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  • 简介:目的探讨小儿巨大肾积水保留肾脏手术的疗效。方法回顾性分析我院1995年3月至2006年8月收治的16例小儿巨大肾积水临床资料。男6例,女10例。平均年龄3岁(4个月~12年)。术前均行KUB,IVU,超声或CT确诊。肾盂输尿管连接部梗阻14例,下腔静脉后输尿管1例,输尿管异位开口1例。术中排出积水后测量肾皮质厚度和肾盂尿PH值,同时手术治疗原发病,患肾实质行内翻折叠成形术。结果16例均手术成功,术中测患。肾尿液PH〈6.1的1例1侧,PH在6.1~7.1的15例16侧。术后6-8d拔除输尿管支架管,术后2周拔除肾造瘘管。16例患儿均获得随访,随访时间中位数6年(6个月~11年)。所有患儿患肾功能有不同程度改善。无1例患儿因患肾功能丧失需再次行。肾切除术。结论小儿巨大肾积水不能作为。肾切除的指征,应结合肾皮质厚度和。肾盂尿PH值等选择外科手术治疗方法,尽可能保留肾脏。手术治疗原发病并行。肾实质折叠缝合是治疗小儿巨大肾积水的有效方法之一。

  • 标签: 肾积水 小儿 梗阻
  • 简介:摘要目的探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果及其并发症的处理措施。方法选取2013年1月~2014年11月我院脑科收治的24例脑积水患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,观察组12例,对照组12例。对照组采用常规手术进行治疗,观察组采用脑室-腹腔分流术进行治疗。比较两组患者的手术治疗效果及术后并发症发生情况。结果观察组治愈人数有9例,有效人数有2例,无效人数有1例,总有效率为91.7%;对照组治愈人数有5例,有效人数有4例,无效人数有3例,总有效率为75.0%。观察组的手术治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生(16.7%)显著低于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。

  • 标签: 脑室- 腹腔分流术 脑积水 腹腔镜 临床分析中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)09-0040-02
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  • 简介:临床上外伤性脑脊液漏多在伤后一周左右自行停止,而部分脑脊液漏出现在伤后数周或数月,其为延迟性脑脊液漏,原因主要与漏口和颅内压有密切关系,多需手术修补。我们诊治6例延迟性脑脊液漏伴脑积水患者,对其治疗方法与手术方式选择进行了探讨。

  • 标签: 脑脊液漏 脑积水
  • 简介:摘要目的对外伤后脑积水患者手术治疗进行临床分析。方法回顾性分析我院神经外科2012年8月-2014年12月收治的32例脑外伤并发脑积水患者的临床资料。结果症状明显好转27例;3例术后症状无改善,1例出现头皮下积液,1例出现硬膜下血肿,无感染病例发生,症状明显好转者术后1~4周复查头颅CT,显示原间质性水肿均有不同程度的改善或消失。结论手术采用额角穿刺,头皮弧形切口,硬膜切一个比导管稍粗的孔,使其紧贴分流管,术中测脑室压选择分流管并减少分流装置在空气中的暴露时间,可以减少手术并发症的发生。

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  • 简介:摘要目的分析优质护理在脑积水患者中应用效果及价值。方法选择该院收治的78例脑积水患者作为研究对象随机数字表格法分为研究组和对照组。对照组行常规护理,研究组施行优质护理干预,应用生活质量简表(SF-36)和该院护理质量评分综合表对两组患者生活质量及护理服务质量进行评价,记录住院时间、术后并发症,采取VRS(主诉疼痛分级法)评定患者疼痛程度。结果护理组住院时间明显较对照组短(P<0.05);护理组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论对脑积水患者应用优质护理模式进行干预,其护理满意度高。

  • 标签: 脑积水 优质护理模式 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨儿童肾积水合并外伤性破裂的诊断和治疗方法,提高其预后。方法回顾性分析2009年1月至2019年5月首都医科大学附属北京儿童医院收治的10例肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)致肾积水合并外伤性破裂患儿的临床资料。男6例,女4例。年龄8~10个月3例,4岁1例,7~12岁6例。病变位于左侧7例,右侧3例。受伤原因:坠落伤6例(坠床3例,坠房、坠单杠、坠三轮车各1例),撞伤4例。临床表现为腹痛10例,血尿4例,腹部包块3例,发热1例。病程:伤后48 h内3例,1周内2例,3~4周4例,外院肾造瘘术后1年1例。10例术前均行超声和增强CT检查确诊。结果9例行开放式肾盂成形术,术中见肾实质变薄,厚度为2~4 mm,破裂位于肾实质4例、肾盂4例、位置不详1例;余1例外伤后未及时治疗,因合并肾周感染行肾造瘘术。10例术后均获随访,随访时间6个月至10年,9例行肾盂成形术患儿患肾功能良好,2例已到青春期,未出现血压增高;1例因肾周感染行肾造瘘患儿术后6个月复查肾核素扫描示患侧分肾功能<5%,行肾切除术,术后未再出现泌尿系感染。结论儿童肾积水受外伤可致肾盂或肾实质破裂,术前超声和增强CT检查表现为肾实质变薄、肾盂扩张、尿液外溢,可明确诊断。如果患儿生命体征平稳,专科医生在修复裂伤同期可行肾盂成形术;如医生或患者一方条件不能满足肾盂成形术时可暂行肾造瘘术。

  • 标签: 肾盂积水 肾盂输尿管连接部梗阻 肾外伤 治疗
  • 简介:摘要目的分析小脑卒中伴脑积水手术治疗效果。方法本次选取研究对象为50例小脑卒中伴脑积水患者,研究时间为2015年11月至2018年01月,均实施手术方法进行治疗,且对治疗后临床总有效率、死亡率及不良反应发生率进行观察及评估。结果50例小脑卒中伴脑积水患者经手术治疗后恢复良好共41例、百分比82.00%,存在轻度残疾共5例、百分比10.00%,存在重度残疾共3例、百分比6.00%,存在死亡现象共1例、百分比2.00%;尚未发生植物生存例数;其中1例死亡是因仅采用外引流术治疗后临床症状尚未改善,且在5天后死亡;手术治疗结束后均未发生严重不良反应发生率,仅存在体位性眩晕等症状,1天后自行缓解。结论小脑卒中伴脑积水手术治疗具有一定的效果,但需依旧患者具体病情选择合适手术方式,从而让患者得到最佳治疗效果,对改善预后及提高生活质量具有积极作用。

  • 标签: 小脑卒中 脑积水 手术治疗 分析
  • 简介:针对当前铁路建设中不可避免的涵洞下挖设置情况,本文介绍了呼准线下挖交通涵洞积水问题的解决方法,对其它在建、已建铁路类似的情况具有借鉴作用.

  • 标签: 涵洞 积水 解决 方法
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  • 简介:摘要目的探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果及其并发症的处理措施。

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  • 简介:摘要目的探讨颅脑术后病发急性脑积水患者的早期护理措施和效果。方法选择收治的54例颅脑术后并发急性脑积水患者作为研究对象,根据不同的护理方式将其分为A和B两组,每组有27人,给予B组患者常规护理,给予A组患者早期护理。结果A组患者的并发症率显著低于B组,(P<0.05)。结论对颅脑术后并发急性脑积水患者实施早期护理,能够显著降低颅内再出血和感染率,并提高患者生存质量。

  • 标签: 颅脑术 急性脑积水 护理体会
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  • 简介:摘要目的探讨颅脑外伤后脑积水的病因,总结其治疗方法、疗效及并发症的防治。方法回顾性分析我院32例颅脑外伤后继发脑积水患者的临床资料,所有患者均采用可调压式分流装置行脑室腹腔分流术治疗,对其临床资料、术后并发症及预后进行分析总结。结果患者术后CT或MRI显示脑室明显缩小或恢复正常形态,其中1例发生分流管梗阻,1例出现颅内感染,7例出现不同程度腹痛;多数患者步态不稳、共济失调、痴呆等临床表现明显改善(81.25%);恢复良好者18例,中残者8例,重残者6例,死亡1例。结论对颅脑外伤患者早期应积极采取措施预防脑积水;一旦确诊对患者实施可调压式脑室腹腔分流术,可以明显改善患者预后,提高患者的生活质量,是目前颅脑外伤后脑积水的有效治疗方法。

  • 标签: 颅脑外伤 脑积水 脑室腹腔分流术
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  • 简介:摘要目的研究脑室-腹腔分流术治疗脑积水的护理。方法选取我院2013年1月到2015年5月收治的100例脑积水患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各50例,对照组进行脑室-腹腔分流术治疗,实验组在对照组的基础上进行护理,比较两组患者治疗后的满意度和并发症发生率。结果实验组的满意度明显高于对照组,且并发症发生率明显低于对照组,统计学具有意义(P<0.05)。结论对脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者实施护理能够有效地提高患者的满意度,并降低并发症发生率,值得在临床上推广。

  • 标签: 脑室-腹腔分流术 脑积水 护理
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  • 简介:摘要目的总结神经内镜下手术治疗16例梗阻性脑积水的临床经验,对其有效性、安全性进行探讨。方法16例为导水管阻塞引起的脑积水,用神经内镜行第三脑室底脚间池造瘘,其中5例同时行肿瘤活检。结果所有造瘘过程均顺利,瘘口通畅。14例双侧型脑积水行单纯第三脑室底造瘘术,14例效果满意,2例无效。结论神经内镜治疗梗阻性脑积水是一种微创有效、术后恢复快、并发症少的手术方法,可于临床应用推广。

  • 标签: 梗阻性脑积水神经内窥镜第三脑室底造瘘