简介:摘要目的比较显微外路及传统外路手术治疗简单孔源性视网膜脱离疗效差异。方法回顾系列病例研究,收集我科2009年1月至2014年12月简单孔源性视网膜脱离连续性病例115例115眼,男63例63眼,女54例54眼,年龄26~67岁,平均50.1±2.3岁。所有患者按临床随机化原则,分为A,B两组,其中A组接受传统外路视网膜脱落复位手术,B组接受显微外路视网膜脱落复位手术。术后检查患者矫正视力,观察视网膜裂孔封闭、视网膜复位情况及并发症发生情况等,并将A,B两组进行统计学分析。结果术前两组患者基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者裂孔准确定位率差异无统计学意义(P>0.05);裂孔封闭率显微外路组(64/65)高于传统外路组(45/54)(P<0.01);一次手术解剖复位成功率显微外路组(58/65)高于传统外路组(44/54)(P<0.05)。两组患者术中术后并发症(包括放液出血、医源性视网膜裂孔、青光眼、脉络膜脱离、眼内炎、术后眼内出血、视网膜坏死等)发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统的外路视网膜脱离复位手术相比,显微外路视网膜脱离复位手术效果更加确切,是一种安全有效的治疗孔源性视网膜脱离的方法。
简介:摘要目的分析视网膜细胞瘤眼底表现等临床特征。方法回顾性系列病例研究。收集复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科2006年1月至2019年12月收治的10例(12只眼)临床确诊为视网膜细胞瘤患者,整理记录临床资料,包括性别、年龄、首发症状及分析瘤体大小、位置,眼底表现,退化类型等。结果10例患者中男性7例,女性3例;确诊年龄5~39岁,中位数为14岁;单眼发病8例,累及双眼2例。最常见首发症状为斜视4例,其余为视力差、眼前黑影或遮挡、体检发现异常。瘤体平均最大基底径为5.70 mm(范围2.69~8.69 mm),平均厚度为2.28 mm(范围0.61~3.76 mm)。12只眼均为单灶瘤体,后极部瘤体5个,中周部瘤体5个,周边部瘤体2个。眼底表现:10个瘤体为半透明视网膜占位病变,11个瘤体内含有钙化团,12个瘤体周围均伴边界明显的视网膜色素上皮改变,6个瘤体伴脉络膜萎缩改变。退化类型:1型瘤体2个,2型瘤体1个,3型瘤体9个,无4型瘤体。1例患者对侧眼合并视网膜母细胞瘤,基因检测提示RB1基因突变。平均随访28.7个月,所有患者瘤体均稳定,无恶性转化表现。结论视网膜细胞瘤是临床较少见的良性视网膜肿瘤,具有半透明视网膜占位病变等特征性眼底表现,应予以定期随访。(中华眼科杂志,2021,57:526-530)