简介：摘要目的评价手术治疗与非手术治疗下颌骨骨折的效果，为临床选择治疗方法提供参考。方法回顾分析我院2000.01—2012.01,62例下颌骨骨折的临床资料，随访检查患者面型、张口度、咬合情况、骨折愈合情况。结果手术治疗50例，非手术治疗12例。随访1到6年，经手术治疗后，平均张口度3.7cm，90%咬合良好，未发现严重面型不对称。非手术治疗平均张口度2.6cm,咬合不佳，张口受限。结论手术治疗为下颌骨骨折的首选方法。

简介：摘要距骨骨折由于解剖和血供特殊，手术显露困难，术后距骨坏死、骨关节炎发生率高。现代交通、建筑等高能量损伤多发，距骨骨折逐渐增多。许多学者对手术方式进行深入研究。本文就血供特点、临床分型、手术入路、手术方式上作出综述。

简介：摘要目的探讨经皮通过骰骨克氏针结合开放复位钢板内固定治疗SandersⅣ型跟骨骨折疗效。方法2008年4月～2011年5月,经皮通过骰骨克氏针结合钢板内固定治疗SandersⅣ型跟骨骨折23例26足，男17例,女6例,年龄19～52岁,平均30.5岁，20例为单侧跟骨骨折,3例双侧跟骨骨折；高处坠落伤15例，车祸伤8例。疗效评定标准采用Maryland足部评分系统。结果23例患者术后获7～38个月(平均15.4个月)随访，患足功能优7侧(26.9%)，良16侧(61.5%)，可2侧(7.7%)，差1侧（3.8%）；优良率88.4%。结论经皮通过骰骨克氏针有利于稳定及维持骨折复位，结合钢板内固定治疗SandersⅣ型跟骨骨折临床疗效确切。

简介：目的为了探讨初次全膝关节置换术中自体骨修复胫骨平台骨缺损患者植骨处的骨密度变化及骨愈合情况,对自体骨修复胫骨平台骨缺损患者的随访探讨。方法收集2008年6月至2010年3月,在15例（16膝）初次全膝关节置换术中,采用自体骨移植的方法修复胫骨平台骨缺损的患者。对照组收集同期的14例（16膝）无骨缺损患者。应用X线拍片及双能X线骨密度仪（DEXA）观察术后6个月、12个月时胫骨假体下骨密度。分为3个兴趣区（ROI）,对各个区内平均骨密度变化进行观察和分析。结果术后6个月时胫骨平台骨缺损处ROI的骨密度：（0.967±0.320）g/cm2,对照组ROI的骨密度：（0.946±0.263）g/cm2;术后12个月时胫骨平台骨缺损处ROI的骨密度：（0.808±0.258）g/cm2,对照组ROI的骨密度：（0.806±0.262）g/cm2。术后12个月时胫骨平台骨缺损植骨处平均骨密度较6个月时均数略有下降,但无统计学差异（P〉0.05）;术后6个月与12个月时胫骨平台骨缺损自体骨植骨处平均骨密度较无骨缺损患者ROI的骨密度无显著性差异（P〉0.05）。结论自体骨修复胫骨平台骨缺损的全膝关节置换术后患者植骨处骨密度较无骨缺损患者的骨密度无明显变化,骨愈合情况良好。

简介：目的评价采用微型骨锚钉与经骨隧道加压缝合对伸肌腱止点撕脱的拇指锤状指损伤的治疗效果。方法选择65例拇指锤状指病例，分别采用不N的手术方法进行治疗，其中30例行锚钉固定术．35例行经骨隧道加压缝合。术后全部患者均进行0．5-5年的随访，采用Dargan功能评定法评价疗效并进行比较。结果微型骨锚钉组中优17例、良10例，可3例，优良率为90．00％，经骨隧道加压缝合纽中优10例、良8例、可10例、差7例．优良率为51．43％。两组优良率比较，差异有统计学意义（x2=11．28，P〈0．05）。结论采用微型骨锚钉较经骨隧道加压缝合治疗拇指锤状指疗效更确实，采用微型骨锚钉重建伸肌腱止点治疗拇指锤状指，具有操作简单、肌腱修复可靠、术后并发症少的优点．

简介：摘要目的比较CT与MRI检查在颅脑外伤诊断中的优势利弊。方法对195例颅脑外伤患者,用自身对比的方法进行CT与MRI检查;分析两者的优缺点。结果CT与MRI均存在假阴性问题，CT出现假阴性的机率明显高于MRI。硬膜外血肿、脑室内积血CT与MRI显示无明显差异,蛛网膜下腔出血、颅骨骨折显示CT优于MRI，硬膜下出血、硬膜下积液、脑挫伤、轴索损伤显示MRI优于CT。结论两种检查各有优缺点，综合两种方法对诊断有互补作用。

简介：摘要目的分析脑外伤手术中的危险因素。方法以我院2005年6月至2010年6年收治的679例进行脑外伤手术的病患为资料，根据患者GOS评分状况分为良好组和不良组，对可能存在的危险因素年龄、GCS、躁动、血糖、呼吸以及体温等以P值为标准进行分析比较。结果颅骨骨折类型对预后影响较小，且患者不良因素并存的越多越危害其预后。结论影响脑外伤手术因素有很多，除了把握手术时机和抓住患者身体细微变化外，要更加关注患者脑水肿以及低血压状况，让工作更有重点从而更好改善患者预后状况。

简介：摘要人们在生产、活动过程中，不免有多种因素造成人体不同部位的损伤。这类伤口属于污染而非感染性伤口，临床上经过无菌操作处理和有效的药物治疗，尽量避免感染，达到一期愈合。

简介：摘要目的探讨外伤性脑梗死的机制、临床表现及治疗方法。方法回顾分析我院自2003年2月～2007年7月外伤性脑梗塞的病例78例，总结其发病机制和临床表现及治疗方法。结果出院时按GOS标准评价良好21例，中残12例，重残25例，植物生存8例，死亡12例。结论颅脑外伤后的病理变化及治疗措施是导致脑梗塞的重要机制，外伤早期在治疗原发病的同时要注意防治脑血管痉孪、血栓形成，避免其进一步演变为脑梗塞;在治疗过程中应重视出现脑梗塞的征兆并结合病情及时处理。

简介：摘要目的探讨提高外伤患者的院前急救护理措施。方法对720例外伤患者的院前急救过程及护理进行总结分析，采取快速而有效的院前急救护理工作，同时，加强危重病人的呼吸道管理、伤口创面处理及心理护理等。结果720例患者中有700例经过院前急救和急诊室抢救后成功转送入病房，20例在急诊室抢救无效死亡。减少了医院前期病人的伤残率和死亡率。结论在急救现场对外伤患者及时准确评估伤情，进行快速而有效的院前急救护理，妥善创面处理，运送途中密切观察、及时对症处理，安全转运，是提高外伤患者抢救成功率的有效措施。

简介：摘要目的探讨脊髓损伤患者便秘问题的护理对策。方法收集和整理近二年来收治的34例脊髓损伤患者便秘问题的相关护理资料。结果分析病因，采取有针对性的护理干预措施，可以取得较好的干预效果。结论综合护理措施可以有效降低便秘对患者生活质量的影响。

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简介：摘要目的探讨重症颅脑外伤患者行气管切开术围术期的护理方法。方法回顾性分析我院2008年6月～2011年2月间在我院救治的80例重症颅脑外伤行气管切开术患者的临床资料及护理方法。结果本组80例患者中，治愈51例，恢复良好27例，2例置管后并发脑疝死亡，所有患者均未发生感染。结论对重度颅脑损伤患者尽早采取气管切开支持呼吸，充分的术前准备和护理，密切的术中配合及术后细致的病情观察并采取有效的护理措施，可改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨外伤性昏迷患者的急诊护理要点。方法采用回顾性分析方法对2008年1月～2011年9月在我院急诊科抢救室治疗的的109例外伤性昏迷患者从入我院急诊抢救室至外伤性昏迷患者各项生命体征平稳后转送期间的抢救方法及护理措施进行整理和分析。结果109例外伤性昏迷患者均我院急诊抢救室积极有效的抢救措施后，在各项生命体征平稳后98例外伤性昏迷患者转送至相关科室，11例外伤性昏迷患者因并发多器官衰竭而死亡，死亡率为10.01%。结论对外伤性昏迷患者进行快速及时的诊断和救治，完善和细致的急诊护理是抢救成功的关键之一，为外伤性昏迷患者的进一步治疗争取宝贵的时间。

简介：摘要目的探讨外伤性前房积血的治疗和临床疗效

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简介：摘要目的总结外伤性脾破裂的诊断治疗经验，进一步提高临床救治水平。方法回顾性总结分析我院1999年1月至2009年1月收治的外伤性脾破裂112例患者的诊断与治疗过程。结果根据受伤史、临床症状与体征、腹部B超和CT检查提示、腹腔穿刺结果。诊断准确率92.8％（112/104）。本组手术治疗98例，治愈95例，治愈率96.9％，3例死于多器官功能衰竭；保守治疗14例，治愈11例，3例死于多发伤，休克并多器官功能衰竭，全组治愈率94.6％。结论对包膜下脾破裂可先选择保守治疗，必要时再中转手术；有明确手术指征的，应紧急手术，根据裂伤程度，采取脾修补、脾部份切除或脾全切除术，病人情况允许的加脾片自体移置术（尽可能选择保留性脾手术）。

简介：摘要目的分析外伤后烦躁患者的护理特点。方法选取2010年8月至2012年8月在我院治疗的脑外伤患者100例进行临床分析，分为两组——对照组与护理组，每组患者的例数均为50，给予护理组患者针对性护理干预，观察护理效果，对照组不进行护理。结果经过护理，患者烦躁不安情绪有所改善，有效控制对身心健康不利的消极因素，与对照组患者相比，住院时间更短。护理组患者对护理工作的满意度（96.0%）也高于对照组患者（62.0%），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予外伤后烦躁患者针对性护理，能够有效改善患者的症状，缩短住院时间，提高患者对护理工作的满意度，并且针对性护理对脑外伤患者的预后产生着至关重要的影响，要加以注意。

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