简介:通过446183条全球晴空大气廓线的红外辐射传输模拟和统计回归,建立了由Himawari08成像仪通道遥测数据估算晴空地表上行、下行长波辐射通量的反演模式,模式应用于成像仪观测资料,处理出晴空地表上行、下行长波辐射通量实时产品,2016年2^6月的产品精度验证试验结果为:与相同时刻的AQUA卫星CERES仪器同类产品相比,地表上行通量均方根误差Re=7.9W/m^2,相关系数R=0.9399,地表下行通量Re=14.5W/m^2,R=0.9586;与由中国地面气象站地面气温和相对湿度观测经Brunt、Brutsaert经验公式计算的实时地表下行长波辐射通量相比,Re=15.34W/m^2,R=0.8786;与用陆表温度计算的地表上行长波辐射通量相比,Re=12.6W/m^2,R=0.9977。研究了2016年2、6月的晴空地表长波辐射产品,发现陆地晴空上、下行通量有着与太阳加热地表增温相应的明显日变化特征,峰值出现在12:00(当地时间,下同)至14:00,低谷出现在04:00至07:00,下行通量与上行通量几乎同步变化或约有延时,陆地上2个通量归一化的日变化指数类似一个半正弦曲线,而海面长波辐射通量则没有明显的日变化规律。
简介:摘要目的通过探讨初发急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)和复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis,RAP)的临床特征及MRI特征,建立RAP的临床影像特征风险模型,为RAP的预防及诊治提供依据。材料与方法回顾性收集川北医学院附属医院2015年1月至2017年12月首次诊断AP患者(AP组) 132例,复发AP (RAP组) 86例,记录两组患者的临床特征及MRI影像学特征,分析AP复发的风险因素。结果RAP组和AP组在发病年龄(P=0.001)、性别(P<0.001)、高脂血症发生率(P<0.001)方面差异均有统计学意义,在饮酒、胰腺炎生化指标等临床特征方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组的胰腺炎严重程度分级(P<0.001)、磁共振严重指数(magnetic resonance severity index,MRSI)评分(P=0.001)、并发症分类(P=0.012)、胰胆管汇合类型(P=0.003)及汇合夹角(P<0.001)差异均有统计学意义,而胆道结石发生率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析临床特征和影像特征显示,男性患者、V型及B-P型汇合、胰胆管夹角、高脂血症及轻中度首发AP是RAP的危险因素,发病年龄是RAP的保护因素。结论MRI特征联合临床特征可预测急性胰腺炎的复发,能够为RAP的预防及诊治提供依据。
简介:摘要目的分析符合心脏置入型电子器械(CIED)适应证且术前发现急性肺血栓栓塞(APTE)患者的临床特征。方法该研究为回顾性研究。从2014年1月至2019年5月在中国医学科学院阜外医院就诊且符合CIED适应证的8 641例住院患者中筛选出CIED术前确诊APTE的患者。收集入选患者的临床资料、治疗方案和随访结果。结果8 641例患者中合并APTE的患者共45例(5‰),将其纳入研究。45例入选患者中男性18例(40%),年龄(73±8)岁,体重指数(27±10)kg/m2。肺栓塞危险分层,32例(70%)为中危,13例(30%)为低危,无高危患者。38例(84%)患者在明确APTE诊断后启动抗凝治疗。30例(67%)患者完成CIED置入(置入起搏器者27例,心脏再同步化治疗者2例,置入埋藏式心律转复除颤器者1例),其中23例CIED术前开始抗凝的患者术后未发生出血、囊袋血肿等并发症。研究随访(30±7)个月,期间20例患者复查CT肺血管造影示栓塞消溶,2例患者抗凝期间发生出血并发症(脑出血1例,肉眼血尿1例)并停用抗凝药物。15例(33%)行抗凝治疗并暂缓置入CIED的患者中, 2例发生一过性三度房室传导阻滞,住院及抗凝治疗随访期间均未再发生缓慢性心律失常;7例患者再次因症状性心动过缓置入CIED。随访期间5例患者死亡,其中3例为心脏性猝死,1例为APTE并急性脑梗死,1例为肺部感染。结论符合CIED适应证的患者中合并APTE者并不罕见,对于此类患者置入CIED同时进行抗凝治疗可能是安全、可行的,需注意APTE患者可发生一过性房室传导阻滞。
简介:戏曲演员在舞台的最终任务,是扮演剧中角色,通过"唱、念、做、打、(舞)"等各种技艺手段,去型造舞台人物形象。"唱、念、做、打",按照《粤剧大辞典》的权威诠释:"唱,是指演员的唱功,对演唱的技巧和唱腔的处理。念,指念白的功夫,戏谚有‘千斤白四两
简介:摘要目的探讨基于磁共振T2 mapping的影像组学特征在预测乳腺病灶良恶性中的应用价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的113例患者(良性51例,恶性62例)乳腺磁共振T2 mapping图像,应用ITK-SNAP软件手动勾画磁共振T2 mapping图像中的病灶感兴趣区,利用A.K.软件(AnalysisKit, GE Healthcare)对影像组学特征进行提取。根据病理结果,将其分为两组。通过组内相关系数进行一致性检验。在良性组、恶性组中通过7∶3的比例随机分割训练集与测试集。通过Z-score标准化处理、Pearson相关系数法、递归特征消除法对训练集进行特征降维及选择,逻辑回归分类器进行分类建模,并进行5折交叉验证。分别在训练集及测试集中绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,以评估模型的诊断效能,通过临床决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)评价其临床有效性。结果通过特征提取获得107个定量影像特征参数,通过特征降维及筛选最终保留6个特征参数,分别为original_shape_Sphericity、original_glcm_InverseVariance、original_glrlm_GrayLevelNonUniformityNormalized、original_glrlm_ShortRunEmphasis、original_glszm_GrayLevelNonUniformityNormalized以及original_ngtdm_Coarseness。ROC曲线在测试集的曲线下面积为0.895(95%可信区间:0.768~0.990),敏感度为94.7%,特异度为80.0%,准确度为88.2%。结论基于磁共振T2 mapping的影像组学特征可用于术前预测乳腺病灶的良恶性,且具有较高的准确度。
简介:摘要目的探讨帕金森病合并主观认知减退(SCD)患者的特点及其临床相关因素。方法收集2018年1—12月在北京医院神经内科就诊的认知功能正常的帕金森病患者99例。采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)第一部分中的第一个问题,将帕金森病患者分为有SCD组(57例)和无SCD组(42例)进行比较。所有患者均接受蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良Hoehn-Yahr分级、UPDRS、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病睡眠量表、日常生活能力量表和39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)的评定;对服用抗帕金森病药物的患者进行左旋多巴等效剂量换算;收集患者自我报告的受正规教育的年限。结果本组帕金森病合并SCD占57.58%(57/99)。有SCD组与无SCD组在MoCA评分[分别为28.00(27.00,29.00)分和28.00(27.00,29.00)分,Z=-2.28,P=0.023]、HAMD评分[分别为6.00(5.00,8.50)分和5.00(2.00,8.00)分,Z=-2.23,P=0.026]、HAMA评分[分别为7.00(6.00,11.00)分和6.00(3.00,8.25)分,Z=-2.70,P=0.007]、PDQ-39-情感健康评分[分别为2.00(0,5.00)分和1.00(0,3.00)分,Z=-2.03,P=0.042]和PDQ-39-认知评分[分别为4.00(2.00,5.00)分和2.00(0,4.00)分,Z=-3.42,P=0.001]上差异均有统计学意义。SCD与MoCA(r=-0.23,P=0.022)、HAMD(r=0.23,P=0.025)和HAMA(r=0.27,P=0.006)评分之间存在不同程度的相关性,当控制HAMD和HAMA评分2个因素后,SCD与MoCA(r′=-0.18,P=0.084)评分之间无相关性。结论SCD在认知功能正常的帕金森病患者中很常见,与较差的认知表现、较严重的抑郁和焦虑症状之间存在关联。在本组患者中,SCD与情感症状的关系可能比客观总体认知功能的关系更大,值得进一步研究。
简介:摘要:大气降尘作为土壤污染物的一项重要来源,能够在一定程度上反映大气污染状况。分析大气降尘的分布特征及其生态效应,能够为改善区域环境质量提供有效的数据支撑。基于此,本文重点针对同仁地区2010-2019年的大气沉降量分布特征进行分析,结果表明:近10年来同仁地区年大气降尘量以-2.109g/m3/10a的速率呈略微的减少趋势,其中夏季平均大气降尘量最高,秋季最低。春季大气降尘量的减少趋势最为显著,而夏季最为平稳。7月份大气降尘量出现最高峰,谷值出现在10月份。大气降尘往往会对生态系统及人体健康构成严重威胁,因此采取有效措施做好大气降尘的污染防治工作刻不容缓。
简介:为探讨唐山-天津地区地热水的水化学类型、控制因素及其补给来源,2016年8月在华北断陷盆地中北部采取了21个温泉、地热井水样,进行离子特征,3He、4He、20Ne气体同位素及δD与δ18O稳定同位素分析。结果显示,华北断陷盆地中北部地热井温度为27.5-92.6℃,TDS(Totaldissolvedsolids)为430.3-2370.8mg/L,δD和δ18O分别为-74.04‰--69.27‰与-10.32‰--8.04‰;Na+为主要阳离子,阴离子浓度变化较大,无明显空间分布规律。该区域水化学类型可以分为9类:Na-Cl·SO4、Na-Cl·SO4.HCO3、Na-Cl·HCO3、Na-HCO3、Na-SO4、Na-HCO3·SO4、Na-SO4·HCO3、Na-HCO3·Cl、Na-HCO3·SO4·Cl,水化学类型与含水层的岩性有关。He、Ne气体同位素组分表明,区域内地热水中气体具有幔源、壳源、大气来源的混合特征。H、O同位素组成指示地下水的补给来源为大气降水,δD平均值为-71.62‰,基本等同于华北地区现今δD的平均值(约-70‰),暗示其地下水年龄较小,补给时的气候条件与现今接近。S3、S6、S14、S17、S20有明显的氧漂移,主要原因是地热水温度较高,以及大陆效应与高程效应的影响。