50.37 ± 2.45）分，高于同期对照组的（2.51 ± 0.34）分和（46.42 ± 2.82）分，2组比较差异有统计学意义（t值为6.447、8.662，均P<0.01）。结论基于健康行为改变整合理论的护理干预方案能显著提高早期宫颈癌术后合并PFD患者的自我效能感、社会支持水平和生命质量，改善患者的近期及远期盆底康复效果。

简介：摘要：通过研究施工进度改变对措施项目费中安全文明施工费、以单价计算的措施项目和以总价计算的措施项目费的影响，进一步明确施工进度改变对工程合同价款的影响，便于工程实践中施工进度的改变引起工程价款纠纷的解决。

简介：摘要：以某办公楼的设计改变结构体系为例，对结构扭转变形的原理进行了分析，并将计算公式与规范结合，对影响结构扭转的计算参数进行了讨论，制定了本项目结构优化的措施，使得结构安全可靠，经济合理。

简介：【摘要】目的 总结提高骨折患者术后功能锻炼顺从性的护理方法，评估护理效果。方法 选取2019年7月至2020年7月在我院行手术治疗的80例骨折患者，用随机数字表法将其分为两组，各40例。对照组术后予以常规护理，观察组实施综合护理，对比两种护理模式对患者功能锻炼顺从性和自护能力的影响。结果 观察组术后功能锻炼顺从性较对照组相比相对较高，差异显著；经护理后，观察组患者的自护能力评分显著高于对照组，差异显著。结论 骨折患者术后予以综合护理更有利于提高患者的功能锻炼顺从性，同时可提升患者的自护能力，优势显著，值得进一步推广。

简介：摘要 糖尿病是一种累及全身的代谢性疾病，对机体肺部的影响不容忽视。本文就糖尿病合并肺间质改变的三个方面的危险因素进行分析，如药物、转化生长因子 -β1、肺结核，以期填补糖尿病并发症危险因素研究领域的空白。

简介：摘要目的系统评价偏头痛患者脉络膜厚度的改变。方法检索从建库到2020年1月1日期间，PubMed、EMbase、Scopus、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库收录的关于相干光断层扫描评估偏头痛的研究。两名研究者独立筛选、提取和评价纳入的研究，采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入12项病例对照研究，共1 091名研究对象，其中偏头痛组646例，对照组445例。偏头痛组及对照组间的各指标观察结果均有统计学异质性(P值均<0.10)，均采用随机效应模型进行分析。Meta分析显示，偏头痛组黄斑中心凹脉络膜厚度及距中心凹鼻侧1.0 mm处、鼻侧2.0 mm处、颞侧1.0 mm处、颞侧2.0 mm处的脉络膜厚度均比对照组低，其加权均数差值(95%可信区间)分别为-39.97 μm(-54.43～ -25.50 μm)、-41.60 μm (-57.74～ -25.45 μm)、-41.95 μm (-59.59～ -24.31 μm)、-44.32 μm (-63.31～ -25.34 μm)、-39.51 μm (-59.25～ -19.77 μm)，差异均有统计学意义(P值均<0.01)。亚组分析显示，有先兆偏头痛和无先兆偏头痛患者各位点脉络膜厚度的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。Begg's检验和Egger's检验的P值分别为0.156和0.484，无发表偏倚的证据。结论偏头痛患者的脉络膜变薄，脉络膜厚度改变可能是偏头痛发病的重要指标之一，是偏头痛诊断的一个重要依据。需要进一步研究以明确不同类型偏头痛的脉络膜厚度改变程度。

简介：摘 要 ： 当今社会家长们都很重视孩子的孩子的素质培养，都希望自己的孩子赢在起跑线上，盲目的参加各种培训班，绘画班是家长们的热门选择之一。本文就盲目选择绘画班和家长的错误引导进行探讨。

简介：无

简介：摘要 气候变化引发化学教学的变革

简介：摘 要：颈椎生理曲度(颈曲)异常改变包括颈曲变直、反弓或S形等情况，大量研究表明颈曲异常改变是颈椎失稳的早期征象和客观指征，从而说明颈曲的异常改变与颈椎病的发病具有一定的相关性。本文介绍了影响颈曲异常改变的因素、颈曲异常改变对颈椎病的影响及影像学的认识，汇总了多种治疗方法和研究进展，以便引起人们对颈曲异常改变的重视，为临床防治颈椎病提供推广和运用。

简介：

简介：摘要：随着高校培养人才目标的不断变化和互联网技术的发展，传统的教学方式已经不能满足学生的需求，高校教师将新媒体技术运用到英语课堂教学中，可以通过新媒体教学提高师生的互动性，使课堂变得更加生动有趣，更好的激发学生学习英语的兴趣，从而提高学生综合运用英语的技能。基于此，本文对新媒体发展对高校英语教学带来的改变进行研究。

简介：摘要1例63岁女性患者因卵巢癌术后复发接受吉西他滨（1.2 g静脉滴注，第1天）联合卡铂（500 mg静脉滴注，第2天）方案化疗。第1次化疗结束后，患者即发生双下肢轻微水肿及刺痛，脚踝至小腿中部皮肤渐变淡红色；随后刺痛感及水肿逐渐减轻，表皮逐渐增厚。第2次化疗后，患者双下肢皮肤刺痛和水肿加重。化疗间歇期，刺痛症状和水肿逐渐减轻，但双下肢皮肤颜色逐渐变成深棕色，表皮增厚、变硬，呈典型硬皮病样改变。第3次化疗后，下肢刺痛及水肿再次加重，随后患者失访。因患者既往曾接受紫杉醇脂质体联合卡铂化疗6次，无皮肤损伤发生，故考虑患者的硬皮病样改变与吉西他滨有关。

简介：摘要目的采用基于表面的形态学测量法(surface-based morphometry，SBM)结合基于纤维束示踪的空间统计学方法(tract-based spatial statistics，TBSS)，从灰质皮层到白质纤维全面系统地对聋哑儿童全脑结构的改变进行测量分析。方法选取9～13岁聋哑儿童及年龄、性别等相匹配的正常对照组各27例。采集所有被试T1结构像及弥散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)数据，分别进行SBM及TBSS的分析，计算皮层厚度、回指数及各向异性指数(fractional anisotropy，FA)。采用SPSS 20.0软件和FSL软件对数据进行统计分析。结果与正常对照组比较，聋哑儿童左侧大脑半球中央后回、顶上小叶、中央旁小叶、楔前叶的皮层厚度明显降低(团块大小4 150，P<0.05)。右侧大脑半球颞横回、颞中回区域皮层厚度降低(团块大小2 592，P<0.05)。左侧楔前叶区域局部回指数明显升高(团块大小3 225，P<0.05)。DTI结果显示在放射冠、皮质束、扣带回、胼胝体、丘脑辐射、额枕下束等区域FA值降低(P<0.05，TFCE校正)。结论聋哑儿童大脑皮层及白质微结构存在不同程度的损伤，同时楔前叶出现了脑结构重塑和代偿重构，为深入研究听觉功能丧失与大脑结构改变的关系提供了有力的证据。

简介：摘要：目前，我国高等教育正由精英教育走向大众化教育，高等学校不断扩大招生，办学规模越来越大，一方面，各级教育部门对教学质量越来越重视，就业单位需要大量实用的软件开发人才，对我们的教学提出了更高的要求。另一方面，我们面临的教学条件在改变，生源的素质在改变，我们的教学不可避免地面对新的挑战，面临着新的挫折和调整，这就越需要我们注重教学体系的诸种因素，以完善与规范这个教学体系的运行操作，以在有限的教学学时中从分调动学生的学习积极性， 引发学生主动积极的学习。

简介：摘要：随着素质教育改革的不断推进，学生的考试成绩已经不再是教师、家长关注的重中之重，更加关注的是学生的全面发发展。但在诸多因素的共同作用下，初中生的数学厌学心理越来越严重，如何改变学生的厌学心理已成为初中数学教师正在面临的难题。笔者仅立足于自身的教学实践与感悟，从“合理把控问题，获得成功体验”“利用积极评价，培养学生信心”和“采用分层教学，合理安排作业”这三方面入手，就改变初中学生数学厌学心理的有效对策展开详细的分析与阐述。

简介：摘要： 教育过程应成为一种艺术的事业。幼儿教学作为我国教学领域中最为基础的阶段，对于幼儿的成长和发展有着极为重要的作用，但是在当前的幼儿教学中，却出现了较多的问题，这严重地阻碍了幼儿教学的开展，其中最为显著的就是原生家庭不和谐对幼儿的成长和发展产生不利影响。因此，本文以幼儿教学为研究方向，对原生家庭不和给幼儿带来的影响和改变策略进行了详细的阐述。

简介：摘要目的采用脑功能磁共振技术探讨颈性眩晕患者脑功能的改变情况。方法前瞻性研究2015年6月至2016年6月临床诊断为颈性眩晕患者22例的相关资料，并纳入同期25例健康成年人作为对照。采用眩晕可视化评分（visual analogue scale，VAS）和眩晕残障程度评定量表（dizziness handicap inventory，DHI）评估眩晕严重程度，采用6分分类法评估眩晕的发生频率。对两组受试者进行脑部MR扫描，采集两组受试者脑功能MRI数据，数据分析采用低频振荡振幅（amplitude of low-frequency fluctuations，ALFF）技术，用于评估患者脑功能局部改变情况。将颈性眩晕组和健康对照组的ALFF值进行独立样本t检验；采用REST软件包提取异常脑区的ALFF值，运用Pearson相关性分析探讨脑功能改变与眩晕病程和眩晕严重程度之间的相关性。结果与健康对照组相比，颈性眩晕患者左侧颞上回（体素数=45，t=-3.36）、右侧颞上回（体素数=32，t=-2.82）和左侧缘上回（体素数=57，t=-4.85）区域的ALFF值降低，而左侧小脑（体素数=41，t=4.26）和右侧小脑（体素数=33，t=4.57）的ALFF值增高（AlphaSim校正，均P<0.05）。颈性眩晕组患者左侧和右侧颞上回ALFF值与患者病程（左R2=0.437、右R2=0.259）、VAS评分（左R2=0.453、右R2=0.341）及DHI评分（左R2=0.553、右R2=0.594）呈负相关（均P<0.05），左侧和右侧小脑ALFF值与患者病程（左R2=0.555、右R2=0.490）、VAS评分（左R2=0.307、右R2=0.282）和DHI评分（左R2=0.632、右R2=0.591）呈正相关（均P<0.05）。结论颈性眩晕患者双侧前庭皮层自发神经活动降低，双侧小脑自发神经活动增强，脑部功能改变与眩晕病程及眩晕严重程度相关。

简介：摘要目的应用"互联网＋"干血斑HIV核酸检测策略了解MSM的HIV核酸阳性率及MSM感染HIV的影响因素。方法采用方便抽样的方法招募1 375位MSM，采集干血斑样本并邮寄到实验室进行HIV核酸检测。调查对象凭检测条码到指定网站查询检测结果。采用非条件logistic回归分析MSM感染HIV的影响因素。结果MSM中新发现HIV感染者的HIV核酸阳性率为9.7%（131/1 349），HIV抗体阳性率为8.3%（112/1 349）。HIV早期感染者占新发现的HIV核酸阳性者的14.5%（19/131），检测核酸阳性距最后1次高危行为时间间隔为6～120 d。多因素logistic回归分析结果显示，MSM感染HIV的影响因素包括30～39岁（与<30岁者比较，OR＝1.88，95%CI：1.07～3.29）、月收入≥8 000元（与无收入者比较，OR＝0.42，95%CI：0.19～0.96）、最近6个月肛交行为中未坚持使用安全套（与最近6个月未发生肛交行为或肛交时坚持使用安全套者相比，OR＝2.22，95%CI：1.45～3.40）、使用过Rush Poppers（与未使用过Rush Poppers者相比，OR＝2.33，95%CI：1.49～3.64）、使用过毒品（与未使用过毒品者相比，OR＝5.43，95%CI：2.32～12.69）、没有固定性伴（与有固定性伴者相比，OR＝1.74，95%CI：1.13～2.68）。结论北京市MSM的早期感染者占有较大比例，开展"互联网＋"干血斑HIV核酸检测能够在更短的时间内发现早期HIV感染者，有助于减少二代传播。有必要在MSM中开展禁毒、禁用Rush Poppers、推广使用安全套、倡导稳定性关系等措施。