简介：摘要报道1例钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂致2型糖尿病患者出现非高血糖型酮症酸中毒（euDKA）的临床资料。患者于2019年7月因血糖控制不佳加用达格列净治疗，2020年6月出现糖尿病酮症酸中毒，经治疗好转后未停用达格列净。2020年8月25日出现euDKA，治疗好转后停服达格列净，随访至2021年3月未再出现酮症酸中毒。

简介：摘要目的探讨11C-2β-甲基酯-3β-(4-氟苯基)托烷(CFT) microPET/CT多巴胺转运蛋白显像与中脑黑质多巴胺能神经元损伤程度及帕金森病(PD)严重程度的相关性。方法60只雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠按随机数字表法分为PD模型组(n＝48)和对照组(n＝12)，通过6-羟基多巴胺(6-OHDA)注入右侧纹状体建立PD模型，分别在建立PD模型后1、2、3、4周进行旋转行为测试、11C-CFT microPET/CT显像，计算损伤侧/健侧纹状体11C-CFT摄取比值；通过免疫荧光染色分别计数双侧黑质致密部中酪氨酸羟化酶(TH)免疫阳性神经元的数量，并计算损伤侧/健侧的比值。对数据进行单因素方差分析、最小显著差异t检验和Pearson相关分析。结果PD模型建立后1、2、3、4周，PD模型向健侧旋转的旋转速度依次为(4.55±1.37)、(8.64±1.64)、(9.96±1.83)、(11.67±2.77) r/min，而对照组均未出现任何旋转行为；PD模型组11C-CFT摄取比值与TH阳性神经元数量比值分别为0.658±0.038、0.580±0.094、0.513±0.042、0.394±0.065与0.698±0.066、0.604±0.062、0.546±0.064、0.315±0.082，均明显低于对照组(0.997±0.048与0.996±0.054；F值：167.50、169.20，均P<0.05)。11C-CFT摄取比值与旋转行为学结果(旋转速度)、TH阳性神经元比值结果均具有相关性(r值：-0.877、0.897，均P<0.001)。结论PD动物模型中，11C-CFT摄取比值与中脑黑质多巴胺能神经元损伤程度(TH阳性神经元比值)以及PD严重程度有很好的相关性。

简介：摘要目的探讨重组人尿激酶原静脉溶栓后转运经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效和预后的影响。方法选择2019年1月至2020年6月由非PCI医院转运至陕西省第四人民医院胸痛中心行PCI治疗的STEMI患者298例。根据再灌注治疗策略不同分为溶栓后转运PCI组92例和直接转运PCI组206例，比较两组介入治疗资料以及主要出血事件和住院期间主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率。随访6个月，比较两组MACCE的发生率。结果与直接转运PCI组比较，溶栓后转运PCI组术前TIMI血流0级比例较低，症状发作至球囊扩张时间和基层转运至PCI医院时间有所延长，但症状发作至再灌注治疗时间[3.04(1.80，4.75)h比6.82(4.05，11.38)h，Z＝-11.421，P<0.001]和支架置入比例(91.3%比97.6%，χ2＝5.990，P＝0.027)显著下降；两组住院期间MACCE、主要出血事件以及术后6个月MACCE发生率、心功能指标差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论溶栓后转运PCI在一定程度上缩短了心肌缺血再灌注时间并减少了支架置入数量，且未增加主要出血事件和MACCE的发生风险。

简介：无

简介：摘要目的应用超声心动图三维斑点追踪显像(three-dimensional speckle tracking imaging，3D-STI)技术定量评价肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy，HCM)患者左室心肌应变、三维扭转运动等力学变化，并分析左室扭转与左室形态及整体收缩功能之间的相关性。方法选取2017年9月至2019年6月就诊于宁夏医科大学总医院的45例宁夏地区成人HCM患者为HCM组，另选性别、年龄相匹配的50例健康志愿者为对照组。常规经胸二维超声心动图测量左房前后径(LAD)、室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)，计算左室质量指数(LVMI)、二尖瓣舒张期血流频谱E峰、A峰以及E、A比值；经胸三维超声心动图测量左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)，计算每搏量(SV)等；应用X5-1矩阵探头获取左室三维全容积动态图像，运用脱机软件TomTec 4D LV-Analysis 3.0获得左心室整体应变参数和三维扭转运动力学参数：整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS)、基底段旋转角度(Rotation-basal)、左心室心尖段旋转角度(Rotation-apical)、左心室扭转角度(Twist)、左心室扭力(Torsion)。比较两组之间上述各参数的差异。将Rotation-basal、Rotation-apical、Twist、Torsion分别与IVSD、LVMI和LVEF进行相关性分析。结果与对照组相比，HCM组LAD、IVSD、LVPWD及LVMI明显增大(均P<0.01)，EDV、ESV、SV、LVEF及E/A明显减小(均P<0.01)，GLS、GCS、GRS明显减小(均P<0.01)，Rotation-basal、Rotation-apical、Twist和Torsion明显增加(均P<0.01)；两组间GAS差异无统计学意义(P>0.05)。HCM组IVSD与Rotation-apical、Twist及Torsion呈负相关(r＝-0.327、-0.439、-0.374，均P<0.05)，与Rotation-basal无明显相关性(r＝0.172，P>0.05)；LVEF、LVMI与Rotation-basal、Rotation-apical、Twist及Torsion无明显相关性(均P>0.05)。结论①3D-STI能够早期发现HCM患者左室三维收缩应变的细微变化；②HCM患者左室三维空间扭转运动明显增强；③随着IVSD增加，HCM患者左室Rotation-apical、Twist、Torsion明显减低，而LVMI和LVEF与Rotation-basal，Rotation-apical、Twist、Torsion无明显相关性。

简介：摘要2型糖尿病（T2DM）是常见的代谢性疾病，不仅可导致动脉粥样硬化性心血管病变，还与老年人肌少症、衰弱、活动受限甚至失去生活独立性关系密切。胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）是两类目前证实有心血管获益的降糖药，因而在临床中广泛应用，两者的降糖机制均与体成分变化有关。本文检索了有关GLP-1RA和SGLT2i对于体成分影响的文献，结果显示体质量的减轻主要表现为脂肪量和肌质量的降低。本文将围绕应用上述两种药物对T2DM患者体成分影响的研究进行综述，并探索其与肌少症的关联。

简介：无