简介:摘要目的分析多感觉训练及康复治疗对平衡障碍患者的临床疗效。方法华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科眩晕中心2020年1至12月就诊的95例平衡障碍患者,根据中华医学会制定的指南及专家共识常规治疗后,恢复欠佳或未达到满意治疗效果的患者,经全面评估后,行多感觉训练及康复治疗1个月。对治疗前后的眩晕视觉模拟评分(VAS)、眩晕障碍量表(DHI)、Berg平衡量表(BBS)、平衡信心量表(ABC)、躯体化症状自评量表(SSS)、9项患者健康问卷(PHQ9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD7)进行评估和比较。结果行多感觉训练及康复治疗的平衡障碍患者95例,男34例,女61例,年龄(44±14)岁。与治疗前相比,治疗1个月后VAS[(2.1±1.1)分比(5.9±2.5)分,P<0.01]、DHI[(15.6±7.7)分比(33.1±13.2)分,P<0.01]、SSS[(1.5±0.6)分比(2.4±0.8)分,P<0.01]、PHQ9[(6.0±2.7)分比(8.6±4.3)分,P=0.01]、GAD7[(5.2±2.6)分比(9.5±2.8)分,P<0.01]评分均降低;BBS[(53.4±10.0)分比(34.8±10.7)分,P<0.01]和ABC[(89.6±8.0)分比(55.7±21.8)分,P<0.01]评分均升高。结论多感觉训练及康复治疗能有效提高平衡障碍人群的眩晕控制率和平衡能力,降低摔倒风险,并可改善患者精神心理状态,从而提高生活质量。
简介:摘要语言障碍是阿尔茨海默病(AD)的主要临床特征之一,并随着疾病的进展而不断加重,严重影响AD患者生活质量。AD作为一种可广泛累及大脑皮质的弥漫性萎缩变性疾病,存在较强异质性的特点,目前分为经典遗忘型、Logopenic失语、后皮质萎缩和额叶变异型四种类型,不同类型AD语言障碍的病理改变累及部位及临床表型也有所不同。本文对这四类AD语言障碍的病理改变、临床表现、影像学改变、生物标志物方面的研究进展进行综述,并探讨AD的诊断及治疗研究方向。
简介:摘要目的探讨心肺耦合(CPC)分析技术在慢性失眠(CI)和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)中的诊断价值。方法连续收集2018年7月至2019年12月于安徽医科大学附属巢湖医院睡眠障碍科就诊患者221例,夜间同步行多导睡眠图(PSG)和CPC监测。根据临床症状和PSG结果,CI及OSA患者168例(男88例,女80例),其中单纯CI(CI组)93例,单纯OSA(OSA组)36例,CI和OSA共病(COI组)39例。分析CPC和PSG测定的各项睡眠指标的一致性和两者对OSA诊断的一致性。结果(1)在CI组或所有患者,CPC测定的TST、SE和REM睡眠时间显著高于PSG测定值,WASO显著低于PSG测定值(具体中位数对比是:CI组420.0 min比395.5 min、93.7%比81.8%、90.0 min比37.5 min、18.0 min比63.0 min;所有患者414.0 min比392.5 min、91.9%比81.9%、72.0 min比34.8 min、24.0 min比58.4 min;均P≤0.001);但在OSA组,CPC与PSG测定的TST、SE、WASO、REM睡眠时间和NREM睡眠时间无显著差异(均P>0.05)。(2)按OSA标准,CPC与PSG诊断的一致性不佳(κ=0.255)。仅当AHI≥ 20次/h时CPC对OSA筛查有一定价值(κ=0.580,敏感度0.85,特异度0.82,阳性预测值0.59,阴性预测值0.95,阳性似然比4.72)。结论CPC存在高估CI患者睡眠质量的可能,其与PSG诊断OSA的性能相比,一致性欠佳。
简介:
简介:摘要10月龄男婴,因生长发育迟缓伴肌张力障碍收入院,伴有特殊面容。经过二代测序及家系一代验证,在HRAS基因发现一个已知杂合突变c.34G>T(p.G12C),确诊为Costello综合征(CS),未在父母外周血中检测到该突变。