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  • 简介:摘要近年来,经外周置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤化疗、肠外营养、长期静脉输液等方面发挥着重要作用,是危重症患者和肿瘤患者中不可或缺的生命线。本文针对国内新工具技术在PICC置管中的应用、PICC导管相关性并发症的管理、PICC专科护士的培训现状及发展前景3个方面展开综述,探讨当前PICC技术在国内的实践现状和研究情况,以期为促进中国PICC技术的发展提供参考依据。

  • 标签: 综述 经外周置入中心静脉导管 心腔内电图 皮下隧道技术 并发症 专科护士
  • 简介:摘要术后谵妄(postoperative delirium, POD)是老年患者术后常见并发症,影响短期和长期预后。随着老年患者手术比例不断增加,POD的防治也日益受到关注。本共识基于国内外现有的文献证据,围绕老年患者POD的定义和诊断、术前评估和术前准备、术中麻醉管理和监测、术后管理和治疗四个方面分别进行总结,通过共识工作组多次讨论而最终成稿,以期为老年患者POD防治提供参考和借鉴。

  • 标签: 老年患者 术后谵妄 共识
  • 简介:摘要人工智能(AI)近年来发展迅猛,已经广泛应用于医疗健康领域。本文针对人工智能在新冠肺炎防控救治、肺癌及乳腺癌筛查、消化内镜图像辅助诊断等健康领域的应用进行阐述,提出人工智能助力健康中国的设想,并进行深入讨论。

  • 标签: 人工智能 机器学习 神经网络 健康
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  • 简介:摘要《中国人群身体活动指南(2021)》由7部分组成,包括总则、2岁及以下儿童、3~5岁儿童、6~17岁儿童青少年、18~64岁成年人、65岁及以上老年人5个年龄组人群以及慢性病患者。指南由国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导、中国疾病预防控制中心和国家体育总局体育科学研究所牵头、编写委员会组织完成。

  • 标签: 身体活动 指南 中国人群
  • 简介:摘要额颞叶变性(FTLD)是仅次于阿尔茨海默病(AD)和路易体痴呆的第三类神经退行性认知障碍性疾病。随着人口预期寿命延长和老龄急速发展,该类疾病发病率逐渐攀升,带来沉重的社会和家庭负担。我们在既往专家共识基础上结合新的循证证据,经学组专家讨论制定本共识,以规范FTLD的全程管理,促进基础及临床研究。

  • 标签: 额颞叶变性 诊治 共识
  • 简介:摘要作为治疗梅毒的替代药物之一,菝葜类中药材以“中国根”作为商品名并在16世纪初次贩运到欧洲。中国根在西方古典医药学或称盖仑医药学体系中的定位是干热药物,有疏通、净化、缓解能力,具有利尿发汗、愈创通痹等多种功用。治疗梅毒的机理据认为是通过发汗驱逐败坏的体液成分。配制方法是西医从公元1世纪起便常常采用的水煎法。治疗过程结合药疗和食疗,并须考虑到体液论的六“非自然”因素和疾病的关键日期。中国根的多种用法可以按照盖仑医药学的逻辑推论而得,它并非现代意义上的“特效药”或“万灵药”。正统的学院派西医对中国根不十分推崇,这种态度反映出文艺复兴时期一场有关外来药物价值的论战的影响。中国根在16世纪欧洲的用药思路完全出自西方古典医药学。此例体现出药学实践与医学理论之间的张力。

  • 标签: 中国根 梅毒 中药西传 西方古典医学 西方古典药学 菝葜 土茯苓 文艺复兴
  • 简介:摘要创伤一直是世界各国普遍面临和亟需解决的重大公共卫生问题,创伤救治体系的研究具有重大现实意义。国际上有两种主流的创伤救治体系模式,一种是以美国、英国为代表的院前救治强调快速转运模式,另一种是以法国、德国为代表的院前救治强调现场救治模式。长期以来,发展中国家欠缺完整的创伤救治体系。近十余年来,中国在创伤救治体系建设方面取得飞速发展,建立了“中国区域性创伤救治体系(CRTCS)”。CRTCS以一个政府主辖区作为区域单位,以一家大型三级医院作为创伤救治中心,以区域内5~6家二级医院作为创伤救治点,建立院前急救团队、院内急救团队,以及院内创伤专科救治团队,并强化其救治能力,形成闭环式区域性创伤分拣、转运救治流程。经过数年的建设和实施,CRTCS被认为是符合中国国情特点的、切实可行的新型创伤救治体系,明显缩短创伤救治时间,降低创伤死亡率,可供发展中国家借鉴。

  • 标签: 创伤诊治中心 创伤学 中国区域性创伤救治体系 体系建设
  • 作者: 赖克方 易芳 邱忠民 罗炜 江梅 陈哲
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华结核和呼吸杂志》 2022年第01期
  • 机构:广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 国家呼吸医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 呼吸疾病国家重点实验室 广州呼吸健康研究院,广州510120,同济大学附属同济医院呼吸与危重症医学科,上海 200065,江苏大学附属昆山医院呼吸与危重症医学科,苏州 215300
  • 简介:摘要中国于20世纪初开始了慢性咳嗽的发病机制、病因诊断与治疗方面的系统研究,取得了一系列成果;结合研究成果制订了中国《咳嗽的诊断与治疗指南》,并参与国际咳嗽指南的制订。通过指南的推广普及,国内慢性咳嗽的诊治水平有了显著的提高。展望未来,我们要加强慢性咳嗽的流行病学、慢性咳嗽的中枢调控、难治性慢性咳嗽的治疗等方面的研究,进一步在基层社区医院推广咳嗽指南。

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  • 简介:摘要克-雅病是一种罕见的致命性中枢神经系统退行性疾病。克-雅病临床早期症状不典型,症状多样且异质性较大,给该病早期识别和诊断带来了很大困难。为了提高中国临床医师对于克-雅病的早期识别和诊断的能力,中华医学会神经病学分会神经感染性疾病与脑脊液细胞学学组成立朊蛋白病诊断指南制订专家委员会,在国内外克-雅病相关指南和临床实践标准的基础上,全面分析国人克-雅病的临床特征和辅助检查结果,同时结合国内外现有证据,编制适合国人的克-雅病诊断指南。

  • 标签: 克-雅病 诊断 指南
  • 简介:摘要《中国人群身体活动指南(2021)》由7部分组成,包括总则、2岁及以下儿童、3~5岁儿童、6~17岁儿童青少年、18~64岁成年人、65岁及以上老年人5个年龄组人群以及慢性病患者。指南由国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导、中国疾病预防控制中心和国家体育总局体育科学研究所牵头、编写委员会组织完成。

  • 标签: 身体活动 指南 中国人群
  • 简介:摘要本指南主要参考近5年国际脑性瘫痪康复循证依据及相关指南,在《中国脑性瘫痪康复指南(2015)》基础上,结合2022年6月以前国内外发表的医学文献及研究成果,综合我国儿童康复医学专家的共同意见修订形成的循证实践指南。简介简要介绍《中国脑性瘫痪康复指南(2022)》编委会机构及人员组成,修订版大纲,修订版序,指南制定和修订背景、原则及过程,指南的应用说明及修订计划,指南的证据水平及推荐强度。

  • 标签: 脑性瘫痪 康复 指南
  • 作者: 张立创 张扬 崔永刚 周俊 景峰 陈尔真 尚寒冰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华创伤杂志》 2022年第06期
  • 机构:长治医学院,长治 046000,上海市城乡建设和交通发展研究院,上海 200032,上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科,上海 200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科,上海 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院(海南博鳌研究型医院)神经外科,琼海 571437
  • 简介:摘要创伤中心是创伤救治的重要环节,有利于创伤患者得到专业的一体救治、降低其致残率和病死率。创伤救治体系的建立有利于提高区域创伤救治能力,使医疗资源布局更加合理化、创伤救治更加规范。充分利用地理信息系统(GIS)对区域内创伤患者数量、人口数量、地面交通情况、地理信息等大数据进行分析,科学规划区域内创伤中心数量及位置,对进一步优化创伤救治中心地理布局、统筹区域创伤救治资源、提升整体救治能力至关重要,有利于优化创伤救治资源,提高区域创伤救治能力,降低创伤患者病死率和病残率。笔者结合国内外文献调研,探讨如何利用GIS优化我国的创伤救治体系,以期对区域创伤救治体系建设提供有益借鉴。

  • 标签: 创伤诊治中心 急救医疗服务 地理信息系统 创伤救治体系
  • 简介:摘要高血压是我国患病人数最多的慢性病之一,是城乡居民心脑血管疾病死亡最重要的危险因素。《中国高血压健康管理规范(2019)》是落实健康中国行动的重要举措,强调初始预防和一级预防的理念,高血压防线前移,面向全人群,提供全生命周期、全方位的血压健康管理服务指导。其内容包括健康信息收集、筛查评估、膳食指导、运动干预、心理疏导、药物治疗等,将预防、药物治疗和非药物干预以及长期管理融为一体,简洁明了,便于基层医疗卫生工作者、健康管理工作者及社会大众践行。该规范是促进以疾病治疗为中心向以健康管理为中心转变的生动体现。

  • 标签: 高血压 危险因素 生活方式 药物疗法
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  • 简介:摘要沙眼曾是我国首位的致盲性眼病,经过几代人的不懈努力,终于消灭了致盲性沙眼。沙眼衣原体的发现及相关研究为防控沙眼提供了科学依据。建国70年来在沙眼防控过程中我国政府高度重视,长期改水改厕,改善环境卫生,加大基层医疗投入,三级医疗网络建设不断完善,新农合全面覆盖,医疗的可及性和药物的可获得性大大提高,在这些全面防控措施下最终实现了消灭致盲性沙眼。本文回顾了我国沙眼的防控历程,包括沙眼广泛流行期(建国之前)、沙眼病原体发现与沙眼全面有效防控(建国后至改革开放之前)、有效遏制沙眼(改革开放后~1999年)、实现消灭致盲性沙眼(2000年之后)等几个阶段。(国际眼科纵览,2020, 44: 289-295)

  • 标签: 沙眼 防盲
  • 简介:摘要痰液潴留、咳痰困难是临床最为常见的呼吸系统症状之一,不仅降低患者生活质量,更可能影响临床预后。常用祛痰治疗包括物理祛痰及药物祛痰,后者的给药途径包括口服、静脉和雾化吸入;其中,雾化吸入祛痰总体上安全、快速、有效,适用于伴有痰液黏稠、咳痰困难的慢性阻塞性肺疾病、急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿以及围手术期等多种疾病。本共识对常用雾化装置及雾化祛痰药物的使用方式和注意事项进行了归纳,并详细阐述了不同疾病患者雾化祛痰指征、治疗方法和注意事项。

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  • 简介:摘要预防接种是预防控制传染病的重要手段,公平、规范、优质的中国儿童疫苗接种服务工作机制和保障机制已基本形成,预防接种门诊成为疾病预防控制标志性服务载体。我国可预防接种传染病发病率显著下降,免疫、监测和管理相结合的疾病控制模式起到了重要的作用。目前我国预防接种体系的服务秩序、效率已提升至较高水平,预防接种服务可及、规范。

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  • 简介:摘要《中国医籍考》是中日医学史上一部极有价值的医学目录著作。通过对此书收录医籍出处的整理和统计,归纳日本著名医家丹波氏父子在编撰此书时所收医籍的来源,发现近60%医籍来自目录书和地方志;通过分析考据各类相关文献,研究作者收录医籍的规律及其编撰思路,发现所收医籍内容上以方药治疗为主,不收神仙、房中、兽医类书籍,编排方式以时间为主纲,综合考虑其他因素。

  • 标签: 《中国医籍考》 丹波元简 丹波元胤 丹波元坚